Вопрос-ответ – страница 801

Добрый вечер! Я мама девятилетней девочки с заболеванием ДЦП.(Спастический тетрапарез, грубее справа, грубее в ногах) передвигается с поддержкой, на ходунках, опираясь за стену. Два месяца назад прошли курс реабеоитации в местной клинике в Казани. Наметелись существенные улучшения. Ребенок самостоятельно пытался делать шаги, появилась хорошая динамика в плане равновесия... но все на смарку:стала жаловаться на боли в коленных суставах! Уже второй месяц ношу ее на себе. Стоит оговориться, что вес у девочки превышает норму, избыток массы первой степени, так звучит формулировка участкового педиатра. Ортопед объясняет все именно избытком массы тела. Но девочка не может быть дюймовочкой. такова ее конституция: высокий рост, широкая кость..Что делать? получается замкнутый круг! Чтобы начать ходить нужно заниматься не щадя живота, а ортопед прописала полный покой!!! Я в отчаянии....

К сожалению наши центры не занимаются лечением пациентов с ДЦП такого возраста.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( НИИ педиатрии ).

Здравствуйте, меня зовут Мария мне 41 год, у меня такая проблема: МР Томография шейного отдела позвоночника показала, что на уровне С3-С4 определяется задняя парамедианная грыжа диска до 0,4х0,7см, линзообразная расположенная под задней продольной связкой, деформирующая дуральный мешок с воздействием на спинной мозг, но без его компрессии. На уровне С4-С5 определяется циркулярная протрузия диска до 0,15см без деформации дурального мешка и латеральных каналов. На уровне С5-С6 позвонков определяется задняя медианная грыжа диска до 0,35 см. деформирующая дуральный мешок без воздействия на спинной мозг. Можно ли чем-то помочь?

Данные МРТ свидетельствует о наличии выраженных дегеративных изменений в шейном отделе позвоночника.Грыжи дисков для шейного отдела позвоночника большого размера, обнадеживает только отсутствие компрессии спинного мозга.Если заняться полноценным консервативным лечением, то есть определенные шансы избежать оперативного лечения.В первую очередь необходимо минимизировать болевой синдром ( физиотерапия, иглотерапия, массаж, возможно тракционное лечение).После уменьшения болевых проявлений необходимо восстановить биомеханику позвоночника с помощью дозированных физических нагрузок.Программу нагрузок с такой картиной на МРТ лучше подобрать в условиях специализированных реабилитационных центров.

dobrij den u doceri margancevaja encifolopatija problema s recju i hodboj ejo kacaet i ona inogda padaet mozno li ej pomoc?

Марганцевая энцефалоптия - это очень серьезное повреждение головного мозга.Лечение достаточно затруднительно и далеко не всегда удается добиться исчезновения неврологической симптоматики и нередко марганцевая энцефалопатия приводит к инвалидизации.К сожалению наш центр не занимается лечением таких заболеваний.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники ( НИИ неврологии).

Добрый день, у меня боль в области колена. узи показывают разрыв мениска. Один врач говорит поделай упражнения посмотрим, другой говорит нужна операция. Скажите кого слушать? я запуталась. Заранее спасибо

К сожалению УЗИ исследование не является достаточно информативным для постановки точного диагноза.Рекомендуем провести МРТ коленного сустава, которое позволит лучше визуализировать морфологические изменения в суставе и поможет таким образом определиться с тактикой лечения ( оперативное или консервативное ).

Здравствуйте! Мне 45 лет,очень сильные боли в спине,постоянно пользуюсь обезболивающими уколами.Можно ли в вашей клинике обследовать спину и сколько это мне будет стоить? Заранее спасибо.

Боли в спине ( пояснице ) могут быть обусловлены не только изменениями в позвоночнике, но и быть признаком заболевания органов малого таза.Поэтому для дифференциального диагноза необходимо провести комплексное обследование ( МРТ поясничного отдела позвоночника, УЗИ органов малого таза, общие анализы мочи, крови).Вы можете провести обследование и пройти консультацию невролога в нашем центре.Ориентировочная стоимость обследования 7-8 тысяч рублей.

Здравствуйте ! Хотела бы обратиться к доктору Брейнингер В.В. У меня перелом пятой пястной кости левой кисти со смещением. 2 октября 2011г- перелом, 2 ноября снимок показал что кость не сросласьи соответственно ношение гипсовой повязки продлили еще на месяц,7 декабря сняли гипс и начала разрабатывать руку.до 3 января делаю физические упражнения массаж. принимала электрофорез но пальцы в суставах сгибаются очень незначительно и очень болезненно. Посоветуйте что мне делать чтобы функции пальцев и руки в целом привести в рабочее состояние?

Рекомендуем пролжить лечение ( физиотерапию, ЛФК ).Учитывая, что возможно произошло повреждение нервных волокон при травме, желательно провести ЭМГ.Для улучшения проводимости по нервным волокнам можно добавить иглорефлексотерапию.

подскажите.у меня происходит онемение рук и лица. я лечусь у невролога колола мильгамму пикамилон мексидол мне становилось очень плохо, сделала снимок шейного отдела позвоночника сказали остеохондроз колите пройдет.пошла к другому неврологу сказал колоть ничего не надо назначил другие препараты мексидол в таблетках, беллатаминал, валерианахель диагноз невроз,я стала принимать и у меня появилась очень сильная головная боль с правой стороны сильная боль в желудке и в пояснице было похоже на отравление и я выпила уголь стало легче,сдала на анализ кровь низкий гемоглабин.при железодифицитной анемии могут быть симптомы анемения? может это совсем ни невроз и остеохондроз.мой гемоглабин 10.2, я еще записалась к вам в центр на мрт г.мозга.

Если онемение руки может быть связано с проблемами в шейном отделе позвоночника, то онемение лица не связано с остеохондрозом шейного отдела позвоночника ( иннервация лица имеет другую топику).Кроме того головные боли, боли в желудке и анемия могут быть признаками серьезного соматического заболевания.Вы можете провести МРТ в нашем центре и проконсультироваться с неврологом.Но Вам необходима также консультация гастроэнтеролога и гематолога ( этих специалистов нет в нашем центре).

здравствуйте! мне 43 года у меня пяточная шпора уже год делала блокаду с депраспаном помогало месяца на 1,5 месяца а в последний раз вообще не помогло нм одного дня пошла к хирургу в поликлинику назначил лечение таблетки мази ультразвук солевые ванны+желчь тоже ни чего не помагает прошу вашего ответа так сильно болит сил нет

В настоящее время наиболее эффективным нехирургическим методом лечения " пяточных шпор" является ударно-волновая терапия.В среднем на курс лечения необходимо 3-5 процедур с интервалом 5-7 дней между процедурами.После проведения этих процедур необходимо несколько месяцев для абсорбции разрушенных патологических тканей.

Здравствуйте. При прохождении МРТ шейного отдела позвоночника заключение - грыжа дисков C5-C7(дорзальная правосторонняя медианно-парамедиальная грыжа диска C5-C6, размером до 0,3 см, деформирующая дуральный мешок;дорзальная медианная грыжа диска C6-C7, размером до 0,3 см, деформирующая дуральный мешок; форма и размеры тел позвонков обычные,дистрофические изменения в телах позвонков,компенсаторные изменения в виде уплощения суставных поверхностей,формирования краевых костных разрастаний на уровне,C5-C7; в зоне визуализации отмечается умеренная ассиметрия кровотока по позвоночным артериям ((D>S).Грудной отдел позвоночника заключение- МР картина нарушения статики, дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника;протрузии дисков Th6/Th7,Th8/Th9,Th11/Th12;спондилез(высота межпозвоночных дисков Th4-Th6,Th11/Th12 нерезко снижена, остальных дисков исслудуемой зоны сохранена, сигналы от дисков исслудуемой зоны по T2 снижена умеренно неравномерно;дорзальная медианная протрузия дисков Th6/Th7,Th8/Th9 размером до 0,2 см;дорзальная протрузия диска Th11/Th12 размером до 0,2 см;просвет позвоночного канала обычный,сигнал от структур спинного мозга (по T1 и T2)не изменен; форма и размеры тел позвонков обычные,дистрофические изменения в телах позвонков,компенсаторные изменения в виде уплощения суставных поверхностей формирования краевых костных разрастаний).Поясничный отдел позвоночника заключение - МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника,протрузии дисков Th12/L1,L4-S1(высота межпозвоночных дисков L4/L5,L5/S1 нерезко снижена,высота остальных дисков исслудуемой зоны сохранена, сигналы дисков по T2 ВИ снижены нерезко;дорзальная медианеная протрузия диска Th12/L1 размером до 0,3 см;дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5 размером до 0,2 см;дорзальная левосторонняя парамедианно-фораминальная протрузия диска L5/S1 размером до 0,2 см,распространяющаяся в левое м/п отверстие с его сужением; просвет позвоночного канала не сужен,сигнал от структур спинного мозга (по T1 и T2)не изменен;форма и размеры тел позвонков обычные,признаки дистрофических изменений в телах позвонков,компенсаторные изменения в виде уплощения суставных поверхностей формирования краевых костных разрастаний; Узел Шморля каудальной площадки тела L5 позвонка).Пожалуйста, дайте рекомендации по консервативному лечению. Заранее спасибо.

Дегенеративные изменения у Вас имеются во всех отделах позвоночника.Но наибольшего внимания заслуживают изменения в шейном отделе позвоночника (грыжи дисковC5-C6 и C6-C7).И хотя размеры грыж небольшие ,но с учетом узкого спинномозгового канала в шейном отделе позвоночника даже такие небольшие по размерам грыжи могут приводить к компрессии спинного мозга или вертебральных артерий.На первом этапе лечения необходимо минизировать болевые проявления - физиотерапия, иглотерапия, массаж, короткий курс медикаментозной терапии( включая сосудистую терапию), возможно тракционнная терапия.Этот этап лечения может быть длительностью до 6 недель и более.После минимизации болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки для восстановления биомеханики позвоночника.Программу упражнений с такой картиной МРТ лучше подбирать в условиях реабилитационных центров.

Здравствуйте, с Новым годом Вас! У моего брата 2 межпозвоночных грыжи. Одна из которых требует оператывного вмешательства (так нам сказали на консультации после МРТ). Денег на операцию нет, а брата мучают сильные боли. После развода он уехал из родного города и 3 месяца уже живет у меня в Туле, участник боевых действий в Чечне, из-за проблем со спиной уволился из органов, 38 лет. а из-за отчаяния опустил руки. Я слышала, что можно получить квоту на бесплатную операцию. Подскажите, пожалуйста, что для этого нужно сделать и возможно ли все документы собрать не в родном городе, а в котором он живет сейчас? Сможет ли Ваш цент нам помочь? Очень жду ответа!

Вам необходимо обратиться департамент здравоохранения г.Тулы, где такии квоты должны быть.Документы Вы можете собрать в том городе, где в настоящее время проживают Ваш брат.К сожалению наш центр не занимается оперативным лечением грыж дисков.

Здравствуйте, Три недели назад у меня была операция на L4-l5-S1 . Грыжа давила на нерв правой ноги, я ее не чувствовала. После операции на следующий день выписали домой с сумкой полной таблеток и лейкопластырей. До сегоднейшнего дня я врача не видела, ничего не делала- лежала, стояла, много ходила. Сегодня я была у него с надеждой, что он даст комплекс упражнений или что- нибудь для укрепления мышц. С завтра я могу нормально работать, работа у меня швейная, ехать в машине 40 минут в один конец. У меня сомнения, я не хочу через несколько лет опять на операционный стол, хочу заниматься своей спиной... Подскажите как быть...

Как правило, при малоинвазивных нейрохирургическх операциях удаления грыжи диска не требуется длительный постельный рехим.Но без нормальной реабилитации ( ЛФК, массаж ) высок риск рецидива грыжи диска, тем более если работа связана с длительным сидением.Рекомендуем Вам обратиться к врачу ЛФК и подобрать упражнения для усиления мышечного корсета.Кроме того необходимо чаще вставать на работе .

Здравствуйте, с Новым Годом Вас. У моей подруги большая беда, 2 января она попала под машину. Предварительный диагноз врачей - перелом позвоночника и разрыв спинного мозга, и она не будет ходить, никогда, но мы надеемся что не все потерянно. мы живем на Сахалине и у наших врачей не достаточно опыта в таких делах. пожалуйста помогите, мы можем привезти ее к вам, вс что угодно только помогите, у нее дочь ей всего 16 лет, помогите!!!! Заранее благодарю. С уважением Рахиля.

Если действительно произошел разрыв спинного мозга, то шансы на восстановление функции конечностей крайне низкие.Но делать прогноз в острой стадии травмы ( прошел только один день) не стоит.Определенные прогнозы можно делать только после 4-6 месяцев после травмы.К сожалению, для лечения пациентов со спинальными нарушениями (тетрапарез, парапарез, нарушения функции органов малого таза ) в остром периоде травмы необходимо располагать стационаром с соответствующим оборудованием и персоналом. Учитывая наличие парапареза основная задача не допустить осложнений ( пролежни, контрактуры , восходящие инфекции мочевых путей и т. д.). Наши центры не располагают таким стационаром.В центр Дикуля в Останкино, занимающийся реабилитацией после травм позвоночника, можно обратиться не ранее,чем через 4-6 месяцев после травмы( сайт www.dikul.ru).

здравствуйте,можно ли при спастике ног делать присидания (появляется сильная дрожь) И следует ли нагружать ли ноги длительной ходьбой и тд или стараться больше лежать и раслаблять мышцы.

Физические упражнения при спастичности конечностей помогают уменьшить спастику и предотвратить контрактуры.Упражнения желательно подобрать с врачом ЛФК.Кроме того не стоит давать чрезмерные нагрузки ( в том числе длительную ходьбу ).Приседания делать можно ( постепенно увеличивая количество приседаний).Хороший эффект дает также массаж после занятий упражнениями.

Закрытый перелом 12грудного позвонка Th12 какие массажы рекомендуете??

Компрессионные переломы легкой и средней степени лечатся, как правило, консервативно.Консервативное лечение состоит из иммобилизации ( постельный режим) ограничения движений ношение корсета и приема анальгетиков при болях.Длительность иммобилизации и ношения корсета необходимо согласовать с лечащим врачом. Полноценную реабилитацию ( массаж, ЛФК, физиотерапия) можно назначать только после завершения процесса регенерации ( через 4-6 месяцев после травмы).

Здравствуйте.Мне 38 лет. Мой диагноз остеохондроз , спондилёз , унко-вертебральный артроз шейного отд. позвоночника с наличием дорзальных протрузий дисков С4-С7. Месяц назад начались головукружения , пошатывания при ходьбе , ощущения проваливания, изменилась частота сердечных сокращений , прыгает артериальное давление,постоянная слабость в ногах.Неделю отлежала в больнице, выписали с диагнозом "Синдром позвоночной артерии и астено-вегетативный синдром".Сейчас нахожусь под наблюдением врача-невролога в гор.пол-ке , принимаю медикаменты. Улучшений нет.Это состояние мешает мне жить и работать.Скажите пожалуйста ,могут ли мне помочь специалисты вышего центра? Если я правильно понимаю, все проблемы от остеохондроза. Заранее спасибо.

Возможно симптоматика действительно связана с синдромом вертебральной артерии.Анатомическими особенностями шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках 2-6 позвонков. Эти отверстия образуют канал, через который проходит – позвоночная артерия с одноименным симпатическим нервом.При наличии грыж, протрузий дисков ,остеофитов возможно компрессионно-ирритативное воздействие на сосуды и возможно сдавление артерий( сужение).Функциональная стадия синдрома позвоночной артерии характеризуется тремя группами симптомов: головная боль , вестибулярные нарушения, зрительные расстройства.Задача наших специалистов верифицировать диагноз ( при необходимости провести дообследование ) и определиться с планом лечения ( физиотерапия, массаж, иглотерапия, ЛФК ).На консультацию невролога в нашем центре лучше записаться предварительно по телефонам центр.

Здравствуйте.У меня центральная грыжа диска L4-L5 (4 mm) и протрузия диска L5-S1 (3mm).Недавно прочитал о растягивающим поясе "Доктор диск".Хотелось бы знать,действительно ли он помогает и можно ли мне его носить при моем диагнозе.

Этот пояс является разновидностью ортопедического корсета и ношение его возможно, особенно при болевом синдроме.Но рассчитывать на то, что пояс поможет избавиться от грыжи диска не стоит. Добиться определенного успеха можно только после проведения комплексного лечения ( ЛФК ,физиотерапия, массаж, мануальная терапия).

Здравствуйте, У меня артроз плечевого сустава в начальной стадии. Может ли мне помочь (или навредить) "конская (лошадиная) мазь для суставов"? Может ли помочь (или навредить) массаж плеча массажером? Может ли помочь (или навредить) обогрев плеча? Большое спасибо заранее

Консервативное лечение артрозов ( в том числе и плечевого сустава) эффективно при 1-2 степени заболевания.Лечение должно быть комплексным ( физиотерапия, ЛФК, медикаментозное лечение ) и проводится под наблюдением врача-ортопеда .Мы не располагаем информацией об эффективности применения ветеринарных препаратов или массажеров и рекомендуем не заниматься самолечением.

Здравствуйте!У меня ДЦП, мне была сделана операция, и после гипсов у меня плохо сгибаются колени.И я хотел узнать комплекс упражнений для разработки коленного сустава в домашних условиях. Подскажите пожалуйста!!!

К сожалению, у нас нет разработанных методик ЛФК для послеоперационной разработки суставов, которые было можно применять для лечения в домашних условиях.Рекомендуем подобрать комплекс упражнений с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравсвуйте! Скажите, пожалуйста,может ли неправильное лечение артрита привести к инсульту и параличу.Спасибо.

Как правило при лечении артритов часто используются НПВС.Эта группа препаратов обладает рядом побочных действий, которые могут проявляться, особенно при длительном приеме.Это могут быть проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, кроветворной системы или почек.Но мы не владеем информацией о том, что эти препараты могут быть причиной инсульта и паралича.

Здравсвуйте! Скажите, пожалуйста, делают ли у вас артроскопические операции на плече (привычный вывих плеча)? Сколько стоит такая операция вместе с расходными материалами? спасибо.

Такие операции проводятся в нашем отделении артроскопической хирургии.Для получения полной информации о стоимости операции(включая стоимость расходных материалов) рекомендуем Вам выслать заключение МРТ плечевого сустава на email info@menisk.com