Вопрос-ответ – страница 764

Добрый вечер!В апреле этого года прошла МРТ и мне поставили диагноз дорзальная правосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1,размером 0,5 см,распростроняющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон и каудально вдоль тела позвонка S1 на 0,3 см,с касанием нервных корешков,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Дорзальные диффузные протрузии дисков L2-L5,размерами до 0,3 см. Прошла двухнедельное лечение в неврологическом отделении,но результата никакого. Я бы хотела узнать,что мне делать?Нужна ли мне операция? Заранее большое спасибо.

Грыжи с наличием каудальной миграции опасны развитием синдрома" конского хвоста" ( состояние требующего экстренного хирургического вмешательства).Но в Вашем случае миграция небольшая ( 3 мм) и есть определенные шансы избежать оперативного лечения.Рекомендуем продолжить консервативное лечение ( физиотерапия ,иглотерапия, медикаментозное лечение ,мануальная терапия).При наличии положительной динамики можно подключить ЛФК ( в щадящем режиме).Если же болевой синдром не удастся купировать ,то тогда целесообразно рассмотреть вопрос об оперативном лечении.

Болит спина и бывают сильные приступы боли в ребрах, могу ли я в начале августа, раньше не могу, пройти у Вас курс лечения. С уважением В.А.Раев

Приступообразные боли в области ребер  могут быть свидетельством наличия соматических заболеваний и ,поэтому рекомендуем ,в первую очередь, пройти консультацию терапевта и возможно обследование ( рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ ,анализы крови мочи, УЗИ органов малого таза и брюшной полости).Только после исключения соматического генеза симптоматики возможно обследование и лечение в реабилитационных центрах.

Здравствуйте! Проходила мрт обследование области гипофиза, после чего у меня стали болеть глаза, как будто что-то давит на них изнутри. Возможно ли это вследствие мрт? И второй вопрос - врач не попросила меня снять бюстгальтер с металлическими вставками, хотя на сайтах медицинских читала, что его также необходимо снимать, как и все другие металлические предметы. Опасно ли для здоровья наличие металла на теле при мрт, или это просто означает искажение снимков? Спасибо.

У некоторых пациентов возможны головные боли в течение нескольких часов после проведения МРТ исследования, которые проходят самостоятельно.Наличие металла при МРТ  опасно ,когда он находится в теле человека ,а не на поверхности тела. Но металл может дать искажения изображения в той зоне, где он присутствует.

Здравствуйте. В последние 1,5года чувствую тяжесть в голове и ощущение нереальности., как-будто во сне. Сделал МРТ ШОП:Лордоз выпрямлен,Высота межпозвонковых дисков С5/С6, С6/С7 снижена, остальных дисков сохранена. Сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены. Задняя продольная связка уплотнена. Задние медиально-парамедиальные грыжи дисков С5/С6, С6/С7 размером по 0,3см. с распространением в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,больше в левое на уровне диска С6/С7 и частичной компрессией дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на этих уровнях до 1,0см. Грыжи интимно прилежат к передней стенке спинного мозга. Задние протрузии дисков С4/С5, С5/С6, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон размерами до 0,2см. ПРосвет позвоночного канала сужен на уровне грыж и протрузий. Спинной мозг структурен,сигнал от него по Т1 и Т2 не изменен. Можно ли в Вашем Центре вылечиться консервативно?

С учетом анатомических особенностей шейного отдела позвоночника при наличии протрузий ,грыж  дисков возможно компрессионное воздействие не только на спинной мозг, но и и на позвоночные артерии ,что может приводить к нарушению кровобращения в бассейнах этих артерий.Кроме того, дальнейшее увеличение грыж дисков может привести к компрессии спинного мозга и развитию такого серьезного осложнения, как миелопатия.Поэтому, Вам необходимо полноценное комплексное лечение ( физиотерапия ,иглотерапия ,мануальная терапия ,ЛФК).Вы можете пройти курс лечения в нашем центре.Задача наших специалистов минимизировать болевой синдром и подобрать индивидуальную программу упражнений ( по которой Вам будет необходимо потом длительно заниматься самостоятельно).

Был у вас на лечении в РЦ Беляево в 2003-2004 и 2005 годах.Есть желание пройти повторное обследование и курс в РЦ в июле-августе с.г. Сообщите возможность и условия.Будут ли существенные скидки?Имеется МРТ поясничного и грудного отделов позвоночника от 22.02.2012г. С уважением,Калмыков Игорь Геннадьевич.

Подробную информацию о наличии скидок для пациентов ,регулярно проходящих лечение в нашем центре Вы, можете выяснить по телефонам центра (495) 779-20-20; ( 495) 987-47-47

У меня компрессионный перелом 1 поясничного позвонка. Лежу уже 2месяц. Заниматься ЛФК стала через 3 недели после травмы. Когда мне можно будет вставать? упражнения делаю уже 3 недели.

Длительность иммобилизации и ограничение двтигательной активности зависят от степени перелома .Полноценная реабилитация возможна через 4-6 месяцев после травмы.Более точные сроки раширения двигательной активности рекомендуем обсудить в лечащим врачом-ортопедом.

Добрый день! В июле 2011 года помогла зарыть яму с трубами, вечером почувствовала в правом боку внизу дискомфорт, на утро следующего дня сильную слабость. Уже почти год в правом боку (низ живота) постоянно ноющие боли, периодически переходящие в сильную боль. Прошла несколько раз ( последний раз 05/05/12г) узи печени, селезенки, почек, поджелудочной, желчного пузыря, сдала анализы крови и мочи -все в норме. 27/03/12 сделала МСКТ брюшной полости, забрюшиного пространства- отклонений нет. Кишечник без дополнительных образований и утолщения стенок не определяются. Лимфатические узлы не увеличены, деструктивных изменений в костных стуктурах не выявлено. Сделала узи малого таза. Заключение гинеколога -эндометриоз, правосторонний аднексит. Прошла курс лечения антибиотиками. Ост диагноз-эндометриоз. Но боли в правой стороне так и не ушли. Посетила невролога, сказал смещение позвоночника в правую сторону. Прошла 6 курсов вправления дисков, но боль теперь еще больше, поднялась температура до 37,3. Болит вся правая сторона между лопаток и отдает по ребрам ( боль под ребром при глубоком вдохе или кашле), в поясничном отделе тоже справа. При нажатии отдает вправо в низ живота, по бедру как колики. Врач говорит, что это все связано с о смещением дисков, и при сильной боли мазать обезболивающими мазями и все пройдет. Скажите, действительно ли данные симптомы могут быть от позвоночника, или нужно еще дополнительно посетить каких либо врачей?

Болевой синдром в брюшной полости и повышение температуры не связаны с дегенеративными изменениями в позвоночнике и ,скорее всего ,обусловлены воспалительным процессом в репродуктивных органах.Боль в пояснице и области ребер может быть связаны с наличием изменений в грудном или поясничном отделе позвоночника.Рекомендуем провести МРТ исследование.Но в первую очередь необходимо разобраться с причиной повышения температуры ( консультация гинеколога ,хирурга).

Добрый день! У меня протрузия поясничного отдела позвоночника, делала мануальную терапию, не помогает, постоянно выходит позвонок( мрт и ко врачу не ходила, только мануальщик) Сейчас начались боли в левом боку и левом тазобедренном суставе где седалищный нерв(я не врач может не правильно пишу), и еще отдает все это в левый яичник. Может ли это быть от протрузии? мучает кишечник (запоры и вздутие) связано ли это? (на данный момент уезжаю в отпуск и времени уже нет на врачей) может есть способ снять воспаление? после мануалки стало легче, но не надолго! начались эти боли!

Непонятно на основании чего Вам выставлен диагноз.Как правило ,протрузии не дают такие боли  с иррадиацией в пах  и нарушения функции кишечника.Такая симптоматика может быть признаком синдрома грушевидной мышцы или быть признаком заболеваний органов малого таза.Вам необходимо дооследование ( МРТ поясничного отдела позвоночника ,УЗИ органов малого таза ,анализы мочи, крови) и консультации невролога ,ортопеда и гинеколога.

Добрый день. Мне 58 лет. У меня с ноября болит плечевой сустав (боли нарастают) после неудачного под'ема тяжести. Ограничена подвижность сустава, боли во всей руке, потеря силы в руке, боль в спине и шее. Ночью невозможно спать. Препараты вызывают нежелательные реакции, остеопат помог, но на короткое время. МРТ показывает воспаление сухожилий. В 1998 я прошла курс лучевой терапии по поводу рака шейки матки. На сегодняшний момент - там все спокойно. Но УЗИ показывает увеличение щитовидной железы (без нарушения гормонов). Можно ли мне пройти курс ударно-волновой терапии? Спасибо.

Применение  УВТ при заболеваниях плечевого сустава  нередко оказывает хороший эффект. Но с учетом наличия в анамнезе онкологического заболевания и увеличения щитовидной железы  рекомендуем согласовать проводимые  процедуры с врачом -эндокринологом и врачом-онкологом.

Можно ли делать иглотерапию, после онкооперации и проведенного комплекса лечения с октября по декабрь 2011 года, при межпозвонковой грыже и воспалении седалищного нерва? Сканирование костей не выявило метастаз. Следует ли начинать лечебную гимнастику, если сохраняется боль в икроножной мышце?

К сожалению применение как иглотерапии ,так и физиотерапии с наличием онкологии не желательно ( даже если нет метастаз).Возможно медикаментозное лечение и ЛФК ( легкая гимнастика).ЛФК можно назначать только после снятия болевых проявлений.

как лечится радикально грыжа Шарко п/к отдела?

Речь идет о грыже Шморля ,то при небольших размерах она  не требует лечения.Оперативное лечение назначается при больших размерах грыжи Шморля ,когда происходит истончение тела позвонка и увеличивается риск перелома при физических нагрузках.Тогда проводится вертебропластика.

Мрт заключение: Остеохондроз. Спондилоартроз. Левосторонний сколиоз. Протрузии дисков L5-S1, L3-4. Левосторонняя заднелатеральная грыжа диска L4-5 с компрессией L5 корешка слева. Рекомендовано: Микродискэктомия L4-L5 Можно ли обойтись без операции

Показанием к проведению оперативного лечения является клиническая картина.Если неврологическая симптоматика устойчива к проведенному консервативному лечению ,то это является показанием к оперативному лечению.Тем более малоинвазивные операции помогают быстро вернуться к полноценной жизни.

Подскажите, пожалуйста, сколько идет сеанс массажа (шеи, спины и пояснично-крестцовой области)? Поможет ли он избавиться от боли в спине?

Сеанс массажа этих отделов позвоночника длится от 45 до 60 минут .Но эффективность массажа при болевом синдроме зависит от целесообразности его назначения.Поэтому, прежде чем проводить массаж ( который имеет определенные проивопоказания) рекомендуем проконсультироваться с врачом-неврологом и провести необходимо обследование ( МРТ ,УЗИ ,возможно лабораторные исследования).

Больше двух лет болит в паху, боль прошла стадию от чуть заметного нытья до невыносимой боли во время сидени, теперь еще отдает в бедро.. МРТ тазобедренного сустава без патологии, МРТ крестцово-поясничного отдела без патологии. Обследования у гинеколога, уролога, гастроэнтеролога ничего не нашли. Хотела бы показаться врачам Вашей клиники, но не знаю с кого начать ? Спасибо.

Рекомендуем провести ЭМГ и с результами этого обследования Вы можете пройти консультацию невролога в нашем центре.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, должна ли быть болезненна процедура УВТ. У меня начался курс УВТ на тазобедренном суставе. Врач говорит, что должно быть больно и очень, именно это - залог успеха. Просит, чтобы когда волна боли отпускала, я говорила, он тогда ищет опять, где больно ( к слову сказать, в обычной жизни у меня вообще болей не бывает в суставе, легкая ограниченность раскрытия и небольшой дискомфорт). Меня смутило, когда в отзывах в интернете я прочитала, что процедура УВТ безболезненна. Диагноз поставили артроз сустава с кистозными проявлениями на головке. Заранее благодарю за ответ.

Достаточно сложно заочно  оценить целесообразность назначения УВТ при наличии кистозных образований в костной ткани так, как принцип действия этой методики основан на разной степени поглощения энергии звуковой волны тканями ( более плотные ткани, чаще всего это избыточные костные разрастания, поглощают большую часть энергии, что и приводит к их разрушению).Кроме того, болезненность возможна после проведения процедуры, а не во время.Рекомендуем проконсультироваться с другим врачом-ортопедом.

Добрый день! У меня диагноз "Спондилоартроз 2 ст. При обследовании на тамографе выявлена боковая грыжа диска слева в сигменте L3-L4 размером 19,5х7,2мм, которая сдавливает нервный корешок L3 слева. Имеется диффузная протрузия межпозвонкового диска L4-L5 Каково необходимо лечение в моем случае и нужна ли операция? Мне прописали таблетки Хондролон, Мидокалм, Нейромультивит. Возможно ли обследование на манографе если я панически боюсь замкнутого пространства и темноты. Заранее благодарна Вам за ответ. С уважением Барласова Любовь Викторовна..

Грыжа достаточно больших размеров но не секвестрирована и поэтому есть определенные шансы избежать оперативного лечения.В первую очередь необходимо уменьшить компрессию корешка , восстановить проводимость по нервным волокнам и ,таким образом, уменьшить болевой синдром ( медикаментозное лечение, физиотерапия, иглотерапия, массаж).При наличии положительной динамики необходимо подключить ЛФК.При резистентности болевого синдрома к консервативному лечению рекомендуется оперативное лечение.МРТ исследование при наличии клаустрофобии можно провести на аппарате открытого типа.

Здравствуйте! После родов защемился седалищный нерв,сделала МРТ выявили сколиоз 2-ой степени,и вдобавок реберный горб слева. Хожу на массаж,но незнаю какие упражнения делать(наши врачи разводят руками). Помогите.

Возможно, у Вас синдром грушевидной мышцы.Диагностика этого синдрома достаточно простая- необходимо ввести местный анестетик прямо в грушевидную мышцу ( процедуру должен выполнять врач, владеющий этой манипуляцией).Исчезновение боли станет подтверждением этого синдрома.Лечение этого синдрома должно быть комплексным ( физиотерапия, иглотерапия, блокады, ЛФК).ЛФК поможет также корректировать нарушенную биомеханику позвоночника при сколиозе.Программу упражнений Вы можете подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте! Можно ли вылечить S-образный сколиоз 1-2 степени (некоторые врачи ставят диагноз - нарушение осанки) у девочки 16 лет ( 16 лет исполнится в июне, сейчас ей - 15). При горизонтальном положении тела никакого искривления не видно,а на снимке, сделанный вертикально, и стоя видно. В чем будет заключаться лечение?Сколько займет времени непрерывная гимнастика?

У Вашей дочери умеренный сколиоз (1- 2 степени) и еще не завершено  формирование костно-мышечной системы. Но к сожалению, деформации позвоночника имеют тенденцию к прогрессированию и  поэтому, необходимо интенсивно заниматься лечением для того, чтобы избежать прогрессирования деформации. В основе лечения дозированные физические нагрузки- необходимо  подобрать индивидуальный комплекс упражнений для корректировки нарушенной биомеханики (хороший мышечный корсет помогает частично компенсировать нарушение правильного распределения векторов нагрузки при деформации позвоночника). Физические нагрузки помогут притормозить процесс деформации и сохранить функциональность позвоночника.Кроме того, возможно некоторая корректировка степени искривления.Заниматься необходимо до совершеннолетия( 18-20 лет).Кроме ЛФК рекомендуются курсы массажа, санаторно-курортное лечение, плавание.Лечение необходимо проводить под динамическим наблюдением врача-ортопеда.

Добрый день! Могу ли я получить Вашу консультацию?

Вы можете получить консультацию невролога по Skype  или прислать результаты обследований и описание симптомов на сайт.Постараемся Вам дать адекватные рекомендации.

Здравствуйте, у меня год назад была обнаружена протрузия меж. позвоночных дисков, два месяца еле ползала, сейчас совсем чуть иногда напоминает о себе, делаю зарядку. Подскажите пожалуйста можно ли мне бегать на беговой дорожке (хочу купить). Спасибо

Если нет болевого синдрома то заниматься на беговой дорожке можно ,но не интенсивно.Кроме того занятия на беговой дорожке в основном являются аэробной нагрузкой и, поэтому, желательно еще заниматься на тренажерах, которые позволят укрепить мышцы позвоночника.