Вопрос-ответ – страница 886

здравствуйте у моей подруги сломон первый двенадцатый позвоночник задет косный мозг, сделано две операции ноги и живот не чувствует сможет ли она когданибудь ходить?

Возможность восстановления функций нижних конечностей зависит от степени повреждения спинного мозга.Рекомендуем обратиться в центр по лечению последствий травм позвоночника по методу В.И.Дикуля ( сайт www.dikul.ru).

Добрый день!Подскажите пожалуйста,что делать:мне делали операцию эндопротезирование правого тазобед.сустава 14 марта,сейчас бывает температура 37-2,37-4 и припухлость в двух сантиметров от шва,сам шов чистый,не горячий,анализы хорошие.Что делать?

Температура свидетельствует о наличии воспалительного процесса.Рекомендуем Вам проконсультироваться с врачами, проводившими Вам операцию.Определить заочно причину отека и температуры не представляется возможным.

Здравствуйте меня зовут Павел мне 33 года у меня проблемы с позвоночником сделал МРТ поясничного отдела позвонка ходил к врачам ни кто не может дать совет ставят обезбаливающие и блокады напишу вам свой диагноз:При МР томографии поясничного отдела позвоночника в двух взаимно-перпендикулярных плоскостях выявлены дегенеративно-дистрофические изменения в виде сглаженности физиологического лордоза,спондиалортроза,снижения высоты межпозвоночных дисков и интенсивности сигнала от них. В сегменте L3-L4 высота и интенсивность МР сигнала снижены,верхняя замыкательная пластинка L4 деформирована за счёт грыжи Шморля глубиной до 8 мм,в субхондральных отделах тел позвоночников разлитое изменение МР сигнала от косного мозга по типу жировой дистрофии-МР сигнала повышенв режиме Т2иТ1.Диск впросвет канала не выбухает.Дуральный мешок и корешки свободны. В сегменте L4-L5диск не изменён,в просвет канала не выбухает.Дуральный мешок и корешки свободны. В сегменте L5-S1 задняя протрузия до 4 мм.Дуральный мешок и корешки свободны. Субарахноидальное пространство и конус спинного мозга не изменены. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР признаки дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника,с преимущественным поражением сигментаL3-L4.

Данные МРТ свидетельствуют о умеренных дегенеративных изменениях в позвоночнике.Если не заняться полноценным лечением, то дегенерация будет прогрессировать.Лечение должно быть комплексным ( ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия, мануальная терапия). В основе лечения дозированные физические нагрузки, помогающие восстановить мышечный корсет и нормальный стереотип движений.Если у Вас нет возможности подобрать программу упражнений в условиях реабилитационных центров, то это можно сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства).

здравствуйте.болит поясница нога левая немеет когда стою или хожу.уколы не помогают уже 16 дней на больничном .как быть ни знаю.как на работу выходить? подскажите как лечиться?

Наличие болей в пояснице и онемение в ноге свидетельствуют о наличие компрессии корешка.Рекомендуем Вам провести дообследование ( МРТ или КТ).Результаты обследования позволят определиться с тактикой лечения.

Добрый день! Подскажите можно ли в Вашем центре сделать рентген голеностопного сустава в 4 проекциях?? какова стоимость данной услуги ?? в какие часы можно подъехать?? Спасибо за ответ!!

К сожалению, в нашем центре не проводится рентгенография.КТ и МРТ являются более информативными методами исследования.

здравствуйте! Второй день не пойму, что со мной: после работы стала ныть шея, и болеть голова. всю ночь ворочалась. Утром стало еще хуже - шея онемела, болит затылок, как будто "мозг по черепом" болит, а к этому еще и знобит.тело знобит, а голова болит...У меня такое впервые. Мне 22. Что это может быть? Подскажите?!

Головная боль может быть симптомом различных заболеваний.Озноб, как правило, свидетельствует о повышение температуры.Рекомендуем обратиться в врачу терапевту ( если есть температура, участкового врача можно вызвать на дом).

Какие у Вас методы лечения сколиоза и цены?

Основная задача консервативного лечения сколиозов- это остановить дальнейшее прогрессирование деформации позвоночника и сохранить функциональность позвоночника.Достигается это с помощью систематических занятий на тренажерах по подобранной программе и гимнастики . Физические нагрузки помогают с помощью мышц корректировать нарушенную биомеханику позвоночника.Задача наших специалистов подобрать необходимую программу упражнений .Кроме того, рекомендуется массаж и физиопроцедуры.Короткий курс лечения стоит в среднем 15-20 тысяч рублей.

здравствуйте,скажите пожалуйсто, у моего мужа диагноз:мр-признаки острохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. диффузная протрузия дисков L4,L5-S1.Грыжи Шморля Th12-L15. Подается ли это лечению и что надо делать в этой ситуации?

Для того, чтобы избежать трансформации протрузий в грыжи необходимо комплексное лечение ( ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия,массаж).В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормальногостереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки
и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в условиях реабилитационного центра, Вы можете это сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте!У меня перелом пятой плюсневой кости,9мая наложили гипс.Можно ли при таком переломе его заменить на СКОТЧКАСТ.Заранее спасибо.

Да можете.Полимерный иммобилизирующий бинт - искусственный гипс Скотчкаст Плюс (Scotchcast Plus) может полностью заменить гипсовую повязку при лечении переломов. Сочетание необычайной прочности Скотчкаст Плюс и легкости материала (в 4-5 раз легче гипса) делает его использование значительно более комфортным. Материал нетоксичен и не вызывает аллергических реакций. Пропускает испарения со стороны кожи и кислород с внешней стороны ("дышит"), что препятствует возникновению зуда и мацерации.

В августе 2007 года выполнена дискэктомия L5- S1 слева.В феврале 2008 г. получила плановый курс ангиотропной терапии, через 3 дня после окончания лечения появились интенсивные боли в пояснице и левой ноге. Последующие курсы лечения положительного эффекта не приносят. С ноября 2009 года наблюдается парез левой стопы - не могу встать на пятку, слабость в ноге, боли с пятке, походка с хромотой на левую ногу. 24.02.2010 г. выполнено МРТ - на серии МР томограмм грудного отдела, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, кифоз сохранен, правосторонний сколиоз верхне - грудного отдела позвоночника. Дорзальная левосторонняя парамедианная протрузия диска Th2-Th3 размером до 0,2 мм.В теле Th3 позвонка определяется овальный участок измененного МР сигнала (неоднородно гиперинтенсивный по Т2 и STIR, гетерогенный по Т1 ВИ), сетчатой структуры, размерами 1,7*1,1*1,1 см - гемангиома. На серии МР томограмм пояснично - крестцового отдела в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков L4 - S1 и сигналы от них по Т2 ВИ снижены. Дорзальная левосторонняя парамедианная грыжа диска L4 - L5, размером до 0,6 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в левое межпозвонковое отверстие, суживая его и компремируя дуральный мешок. Дорзальная медиальная грыжа диска L5 - S1, размером 0,4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением и деформируя прилежащие отделы дурального мешка. Дорзальная протрузия диска L3 - L4 размером до 0,2 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, суживая их, преимущественно левое.Просет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков, сигнал от дистальных структур спинного мозга не изменен. Дегенеративные изменения в телах L5, S1 позвонков в субхондральных отделах по I типу (трабекулярный отек костного мозга). Гипертрофия суставных фасеток дугоотросчатых суставов L4 - S1.В апреле провели курс ангиотропной терапии, улучшений в состоянии нет - походка с хромотой на левую ногу, парез левой стопы, боли в пояснице и левой ноге, не могу долго сидеть и стоять. Какое еще лечение возможно?

К сожалению, большая гемангиома резко ограничивает возможности применения ЛФК ( высок риск перелома позвонка).Коме того, стойкий резистентный к лечению болевой синдром и наличие пареза свидетельствует о выраженной компрессии корешка.Попробуйте провести курс лечения иглорефлексотерапии и физиотерапии и проконсультируйтесь с нейрохирургом.

У меня вопрос к вам уважаемый врач я 1936 ГОДА пенсионерка мне поставили диагноз остеопороз вторичный и масса болезней запоры несварение пищи почки и щитовидная железа какие лекарства мне подходят может есть какие иностранные и дорогостоящие препараты подскажите мне и какое питание нужно для меня чтоб восполнить всё в организме нехватки кальция я надеюсь что вы мне напишите ответ чтоб я следовала вашим указаниям и поправила свое здоровье

Без очной консультации специалиста по остеопорозу не представляется возможным рекомендовать Вам конкретные препараты, тем более с наличием сопутствующей патологии.Проконсультируйтесь с врачом - эндокринологом ( по месту жительства).

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,сто делать с таким диагнозом. Шейный лордоз выпрямлен,грудной кифоз усилен,отмечается нерезко выраженная деформация позвоночного столба в грудном отделе,поясничный лордоз несколько усилен.Отмечается незначительное снижение высоты тел Th7-Th11 позвонков передних в отделах Th4-L5 позвонков деформированы мелкими узлами Шморля.Межпозвоночные диски грудного отдела уплощены,высота диска на уровне L5-S1 незначительно снижена.Интенсивность МР-сигнала от них на Т2ВИ диффузно неоднародно снижена,более выражено на уровне L5-S1-признаки дегидратации. На уровне С4-С5,Th7-Th8,Th10-Th11 передний контур дурального мешка деформирован за счет минимальных протрузий межпозвоночных дисков до 1,5 мм. На уровне L3-L4-L5 передний контур дурального мешка деформирован парамедианных протрузий межпозвоночных дисков до 1.5-2 мм.Латеральные каналы не сужены. На уровне L5-S1 передний контур дурального мешка деформирован за счет локального медианного выпячивания межпозвоночного диска в просвет позвоночного канала до 4.5 мм.Позвоночный канал и летеральные каналы на уровне диска не сужены. Дугоотросчатые суставы на уровне L4-S1 с признаками начальных проявлений остеоартроза. Позвоночный канал не сужен. Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка,имеет обычную конфигурацию,ширину,и однородную структуру. Заключение:МР-кртина дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника(хондроз).Дорзальная грыжа межпозвоночного диска на уровне L5-S1.Минимальные дорзальные протрузии межпозвоночных дисков на уровне С4-С5,Th7,8,10,11,L3,4,5.косвенные признаки перенесенной остеодисплазии в грудном отделе позвоночника.

Небольшой размер грыжи значительно увеличивают шансы эффективности консервативного лечения.Кроме того большой плюс это молодой возраст( компенсаторные возможности организма очень высокие). Если есть болевой синдром, то необходимо провести курс лечения для его минимизации ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение). После минимизации болевого синдрома, необходимо подключить ЛФК. В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Программу упражнений лучше подбирать в условиях специализированных реабилитационных центров.

Здравствуйте! подскажите пожалуйста комплекс упражнений которые можно выполнять после операции по замене тела позвонка С6 шейного отдела на имплантант. Денег на реабилитацию нет, так как потратили всё на операцию. Помогите пожалуйсто больше обратиться не к кому. Свои врачи бесплатно и разговаривать не хотят, хоть умирай не протянуть руку помощи тем более простому рабочему.

Реабилитация после оперативного лечения позвоночника требует очень аккуратного подбора упражнений.Рекомендуем Вам подобрать упражнения с врачом ЛФК ( по месту жительства(.

Добрый день! Подскажите пожалуйста что делать в следующей ситуации : по результатам тела позвонков с четкими контурами, замыкательные пластинки уплотнены, передние углы тел заострены. Физиологический лордоз усилен. Высота межпозвоночных дисков в сегментах LIII-LIV, LIV-LV, LV-SI неравномерно снижена. В сегментах LIV-LV, LV-SI циркулярно-дорсальная протрузия межпозвонковых дисков, нисходящий компонент которой до 2.7 мм и 3.9мм соответственно, нервные корешки компремированы. На всех иследуемых уровнях неравномерное уплотнение с часчичной колцценацией фиброзных колец, нарушение конгруэнтности суставных поверхностей дугоотростчатых суставов, асимметричная гиперплазия головок суставных отростков, усиление субхондрального склероза сустовных поверхностей, частичная кальцинация желтых связок. ЗАКЛЮЧЕНИЕ : КТ - признаки циркулярно-дорсальной протрузии межпозвонковых дисков LIV-LV, LV-SI с компрессией нервных корешков, Остеохондроза в сегментах LIII-LIV, LIV-LV,LV-SI, спондилоотроза Сначала делала лечения, ходила на растяжку , но боли все равно есть. Теперь делаю упражнения по В.И.Дикулю С уважением Луиза

Для того, чтобы избежать трансформации протрузий в грыжи необходимо комплексное лечение ( ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж).В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в условиях реабилитационного центра, Вы можете это сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства).Одной гимнастики не достаточно.

Здравствуйте, месяц назад был сильный ушиб колена, обращалась в травмпункт сказали обычный синяк, колено болело очень сильно при сгибании обратилась к врачу сделала мрт и узи,картина мрт такова: на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением определяется: В полости сустава, инфрапателлярной сумке незначительное количество выпота. структура костной ткани не изменина. суставная щель равномерная, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Сигнал хрящевого компонента сустава в норме, суставной гиалиновый хрящ обычной толщины, равномерный. Субхондральный остеосклероз. Во внутреннем мениске определяется паталогический МР-сигнал от повреждения мениска 2 степени по Stoller. В наружном мениске 1 стенпень по Stoller. Целостность крестообразных , коллатеральных связок сохранена. Собственная связка надколенника , медиальный ретинакулум без особенностей. Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей. подколенная ямка не изменина. Окружающие мягкие ткани без видимой паталогии. Заключение: повреждения менисков Подскажите пожалуйста какое может быть лечение? заранее Спасибо

При повреждении менисков по stoller 1-2 ст. можно провести курс консервативного лечения в течение 3-4 недель( ношение ортеза, ФТО, медикаментозное лечение, разгрузка сустава).При наличие положительной динамике оперативное лечение не показано.При отсутствии динамики рекомендуется артроскопическая операция.

добрый день! подскажите пожалуйста что делать в следующей ситуации: по результатам Область исследования: поянично-крестцовый отдел позвоночника Протокол: На серии МР-томограмм поясничного отдела позвоночника физиологический лордоз уплощен. Тела позвонков с начальными дегенеративно-дистрофическими изменениями, умеренно выраженными передними краевыми смежными остеофитами. В теле L1 очаг размерами до 11,8мм, по типу гемангиомы. Позвоночный канал не деформирован, ширина его в отделе до 18мм. Диски на уровне L1-S1 уплотнены, пониженного сигнала. На уровне L4-5 протрузия кзади центрально, парамедианно и префораменально вправо и влево, больше префораменально вправо до 4,0 мм . На уровне L5-S1 протрузия кзади центрально, парамедианно вправо и влево, больше центрально до 6,2 мм. Задняя продольная связка уплотнена, отслоена. Структуры конского хвоста сдавлены на пораженном уровне. Межпозвоночные отверстия деформированы на пораженном уровне. Дуральный мешок деформирован. Заключение: МР-картина остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Задние смешанные грыжи дисков на уровне L4-S1. Очаг в теле L1 вероятно гемангиома. Дегенеративно-дистрофические изменения позвонков исследованного отдела позвоночника. с уважением, елена

В первую очередь, необходимо подтвердить диагноз гемангиомы ( КТ).Учитывая большой размер гемангиомы, назначать ЛФК рискованно ( есть высокая вероятность перелома позвонка при физической нагрузке). Кроме того, нежелательны многие физиопроцедуры в зоне расположения гемангиомы .Возможно есть смысл провести операцию-перкутанную вертебропластику.Это малоинвазивная операция проводимая под рентгенологическим контролем и заключается в чрескожном введении костного цемента( полиметилметакрилата)в поврежденное тело позвонка.Проконсультируйтесь с нейрохирургом.

Здравствуйте! У моей жены болит спина (нижняя часть). Года 3 назад она делала МРТ, которое показало смещение позвонка (точно не могу сказать), но на тот момент она не могла пройти курс лечения. Сейчас боли в спине усилились, хотим лечиться. Есть нюанс: жена родила 2 месяца назад (кесарево). Какие виды лечения могут быть применены в ее положении (кормящая мать + постоянное ношение ребеночка на руках) и к какому врачу нам надо сначала записаться?

В первую очередь, необходима консультация невролога и обследование ( МРТ).В плане лечения возможно применение физиопроцедур, фармакопунктуры ( медикаментозное лечение и ЛФК противопоказаны).Возможно ношение ортопедического корсета.Конкретные рекомендации и лечение возможны только после обследования и очной консультации невролога.

Была у невропатолога жалуюсь на боли в ночьное время в кистях рук, онимение. Сделала снимок шейного позвонка. И врач сказала что он у меня прямой а должен быть немногоизогнут. И из за этого у меня могут быть такие симптомы.

Онемение и боли в кистях рук могут быть признаком синдрома Рейно.Поэтому Вам необходимо дообследование ( УЗИ сосудов верхних конечностей и каппиляроскопия).

Здравствуйте. Мне 23 года. Начали беспокоить сильные головные боли с временным потерей зрения (сначала уходит зрение и вижу всякие узоры такой эффект какбудто по стеклу вода стекает вот так же у меня происходит в глазах, потом гдето через час зрение восстанавливается и начинаются сильные головные боли против которых мне не помогает не одна таблетка от головы) и решил сделать МРТ головного мозга и шеи т.к она у меня хрустит (позвонки хркстят) И получил такие вот заключения на серии МP-томограмм ,взвешенных по T1 и T2 в двух взаимно перпендикулярных плоскостях: 1. По головному мозгу. Заключение: MP признаки сужения интракраниального отдела левой позвоночной артерии, умеренная наружная гидроцефалия. 2. По шейному отделу. на серии МP-томограмм ,взвешенных по T1 и T2 в стандартных проекциях, физиологический шейный лордоз выпрямлен. Форма и размеры тел позвонков обычные, небольшие краевые экзостозы по переднему контуру C4-C5, С5-С6, MP- сигнал от ликвора не изменен. Заключение : Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника. Объясните пожалуйста простым языком что это такое у меня и можно ли это вылечить ?

Судя по всему, у Вас мигренозные пароксизмы, связанные с определенными органическими изменениями в головном мозге.Рекомендуем провести дообследование ( экстра и интракраниальную допплерографию сосудов головного мозга и проверить глазное дно).Медикаментозное лечение требует подбора препаратов под контролем врача-невролога. Из немедикаментозных методов лечения можем рекомендовать иглорефлексотерапию и массаж воротниковой зоны.

Здравствуйте! Мне 22 года,беспокоили боли в пояснице,сделала МРТ-дорзальная диффузная протрузии диска L3/L4 0,2см,дорзальная медианная грыжа L4/L5 0,6 см,дорзальная медианная протрузия L5/S1 0,3см. На данный момент мучают боли в пояснице и отдает в ногу,тяжело ходить.Скажите пожалуйста возможно ли обойтись без операционного метода лечения?

Боли в пояснице с иррадиацией в ногу свидетельствуют о компрессии корешка .Прежде всего, надо уменьшить компрессию корешка и восстановить проводимость по нервным волокнам ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение).После минимизации болевого синдрома необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений лучше подобрать в условиях специализированных реабилитационных центров.Заниматься потом придется самостоятельно 2 -3 раза в неделю, в течение минимум 6 месяцев.