Вопрос-ответ – страница 668

Добрый день! У мужчины 74-х лет синдром холодных ног, периодические сильные боли в районе колена. Был на консультации у невролога, сделал узи сосудов- отклонений не обнаружено. К какому специалисту вашего центра советуете обратиться? Спасибо!

Вы можете пройти консультацию врача-флеболога в нашем центре ( на консультацию необходимо записаться предварительно).При необходимости будет назначено дообследование и консультация невролога( ортопеда).

У нас с женой больные спины. Говорят нужно наращивать мышечный каркас, но делать это осторожно, под наблюдением специалистов. Можно у вас этому научиться, сколько это стоит и обязательно ли всегда упражнения делать у вас или можно самостоятельно? +79166195266

В первую очередь, необходимо точно выяснить причину болей в  спине и провести полноценное обследование и пройти консультацию невролога.Только после верификации диагноза можно определиться с лечением ( в том числе и  с ЛФК) .Поэтому, рекомендуем сначала пройти консультацию невролога в нашем центре.

Доброго времени суток. Я работая на буровой установки дезелистом, 22/11/2012г. получил производственную травму - компрессионный оскольчатый перелом L1 позвонка. 04/12/2012г. меня прооперировали, был передний доступ. Выписка из истории болезни: Пациент: Войнов Андрей Борисович 23.09.1970 г.р. находился на стационарном лечении в 1 травмотологическом отделении МБУЗ "ГКБ №4" с 28.11.2012 по 14.12.2012 с диагнозом: Нестабильная ПСМТ. Фрагментарный перелом L1 позвонка, с компрессией дурального мешка. Frankel E. Из анамнеза: Со слов травму получил на производстве,22.11.2012г. "придавило крышкой". Обращался в ОКБ №2, 28.11.2012г. в МБУЗ "ГКБ№4" госпитализирован в экстренном порядке. 04.12.2012г. операция: Левосторонняя тораколюмбофренотомия, корпоэктомия L1 позвонка. Корпородез mesh+ аутокость+ВСР, пластиной и винтами Th12-L2. Получал инфузионную терапию, анальгетики, антибиотики, перевязки. Послеоперационный период без осложнений. 14.12.2012 швы сняты, выписан на амбулаторное лечение. Лучев. нагр 4900 мк3в. У меня вопрос. Какие рекомендации нужно выполнять после операции? Так как рекомендации данные врачём который меня оперировал, противоречат рекомендациям врачу который наблюдает меня в травмпункте к которому я отношусь по месту жительства. Врач который оперировал меня , уже на пятые сутки поднял меня и сказал, что сейчас можно на короткий промежуток времени присаживаться,а по истечении трёх недель после операции, можно будет сидеть спокойно например читать газету. Но по истичении этого времени ко мне пришол участковый травмотолог и сказал,что сидеть нельзя ещё месяца два - три. Когда я пришёл в травмпункт на последующие приёмы и продления больничного, врач в травмпункте сказал тоже самое, что и тот врач который приходил на дом.Скажите пожалуйста кто из них прав? Ещё я начитался в интернете, что саморезы могут откручиваться. Теперь я вобще боюсь делать какие либо движения.Прошу Вас,дать мне правельные рекомендации, и когда мне можно будет сидеть вдоволь? Заранее Вам благодарен.

Достаточно сложно заочно участвовать в споре Ваших врачей.Но насколько нам известно общими рекомендациями после перелома позвонков ( после оперативного вмешательства) является ношение корсета и исключение сидения в течение нескольких месяцев.Этот промежуток времени необходим для регенерации костной ткани позвонка .Через 4-6 месяцев после травмы необходимо провести реабилитационнное лечение.

Доброго дня суток! У моей мамы начала отекать нога левая возле пятки в течении 6-ти месяцев. Потом возникли боли в тазобедренном отделе. Положили на обследование в районную больницу -(Украина). В больнице в травматологическом отделении поставили диагноз ,, Дифузный артроз левого т/бедренного сустава в стадии обострения,, Предложили дорогостоящию операцию в дальнейшем по замене тазобедренного сустава. Как нам быть в данной ситуации? Изличимо ли это без оперативного вмешательства?

Консервативное лечение при коксартрозе эффективно при 1-2 степени ( физиотерапия, внутрисуставные инъекции, медикаментозное лечение и ЛФК).При коксартрозе 3-4 степени и наличии выраженного болевого синдрома и нарушении функции сустава рекомендуется оперативное лечение ( эндопротезирование).Окончательное решение о выборе метода лечения  принимает врач-ортопед на основании данных МРТ и клинических данных.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, осуществляется ли у вас лечение органического поражения центральной нервной системы у детей?

В наших центрах не проводится лечение заболеваний ЦНС у детей.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные детские клиники ( например, НИИ педиатрии).

заключение мрт-остеохондроз грудного отдела позвоночника.Признаки воспалительной реакции(трабекулярный отек) в теле Тh 4 позвоночника.Подскажите с чего начать лечение и у каких специалистов.Можно ли делать массаж.

Начинать лечение остеохондроза необходимо с купирования болевого синдрома ( массаж, физиотерапия, мануальная терапия).После снижения болевых проявлений необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений  можно  подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Моей дочери 16.Уже 7 месяцев жалуется на сильные боли в спине(от лопаток до поясницы).Боли бывают с утра, вечером. Обезболивающие не помогают. Одни говорят, что ноги разной длины,другие, что нет. Есть версия, что отсутствует хрящевая ткань между позвонками, третьи. что есть грыжи. Есть снимки и МРТ. Врачи у которых мы были,говорят о разных заболеваниях и. что делать толком не знают. На МРТ специалист сказал вообще ничего нет. Подскажите, что делать к кому записываться на прием? Травм не было.

Рекомендуем пройти консультацию ортопеда и невролога в нашем центре .Наши специалисты постараются разобраться в причине симптоматики.Начать необходимо с консультации невролога.

врачи говорят что у меня сильные боли из за того что на позвоночнике образовались шипы,вроде так называется.Реально это название и лечаться ли они.Извините за ошибки.

Возможно, речь идет о костных "шипах", которые называются остеофитами.Остеофиты, как правило, часто сопровождают спондилоартроз.Судя по всему, такой диагноз поставлен без полноценного обследования.Поэтому, рекомендуем пройти МРТ исследование,  на основании результатов исследования можно определить адекватную тактику лечения.

Мне поставили диагноз грыжа межпозвоночного диска 0,8см, поясничного отдела. прошла курс лечения: уколы Вольтарен, амельгамма,медокалм, таблетки, ЛФК, и прогревание с ледокаином! прошел месяц и боль стала снова появляться, уже не так сильно,но все же! что Вы мне посоветуете?!

Грыжа достаточно большого размера и если нет секвестрации, то есть определенные шансы избежать оперативного лечения.Рекомендуем продолжить консервативное лечение ( физиотерапия ,массаж, иглотерапия, возможно, мануальная терапия и ЛФК).Программу ЛФК необходимо подобрать с опытным врачом ЛФК и по этой программе заниматься  в течение минимум 6 месяцев.Если же неврологическая симптоматика будет рецидивировать или нарастать, то тогда необходимо проконсультироваться с нейрохиругом для решения вопроса   о целесообразности  оперативного лечения.

Добрый день, Скажите, к какому врачу мне записаться на первичный прием - к неврологу или ортопеду? У меня периодические боли в пояснице. Есть подозрение на грыжу.

Если Вас беспокоят боли в пояснице, то ,в первую очередь, необходимо пройти консультцию невролога, который определит необходимый план обследования ( МРТ, УЗИ, возможно, лабораторные исследования).

Моей дочери ортопед-травматолог поставил диагноз "дисплазия крестцово поясничного отдела позвоночника", до этого в раннем детстве у нее была "дисплазия тазобедренного сустава".Скажите пожалуйста есть ли возможность вылечить такое заболевание без операции? С таким диагнозом ставят инвалидность? У нас очень сложные отношения с физруком в школе, ей приносишь справку об освобождении от физ-ры, но та все равно заставляет и бегать и прыгать.Разъясните все подробности как нам быть.За ответ благодарю

Дисплазия суставов это нарушение развития и формирования соединительной ткани, которое  сопровождается избыточной подвижностью суставов.Чаще всего, дисплазия является врожденной аномалией .Лечение симптоматическое( массаж, физиотерапия и ЛФК). При выраженных деформациях тазобедренных суставов рекомендуется оперативное лечение.Физические нагрузки необходимо согласовать с врачом ЛФК.Вопрос об инвалидности находится в компентенции МСЭК.

здравствуйте. мне 15 лет. мне поставили диагноз:остеохондроз пояснично-кресцового отдела позвоночника. Гидромиелия на уровне Th11-Th12-L1 позвонков.Корешковый синдром слева, умереные статико-динамические нарушение. МРТ показало . что у меня 3.5 см спиного мозга на уровне Th11-Th12-L1 выглядит атрофичными. мне сказали , что если атрафированного мозга будет рости , то у мнея откажут ноги . Я хочу спросить какие нагрузки мне разрешены и что мне вообще делать , чтоб не допустить развитие атрофированного мозга?

Гидромиелия это расширение  центрального канала спинного мозга  Как правило, причиной этого  раширения является аномалия развития или это может быть  последствием травмы спинного мозга.Лечение этого состояния симптоматическое ( иглотерапия ,массаж, ЛФК ).Необходимо  динамическое наблюдение ( МРТ ), если  есть  нарушения чувствительности, то тогда необходимо провести ЭНМГ.Тяжелые физические нагрузки Вам противопоказаны .Физические упражнения  рекомендуем подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте!у меня год болит нога от колена до паха.Уколы, мази, таблетки не помогли. Ставили диагнозы - общая невролгия, напряжение грушевидной мышцы правого бедра, ущемление нерва в позвоночнике. Обследование КТ показало - гемангеома в нижнем отделе позвоночника, размер 18x14 мм. Общая картина остеохондроза. Посоветуйте к какому специалисту обратиться с целью установления окончательного диагноза и лечения.

При такой большой гемангиоме очень высок риск перелома позвонка, даже при незначительных физических  нагрузках.В первую очередь ,необходимо исключить возможный другой генез образования в позвонке и пройти обследование ( МСКТ и сцинтиграфию) .Если будет подтвержден доброкачественный генез образования, то тогда необходимо пройти консультацию нейрохируга для решения вопроса об оперативном лечении  гемангиоы ( "цементирование позвонка" ).

на соревнованиях по самбо выполняя бросок воткнулся головой в ковер с наклоном шеи в левую сторону(был небольшой хруст),после чего не мог особо повернуть шею,сделал снимок врач сказал перелома нет,шею сгибаю влево болит мышца возле левой лопатки,в право более менее,направили на процедуры срт(электроток импульсы)две недели прошло,проходил я 10 процедур а шея до сих пор болит(мышца слева) и еще болят при згибании позвонки в раене лопаток скажите пожалуйста долго шея так будет болеть,точнее позвонки и что делать дальше?

Такая симптоматика может быть обусловлена растяжением связок .В таком случае болевой синдром ,как правило,  проходит в течение 1-2 недель.Если болевой синдром сохраняется, то тогда целесообразно провести МРТ исследование ,которое в отличие от рентгенографии позволяет визуализировать не только изменения в костных тканях, но также и мягких тканях( связках , дисках, мышцах, нервах).

здраствуйте у меня протрузия диска л5 и л4 0,5мм лечусь в дамашних условиях лфк по методу дикуля валентина ивановича помогает этот метод хотел у вас попросить совета какие физиопроцедуры более эфективны элетростимуляция итд хотел прибор дамашний приобрести по вашему совету интернет завален витафаном денасами апределится невазможно спасибо за ранее

Наши центры не имеют опыта применения аппаратов физиотерапии для домашнего пользования и нам сложно дать определенные рекомендации по этим приборам.Кроме того, лечение все же рекомендуем проводить под контролем врача-невролога ( по месту жительства) и не заниматься самолечением.

Здравствуйте.Моему ребёнку через три дня исполнится 5 месяцев.Сделали УЗИ ШОП,заключение такое:УЗ-признаки нестабильной дислокации позвонков на уровне сегментов С2-С3,УЗ-признаки нестабильной ротации С2 с выраженным преобладанием слева направа.Подскажите пожалуйста ,что это такое?Ребёнок развивается нормально.Какое лечение нам должны назначить?Спасибо.

Наш центр не занимается диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата пациентов  раннего детского возраста.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные детские клиники ( например, РДКБ или НИИ педиатрии).

Подскажите пожалуйста. У меня что-то с поясницей - когда нагибаюсь болит. Не проходит уже несколько дней. Какому именно врачу мне нужно обратиться? Мне посоветовали приехать к вам, но к какому врачу не знаю) А также интересует цена первого приема. Спасибо за ответ)

Такая симптоматика может быть обусловлена наличием дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника.Но боль в пояснице может быть также связана с заболеваниями органов малого таза Рекомендуем, в первую очередь, пройти консультацию невролога, который определит необходимый план обследования.Консультация невролога в нашем центре стоит 1000 рублей.

Здравствуйте! Положена ли инвалидность с таким диагнозом: "множественные компрессионные переломы Тн9, 10, многооскольчатый перелом L1, вертикальный проникающий перелом Тн12. Состояние после оперативного лечения - транспедикулярной фиксации шестивинтовой системой "Medtronic Horizon" Th12-L1-L2. Редрессация, корекция деформации" Спасибо!

Наш центр не занимается оперативным лечением травм позвоночника и мы не компенентны в вопросах  экспертизы стойкой нетрудоспособности.Рекомендуем проконсультироваться  в  специализированных клиниках (например ,ЦИТО).

Здравствуйте! Скажите пожалуйста: болела спина в области поясницы при физ. нагрузках, сходил в больницу - сказали пропить Тексамен, как перестал пить, еще раз сходил, сделали снимок, ДИАГНОЗ: небольшой сколиоз влево. Пояничный лордоз выражен. Диск 2 снижзен, нестабилен. Углы заостренны, остеоартриты не выражены. ЛЕЧЕНИЕ: курс препаратов вм: Дексаметазол+Кеторол все вместе 5 дней, и 5 дней Мидокалм. Рекомендовано ЛФК, ну я и так хожу в зал. Что Вы еще посоветуете? Думаю плавание, ограничить нагрузки (не работать с большими весами и все делать сидя или лежа). И скажите, когда я смогу вернутся к нормальным весам? Спасибо. 2) и вот еще вопрос: можно ли при таком диагнозе бегать? не будет осложнений?

Судя по всему, диагноз Вам выставлен на основании рентгенографии.С учетом низкой информативности  рентгенографии, позволяющей визуализировать только костные ткани ,рекомендуем, в первую очередь, провести МРТ исследование.Результаты МРТ позволят определиться с адекватной тактикой лечения.

По заключению МРТ у меня выявлено дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, протрузии L3-4, L4-5, L5-S1 м/п дисков, подозрение на грыжу L4-5 м/п дисков. Спондилолистез L4 позвоночника. Смещение L4 позвоночника к переди до 5,8 мм. Какой метод лечения посоветуете.

Тактика лечения при листезах зависит от размера листеза.Консервативное лечение возможно при листезе менее 9-10 мм ,при большем листезе рекомендуется оперативное лечение. В Вашем случае листез средних размеров и пока возможно консервативное лечение .Сначала необходимо минимизировать болевой синдром ( при его наличии) - физиотерапия, массаж, иглотерапия.После снижения болевых проявлений необходимо подключить дозированные физические нагрузки ( ЛФК), которые позволят с помощью усиления мышечного корсета компенсировать нарушенную биомеханику позвоночника.