Вопрос-ответ – страница 799

ЗДРАСТВУЙТЕ УВАЖАЕМЫЙ ЦЕНТР, СКАЖИТЕ ЛЕЧИТИЬСЯ ВООБЩЕ ОСТЕХОНДРОЗ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА, 3 ГОДА МУЧАЮСЬ МНЕ 23 ГОДА, В ТЕПЛЕ СОСТОЯНИЕ НОРМАЛЬНО, ТОЛЬКО ВЫЙДУ НА УЛИЦУ ПРАВЫЙ БОК КАК СКЛЕИВАЕТЬСЯ, ОТ ПЯТКИ НА НОГЕ ХОЛОД БЕЖИТ К ПОЯСНИЦЕ И НОГУ СВОДИТ ТЕРПИМОНО СИДЕТЬ ДОЛГО НЕ МОГУ, НА НОГЕ ОТ ЯГОДИЦЫ СПАЗМ МЫШЕЧНЫЙ МЫШШЦА ТО РАСЛОБЛЯЕТЬСЯ В ТЕПЛЕ НА ХОЛОЕ ОПЯТЬ СПАЗИИРУЕТЬСЯ. ПРОХОДИЛ КОМЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ А КОМПРЕСИЯ ТАК И НЕ ПРОХОДИТ НА КОРЕШКЕ, МАНУАЛКА, МАССАЖ, УКОЛЫ,МАЗИ ВСЁ ПРОБОВАЛ А ПОЯСНИЦА ТАК И НЕ ПРОХОДИТ, СКАЖИТЕ ДО ОПЕРАЦИИ НЕ ДОЙДЁ,КАК МНЕ ЭТО ЛЕЧИТЬ, ВЕДЬ У МНЕЯ ПРОТРУЗИЯ ВСЕГО 3 ММ L5-S1 ДИСКА, ПРОШУ ПОМОЧЬ, ОРГАНИЗМ ДОЛЖЕН КАК ТО САМ ИЗЛЕЧИТЬСЯ, Я ВСЁ УЖЕ ПЕРЕПРОБОВАЛ

Судя по всему, у Вас синдром грушевидной мышцы.Самым лучшим способом диагностики является введение местного анестетика прямо в  грушевидную мышцу( процедуру должен выполнить врач ортопед имеющий опыт таких процедур).Исчезновение симптоматики подтвердит этот синдром. Кроме того желательно провести ЭМГ для определения нарушения проводимости по нервному волокну.Обычно это синдром эффективно лечится консервативно ( физиотерапия, блокады, ЛФК).Возможно в Вашем случае целесообразно добавить антидепрессанты так, как при хроническом болевом синдроме в центральной нервной системе формируется патологическая фиксация болевых проявлений.Антидепрессанты можно принимать только под контролем и по назначению врача-невролога.

Здравствуйте, мне 47 лет.На мр-томограммах 2008 г.шейного отдела интенсивность мр-сигнала от межпозвоночных дисков не изменена, диски выходят кзади от задней поверхности тел позвонков в сигментахС3-С4,С5-С6,С6-С7до 3,5 мм.Заключение:диффузные протрузии межпозвоночных дисков С3-С4,С5-С6,С6-С7,остеохондроз шейного отдела.На мр-томограммах грудного отдела 2010 г. заключение:б-нь Шоэрмана -Мау 3 ст., дорсальных смещений межпозвонковых дисков не выявлено.Беспокоят головные боли(давит на виски), постоянно "тяжесть" в голове,в состоянии покоя(особенно после сна) бывает чувство онемения рук и ног, быстро устают глаза, чувство давления на глаза, при быстром повороте головы трудно быстро сфокусировать зрение,неоднократно обследовался у окулиста- патологий не выявлено. Скажите пожалуйста, с чем могут быть связаны мои проблемы и прошу у Вас совет по лечению.

Анатомическими особенностями шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках 2-6 позвонков. Эти отверстия образуют канал, через который проходит – позвоночная артерия с одноименным симпатическим нервом.При наличии грыж, протрузий дисков, остеофитов возможно компрессионно-ирритативное воздействие на сосуды и возможно сдавление артерий( сужение).Кроме того спинномозговой канал в шейном отделе очень узкий и даже небольшие по размеру протрузии или грыжи диска могут приводить к компрессии спинного мозга.Рекомендуем провести УЗИ сосудов головного мозга ( для выявления возможного нарушения кровообращения в бассейне позвоночных артерий) и МРТ головного мозга( для исключения морфологических изменений в головном мозге).

болезнь Бехтерева лечится?

К сожалению, что на сегодняшний день не существует патогенетических методов лечения болезни Бехтерева и основная задача лечения это уменьшить симптоматику и сохранить двигательную активность. Лечение анкилозирующего спондилита в основном, это физические упражнения и физиотерапия. Они помогают уменьшить скованность и увеличить двигательную активность. Возможно также назначение медикаментозного лечения для снятия воспаления и уменьшения болевого синдрома. Кроме того необходимо регулярное обследование глаз на наличие воспаления радужной оболочки.

Здравствуйте. 53 года. В хорошей физической форме. 4 дня назад появилось ограничение в сгибании суставов рук и ног. Боль появляется только при сгибании. Утром трудно мыть лицо(руки до конца не сгибаются), а присесть могу только на левую ногу и не полностью. Подскажите что это, чем лечить. Раньше такого не испытывал.

К сожалению на основании одного симптома невозможно поставить заочно диагноз.Ограничение в объеме движений в суставах может быть связано с различными заболеваниями суставов (СКВ ,ревматоидный артрит ,дерматомиозит, реактивные артриты и другие заболевания).Поэтому, в первую очередь, необходима консультация ревматолога и обследование ( общие анализы крови, мочи, кровь на ревмопробы, биохимия крови, УЗИ суставов и т.д.).Только после установления точного диагноза можно определиться с тактикой лечения.

В 2003г проведено эндопротезирование т/б сустава,ходим, но с тростью. Без трости ходьба невозможна, так как вес перемещается на больную ногу.Неоднократные консультации у врачей ортопедов дают один ответ:операция проведена правильно. Протез германский.Можно ли получить консультацию?

Возможно в другом суставе тоже имеются признаки коксартроза или же имеют место вторичные изменения в области эндопротезирования. К сожалению заочно делать какие -либо выводы не представляется возможным.

Здравствуйте, мой сын, 5,5 лет, сколиоз, деформация грудной клетки, воронкообразная, прошу совет по лечению и восстановлению, есть ли центр в Иркутске? Или надо выезжать в Москву?

Деформации грудной клетки бывают как врожденные, так и приобретенные. К врожденным деформациям грудной клетки относятся воронкообразная, плоская и иногда килевидная . Воронкообразные деформации- консеративное лечение возможно при первой степени деформации. Есть определенные шансы в этой стадии приостановить прогрессирование деформации ( гимнастика, плавание) . При второй и третьей степени деформации лечение эффективно только оперативное.К сожалению наши центры не занимаются лечением такой ортопедической патологии.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные центры ( НИИ педиатрии или ЦИТО ).

Здравствуйте. Мне 60 лет. Упал со стола на нагреватель правым ребром, получил сильный ушиб, боль переходила на левую сторону. Сердце потеплело, температура повысилась, лежал почти 1 час. При дыхании болит левое и правое ребро. прошу посоветовать как провести лечение?

Рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу травматологу( хирургу)- не исключено, что у Вас имеется перелом ребер ( возможно с повреждением плевры).

Здравствуйте. Мне 50 лет. 4 года назад во время проведения тамографии у меня обноружили межпозванковую грыжу в области пояницы. Возможно ли излечить вышеуказанную болезнь в вашем центре?

Удалить грыжу можно полностью только оперативным методом. Консервативные методы лечения могут только остановить увеличение размеров грыжи и иногда уменьшить размеры .В Вашем случае в первую очередь необходимо провести контрольное МРТ исследование.Задача консервативного лечения в Вашем случае - это уменьшить болевой синдром ( при его наличии)- физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж мануальная терапия.После минимизации болевого синдрома можно подключить дозированные физические нагрузки для восстановления биомеханики позвоночника. Вы можете пройти курс лечения в нашем центре. По подобранной нашими специалистами программе Вам необходимо потом заниматься самостоятельно в течение минимум 6 месяцев ( 2-3 раза в неделю).

Здравствуйте. 5 месяцев как произошел компрессионный перелом. Вышла на работу. Учитель. Сильные болив поясничном отделе,врач рекомендует гимнастику. А какие упражнения не говорит. Что делать? какое лечение?

Учитывая наличие сильного болевого синдрома рекомендуем в первую очередь провести МРТ поясничного отдела позвоночника.Возможно дело не только в слабом мышечном корсете ( вследствие длительной иммобилизации и ношения корсета) и требуются не только гимнастика, но физиотерапия, иглотерапия, массаж.

Здравствуйте. Если мы захотим приехать на обследование и консультацию по вопросу остеохондроза поясничного отдела в ваш центр из Троицка (Челябинская область), сколько это будет стоить?

Вы можете провести МРТ поясничного отдела позвоночника ( это стоит 5300 рублей ), но записаться на МРТ надо предварительно.Консультация невролога для пациентов прошедших МРТ в нашем центре - бесплатная.

Здравствуйте!У моей дочери16 лет,как говорили врачи, скалиоз и кифоз,хотелось бы узнать какие нибудь упражнения для исправления осанки по этому диагнозу

У Вашей дочери скорее всего кифосколиоз и еще не завершилось формирование костно-мышечной системы. К сожалению, деформации позвоночника имеют тенденцию к прогрессированию .Поэтому, необходимо интенсивно заниматься лечением для того, чтобы избежать дальнейшего прогрессирования деформации в будущем. Задача врачей ЛФК подобрать комплекс упражнений для корректировки нарушенной биомеханики (хороший мышечный корсет помогает частично компенсировать нарушение правильного распределения векторов нагрузки при деформации позвоночника). Физические нагрузки помогут притормозить процесс деформации и сохранить функциональность позвоночника. Кроме того, возможно применение корсета.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в условиях реабилитационных центров, то комплекс упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте. При поднятии тяжести "скрипнул" позвоночник. Не могла сесть. Боль отдаёт в правое бедро и в паховой области. Лежу второй день неподвижно, ходить, сидеть не могу. Посоветуйте пожалуйста, чем можно излечиться?

Боль в пояснице с иррадиацией в бедро характерна для компрессии корешка ( радикулопатии), вызванной грыжей или протрузией диска.Учитывая выраженный болевой синдром рекомендуем вызвать врача( невролога или участкового терапевта) на дом.После уменьшения болевого синдрома необходимо провести обследование ( МРТ поясничного отдела позвоночника).

Здравствуйте! Мне 39 лет.Работа за рулём и от долгих поездок начела болеть спина .Когда это замечаю то положение спины сгорбившись-колесом.Посоветуйте комплекс упражнений для спины.Спосибо.

Судя по всему боли в спине возникают вследствие длительной статической нагрузки вызывающей мышечный спазм .Вы можете приобрести курс гимнастики N3 в разделе " Видеокурсы почтой".Но лучше пройти консультацию невролога и провести обследование ( МРТ).

Здравствуйте. Мне 53 года. Несколько дней назад начала болеть нога- болит пятка при ходьбе, болезненные ощущения при надавливании на пятку со стороны подошвы и с боков. По информации с сайтов Интернета это- пяточная шпора? Чем можно снять боль и дать возможность ходить относительно безболезненно

Такие боли действительно характерны для плантарного фасцита ( пяточной шпоры).Но без обследования такой диагноз не выставляется.Необходимо провести рентгенографию стопы.Обычные мази и физиотерапия при пяточной шпоре могут дать только временный эффект.Единственным нехирургическим эффективным методом лечения пяточной шпоры является ударно-волновая терапия.На курс лечения в среднем необходимо 3-5 процедур ( с промежутками 5-7 дней между процедурами).

Здравствуйте.Мне 33г.Вступает в левую ногу при на клоне,неправильной позе ноги именно в левую сторону,иногда бывает когда долго едишь за рулем(жжение в левой ноге)стоит принять более комфортное положение проходит.Что это может быть и сколько будет стоить у Вас лечение.

Прежде всего необходимо определить причину таких болевых проявлений .Поэтому, в первую очередь, необходима консультация невролога и обследование ( МРТ поясничного отдела позвоночника, возможно УЗИ сосудов нижних конечностей).При необходимости будет назначена консультация ортопеда.Только после постановки точного диагноза можно определиться с планом лечения.

Здравствуйте. Я осенью прошел лечение остеохондроза поясничного отдела. Хватило ровно на месяц. К болям в спине добавились боли в ноге, в пятке. Неужели это действительно остеохондроз? Можно ли это вылечить и как?

Как правило, остеохондроз начинается в старшем возрасте ( после 45 лет), но нередко дегенеративные изменения встречаются и в молодом возрасте.Такая формулировка диагноза свидетельствует о том ,что он выставлен на основании только клинических данных, без обследования.Боли в пояснице и в ноге могут свидетельствовать о наличии компрессии корешка в поясничном отделе позвоночника и ,поэтому, в первую очередь, рекомендуем провести обследование ( МРТ поясничного отдела позвоночника).Только после верификации диагноза можно определиться с тактикой лечения.

Здравствуйте мне 45 лет.У меня периодически возникала боль в левом бедре,но проходила.Вконце ноября 2011г. боль усилилась,не мог утром встать с постели.Прошел МРТ и стационарное лечение.Диагноз:МР признаки поясничного остеохондроза,Циркулярная протузия межпозвоночного диска L4-L5/МРТ тазобедренного сустава слева:МР-признаки деформирующего остеоартроза головки бедренной кости слева-1,2 стадии,с наличием субкортикального участка отека и фрагментации в седалищной кости слева.Сакроилеит слева.Левосторонний коксартроз.Лечение:винпосан,пирацетам,мидокалм,витамины ВС ксефокам,мелоксикам.Пока принимал лекарства боли стихли,но только прекращал принимать,все повторялось.Пил мелоксикам после выписки (5дней уколы,10 таблетки)чувствовал нормально.Только бросаю,еле хожу и не могу продохнуть,боли добавились в области ребер сзади,аж сводит.Что делать?Если учесть,что у меня эрозивный антральный гастрит,эзофагит.А мелоксикам постоянно пить невозможно.Заранее благодарен.

Данные МРТ свидетельствуют о наличии выраженных дегенеративных изменений в тазобедренном суставе и крестцово-подвздошном сочленении. К сожалению, в настоящее время не существует методик гарантирующих полное излечение коксартроза.Основная задача консервативного лечения артроза это приостановить процесс дегенеративных изменений и добиться стойкой ремиссии.Все хронические заболевания суставов протекают с периодами ремиссий и обострений.Для определения степени прогрессирования необходимо динамическое наблюдение на основании результатов МРТ или УЗИ суставов.В Вашем случае, судя по всему ,проводилось только медикаментозное лечение. Но такие заболевания лечатся комплексно ( физиотерапия, ЛФК, внутрисуставные инъекции, курсовой прием хондропротекторов).Кроме того необходимо выяснить причину болей в грудной клетке - проконсультируйтесь с врачом -неврологом.

Здравствуйте!Мне 34г.При ходъбе 40-50 минут вступает в левую ногу(жжение),посидишь 5 минут отпускает.Рентген показал остеохондроз,врач назначил курс уколов и физеотерапию не помогло.Что это может быть и как его лечить.Спасибо.

Описанная Вами симптоматика более всего характерна для нарушения кровообращения (" перемежающаяся хромота") в нижних конечностях, но такие симптомы могут быть и при наличии дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника.Учитывая низкую информативность рентгенографии необходимо провести МРТ поясничного отдела позвоночника.Кроме того, для выявления сосудистых нарушений необходимо провести УЗИ сосудов нижних конечностей и лабораторные исследования ( общие анализы крови, биохимия крови ) и пройти консультацию сосудистого хирурга.

Доброго времени суток ! Добрые люди, подскажите, что делать ? У меня постоянный шум в ушах, пелена перед глазами, откуда ни возьмись тревожное состояние, постоянная слабость, головные боли, как давление в затылочной части. Боли в шее и спине ! Обращался и к невропатологам и к мануальным терапевтам, все бесполезно и это продолжается годами. Спасает немного спорт, но на некоторое время. Мне 29 лет, но такое ощущение, что все 80. Спасибо за ответ !

Столь обильная симптоматика скорее всего свидетельствует о нарушениях в вегетативной нервной системе.Но в любом случае необходимо полноценное обследование ( МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника ,УЗИ сосудов головного мозга, лабораторные исследованиия) и консультация опытного невролога.Только после такого обследования можно определиться с тактикой лечения.Вы можете пройти обследование и получить консультацию невролога в нашем центре.

Была в вашем центре на МРТ, врач направил к специалисту на 2 сеанса мануальной терапии, потом показаться. Вопрос - а мануальщик то поймет что мне делать, если у меня записей никаких нет, только диск с МРТ и заключением? ли все таки нужно какое то письменное предписание от врача?

Если диагноз верифицирован, то мануальный терапевт сам определится с необходимыми манипуляциями.Тем более мануальными терапевтами имеют право работать только врачи-неврологи или врачи -ортопеды и ,поэтому, они достаточно квалифицированы для того, чтобы интерпретировать заключение МРТ.