Вопрос-ответ – страница 675

Здравствуйте! Я уже вам писала(07.02.2013 Фешина Вера Сергеевна Белореченск). Диагноз:Сочетанная травма.Острый период ПСМТ.Закрытый компрессионно-оскольчатый перелом тела L1 позвонка со стенозом СМК,4 степени,L2-3 степени.Нижний парапарез.Была операция:ТПФ Th11- Th12, L2-L3 8-ми винтовый системой"СНМ",декомпрессивная ламинэктомия L1 позвонка. Слабая чувствительность отсутствие рефлексов тазовых органов,усилиться со временем или нужна вторая операцию? И поможет ли она?

К сожалению, наш центр не занимается лечением пациентов в остром периоде травмы позвоночника и оперативным лечением травм позвоночника.По поводу необходимости  повторной операции рекомендуем проконсультироваться в специализированных нейрохирургических клиниках ( например, НИИ нейрохирургии им.Бурденко).

МАГНИТНО _РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ Пахлеванян Анаит Датa: 25/06 2012г Возраст -50лет На серии MP-срезов позвоночника с уровня краниовертебрального сочленения до L1,шейный лордоз выпрамлен, грудной кифоз сглажен. Высота и форма тел позвонков сохранна, структура однородно. В теле Th3 визуализируется гемангиома размером5,0 x6,7мм. Интенсивность MP-сигнала от межпозвонковых дисков снижена, высота понижена за счет дегенеративно-дистрофических изменений. Пратрузий либо пролапсов не вывялено. Вещество спинного мозга однородно,потологических MP-сигналаов ,либо сдавлений не обнаружено.Эпиконус заканчивается на уровне L1.Субарахноидальное пространство однородно. Корешки <<конского хвоста>> визуализируется четко. Заключение:Нарушение статики позвоночника.Остеохондроз.Гемангтома тела Th3позвонка. Хочу узнать как лечить. Заране спасибо

Гемангиома небольшого размера и лечения не требует ( только динамическое наблюдение).Данные свидетельствуют о наличии умеренных дегенеративных изменений возрастного плана( остеохондроза).Если есть болевой синдром, то он обусловлен в большей степени мышечно-тоническим синдромом.Рекомендуем провести комплексное лечение ( физиотерапия ,с учетом наличия гемангиомы, массаж,  мануальная  терапия и ЛФК).программу упражнеий можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте! Сделала рентген исследования шейного отдела позвоночника: Результат: шейный лордоз выпрямлен с угловой деформацией на уровне С4-С5. Тела позвонков имеют обычную конфигурацию,апофизы скошены. Снижение высоты дисков неравномерное. Нестабильность в сегментах С4-С5. Определяется склероз замыкательных пластин тел, краевые разрастания. Унко-вертебральные суставы сужены. Мягкие ткани не изменены. Костно-деструктивных изменений не выявлено. Какое лечение показано?

Описание рентгенографии не является клиническим диагнозом, а только описанием морфологических изменений в костных тканях .Данные рентгенографии свидетельствуют о наличии умеренных изменений  в позвоночнике  характерных для остеохондроза.Лечение остеохондроза должно быть комплексным ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия и ЛФК).Рекомендуем пройти консультацию невролога и провести МРТ шейного отдела позвоночника так, как определенный план лечения может быть рекомендован только на основании совокупности  клинических  и  инструментальных методов исследования.

Здравствуйте! Я получила травму в ДТП,компрессионный перелом позвоночника,уже три месяца я лежу прикованной к кровати,и не могу сама сходить в туалет только через катеторы одноразовые,так же и по большому,ноги я чувствую на 1/4 часть...почему нет чувствительности?и есть шансы встать на ноги?

Прогноз на восстановление функции конечностей и органов малого таза зависит прежде всего от степени повреждения спинного мозга.После травмы прошло только три месяца и ,как правило, для приблизительных прогнозов необходимо 6 месяцев после травмы.Но если сохранена хотя бы частично чувствительность, то это хороший признак.На данном этапе необходим хороший уход для того ,чтобы избежать таких осложнений, как пролежни, инфекции мочевых путей и контрактуры.В дальнейшем рекомендуем провести лечение в реабилитационном центре по квотам.

здравствуйте.На днях сделала по совету нервопотолога МРТ. В описпнии всё понятно по поводу грыжы и остеохондроза. Объясните пожалуйста что значит-В телах позвонков определяются признаки дистрофических изминений по типу жировой дегенерации преимущественно в виде жировых депозитов?

Жировая дегенерация  является признаком дегенеративных изменений в позвоночнике ( остеохондроз, спондилез ) ,не более того.

Гонартроз 3-й степени очень хочу без операции возможно ли это?

Консервативное лечение достаточно эффективно при гонатрозах 1-2 степени ( физиотерапия, массаж ,внутрисуставное введение эндопротезов синовиальной жидкости, ЛФК).При 3 степени также возможно консервативное лечение, но эффект значительно меньше и ремиссия короче.Кроме консервативного лечения возможно проведение санационной атроскопии ,что позволяет добиться длительной ремиссии.При 4 степени гонартроза и выраженном  нарушение функции сустава показано оперативное лечение ( эндопротезирование).Вы можете пройти консультацию ортопеда и провести лечение в нашем центре.

у моего сына ограничено движение во время бега его бег напоминает спортивную ходьбу в свободном состоянии плоскостопия нет а вообще ножки ставит на внутренний свод стопы и идет явное плоскостопие при наклонах ноги в коленях сгибаются мышечный корсет отсутствует руки тоже очень слабые ребенку 5 лет врачи патологии не наблюдают

К сожалению, наш центр не занимается диагностикой нервно-мышечных заболеваний детского возраста.Рекомендуем проконсультироваться в специализированных детских клиниках ( например ,НИИ педиатрии).

Какое обследование более точно покажет достаточную информацию о состоянии позвонков при компрессионном переломе позвонков., после падения....? спасибо.

Для визуализации состояния костной ткани позвонков наиболее информативно КТ ( МСКТ).Если же есть признаки повреждения мягких тканей ( связки, диски, нервы ), то предпочтительнее провести МРТ. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Занимаетесь вы лечением БАС .

В настоящее время не существует достоверно эффективных методов лечения БАС,  позволяющих добиться излечения этого заболевания.Рекомендуем проконсультироваться в специализированной клинике ( например, НИИ неврологии).

у моей мамы позвоночная крестцовая грыжа,сделали операцию,но не помогло она опять появилась.руки,ноги отнимаются.что делать?можно ее выличить?как?подскажите.

Рецидивы грыжи диска иногда возникают после оперативного лечения.Но если двигательные нарушения в нижних конечностях могут быть связаны с рецидивом грыжи диска в поясничном отделе позвоночника,то слабость в руках, никоим образом ,не может быть обусловлена грыжей диска в поясничном отделе.Рекомендуем пройти консультацию опытного невролога для того ,чтобы определить причину симптоматики( провести дообследование) и только после этого назначить адекватное лечение.

Здравствуйте.Если при протрузиях сделоно КТ , стоит ли делать МРТ???

КТ позволяет достаточно хорошо визуализировать такие изменения в позвоночнике, как протрузии.МРТ необходимо в тех случаях, когда  у лечащего врача возникают сомнения в диагнозе и необходимо более качественно визуализировать изменения в мягких тканях.

Какие физ.упражнения не желательно выполнять при задней медианной протрузии L5-S1 и антеспондилолистезе тела L4 (6мм) Спасибо,

Листез достаточно большого размера и самостоятельные физические нагрузки могут привести к увеличению листеза , что, в свою  очередь, приведет к необходимости в оперативном лечении.Поэтому, рекомендуем подобрать программу упражнений с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, после лечения грыжи МПД осталась боль в ягодице и по задней поверхности бедра, но с одной стороны больше. Боль стала перемещаться то на одну сторону, то на другую, вероятно есть стеноз канала. Какие есть перспективы с такими сиптомами?

Сохранение неврологической симптоматики в послеоперационном периоде обусловлено длительной компрессией нервных волокон ( до операции) и изменениями ( иногда необратимыми) в структуре нервных волокон.Рекомендуем Вам провести повторное МРТ и ЭНМГ ( для определения степени повреждения нервных волокон) и пройти консультацию невролога.

Добры день! Моему папе 62 года, болеет уже больше 10 лет, в больнице поставили диагноз: энцефаломиелорадикулополинейропатия с вистибуло-атактическим симтомом, нижним спастическим парапорезом ( правая нога практически не действует. висит) растройством функции тазовых оргонов, выраженной цероброастенией, ухудшение, торополгия, радикулопатия, L4,L5 справа, с выраженным сильным болевым симптомом( утомляемость, отдышка, сильные боли и слабость в мышцах спины и ног) гемогеомы тел позвонков TH 8, TH9, TH11 грыжи диска L4,L5 протрузии диска L5 S1 Шейный, грудной позвоночный остеохандроз, гипертония второй степени. практически не ходит. Можете ли Вы с этим диагносом помочь в Вашем центре, если нет посоветуйте к кому обратиться. С уважением, Юля.

К сожалению, наш центр не занимается лечением демиелинизирующих заболеваний нервной системы.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники ( например ,НИИ неврологии).

Здравствуйте! Я Вам писала (03.02.2013 20:42 Гриценко Лариса Викторовна Краснодарский край). Спасибо за ответ. Среди причин, по которым показана именно операция, Вы упомянули стойкий болевой синдром. Но как раз сейчас чувствую себя достаточно хорошо, дискомфорт минимальный. Не означает ли это, что можно полечиться в Вашем центре и обойтись без операции?

К сожалению, при таких изменениях в позвоночнике ( спинальный стеноз и секвестрированная  грыжа диска) ремиссия не означает, что исчезла необходимость в оперативном лечении.Наоборот оперативное лечение дает хороший результат, когда проводится в период ремиссии. Так что настоятельно рекомендуем провести оперативное лечение в плановом порядке.К нам на реабилитацию Вы можете приехать через 4 месяца после операции.

Здравствуйте! Моей дочери 14,5 лет. У нее ДЦП, спастическая диплегия нижних конечностей, плоско вальгусная форма. Она ходит на костылях. Интелект сохранен. Можно ли пройти лечение в вашем центре ( желательно в Иркутске)? Какие нужны документы? Стоимость курса и количество курсов Предоставляется ли место для проживания? Как записаться на консультации

Центр Дикуля в Иркутске является самостоятельным центром и не находится в нашем административном  управлении.Поэтому, если Вас интересует лечение в этом центре, то  рекомендуем обратиться непосредственно в этот центр.Если же планируете лечиться в Москве ,то тогда рекомендуем  Вам    обратиться непосредственно  в центр по лечению последствий травм позвоночника  по методу В.И.Дикуля  Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Добрый день, скажите, пожалуйста лечение полиартрита возможно у вас?

Причиной артрита могут быть различные заболевания ( ревматоидный артрит, СКВ, остеоартроз, подагра и т.д.).Кроме того, возможность лечения заболеваний суставов зависит от наличия обострения и степени деформации суставов.Поэтому, вышлите нам более подробную информации о своем заболевании, что позволит дать Вам более определенный ответ.

Заравствуйте, подскажите чем вы сможете мне помочь. Мне 25 лет, сколиоз 1-2 ст шейного и грудного отделов (S-образный с перекосом таза). Дискомфорт, частые боли в шее и грудном отделе. После месячного курса мануальной терапии и ЛФК результата ноль, ко всему после этого прибавилась слабость и усталость в левой руке, "мошки" в левом глазе, красные глаза, напряжение в районе лба, глаз и затылка, общая слабость и усталость. Нужно ли мне делать МРТ, если рентген не показал нарушений между дисками? Как избежать серьёзных проблем в будущем, как улучшить состояние позвоночника?

Описанная вами симптоматика( боль в руке и усталость  руке) свидетельствует о возможном наличии компрессии корешков в шейном отделе позвоночника.Кроме того, есть симптоматика со стороны центральной нервной системы ,которая может быть связана как с сосудистыми нарушениями, обусловленными компрессией позвоночных артерий, так и  быть признаком  других заболеваний.Поэтому ,Вам необходимо полноценное обследование( МРТ ,УЗИ ,лабораторные исследования ) для постановки точного диагноза и  только потом можно  определить план лечения.Начать рекомендуем с консультации невролога, который определит необходимый план обследования.

У меня дядя хочет приехать к вам на лечение. У него КТ показала три грыжи - 3, 5 , 8 мм. Реально у Вас лечение для пациентов такого плана. Дяде 73 года.Каков курс ( по продолжительности) в среднем и на какую сумму расчитывать?

Возможность лечения пациентов старшей  возрастной   группы  в основном зависит от наличия сопутствующей соматической патологии.Окончательное решение о лечении в нашем центре может принять только врач-невролог после очной консультации.

Подскажите пожалуйста как и где у Вас размещаются иногородние пациенты?

К сожалению, наши центры не располагают ни своим стационаром ,ни своей гостиницей.Поэтому, вопросы с проживанием Вам придется решать самостоятельно.