Вопрос-ответ – страница 1216

У меня кифо-скалеоз 0-1 степени,мне 14 лет,можно-ли его вылечить?

Да, приходите на первичную консультацию. На осмотре врач назначит наиболее эффективные методы лечения.

Как диагносцируется артроз?

По клинической картине, характерной для артроза, ортопед назначает рентгеновское и ультразвуковое исследования, на основании которых устанавливается диагноз при патологии костных и мягких тканей.

девочка 17 лет смещение таза,горб на лопатке с правой стороны выпуклые ребра грудной клетки слева возможно ли исправление в вашем центре???с Уважением Ирина

Приходите на первичную консультацию с рентгеновскими снимками. На осмотре врач даст прогноз и определит возможные методы лечения. В подобных случаях рекомендованы регулярные занятия лечебной физкультурой, физиотерапия, массаж, мануальная коррекция, ортопедические стельки, плавание. Если этого не делать, то на фоне искривления будут развиваться другие заболевания.

Зраствуйте! Уже 1,5 месяца беспокоит боль в правом бедре, при ходьбе, во время занятий фитнесом не могу делать выпады назад, присаживаться на корточки, ночью просыпаюсь при повороте на другой бок. Я оставила заявку на запись к Вашим специалистам, но может быть не правильно, до сих пор не перезвонили, дозвониться к вам в центр невозможно. К какому доктору мне необходимо записаться? Спасибо.

Запишитесь на консультацию в МРЦ "Беляево" или МРЦ "Лосиный остров" к ортопеду. На осмотре врач определит возможные причны боли, при необходимости назначит обследование и даст рекомендации по лечению.

Здравствуйте. Большое спасибо за ответ. Гимнастику я делаю регулярно, каждый день в течении часа. Но очень тяжело расходиться утром, боль в копчике ноющая примерно 1-2 часа после пробуждения, а потом почти проходит и гимнастика приносит облегчение. Перед тем как делать вытяжку позвоночника, нужно повторить МРТ или не стоит? Т.к меня пугают тем, что такая большая грыжа может секвестрироваться. По какой причине это происходит и какие симптомы могут появится при секвестрации грыжи? На МРТ за 23 октября 2008 написали: срединная грыжа МЕЖПОЗВОНКОВОГО диска L4-L5 10*7*13мм.

По поводу вытяжения вопрос спорный (надо смотреть снимки, необходимо соответствующее оборудование и высококвалифицированные специалисты). Скорее всего мы согласимся с коллегами, которые Вас осматривали, и не будем рекомендовать вытяжение с учетом размеров грыжи. При вытяжении увеличивается пространство между позвонками (это хорошо - протрузии и мелкие грыжи "всасываются" в диск). Картина при больших грыжах несколько иная. Часть грыжи, "свисающая" в канал вытягивается и отсекается с утончением шейки у основания и преобретает каплевидную форму (это плохо - появляется тенденция грыжи к секвестрации). Секвестр грыжи может произойти и при увеличении размеров (т.е. под собственным весом грыжи). Клинические проявления секвестрированных грыж ничем не отличаются от обычных грыж соответствующих размеров. Диагностируется при обследовании на КТ или МРТ. Подлежат оперативному лечению. Опасность в том,что секвестрированные грыжи могут оторваться или разрушиться с опусканием фрагментов в спинно-мозговой канал, что может вызвать нарушения функций тазовых органов и паралич нижних конечностей. Поэтому делайте упор на физические упражнения, укрепляйте и поддерживайте глубокие мышцы спины. Можно иглорефлексотерапию, физиотерапию, массаж (если нет противопоказаний к применению данных методов), и медикаментозную терапию по рекомендации невролога (хондропротекторы, витамины и т.п.).

Мучают постоянные боли в области грудного отдела поз-ка,боли иррадиируют в лопатку и руку.На R гр. видны шипы от 4-8 позвонка. Как можно избавиться от этих шипов? Спасибо.

Сделайте МРТ шейного отдела. Пришлите результаты обследований, клинические проявления, сопутствующие заболевания, возраст. Мы дадим рекомендации.

Здраствуйте!Пишет вам жительница города Сургута.У меня такой вапрос:13.01.2009г.прошла компьютерную томографию. Мне дали такой результат: 1.физиологический лордоз сохранен; 2.Замыкательные пластинки тел позвонков субхондрального уплотнены,разволокнены,передние углы тел позвонков деформированы костными разрастаниями, 3.Суставные щели дугоотросчатых сочлений неравномерно сужены,склерозированы,деформированы костными разрастаниями, 4.Снижена высота межпозвонковых дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1; 5.Циркуляторно-фораминальное выбухание межпозвонкового диска L3-L4 до 2,5мм,с небольшой деформацией дурального мешка,с шириной спинномозгового канала до 12мм; 6.Дорсальное -циркулярное выбухание межпозвонкового диска L3-L4 до 3мм,с небольшой деформацией дурального мешка,со стенозом спинномозгового канала до 9мм; 7.Дорсальное выбухание межпозвонкового диска L4-L5 на широком основании до 6,5мм,с компрессией дурального мешка, корешков L5, со стенозом спинномозгового канала до 6,5мм; 8 Дорсальное выбухание межпозвонкового диска L5-S1 до 4мм,со стенозом спинномозгового канала до 9мм, 9.Грыжа Шморля на уровне L3; 10.Желтые связки умеренно утолщены; 11.Эпидуральная жировая клетчатка обеднена; 12.Мягкие ткани не изменены. Заключение: Дегенеративные изменения ПКОП III ст, деформирующий спондилёз, спондилоартроз. Дегенеративный стеноз спинномозгового канала на уровне L3-S1/ Протрузии межпозвонковых дисков L2-L3, L3-L4, L5-S1. Дорсальная грыжа межпозвонкового диска L4-L5. ЭЭД=5,8мЗв. 9.02.2009г.ходила на приём к нейрологу и мне назначил: Гидрокинезотерапия №10,Жемчужная ванна №10,фТК№10 И МАНУАЛЬНЫЙ МАСАЖ. После 8 сеанса мне стало хуже,сильные боли в правой ягодице.Левая рука и нога нимеют. Сразу отменили и назначили уколы-КСЕФОКАМ№5 КЕТОРОЛ№5,мне ничего не помогает, боли как были так и есть. Подскажите может меня не так лечат, или лучше пойти на операцию и не жить с этими болями. Жду вашего ответа с нетерпением АБДУЛЛАЕВА В.Ф. адресс электронной почты eberts@mail.ru Заранее спасибо!

Если Вы примете решение на оперативное лечение, то проблем будет больше из-за наличия протрузий в поясничном отделе, которые перейдут в грыжи. Кроме того, Вам надо сделать МРТ шейного отдела. Онемение руки говорит о наличии грыж или протрузий в шейном отделе. Начните лечение с физиотерапии, далее иглорефлексотерапия и лечебная физкультура с опытным врачом ЛФК. Заниматься надо регулярно и на протяжении всей жизни. Если не укрепите мышцы спины, то оперироваться можно до бесконечности. Общие рекомендации Вы можете прочитать на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

10 лет назад поставили диагноз нестабильность позвонка, лечилась почти год, ходила в корсете 6 месяцев в нем же занималась леч.гимнастикой.Сейчас уже 2ой год мучают посточнные боли в спине, руках и ногаж.Не могу работать в наклон, да и жить вообще трудно когда не можешь даже спать. Диагноз протрузия и несколько грыж, кроме того уже 4 месяца онемение пальцев на левой руке, после 2х месяцев лечения все по прежнему, я все еще на больничном. Что делать и как? Мне всего 45 лет, а мне помогает моя мама 73 лет,нонсенс.

Пришлите подробное описание КТ или МРТ шейного отдела позвоночника, с повторением клинических проявлений. Укажите какое лечение Вам назначалось, и как Вы выполняли рекомендации врача.

Здравствуйте.У меня на УЗДГдиагностике показало такой результат:признаки выраженной ангиодистонии в виде снижения тонуса церебральных артепий и диффузного резкого усиления венозного кровообращения,выраженной ВЧГ.Признаки выраженной компрессии ПА слева.А на снимке шеи показало торзиосколиоз,остеохондроз,спондилёзС4-С5,спондилартроз.Подскажите,как долго можно принимать венотоники и какие физ.упражнения мне можно делать?Спасибо.

Длительность приема лекарственных средств определяет лечащий врач (желательно, чтобы им был сосудистый хирург). Физические нагрузки также по согласованию с лечащим врачом, заниматься только с врачом ЛФК по индивидуальной программе.

Здравствуйте .Я живу в Казани .Не имею возможности приехать в Москву. Моя проблема состоит в том, что мне не могут поставить точный диагноз. Восемь лет назад ,делала зарядку .Лёжа на спине, ноги согнуты в коленях. Делала наклоны в стороны, при очередном наклоне (он получился резким) в левую сторону , появилась резкая боль с боку в области левого бедра .Боль была ужасная не могла ногу разогнуть около получаса. Наступать на ногу было больно так как боль отдавала в область бедра, под ягодичную мышцу . Боль обострялась к вечеру. Не могла не сесть, не встать. К утру боль стихала, оставался только дискомфорт в бедре. Сделали снимок бедренной кости ,всё хорошо, без каких либо нарушений. Врач мне выписала ,,Диклофенак ,, в уколах. После трёх уколов скованность в бедре прошла. Но дискомфорт остался. Если я долго хожу, долго стою ,делаю упражнения. У меня появляется болезненные ощущения ,такое впечатление, что, что то мешает мышцам . Если не правильно в стану на левую ногу, то по всей ноге пробивает током, чувство такое , что защемился нерв. В нашем городе посетила многие клиники ,по лечению опорно –двигательной системы . Врачи выслушав меня , делали массаж, иглоукалывание ,блокады параллельно с уколами. Итог ,плюс ко всему теперь ещё и позвоночник слал болеть. Теперь я боюсь идти к врачам .Посоветуйте как мне быть в моём случае?

Да, вся беда в том, что Вам не поставили точный диагноз. Если не можете приехать к нам, то найдите хорошего невролога. Вам необходимо обследовать пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Симптомы указывают на развитие дегенеративно-дистрофических изменений в этом отделе, скорее всего есть грыжи или протрузии межпозвонковых дисков. Для установления причины болей сделайте МРТ или КТ пояснично-крестцового отдела. Если будет заключение о наличии протрузий или несеквестрированной грыжи менее 10 мм, то Вам показано комплексное консервативное лечение с упором на дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление мышечного корсета. Вспомогательные методы по показаниям и отсутствии противопоказаний: массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, вытяжение, медикаментозная терапия. Если грыжа секвестрированная или её размеры более 10 мм, то показана консультация нейрохирурга. Общие рекомендации даны на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте. Мне 19 лет, веду активный образ жизни. Последние 4 года периодически мучают боли в спине. С их учащением сделал МРТ, вот результаты: дегенератиавно-дистрофические изменения шейного и поясничного отделов позвоночника. Задняя циркулярная протрузия межпозвоночного диска C6-C7. Задняя медиальная, с латерализацией вправо, грыжа межпозвоночного диска L5-S1. Задняя циркулярная протрузия межпозвоночного диска L4-L5. Грыжа размером 6 мм, шириной 14мм у основания

В Вашем случае показано комплексное консервативное лечение. Тактику и методы определяет невролог с учетом показаний и противопоказаний. Как показывает практика лечение надо проводить в несколько этапов. На область шейного и поясничного отделов делают до 10 процедур лазеротерапии, фонофорез, хивамат - физиотерапевтическое лечение; 10 процедур массажа шейноворотниковой зоны и спины; 10 процедур иглорефлексотерапии; медикаментозная терапия, в т.ч. применение хондропротекторов (10 внутримышечных инъекций ежедневно, перерыв 10 дней, затем ещё 10 инъекций); возможно применение мягких техник мануальной терапии и вытяжения специалистом высокой квалификации. Подобный курс лечения повторить через полгода. Такое лечение будет способствовать приостановлению развития дистрофических изменений, снятию болевого синдрома, отеков и мышечных блоков. Одновременно необходимо заняться лечебной физкультурой, направленной на декомпрессию и укрепление мышц. Мышечный корсет надо поддерживать регулярными занятиями. Это основа всех основ. В противном случае увеличение грыжи в размерах приведет к необходимости оперативного лечения. Общие рекомендации даны на сайте www.dikyl.ru раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте Уважаемый доктор!Пожалуйства помогите мне с моим диагнозом по протоколу мрт-Признакт остеохондрозаV5-S1.медианная грыжа 7мм.Спондилодисцит.Какого его лечение?Возможно ли операция? Каие мед.препараты принимать? Жду с нетерпением ответа.Спасибо.

Вам необходимо комплексное консервативное лечение с учетом клинических проявлений. Основа лечения - дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление губоких мышц спины. Вспомогательные методы: массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, вытяжение, медикаментозная терапия. Тактику и методы лечения определяет невролог. Если не укрепите мышцы спины, то увеличение грыжи в размерах более 10 мм может привести к операции и необходимости дальнейшего восстановительного лечения в течение года. Как показывает практика, отступление от данных рекомендаций приводит к рецидивам, различным ограничениям и инвалидности. Общие рекомендации Вы может прочитать на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Как вылечить дома пяточную шпору? Мне 35 лет.

Мы не советуем заниматься самолечением. Необходимо правильно оценить состояние, выбрать наиболее эффективные методы и пройти полный курс лечения. Для этого нужны специальные знания и опыт. В противном случае заболевание перейдет в хроническую форму и будет регулярно о себе напоминать болью. Кроме того, в движении перераспределятся нагрузки на суставы и позвоночник. Это грозит новыми проблемами: артрозы, остеохондроз, плоскостопие и т.п. Начальные стадии пяточной шпоры успешно лечатся физиопроцедурами, а в более поздние сроки применяется ударно-волновая терапия.

Здравствуйте.Я недавно вам писал про перелом шейных позвонков вы мне посоветовали специальные упражнения на выработку определенного стереотипа движений (частые повторения естественных анатомо-физиологических движений,пассивно-активная тренировка мышечного корсета).Подскажите пожалуйста где можно найти эти комплексы упражнений? Если есть возможность напишите пожалуйста хотя бы несколько упражнений.Зарание большое спасибо.

Комплекс упражнений в каждом случае индивидуален. Надо не только подобрать упражнения с учетом многих факторов (тяжесть и стадия заболевания, физическое состояние, клинические проявления, сопутствующие заболевания, возраст и т.п.), но и научить больного правильно их выполнять (иначе можно навредить). Программа физических нагрузок меняется в ходе лечения в зависимости от динамики. К сожалению заочно это сделать не представляется возможным. Для составления такой программы и обучения необходим врач по лечебной физкультуре, который после осмотра и оценки состояния Вашего здоровья подберет упражнения, покажет как их выполнять, проконтролирует и будет корректировать программу в дальнейшем.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, что означает поставленный мне диагноз и что мне теперь делать? Мне 32 года, по ночам часто болит спина, боль отдает в ногу, возникает боль при хотьбе и поэтому я прихрамываю. После обезболивающих таблеток хоть ходить могу. Привожу КТ позвоночника L3S1: На серии томограмм поясничный лордоз выпрямлен, отмечается ротация тел L3-S1 влево. Диск L3-4 по высоте не снижен. Грубых изменений диска не выявлено. Диск L4-5 по высоте не снижен, дегенеративно изменен, по перефирии диска видны обызвествления. Грубых изменений диска не выявлено. Диск L5-S1 незначительно снижен по высоте, дегенеративно изменен, по перефирии диска видны обызвествления. Определяется задняя, циркулярная протрузия диска на 4,3мм. Корешки L5 смещены кпереди, контуры их четкие. Дуральный мешок не деформирован. Эпидуральная клетчатка уменьшена, вокруг дуральных воронок сохранена. Замыкательные пластинки тел взаимообращенных ,содружественных позвонков уплотнены. Признаки артроза межпозвонковых и крестцово-подвздошных сочленений. Заключение: данных за грыжи дисков не получено. КТ картина обусловлена признаками остеохондроза сегментов исследованной зоны, артроза межпозвонковых и крестцово-подвздошных сочленений. Дегенеративно-дистрофические изменения дисков L4-S1. Задняя, циркулярная протрузия диска L5-S1. Реакция L5 с обеих сторон. Скажите пожалуйста какие упражнения мне можно делать? Врач направлял меня на мануальную терапию, на 2 мес. было облегчение, но боли возобнавились снова. Заранее благодарю, Татьяна.

Вам показано комплексное консервативное лечение с упором на дозированные физические нагрузки на декомпрессию и укрепление мышечного корсета. В противном случае протрузия перейдет в грыжу. Приходите на первичную консультацию. На осмотре врач назанчит наиболее эффективные методы лечения.

Здравствуйте,Скажите ,пожалуйста,что означает постоянная боль в поясничном отделе, ходить не могу совсем, с большим трудом присаживаюсь

Причины боли могут быть, как мышечные, так и неврологические. Вам необходимо обследовать пояснично-крестцовый отдел позвоночника (КТ или МРТ). Пришлите результаты обследования, мы дадим рекомендации.

День добрый! мне 21 год.в 2003 году мне сделали операцию на сердце - рекоарктация аорты - после котороый,как осложнение,был поставлен диагноз - п/операционный парапарез нижних уонечностей.сначала месяц лежална вставая,затем перешел на ходунки,дальше на костыли.сейчас хожу с одной тростью,года полтора.и мне кажется,что такой динамики уже нет.что мне делать?

Вам необходим комплекс реабилитационного лечения, состоящий из занятий лечебной физкультурой, направленной на восстановление функций нижних конечностей.

Бывший штангист,лучшие результаты 107,5+142,5 в 1986г. Сейчас хрустит позвоночник, суставы (плечевые. кистевые). После занятий в течении последних 3 месяцев стало лучше.Есть методика восстановления бывших спортсменов.

Да, в наших Центрах проходят реабилитацию, как бывшие, так и настоящие спотрсмены, занимающиеся различными видами. В каждом случае подбирается индивидуальная программа с учетом особенностей состояния здоровья.

Здраствуйте.Моей жене 12.02.2009г.в г.Майкопе сделали операцию по удалению межпозвоночной грыжи на уровне L-5 S-1.После операции рекомендовано в течение шести месяца не садиться.Подскажите пожалуйста какие физические упражнения необходимо делать в данной ситуации?Где можно узнать или приобрести видео курсы ?Какое лечение рекомендовано в послеоперационный период? Заранее огромное спасибо за ответ! С уважением,Евгений.44года

Рекомендации после операции должен дать лечащий врач в индивидуальном порядке, кроме того Вам надо наблюдаться у невролога в поликлинике, который организует полноценное восстановительное лечение, длящееся примерно год. К сожалению получить необходимые рекомендации, по тем или иным причинам, не всегда удается. Общее направление должно быть следующим. 1. Не перегрузить позвоночник. 2. Исключить образование спаек. 3. Постепенно укрепить мышечный корсет. 4. Соблюдать определенные ограничения. С общими рекомендациями Вы можете ознакомиться на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте! Полтора месяца назад удалила межпозвонковую грыжу на уровне L4-L5. Как избежать образования спаек? Достаточно ли проходить курсами фонофорез с лидазой или требуется что-то еще? ЛФК занимаюсь регулярно.

После операции очень важно пройти профилактическое лечение, направленное на предотвращение образования спаек. Дополнительно к назначенному лечению можно применять лазеротерапию, магнитотерапию и медикаментозную терапию для улучшения обменных процессов и проводимости нервных импульсов (АТФ, глютаминовая кислота, прозерин, биостимуляторы (алоэ, фибс), витамины группы В).