Вопрос-ответ – страница 927

Заранее благодарна!

Здравствуйте!! У моего друга компрессионный, оскольчатый переломовывих D9 позвонка с переломами суставных отростков и дужки с выраженной циркулярной компрессией спинного мозга (все случилось 5 лет назад). Есть ли у вас видео курс ЛФК подходящий для больных с таким диагнозом?

Вам лучше обратиться в центр лечения последствий травм позвоночника по методу В.И.Дикуля ( сайт www.dikul.ru ).

Добрый вечер. Я сделал МРТ заключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальной экструзии L5/S1 диска с формированием относительного центрального (в сагиттальной и фронтальной плоскастях) стеноза позвоночного канала на уровне L5-S1 сегмента;дорзальной протрузии L4/5 диска. МР признаки деформирующего спондилоза на уровне L2-L3, L5-S1 сегментов; деформирующего спондилоартроза на уровне L3-S1 сегментов. Что мне делать двое независимых друг от друга нейрохерурга предлогают делать операцию, мой участковый невролог тоже за операцию, попал к другому неврологу он предлогает лечение а операция не нужна, соглашаться ли мне на операцию? Подскажите если я сделаю операцию меня будет беспокоить остеохондроз? И еще скащите можно ли это вылечить безоперационным путем? Острая боль с октября до сегодняшнего дня. Так же с октября лечусь.

Абсолютным показанием к операции является наличие грубой неврологической симптоматики ( нарушения чувствительности, стойкий болевой синдром, наличие парезов, нарушение функции органов малого таза ).Если нет такой симптоматики, и нет секвестрации грыжи ,то обычно рекомендуется провести консервативное лечение ( ЛФК, физиопроцедуры, ИРТ).Но судя по всему, эффекта от консервативного лечения у Вас нет, и Вам показано оперативное лечение.

Здравствуйте, чуть более года назад шла по скользкой дороге, упала и получила компрессионный перелом Th12 и L1 позвонков. В марте этого года сделала МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика, результаты таковы: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 ВИ снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная медиальная протрузия диска L5/S1, размером 0,3 см, деформирующая переднее эпидуральное пространство. Просвет позвоночного канала умеренно сужен на уровне протрузии диска, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Определяется вогнутость краниальных замыкательных пластин тел Th12 и L1 позвонков, а также их умеренная передняя клиновидная деформация (высота тела Th12 позвонка в передних отделах 1,8 см, в задних 2,2 см, высота тела L1 позвонка в передних отделах 1,9 см, в задних 2,1 см) - компрессионные изменения. Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. В телах L1 и L3 позвонков определяются мелкие округлые участки повышенного по Т2 ВИ и STIR сигнала, размером соответственно 0,6 и 0,5 см - мелкие гемангиомы. В области копчиковых позвонков костно травматических изменений и объемных образований не выявлено, сигнал от костного мозга позвонков копчика с признаками жировой дистрофии. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L5/S1. Компрессионные изменения тел Th12 и L1 позвонков. Казалось бы ничего особо серьезного, однако меня мучают постоянные боли в области поясницы, в положении стоя боль отдает вверх до лопаток и в ноги, особенно в правую, часто бывают прострелы в ноги. С момента травмы не проходит онемение области от колена до бедра на правой ноге сбоку. Больно сидеть, особенно садиться и вставать (боль в районе крестца), после того как встану первое время больно идти. Последние несколько месяцев постоянно немеют ноги, ягодицы и область поясницы. С чем это может быть связано и что делать?

Нарушение биомеханики, произошедшее после травмы ( клиновидная деформация позвонков) изменило распределение векторов нагрузки не только на позвоночник, но и на тазобедренные суставы.Для восстановление биомеханики необходимо создать мышечный корсет, который сможет компенсировать появившиеся изменения.Если у Вас нет возможности подобрать программу физических нагрузок в условиях реабилитационных центров, то это можно сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства).Кроме того, рекомендуем провести курс массажа и мануальной терапии.

183969 моей дочери 17 лет Она серьезно занимается волейболом У нее появились боли в пояснице и мы сделали МРТ Снимки показали протрузия Л-4-С-1 и грыжу 8 мм между позвонками Л-4 Л-5 Что делать ведь дочь хочет продолжить спортивную карьеру очень ждем ответа спасибо

К сожалению, с такой грыжей придется на длительное время забыть о спорте.Но обнадеживает молодой возраст ( компенсаторные и регенерационные возможности организма в молодом возрасте очень высокие). Если провести полноценное комплексное лечение ( ЛФК, физиопроцедуры, иглорефлексотерапия), то можно избежать оперативного лечения. В основе лечения дозированные физические нагрузки на тренажерах по индивидуальной программе.Заниматься необходимо 2-3 раза в неделю в течение минимум 6 месяцев.Программу нагрузок лучше подбирать в условиях реабилитационных центров. Контрольное МРТ можно сделать через 6 месяцев после начала занятий.

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, возможно ли при диагнозе рассеянный склероз (мозжечковая форма) использовать систему тренировок Дикуля

Двигательные нарушения при рассеянном склерозе связаны не с позвоночником, а с нарушениями в центральной нервной системе.Наши центры занимаются лечением заболеваний позвоночника и опорно-двигательного аппарата, и не имеют опыта работы с демиелинизирующими заболеваниями.Мы рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники ( НИИ неврологии).

где в беларуси можно обследоваться на аппарате "денситометрия"и сколько стоит обследование.

К сожалению, мы не владеем такой информацией.

Здравствуйте. У моего друга повторная межпозвонковая грыжа 10 мм -4/5 позв., 1 операция прошла 2 месяца назад, сейчас ему предложили провести вторую. Что делать? ему 48 лет. Он на грани нервного срыва. Walentina

Грыжа большого размера и ,скорее всего, необходима повторная операция.

Мне 49 лет, сильные боли внизу спины.Рентгеновские снимки показали снижение высоты межпозвоночных дисков L5-S1. Врачи назначили лечение: уколы тройчатки и витамин В12. Результатов нет, резкие боли при сидении и поворотах. Возможности пройти томографию в областном центре пока нет. Очень прошу: посоветуйте, как облегчить боль и лечить спину.

Наличие болевого синдрома и данные рентгенографии ( снижение высоты диска) могут свидетельствовать о наличие грыжи диска.Для постановки точного диагноза необходима томография. Болевой синдром необходимо лечить комплексно ( медикаментозное лечение, физиопроцедуры, иглорефлексотерапия).Конкретные назначения являются прерогативой лечащего врача.

у меня межпозвоночная грыжа возможно лечение в вашей клиники и какова стоимость курса

Воможность эффективного консервативного лечения зависит от наличия ( отсуствия ) секвестрации, размера грыжи, наличия компрессии корешков, неврологической картины ( наличие болевого синдрома нарушения чувствительности и т.д.).Комплексное лечение ( ЛФК, физиопроцедуры, ИРТ) будет назначено после очной консультации невролога.Ориентировочная стоимость лечения около 20 000 рублей.

Здравствуйте!Моему мужу в 2008 г. сделали первую операцию по удалению межпозвоночной грыжи, поставили ему некую титановую установку. В 2010 опять начались боли, врач настоял на корректировании установки и опять операция. Сейчас опять стреляет в ноги и болит спина!Опять делать операцию?Я очень переживаю.Подскажите что делать?

Появление болей с иррадиацией свидетельствует, скорее всего, о рецидиве грыжи.Необходимо сделать контрольное КТ ( МРТ при наличие титановых пластин нежелательно).Выбор тактики лечения зависит от результатов обследования и клинической картины. Возможно, действительно показана повторная операция.

Мне 75 лет у меня защемление корешково-седалешного нерва. Боли не проходят.Ходить больно. Лежала в больнице, делали уколы,ничего не помогло. Посаветуйте какие лекарства могут помочь.

Сильные стойкие боли свидетельствют о компрессии корешка. Необходимо выяснить причину компрессии ( грыжа диска, остеофит или объемное образование позвоночника).Поэтому без обследования ( МРТ поясничного отдела позвоночника) невозможно определиться с тактикой лечения.

Здравствуйте.А вы лечите сколиоз 2 степени в 31 летнем возрасте?

Учитывая, что степень искривления позвоночника небольшая ( 2 степень), есть высокая прогностическая эффективность консервативного лечения.К сожалению, исправить деформацию позвоночника не удастся, но можно остановить прогрессирование заболевания в будущем и сохранить в полном объеме функциональность позвоночника.В основе лечения дозированные физические нагрузки, позволяющие создать мышечный корсет, который будет компенсировать нарушения биомеханики позвоночника.В комплекс лечения также войдут физиопроцедуры и массаж ( при необходимости мануальная терапия).

это вновь я хочу через силу и боль делать упражнения можно ли это делать большое желание вернуться к нормальной жизни

были проблемы позвоночника в 12 лет травма но сейчас мне 53 и опять эти же проблемы ни кто не связывает с детским травматизмом все косят на возраст как востановиться и быть полноценным гражданином страны

Без полноценного обследования невозможно рпределиться с тактикой лечения.Прежде всего, Вам необходима консультация невролога.После консультации врач-невролог назначит обследование ( МРТ УЗИ анализы и т.д.).Только верифицированный диагноз позволяет назначить патогенетически обоснованное лечение и получить результат.Никаких упражнений, тем более с болевым синдромом, делать категорически нельзя.

Дорзальные диффузные протрузии дисков с3-с5 размер 0,3 и 0,2 см.Дорз дифф грыжа диска L4/L5 размер 0,35-0,4см распространяющаяся на межпозвонковые отверстия с обеих сторон,больше левое,с признаками частичной компрессии левого корешка,деформ прилежащие отделы дуральн мешка

Данные свидетельствуют о выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях в поясничном и шейном отделе позвоночника. Кроме того, есть признаки компрессии корешков . Если заняться комплексным лечением, то можно избежать прогрессирования компрессии корешков и избежать оперативного лечения.Вначале необходимо снять отек в области корешков и восстановить проводимость нервных волокон ( медикаментозное лечение, физиотерапия, иглорефлекcотерапия). Но для восстановления биомеханики необходимы систематические занятия на тренажерах по индивидуально подобранной программе продолжительностью не менее 6 месяцев. Программу нагрузок лучше подбирать в условиях специализированных реабилитационных центров. Если у Вас нет такой возможности, то обратитесь к опытному врачу ЛФК по месту жительства.

Здравствуйте.Мне 41г. В 16 лет была нелеченная травма позвоночника. Все эти годы как-то "лечилась" сама:в 18 лет целый год спала на голом полу, массировала шею, если немела, ложилась на пол, если болела спина... Лет в 35 стала хуже слышать, потом как-то шею заклинило- спас мануальный терапевт. Прошла курс мануальной терапии- стала лучше себя чувствовать, лучше слышать. 10 часовых сеансов и гимнастики дома хватило на какое-то время, но привычка сидеть на табуретах, нога на ногу, наклоняться, носить тяжести, сделали свое дело. В 38 лет как-то покраснела и раздулась голень левой ноги, голеностопный сустав болел так, что ходить не могла -помог мануал. В наст. время проблема не решена, когда чувствую тяжесть в ноге, ложусь на пол в опред. позе- минут 10 и "можно жить". Сегодня увидела сама в зеркале- левая нога зрительно короче( ассимметрия складок в паховой области), (раньше ноги точно были одинаковые!).Такая степень искривления? Возможно ли лечить мое тело? Возможно ли добиться стойких результатов? С какого врача в Вашем центре надо начать? Каков может оказаться хотя бы приблизительный план лечения и реабилитации?

Вначале Вам необходима консультация ортопеда-травматолога.После консультации и осмотра врач-ортопед назначит план обследования( МРТ УЗИ ).После постаноки клинического диагноза будет назначен план лечения.

Зравствуйте!Мне 23 года,начала заниматься фитнесом,с первого дня почувствовала неприятное ощущение в позвоночнике между лопаток и чуть ниже,кривизну.До этого у меня бывало такое,когда неправильно спала либо сидела.Неврапотолог поставил диагноз скалиоз 1степени верхнего отдела.Эти неприятные ощущения меня мучают целый день.Можно ли мне заниматься фитнесом и как лечиться?

Боли в мышцах после нагрузки- обычное явление, особенно, у нетренированного человека . Но боли, как правило, исчезают через несколько дней .Если болевой синдром держится, то есть смысл провести обследование ( МРТ).Возможно кроме сколиоза у Вас есть протрузии или грыжи дисков.

15 лет болит позвоночник. Первоначально поставили диагноз остеохондроз, назначили лазоротерапию, массаж, иглоукалывания. Стало хуже, после процедуры стала падать в обморок. Сделали снимки, обнаружили протрузию. Невропатолог отменил все процедуры и сказал, что лечиться можно только уколами и таблетками каждые пол года. Так и было. Но 4 года назад состояние резко ухудшилось. Провели ультразвуковое исследование сосудов . После этого лечить меня практически отказались. Пол года назад состояние резко ухудшилось. В ноябре пролежала в больнице. Улучшений практически не произошло. Нейрохирург сказал, что необходимо МРТ. Нейрохирург написал заключение "Показаний для оперативного лечения нет" и отправил к невропатологу. Невропатолог в свою очередь отправил к психиатру, сказав, что боли у меня (пол года)на психологическом уровне. Лечение же назначил такое-же как в больнице - сосудорасширяющие: манит, эуфиллин, пирацетам, никотинка, вит.В6. Но улучшений нет и сидеть по прежнему больно. Посоветуйте как бать, что делать. Заранее спасибо. Если необходимы снимки могу переслать.

Нарушения функции органов малого таза, судя по всему, имеют центральный генез. Кроме того, при хронической боли в в ЦНС формируется так называемая "матрица памяти патологического состояния".Для того, чтобы точно исключить периферический генез нарушений функции органов малого таза желательно сделать ЭМГ.Наличие обмороков может быть свидетельством как синкопальных состояний ( связанных с нарушением кровообращения), так и пароксизмальной активности головного мозга. Сделайте ЭЭГ на современном энцефалографе ( с математической обработкой данных).

Добрый день! В вашем центре в Беляево делал МРТ(обнаружили межпозвоночную грыжу в поясничном отделе) на консультации, врач рекомендовал пройти 1 курс реабилитационных занятий на тренажерах+физиотерапия. Подскажите пожалуйста, после курса данных процедур делают ли повторное МРТ если да то какова цена повторной диагностики. Спасибо.

Задача нашего центра подобрать Вам комплекс упражнений ( для этого желательно провести 12 занятий). После этого Вы должны заниматься самостоятельно в течение минимум 6 месяцев ( 2-3 раза в неделю) в ближайшем для Вас тренажерном зале.И только после этого, достаточно продолжительного промежутка времени, можно сделать контрольное МРТ.Более быстрых результатов можно ожидать только от оперативных методов лечения.