Вопрос-ответ – страница 912

Спасибо за ответ! Скажите, можно ли использовать аппликатор Кузнецова (пока не найду подходящего места, где можно пройти курс иглорефлексотерапии)? И ещё: сын работает в от деле метрологии,т.е. постоянно напряжённая поза с наклонённой головой во время проведения контрольных замеров - это, наверное не самое хорошее для его проблем с позвоночником с грыжей в шейном отделе? Менять работу? Или ношение воротника Шанца может как-то это сгладить?

Использовать аппликатор Кузнецова можно, но эффективность его применения очень спорная.Воротник Шанца можно использовать только на небольшие промежутки времени ( 2-4 часа в день) и при наличии болевого синдрома.Длительное ношение воротника может привести к гипотрофии мышц и прогрессированию морфологичеcких изменений в шейном отделе позвоночника.

Здравствуйте. С лета 2010г. у меня начались проблемы с суставами. По утрам - скованность в пальцах.В коленях был диcкомфорт еще раньше. Сдавала анализы на ревмофактор - все нормально. Сейчас правое колено стало болеть при определенных движениях. Рентген показал артроз 1 степени. Принимала "Терафлекс", колола "Дону". Результатов особых нет. Сейчас стали болеть кисти рук тоже при определенных движениях и локти (у меня был эпиконделит). Короче "посыпались" все суставы. Очень страшно. Хочется как-то помочь себе. Скажите занимаетесь ли вы лечением артрозов и какими методами.

Скованность в суставах по утрам свидетельствует о системном заболевании соединительной ткани ( ревмопробы не единственный анализ для диагностики заболеваний суставов). Лечение артрозов в нашем центре комплексное ( физиотерапия, ЛФК , внутрисуставные инъекции, медикаментозное лечение).При лечении эпикондилитов очень хороший эффект от применения ударно-волновой терапии.

остеофиты в шейном отделе позвоночника С5-С6. онемение пальцев рук, боль в плече, боль в руке, возраст 38 лет (пациент женшина). Какое посоветуете лечение (исследования МРТ как вам отправить незнаю?) С уважением Якуп.

Наличие болей в плече и в руке свидетельствуют о наличии компрессии корешка .В первую очередь необходимо снять воспаление в области корешка и восстановить проводимость по нервным волокнам ( физиопроцедуры, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение).При положительной динамике можно подключить ЛФК.При отсутствии эффекта от консервативного лечения необходимо проконсультироваться с нейрохирургом.

Добрый день! Моему сыну 17.5лет,Собирались поступать в Ульяновское лётное училище но При прохождении комиссии в военкомате выяснилось, что у него плоскостопие 3 ст. и артроз 1-2 ст.Он учится в Кадетском корпусе.там серьёзные нагрузки физические.но на боли в ногах он не жалуется....С таким диагнозом в поступлении отказывают. Можно ли это исправить.Сын вычитал , что это можно исправить оперативным путём.Может посоветуете клинику куда можно обратиться. Летать-это его мечта с детства и о другой профессии он слышать не хочет.(говорит Мересьев и без ног летал ...)Заранее спасибо за ответ..

Попробуйте обратиться в ЦИТО.

добрый день. Я в марте прошлого года находилась на стационарном лечении по поводу - переартроз левого плечевого сустава, после лечения стало лучше, но в этом году, практически ч/з год история повторяется с правым плечом.Парвда ли, что это неизбежно?

Основная задача консервативного лечения артроза это приостановить процесс дегенеративных изменений и добиться стойкой ремиссии.Все хронические заболевания суставов протекают с периодами ремиссий и обострений.Для определения степени прогрессирование необходимо динамическое наблюдение на основании результатов МРТ или УЗИ суставов.

Здравствуйте. Через месяц после родов, у меня ужасно начало болеть спина. Ощущение такое, как будто у меня два позвоночника, которые находят друг на друга. Днем еще терпимо, но ночью я могу лежать только три часа. После чего с кровати стать не могу. Была у невролога. Заключение МРТ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях: Физиологический поясничный лордоз уплощен. Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются узуративные дефекты (грыжи Шморля) в телах L2-L5 позвонков. Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости. Данных за дорзальные грыжи и протрузии дисков не выявлено. Спинной мозг прслеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Нервные корешки не изменены. МР картина начальных дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Невролог сказал, что ничего страшного. Назначил: Аэртал, мазь Вольтарен. Но не помогло. Потом пластырь Версатис Магнитную терапию, уколы спазгана, глицин. Не помогло. Диклофенак тоже не помог. У меня начали болеть ноги. Я очень устала. Помогите пожалуйста.

Боли в пояснице и боли в ногах могут свидетельствовать не только о заболевании позвоночника, но и о дебюте ревматологических заболеваний .Поэтому, Вам необходимо дообследование ( кровь на ревмопробы, УЗИ органов ) и консультация ревматолога.

На основании МРТ мне поставлен диагноз"Грыжа в сегменте L4-L5(0.9см),протрузия в сегменте L5-S1(0,3см)"Невролог направляет на операцию.Возможно ли лечение без оперативного вмешательства?Спасибо.

Если нет секвестрации и выраженной неврологической симптоматики ( пареза конечностей, стойкого болевого синдрома и нарушений функции органов малого таза),то можно избежать оперативного лечения.Лечение грыжи диска эффективно только в комплексе( ЛФК, физиотерапия, ИРТ, мануальная терапия). В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в условиях реабилитационного центра, Вы можете это сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства)

Моей дочери 12 лет, у неё вальгусная деформация левой конечности, была проведена операция ногу выпрямили. но остаётся укорочение на 2,5см. возможно ли ебёнка оформить на инвалидность.В дальнейшем ещё предстоит операция, вытяжка ноги в вашем центре, сколько стоит операция И сколько времени потребует востановление после оперции.

К сожалению, такие операции у нас не проводятся.Вам лучше обратиться в специализированные клиники( ЦИТО).По поводу инвалидности Вам необходимо обратиться в МСЭК ( по месту жительства).

Сыну 24 года. С ноября 2010 г. стали беспокоить боли в шейном от деле , отдавали в плечо. С 03.02 по 22.02 2011 находился на лечении в Клинической б-це 119 г.Новогорска. Диагноз: Шейный остеохондроз.Задняя правосторонняя грыжа диска С6-С7(4.3 мм) с хроническим правосторонним цервикобрахиалгическим синдромом.Сглаженность шейного лордоза. ВСД с вазоматорными головными болями. С 22.02 по 15.03 находился на лечении в ФМБА ЦКБ восстановительного лечения. Диагноз: Дорсопатия.Вертеброгенная цервикобрахаиалгия справа,люмбалгия.Распространенный остеохандроз с мышечно-тоническими проявлениями.Цефалгический синдром. Проводилось медикоментозное лечение, ЛГ, массаж ручной, циркулярный душ, лазеротерапия. Рекомендован шейный воротник, ЛГ, массаж, медикоменты. Вёл достаточно активный образ жизни. Предпочтение - физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей.По моим наблюдениям, начал "рассыпаться", когда резко уменьшил грузки. Что делать? Боли всё равно беспокоят.Испытывает чувство страха и тревоги ( скачки давления, "мушки" в глазах, боли в серце),тем более недавно женился.Является инвалидом с детствДа по слуху. Жена слышащая. А тут ещё такая напастью Что делать? Посоветуйте!

Грыжа в шейном отделе достаточно больших размеров с признаками компрессии корешка.Но обнадеживает молодой возраст( высокие компенсаторные и регенерационные возможности организма).Наличие положительной динамики после проведенного лечения также свидетельствует в пользу консервативного лечения.Для начала надо минимизировать болевой синдром ( курс иглорефлексотерапии и физиотерапии).Потом необходимо подключить дозированные физические нагрузки по индивидуально подобранной программе.

Ребенку 5лет, боль в коленях ночью,чем лечить.Может пропить витомины с кальцыем

Прежде всего, Вашему ребенку необходима консультация детского врача- ревматолога.

Моей дочери 14.5 лет. Диагноз грудно-поясничный сколиоз 2 степени, индекс стабильности 0.9.Результат рентгеновских снимков: искривление хребта вправо на уровне сегментов Th3-Th 10 - 22( горизонтально) и 23 ( вертикально)градусов. На уровне сегментов Th 10 и L4 искревление хребта влево 22(горизонтально) и 25 (вертикально). градусов. Лечащий врач требует корсет Шено заказывать К тому же я обнаружила у нее еще укорочение ноги на 1 см ( левая -90, правая 89 см,)..я в замешательстве. У дочери идет выпирание лопатки справа, как горб. Пожалуйста проконсультируйте как быть? спасибо за Ваш ответ

Основная задача консервативного лечения при сколиозах это приостановить прогрессирование деформации позвоночника.Корсетирование ( корсет Шено) нередко дает возможность несколько корректировать нарушенную биомеханику.Длительность ношения корсета определяет врач- ортопед.Кроме корсетирования обязательно необходима лечебная физкультура.Упражнения можно подобрать в специализированных реабилитационных центров или же с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Я в прошлом тяжелоатлет, теперь по маленьку меня одолевают боли в спине, ноют ноги, делали МРТ (пока только поясничного отдела), вот результат: Результаты исследования и заключение: По данным срезов поясничного отдела позвоночника, в области диска L5-S1 имеет место формирование циркулярной дисковой протрузии, до 5 мм, неущемленной, пограничной с грыжевым выпячиванием, в сочетании с отслойкой задней продольной связки и некритическим, но значимым сдавлением дурального мешка как центрально, так и в области фораминальных выходов билатерально. Диск L5-51 выраженно обезвожен, снижен по высоте, его пульпозное ядро практически не видно. Диск L4-5 также обезвожен, формирует циркулярную, преимущественно центральную неущемленную грыжу до 6-7 мм, с местной отслойкой задней продольной связки. В области диска L2-3 - циркулярная дисковая протрузия, до 4 мм, выраженно фиброзированная, без признаков формирования отслойки задней продольной связки и без данных за критическую компрессию дурального мешка на каком либо уровне. На уровне L5-S1 кроме того несколько расширено ликворное пространство дурального мешка, по типу перенесенного спинального арахноидита. В целом - картина распространенного дегенеративно-дистрофического поражения поясничного отдела позвоночника, с ведущим синдромом циркулярной дисковой грыжи L4-5, до 6-7 мм, без критической компрессии, но с местной отслойкой задней продольной связки и минимальным асептическим эпидуритом. Что можете посоветовать?

Данные свидетельствуют о выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях в поясничном отделе позвоночника. Кроме того, есть признаки отслойки задней продольной связки . Если заняться комплексным лечением, то можно избежать прогрессирования дегенерации и избежать оперативного лечения.Вначале необходимо снять отек в области корешков и восстановить проводимость нервных волокон ( медикаментозное лечение, физиотерапия, иглорефлекcотерапия).Курс лечения болевого синдрома может занять не менее 6 недель.При положительной динамики можно подключить ЛФК в щадящем режиме. При отсуствии эффекта от консервативного лечения необходимо проконсультироваться с нейрохирургом.

Здравствуйте!Сделал МРТ по результатам иследования выявлено: дорзальные диффузные протузии дисков L4-S1, размером до 0,3 см, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обоих сторон. Просвет позвоночного канала несколько сужен на уровне протузии дисков, сигнал от структур спинного мозга( по Т1 и Т2) не изменен. Формы и размеры тел позвонков обычные, краевые костные разрастания, деформация межпозвонковых суставов, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.В телах Th12, L3 определяются участки изменения МР сигнала (гиперинтенсивные по Т2 и Т1 ВИ), размерами 1,9х1,4 см и 3,0х2,4 см. При проведении программы с жироподавлением сигнал от данного участка подавился частично-наиболее вероятно гемангиомы (косвенные признаки).

Настораживают размеры гемангиом ( высокая вероятность перелома, даже при небольших физических нагрузках).Кроме того, необходимо исключить вторичный характер изменений.Рекомендуем провести КТ и сцинтиграфию и пройти консультацию нейрохирурга.

Добрый день! У меня 3 раза было растяжение связок голеностопа + еще недавно поставили диагноз плоскостопие. Каждый раз я проходила курс физиотерапии, использовала обезболивающие и противовоспалительные мази, фиксирующий бандаж. Уже год хожу с ортопедическими стельками, изготовленными на заказ. Сейчас голеностоп опять болит, хотя травмы не было (ногу не подворачивала как было в предыдущие разы). Ортопед сказал, что похоже на растяжение связок. Как и чем лечится? Возможно ли навсегда избавиться от последствий растяжения связок голеностопа? Требуется ли операция?

Скорее всего, у Вас были надрывы связок. Но для того, чтобы определиться с тактикой лечения необходимо провести МРТ голеностопного сустава.На основании результатов МРТ можно сделать выбор в пользу оперативного или консервативного лечения( физиопроцедуры, лечебная гимнастика, медикаментозное лечение).

Много лет периодически болит спина. Недавно боль в спине (пояснично-крестцовый отдел)продолжалась дней 5-7, с помощью натираний и таблеток (найз)боль утихла, но появилась острая боль в левой ноге. Уже неделю спасаюсь только обезболивающими средствами (найз и свечи вольтарен). Невролог в поликлинике диагностировал защемление в позвоночнике, остеохондроз и что-то с межпозвоночными дисками. Лечение медикаментозное : мидокалм, магне В6, никотиновая кислота, траумель. Но боль в ноге сильно беспокоит, уже хромаю. Что делать?

Боль в пояснице с иррадиацией в ногу свидетельствует о компрессии нервного волокна.Для того, чтобы выяснить причину компрессии( грыжа диска, остеофит) необходимо сделать МРТ.Но основании данных МРТ можно определиться с тактикой лечения. На первом этапе необходимо снять отек и воспаление в области компрессии ( физиопроцедуры, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение). После снятия болевого синдрома, для восстановления биомеханики позвоночника, необходимо подключение дозированных физических нагрузок.

Здравствуйте, 6 марта я сломала ногу, отвезли в травмпункт сделали рентген и сказали двухлодыжечный перелом, наложили лангет и направили 9го в больницу к хирургу. Хирург сказал полтора месяца так походить и само срастется, но через 9 дней, я обнаружила синяки почти до колена и обратилась к травматологу из отделения травматологии, он сняв гипс и сделав снимок сообщил,что нужна операция, так как у меня трехлодыжечный перелом со смешением и разрыв синдесмоза! Я в шоке,я учусь на 5 курсе у меня 24 марта госэкзамен,согласилась на операцию 28 марта(чтобы хотя б гос сдать).Скажите на сколько опасна операция?Терпит ли время 10 дней? Больна ли сама процедура проведения операции?И какие последствия могут быть после операции и если ее не делать вовсе? Уж очень жалко сейчас резать ногу, потому что она не беспокоит, почти не болит,пальцы шевелятся...Боюсь жутко.Прилагаю снимки-первый сделаный 6 марта в травмпункте, второй 17 марта!

Чем быстрее будет проведена операция, тем больше шансов хорошей регенерации костной ткани.Рекомендуем не затягивать с операцией. Экзамен можно будет сдать позже.

здравствуйте! 08.02.2010 мне была сделана операция: двустороняя интерламинарная дискэктомия L4-L5. Межтеловой спондилеодез L4-L5 кейджами Interfix. Транспедикулярная стабилизация L4-L5 4-х винтовой системой BASIS Medtronic. подскажите какие физические упражнения мне можно выполнять?

Для восстановления биомеханики и нормального мышечного корсета необходимо подобрать программу упражнений .Подбор упражнений, тем более после оперативного лечения, необходимо проводить в условиях специализированных реабилитационных центров.Самостоятельные занятия чреваты осложнениями.

Здравствуйте в 2004 году у моего мужа было проникающее дробовое ранение с повреждением позвонка L4 там осталась дробь (удалять ее не стали сказали что нужно ждать т.к. дробь может переместится и тогда уже будет видно либо операция,или все будет нормально и боль пройдет )точного диагноза я уже и не помню еще тогда у него болела поясница и отдавало в левую ногу боль была очень сильной что даже ветерок небольшой причинял ужасную боль,ходил на костылях и все туловище было перекошено. Месяца три спустя ходить стал без костылей спина выпрямилась нога болела но уже не сильно через год он уже и не вспоминал про то что у него что то болела и вся спина в дроби, правда левая нога намного худее правой так и осталась. Года 2 назад у него опять заболела спина и простреливало ногу пошел к педиатру ему сказали что это седалищный нерв выписала лечение ( на томографию он не пошел как только не уговаривала бесполезно) вылечил .Но сейчас опять началось только уже не простреливает а ногу практически не чувствует туловище опять перекосило говорит что больно выпрямить все в ногу отдает уже и ко врачу согласен идти и томографию делать. Подскажите пожалуйста может ли дробь спустя 6 лет переместиться что теперь ее удалять придется или это что то другое? Заранее благодарю .

Боли с иррадиацией в ногу свидетельствует о возможной компрессии корешка в позвоночнике ( грыжей диска или остеофитом).В первую очередь, необходимо сделать томографию и определиться с тактикой лечения ( консервативное или оперативное лечение).

Нарушение координации движений, не слушаются ноги, стянутость сухожилий, напряжённость мышц от грудного отдела до пальцев ног, потеря болевой чувсвительности от лопаток до пальцев ног, МРТ поясничного отдела не выявило причин отказа ног. Руки в порядке. Что делать7

Нарушение координации движений в нижних конечностях может быть признаком компрессии спинного мозга в грудном отделе позвоночника и наличием изменений в головном мозге.Необходимо сделать МРТ грудного отдела позвоночника и головного мозга, а также ЭМГ.

Здравствуйте! Мою маму (ей 72) беспокоит правая нога, которая по вечерам когда она отдыхает немеет выше колена, ощущение как при ожоге, мышцы при этом не чувствуются. Скажите что может быть причиной? что необходимо предпринимать?

Причиной такой симптоматики могут быть как изменения в позвоночнике, так и сосудистые нарушения в нижних конечностях.Поэтому рекомендуем провести УЗИ сосудов нижних конечностей и сделать МРТ поясничного отдела позвоночника.Кроме того, необходима консультация невролога и врача -хирурга.