Вопрос-ответ – страница 785

Возможно ли лечение компрессионного перелома позвоночника?

Как правило, при компресссионных переломах легкой и средней степени не требуется оперативное лечение.Консервативное лечение заключается в иммобилизации ( постельный режим ) и ношении корсета( прием анальгетиков  при  наличии болей).Длительность иммобилизации и ношения корсета необходимо согласовать  с лечащим врачом -травматологом.Через 4-6 месяцев после травмы желательно пройти реабилитационное лечение, необходимое для восстановления мышечного корсета.

В ноябре 2011 года я ударила колено об воду, прыгая в бассейн с бортика "рыбкой" (высота около 10 см). Неделю нога не сгибалась и очень болела. Так совпало, что сразу после травмы я прошла 10-дневный курс массажа. Постепенно все стало заживать, через полтора месяца нога не болела уже совсем. Не так давно колено снова начало болеть, причем, никаких травм не было. В чем может быть причина болей в колене? К какому специалисту мне следует обратиться? И чем можно помочь до посещения врача?

Скорее всего, речь идет о   последствиях травмы структур коленного сустава ( мениск ,связки).Для того чтобы определить степень морфологических изменений в суставе необходимо обследование ( МРТ сустава) и консультация ортопеда.На обследование и консультацию необходимо записаться предварительно  по телефонам центра.

Здравствуйте! У моего супруга смещение двух позвонков, постоянно болит спина, массаж и мази дают лишь временное облегчение. Можно ли исправить смещение позвонков и поставить их на место.К какому специалисту следует обратиться в вашем центре?

Судя по   по всему диагноз  выставлен на основании клинических данных ,без полноценнного обследования.В первую очередь необходимо пройти консультацию невролога и провести обследование ( МРТ).План лечения может быть определен только после верификации диагноза.

Добрый день, мне 24 года. лет с 14 болит левая лопатка. болит достаточно часто, иногда обостряется и больно "стреляет". при этом лопатка онемевшая. онемение не проходит никогда! что это? как бороться? травм не было. заранее спасибо.

Возможно такие боли связаны с мышечно-тоническим синдром возникающим вследствие длительных статических нагрузок и нарушенной биомеханики позвоночника.Рекомендуем пройти консультацию невролога и провести обследование ( МРТ грудного отдела позвоночника).Обследование и консультацию невролога Вы можете пройти в нашем центре.На обследование и консультацию необходимо записаться предварительно.

Здравствуйте,скажите можно ли обойтись без операции ? Очень страшно ,мне 30 лет. Заключение МРТ:МР признаки умеренновыраженных проявлений стеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника Протузия межпозвонкового диска L4-L5Грыжа межпозвонкового диска L5-S1 с угрозой секвестрации,осложненная относительным стенозом позвоночного канала и компрессией нервного корешка S-1слева,корешков конского ховста

Выбор метода лечения зависит как от морфологической картины на МРТ ,так и в большей степени от клинической картины.Если нет выраженной неврологической симптоматики ( стойкий болевой синдром, моторные нарушения в конечностях ,нарушения функции органов малого таза ), то возможно консервативное лечение.На первом этапе необходимо минимизировать болевой синдром ( физиотерапия, иглотерапия, массаж, мануальная терапия).После минимизации болевого синдрома можно подключить ЛФК.Но,  с учетом наличия грыжи диска с тенденцией к секвестрации, программу упражнений необходимо подбирать очень аккуратно ( лучше это сделать в условиях специализированного реабилитационного центра).

Добрый день, у меня остеохондроз 2 ст(нарушение статической функции грудного отдела во фронтальной плоскости, грыжи шморля ТН7-8, снижение высоты межпозвонковых дисков D5-6, L5-S1, субхондральный склероз D5-6,L5-S1)., есть на руках свежие рентген-снимки и заключение местного невролога, хотела бы начать лечение на укрепление своего позвоночника, подскажите к какому вашему специалисту мне теперь обратиться , чтобы начать не медикаментозное лечение, заранее спасибо за ответ.

В первую очередь Вам необходимо пройти консультацию невролога.Кроме того с учетом низкой информативности рентгеновских снимков ( позволяет визуализировать хорошо только костные ткани) желательно провести МРТ исследование ( особенно поясничного отдела позвоночника).На прием к неврологу лучше записаться предварительно по телефонам центра.

Здравствуйте, маме поставили диагноз: Образование D12L1 позвонков с компрессией позвоночного канала,посоветуйте пожалуйста методы и способы лечения.Заранее спасибо

К сожалению при таком диагнозе возможно только симптоматическое лечение и наблюдение онколога.

Здравствуйте! У моей мамы болят все суставы, особенно колени, плечевые суставы, и тазобедренный, пальцы на руках малоподвижны, не может поднимать руки, ходит не сгиная коленей. Подскажите пожалуйста, какие обследования нужно пройти, чтобы наиболее точно узнать диагноз. Спасибо.

Боли в  множестве суставов могут быть признаком как дегенеративного заболевания ( остеоартроз) так и ревматологического заболевания ( ревматоидный артрит, подагра и т.д).В первую очередь рекомендуем пройти консультацию ревматолога и провести обследование ( УЗИ суставов , общие анализы мочи ,крови ,кровь на ревмопробы, биохимия крови, кровь на мочевую кислоту и т.д.).При необходимости врач-ревматолог может расширить диагностические мероприятия.

Нашей младшей дочке полгода. ей нужно сделать узи головы-я точно не знаю, как по медицински называется это обследование. можно ли это сделать в вашем центре в беляево и сколько это будет стоить?

Вам лучше обратиться в специализированные детские клиники ( например РДКБ).

Здравствуйте! Посоветуйте лекарство ( мазь,таблетки) для лечения пяточной шпоры

К сожалению ни мази, ни лекарства не могут повлиять на избыточное разрастание костной ткани которое происходит при плантарном фасците ( пяточной шпоре).Мази с содержанием НПВС ( например фастум гель или вольтареновая мазь ) или анальгетики могут лишь несколько уменьшить болевые проявления.Избавиться от пяточной шпоры можно с помощью ударно-волновой терапии ( в среднем необходимо 3-5 процедур ).Рассасывание избыточной костной ткани после УВТ происходит в течение 5-6 месяцев.

комплекс восстановительных упражнений после удаления грыжи на позвоночнике L4-L5 срок четыре месяца после операции?

К сожалению рекомендовать заочно определенную программу упражнений после оперативного лечения грыжи диска не представляется возможным.Если у Вас нет возможности провести полноценную реабилитацию в  специализированном центре, то можно подобрать программу упражнений с опытным врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте! Мне 41 год. 25 декабря 2011 я упала дома со стола.Обратилась в местную ЦРБ. На снимке: КТИ изменений не выявлено. Спондилолистез L5 2 ст. На МРТ от 01.02.2012 поясничного отдела позвоночника в аксиальной,коронарной и сагиттальной плоскостях в режиме VE и VS определяется: Гиперлордоз. Высота тел позвонков не изменена. Дегенеративные изменения в телах L5-S1. Антелистез L5 до 10 мм.Сагиттальный размер позвоночного канала= 16 мм. Дегенеративные изменения дисков,больше выражены на уровне L4L5,L5S1- со снижением высоты диска L5-S1.Диффузная протрузия диска L4-L5. Деформации дурального мешка нет. Каудальные отделы спинного мозга и конского хвоста не изменены. Признаки спондилёза, спондилоартроза. Сужены межпозвонковые отверстия на уровне L5-S1. Заключение:Антеспондилолистез L5. Поясничный остеохондроз.Диффузная протрузия диска L4-L5. Признаки спондилеза,спондилоартроза. Латеральный стеноз на уровне L5-S1. Боли беспокоят достаточно сильно последние три года (связывала с четвёртой беременностью и родами). Боли в пояснице,чувство тяжести. Подскажите, стоит ли делать операцию? Может надо пройти ещё какие-нибудь обследования?

К сожалению консервативные методы лечения при листезе  размерами 9-10 мм малоэффективны.И поэтому при таком листезе рекомендуется оперативное лечение.Кроме того стойкий болевой синдром тоже является показанием к оперативному лечению.Через 4-6 месяцев после операции желательно провести  полноценный курс реабилитационного лечения.

Добрый день! Возможно ли в вашем центре диагностировать укорочение нижней конечности и измерить точную разницу (субъективно не превышает 1,5 см)?

Да, вы можете пройти такую диагностику в нашем центре.На прием ортопеда-травматолога необходимо записаться предварительно по телефонам центра.

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением: Физиологический поясничный лордоз сглажен. Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются передние краевые костные разрастания параллельные телам L4-S1 позвонков. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 снижена, сигналы от этих дисков по Т2 снижены; высота остальных межпозвонковых дисков не изменена, сигналы от остальных дисков по Т2 снижены незначительно. Костный мозг в телах позвонков с признаками минимальных диффузных дистрофических изменений. Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости. Дорзальные грыжи дисков:медианно-парамедианная правосторонняя сублигаментарная экструзия L4/5 размером 0.8 см, с незначительной деформацией дурального мешка, распространяющаяся в правое межпозвонковое отверстие; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D<S, значительно сужен с правой стороны. Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные контуры. Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной экструзии L4/5 диска. беспокоят сильные боли в правой ноге и ягодице. После проведенного амбулаторно консервативного лечения ( мильгамма, медокалм, детралекс, мовалис, 3 блокады с гидрокартизоном, В12, новокаином) боли не уменьшились, невролог направляет на лечение в больницу (неврологич.отделение) и на консультацию к нейрохирургу. Как поступить правильно? В больнице личение будет аналогичным проведенному? Есть ли смысл?

Данные МРТ свидетельствуют о наличии выраженных дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника.Грыжа диска достаточно больших размеров и есть клинические признаки компрессии корешка( боли в ноге).При выраженном болевом синдроме желательно провести курс лечения в условиях стационара ( неврологического ).При наличии положительной динамики можно подключить ЛФК.Если же неврологическая симптоматика окажется резистентной к проводимому консервативному лечению, то необходимо решать вопрос о проведении оперативного лечения.

мне 35 лет. артроз дугоотростчатых суставов. протрузия межпозвоночных дисков L3-L4, L4-L5 4мм. левосторонний сколиоз на уровне L1-S1. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.

Данные обследования свидетельствуют о достаточно умеренных дегенеративных изменениях в поясничном отделе позвоночника.Если заняться комплексным лечением ( физиотерапия, массаж ,мануальная терапия ,ЛФК ), то можно приостановить дальнейшее прогрессирование дегенеративных процессов в позвоночнике и возможной транформации протрузий в грыжи диска.Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 проэкциях лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковвых дисков L4-S1 снижена,сигналы по Т2 дисков сохранены. Дорзальные диффузные протрузии дисков L3-S1,размеромдо 0,4 см распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Утолщение желтых связок и деформация суставных фасеток на уровнях исследования L3-L5, что в совокупности с отмеченными изменениямиприводит к деформации и сужению межпозвонковых отверстий. Просвет позвоночного канала сужен на уровне диска L4L5 до 1,2 см, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 иТ2) не изменен. Не большие грыжи Шморля в телах Th12-L4 позвонков. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилоартроз. Протрузии дисков L3-S1. говорят ничего страшного, но рпи этом я испытываю сильные боли в пояснице, переодически появляющуюся хромоту, при ходьбе даже в небольшую горку испытываю сильную разламывающую боль в течении 2 минут и эту горку преодалеваю в два, три приема ломота проходит иду дальше. как это можно объяснить? ставят никотинку, деклофенак-который не помогает и только от него болит желудок, витамины, фонофорез. толку никакого. кроме как на МРТ за свой счет никуда не отправляют

Данные МРТ свидетельствуют о наличии дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника .Болевой синдром может быть связан с компрессионным воздействием на нервные корешки протрузий, но аналогичная симптоматика бывает и при сосудистых нарушениях в нижних конечностях ( "перемежающаяся хромота").Поэтому рекомендуем в первую очередь пройти консультацию сосудистого хирурга и провести обследование ( УЗИ сосудов нижних конечностей). Если будет исключен сосудистый генез симптоматики ,то тогда рекомендуем пройти комплексное лечение ( иглотерапия, физиотерапия, массаж и ЛФК).Кроме того желательно провести ЭМГ для определения степени нарушения проводимости по нервным волокнам.

здравствуйте у меня проблемы в шейном отделе позвоночника хотелось бы попасть к вам на консультацию.заключение мрт.мр-картина остеохондроза шейного отдела позвоночника. потологический кифоз уровня С3 С7 с вершиной на С6.задняя циркулярная протрузия С6-С7 межпозвонкового диска.вторичное сужение спиномозгового канала уровня С6позвонка .скажите что делать дальше и возможно это все привести в норму?

Анатомической особенностью шейного отдела позвоночника является узкий спинномозговой канал и, поэтому, даже небольшие по размеру протрузии или грыжи диска могут привести к стенозу спиннномозгового канала и  компрессии спинного мозга .Поэтому необходимо интенсивное комплексное консервативное лечение - физиотерапия, мануальная терапия ( в том числе и тракционная терапия), массаж и ЛФК.Программу упражнений с наличием стеноза спинномозгового канала лучше подбирать в условиях реабилитационного центра.Основная задача консервативного лечения это приостановить дальнейшую дегенерацию , возможное увеличение протрузий или их транформацию в грыжи диска.Это поможет избежать оперативного лечения.

Мне 23 года.Межпозвонковый диск L4-L5 выстоит в просвет позвоночного канала парамедианно влево и вправо до 2 мм. без компрессии контуров дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне тел позвоночников L1-16.5мм. L2-L5-13.7мм. На сколько опасно это состояние для моего возроста Заранее спасибо.

Данные томографии свидетельствуют о незначительных изменения в поясничном отделе позвоночника ( протрузия маленьких размеров).Если есть болевой синдром, то он в большей степени связан с мышечным спазмом, а не с наличием протрузии.Рекомендуем пройти курс массажа, мануальной терапии и ЛФК.

Хочу приобрести у Вас видео курс лечебной гимнастики для пояснично-крестцового отдела спины для себя , мне 54 года и для грудного и шейного отдела для жены ей 48 лет.Раньше лет 7 назад Вы высылали наложенным платежом.

Вы можете приобрести видеокурсы гимнастики на сайте http://dikulvideo.net/

Возможно ли при " простреле" поясницы общее прогревание тела в сауне?

Боль в пояснице может связана не только с мышечным спазмом но и быть признаком заболеваний органов малого таза.В любом случае, прогревание в сауне может только усугубить ситуацию.Рекомендуем пройти консультацию невролога и пройти обследование ( МРТ, УЗИ органов малого таза, анализы крови, мочи).