Вопрос-ответ – страница 744

Добрый день. У моей мамы сильные боли в спине (59 лет). Возьметесь ли вы за ее лечение, если она страдает следующими заболеваниями: 1. Сахарный диабет 2. Гипертония 3. Перенесен инфаркт 4. Камни в желчном пузыре 5. Перенесена черепно-мозговая травма 6. Перенесен инфаркт С чего нам начать лечение у Вас? С уважением, Богомолов А.

Лечение пациентов с наличием сопутствующей соматической патологии требует наличия стационара и специалистов различного профиля .К сожалению мы не располагаем таким стационаром.Рекомендуем обратиться в ФГУ " Лечебно-реабилитационный центр Росздрава" сайт www.medrf.ru

 

Добрый день! 1) Беспокоют симметричные ноющие и колющие боли в кистях и ступнях, являются ли подобные симптомы признаками фибромиалгии или же это признаки иного неврологического заболевания? 2) ревмопробы отрицательные (СРО и т.д.) - при таких данных заболевание суставов можно исключить и обратиться в неврологию? Спасибо

Боли такого характера в конечностях не являются специфичными  и могут быть  симптомом  многих заболеваний ( в том числе и фибромиалгии).Диагноз фибромиалгии выставляется только после исключения всех возможных соматических причин таких болей .Поэтому рекомендуем вначале пройти консультацию ревматолога эндокринолога и провести необходимы обследования.Только после исключения соматического и ревматологического генеза симптоматики ( отрицательные ревмопробы не исключают ревматологические заболевания ,а только свидетельствуют об отсутствии активности процесса)  можно предположить диагноз фибромиалгии.

Здравствуйте,еще раз, уважаемые специалисты Центра! Я задавала вопрос про люмбоишиалгию 18.06.12. Спасибо за ответ. У меня появились следующие вопросы. Какие симптомы сопровождают синдром компрессии корешка?Дело в том, что у меня нет парестезий (онемения) и рефлексы сохранены.Чувствительность обеих ног одинаковая.Меня смотрел невролог. А это - главные симптомы корешкового синдрома, как я поняла...Правда, вызывает боль движение левого бедра вовнутрь из положения лежа на спине, когда ноги согнуты в коленях..Похоже на синдром грушевидной мышцы? И вообще, левая нога плохо тянется, а после упражнений начинает болеть..Это нормально при нагрузках? И больше болит икроножная мышца и голеностоп? Второй момент. После физио ( магниты+ форез) боль в ноге усиливается. Почему? Как должно быть? Может, физио пока отменить? Его делают на правую, спазмированную часть спины.Спасибо

К сожалению, даже подробное описание симптомов не дает возможности провести дифференциальный диагноз заочно . Компрессия корешка  сопровождается болями  в  пояснице  с иррадиацией в  ногу,  которые усиливаются при физической нагрузке.  Нарушения чувствительности и моторные нарушения, как правило ,повляются при значительной   компрессии корешка.При синдроме грушевидной мышцы боль, как правило ,в  области ягодицы с иррадиацией в бедро  .Рекомендуем провести МРТ, возможно ЭМГ и пройти консультацию грамотного невролога( по месту жительства).

Была травма колена. Диагноз МТР: Участок отека в латеральных мыщелках бедренной и большеберцовой костей. Полный разрыв передней крестообразной связки. Частичный разрыв передней порции медиальной коллатеральной связки. Дегенеративные изменения менисков. Косогоризонтальный (краевой) разрыв заднего рога медиального мениска. Умеренный синовит. Признаки артроза коленного сустава и пателло-феморального согленения. Можно ли у вас разработать колено?

Здравствуйте, да мы специализируемся на разработке коленного сустава после травм, приходите на консультацию к травматологу мы подберём для вас оптимальную тактику лечения.

добрый день! отца (67 лет), на протяжении многих лет, мучает боль в коленях и частые судороги в ногах. проходил курсы массажа, недавно делал инъекции обезболивающих препаратов, говорит - это его уже не берет. 1)можно ли в вашей клинике за 1 день пройти , всю требуемую диагностику и получить рекомендации по лечению?; 2)какие это манипуляции, к кому нужно записаться?; 3)есть ли у вас скидки на лечение пенсионеров, прописан в Москве. заранее спасибо за ответ!

Боль в коленях, скорее всего, связана с наличием остеоартроза.А вот судороги в ногах могут быть связаны как с сосудистыми нарушениями в нижних конечностях, так и быть признаком неврологических заболеваний или  метаболических нарушений ,связанных с соматическими заболеваниями.Поэтому необходимо комплексное обследование ( УЗИ суставов ,УЗИ сосудов нижних конечностей, лабораторные исследования).Вы можете пройти обследование и консультацию ортопеда в нашем центре .Но прием к ортопеду необходимо записаться предварительно.Скидок на обследование у нас нет.

Добрый день. Ест методи лечени для больних с диагнозом потверждёном MRT ( Магнитно Резонансним Томография ) диагноз Признаки Цереброльного Арахноидита , Возраст 7 лет .Спасибо

К сожалению, наш центр не заниматся лечением таких заболеваний у детей.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные детские клиники ( например, НИИ педиатрии).

здраствуйте уважаемый центр, мне 24 года у меня повышеное внутричерепное давление, 2 годв как беспокоит имею поясничный остеохондроз может из за этого, череп как будто сдавливает особено за окмпьютером, посоветуйте мне можт таблетки какие для с нижения такого давления, от чего это может быть ,

Дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника ( остеохондроз) никоим образом не могут быть причиной повышения внутричерепного давления.В первую очередь необходимо выснить причину головных болей и провести полноценное обследование (МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головного мозга, ЭЭГ).Только после выяснения истинного генеза головных болей можно подобрать адекватную тактику лечения как головных болей, так и поясничного остеохондроза.

У меня грыжа шморля! скажите можно ли мне парится в бене? если нет что будет если попарюсь?

Грыжа Шморля - это «продавление» хрящевой тканью замыкательных пластин, внутрь тела верхнего или нижнего позвонка. Грыжи Шморля, как правило, не требуют особого лечения. Лечение применяется при наличии болевого синдрома. Определенная настороженность должна быть при больших грыжах Шморля (истончение тела позвонка увеличивает риск компрессионных переломов при значительных физических нагрузках).Париться в бане можно.

Здравствуйте Я инвалид с детства мой диагноз Прогресивно мышечная дистрофия и сильное искревления позвоночника. Я до 10 лет ходила, а потом стало трудно передвегатся и я начила двигатся на коленках, а теперь и вовсе не могу встать передвегаюсь на коляске. Скажите пожалуйста можно ли мне чем то помочь??? Очень надеюсь что ВЫ ответите. Жду вашего ответа!

К сожалению наш центр не занимается лечением таких заболеваний.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники ( например НИИ неврологии).

Здравствуйте! У меня с детства Меопатия - дистрофия мышц, с 9 лет я уже не ходила, только могла привставать немного. В декабре 2010 года я упала из коляски на асфальт, удар пришелся на коленки (они были синие), а когда меня поднимали посадили на подогнутые ноги, а они у меня до конца не подгибались, возможно, порвались связки. Я отлежалась, вроде все прошло. А через полгода сильно воспалилось левое колено, признали артрит. Пока лечила воспаление, мышцы срослись и колено больше не подгибается. У меня вопрос: можно мне усилить физическую нагрузку на колено, чтобы разработать мышцы или не стоит этого делать? И можно ли вообще вылечить артрит? С уважением Елена 36 лет.

Судя по всему, развитие артрита связано с Вашим основным заболеванием.К сожалению наши центры не имеют опыта лечения генетически детерминированных заболеваний мышечной системы.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ неврологии).

Здравствуйте меня зовут Дауран, мне 31 год.Я живу в Узбекистане в Республике Каракалпакистан городе Нукус.Я получил травму 14 лет назад когда купался в речке, у меня компрессионный перелом 4 и 5 шейного позвонка, мне всего один раз сделали операцию после получение травмы через 3 дня, после операций я лежал в больнице 1 год, но везде были пролежне раны, сейчас у меня осталось только одна пролежне рана на левом боку таза, но у меня еще не работают не руки не ноги, даже пальцы рук.В этом моем нынешним положений можно ли мне сделать операцию или какой ни будь реабилитационный метод или какой то упражнение или массаж, хотя бы для того что бы у меня работали пальцы рук, пожалуйста проконсультируйте или порекомендуйте что нибудь хотя бы куда обращаться по решению по таким вопросом.Заранее спасибо за помощь.

Лечение пациентов с наличием выраженных двигательных нарушений ( тетрапарез, парапарез, нарушения функции органов малого таза ) требует наличия стационара с соответствующим оборудованием и персоналом.К сожалению наши центры не располагают таким стационаром.Рекомендуем обратиться в ФГУ " Лечебно-реабилитационный центр Росздрава"  сайт  www.medrf.ru

Добрый день, скажите пожалуйста,можно ли у Вас сделать КТ и МРА и сколько это будет стоить?

Вы можете провести как КТ, так и МРТ в нашем центре.Стоимость исследований зависит от отдела исследования и необходимости контрастирования.Подробная информация на сайте в разделе "Цены" -www.dikul.net/price.Кроме того Вы можете получить необходимую информацию по телефонам центра - (495) 779-20-20 ; (495) 987-47-47

Здравствуйте! При моем диагнозе саркоидоз легких второй степени и грыже межпозвонкового диска L4-L5,протрузии дисков Th12/L1, L2-L4,антелистез тела L4,можно ли получать иглоукалывание?

Применение иглотерапии возможно при наличии саркоидозе.Но монотерапия иглорефлексотерапией может быть не столь эффективна при наличии грыжи диска и листеза.Рекомендуем кроме иглотерапии добавить ЛФК так, как листез ( смещение позвонка) можно приостановить только с помощью усиленного мышечного корсета.

Артроз 2-3степени коленного сустава, сильные боли в мышцах ниже колена, отечность ног. Уважаемый доктор! Ответьте, пожалуйста, можно ли получить эффективное лечение с таким заболеванием в Вашей клинике? С надеждой на ответ Галина Григорьевна (64года).

К сожалению, в настоящее не существует консервативных методов лечения, гарантирующих излечение артроза.Задача консервативного лечения это приостановить воспалительный процесс в суставе добиться стойкой ремиисии и сохранить функциональность сустава.Лечение артрозов эффективно только в комплексе - физиотерапия, ЛФК ,внутрисуставные инъекции.В Вашем случае необходимо также исключить сосудистый или иной генез отечности ног.Вы можете пройти курс лечения ( дообследование ) в нашем центре.На первичный приее ортопеда необходимо записаться предварительно.

здравствуйте !!сделала мрт заключение остеохондроз Тн7-Тн8 сегмента -2-3п медиальная грыжа диска Тн7-ТН8 скажите какие методы лечения наиболее ифективны спасибо

Грыжи дисков в грудном отделе позвоночника встречаются достаточно редко.Учитывая анатомические особенности грудного отдела позвоночника ( узкий спинномозговой канал) грыжи в грудном отделе позвоночника нередко приводят к компрессии спинного мозга и развитию миелопатии.Выбор метода лечения(оперативное или консервативное), в первую очередь, зависит от клинической картины  .Если нет признаков компрессии спинного мозга ( моторная слабость, нарушения чувствительности, нарушения функции органов малого таза), то возможно консервативное лечение.На первом этапе необходимо минимизировать болевые проявления ( при их наличии) - физиотерапия, иглотерапия, массаж, мануальная терапия.После этого необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений лучше подобрать в условиях реабилитационного центра.

Мне 38 лет. Заключение КТ - признаки деформирующего коксартроза 3 ст левого тазобедренного сустава, 2 ст правого тазобедренного сустава ; остеохондроза, спонделеза поясничного отдела позвоночника, протрузии дисков L4-L5, L5-S1. Последствия болеезни Пертесса левого тазобедренного в 1981 году (лечилась с 1981 по 1986 гг. ) Чем это грозит ? Если можно подскажите пожалуйста методы и способы лечения.

Болезнь Пертеса – остеохондропатия головки бедренной кости с нарушением кровообращения кости и суставного хряща. Заболевание развивается в подростковом возрасте. Судя по всему, речь в Вашем случае идет о деформирующем коксартрозе ( причиной могут быть как последствия болезни Пертеса, так и асептический субхондральный некроз головки бедра).Консервативное лечение ,как правило, эффективно при 1-2 ст. коксартроза ( ЛФК, физиотерапия, внутрисуставные инъекции ) и основная задача консервативного лечения это сохранить функциональность сустава .При выраженном коксартрозе и  значительных нарушениях функции сустава  рекомендовано эндопротезирование.

Здравствуйте, помогите пожалуйста, в моей проблеме! Третий раз на больничном с диагнозом люмбоишиалгия. Беспокоят боли по левой ноге, ночью и во время длительного нахождения на ногах. Сделала КТ. Написали следующее: остеохондроз всех пяти межпозвонковых дисков от Л1 до С1.Заднее пролябирование дисков: Л1-2 1,7мм Л2-3 1,9мм Л3-4 3,8мм Л4-5 2,1мм Л5-С1 4,7мм. Смещения позвонков нет. Проделана противовоспалительная терапия ( Вольтарен, мильгамма, Мидокалм, Сирдалуд), массаж спины сегментарный, на область левой ноги и поясницы. На фоне всего этого обострился СКОЛИОЗ, правое бедро ушло в сторону. Правая сторона спины, в районе поясницы спазмирована и напряжена. Подскажите, как снять боли, (кроме таблеток),если возможно такое? И как восстановить осанку, какие упражнения делать?

Такая симптоматика ( боли в ноге, мышечно-тонический синдром) свидетельствует о наличии выраженной компрессии корешка.Данные КТ не в полном объеме объясняют клиническую картину и ,поэтому в первую очередь рекомендуем провести МРТ ( желательно на высокопольном аппарате).В плане лечения рекомендуем провести курс физиотерапии ( лазеротерапия, криотерапия, электрофорез и т.д.) и иглотерапии.ЛФК можно подключить после уменьшения болевых проявлений и подбор упражнений должен проходить под контролем врача ЛФК.

Здравствуйте. Мне поставили диагноз изнашивание меж позвоночного диска. Это мне мешает заниматься в тренажёрном зале, особенно вертикальные подъёмы. Все время ноет поясница. Я очень не хочу бросать этот спорт. Скажите, пожалуйста, я могу заниматься в тренажёрных залах или это крест на спорте? посоветуйте лечения.

Судя по формулировке диагноза полноценное обследование Вам не проводилось и диагноз выставлен на основании клинических данных ( максимум рентгенографии).Учитывая наличие болевого синдрома рекомендуем провести МРТ  .Результаты исследования позволят определиться как с тактикой лечения ,так и решить вопрос о возможности занятий  спортом.

Добрый день! 13.06.12 сделала МРТ. На ангиограммах интракраниальных артерии визуализируются дистальные отделы внутренних сонных артерии, средние, передние и задние мозговые артерии, базилярная артерия, дистальные отделы позвоночных артерии. Определяется значительно сниженный неоднородный сигнал от позвоночных артерии. Умеренно снижен сигнал от ветвей средних мозговых артерии. Так же отмечается неоднородный сниженный сигнал с ничеткими контурами от внутренних сонных артерии. Сигнал от правой задней коммуникантной артерии отсутствует, от левой сохранен, отсутствует сигнал сегмента Р1 левой ЗМА-виллизиев круг разомкнут. А невризмы, сосудистые мальформации не визуализируются. Заключение: МР-признаки энцефалопатии смешанного генеза, снижения сигнала от позвоночных, средних мозговых, внутренних сонных артерии. Что это такое и можно узнать причину заболевания? К какому специалисту можно обратиться?

К сожалению наш центр не занимается лечением и диагностикой заболеваний центральной нервной системы.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ неврологии).

Добрый день. 23.08.12г сделала МРТ, заключение задние грыжи дисков: 1) медианно-парамедианная диска L IV-V, размером 4х9, распространяющаяся дорзально, деформирующая дуральный мешок, суживающая спинномозговой канал. Эффективный сагитальный размер 15мм (N-16-18мм); 2) медианно-парамедианная диска L V-S I, размером 5х9, распространяющаяся дорзально, деформирующая дуральный мешок, суживающая спинномозговой канал. Эффективный сагитальный размер 16мм (N-16-18мм); 3) протрузия диска L III - IV до 2мм, незначительно деформирует передние отделы дурального мешка. Периодически беспокоят боли в пояснице. Это очень страшный диагноз, подскажите обязательно ли хирургическое вмешательство или можно с этим всю жизнь жить. Возможно это лечить? Можно ли выполнять физические упражнения на пресс, наклоны влево, вправо, поднимать ноги в положении лежа? Какие физические упражнения можно выполнять?

Поводов для паники у вас быть не должно.Грыжи средних размеров, не секвестрированы и поэтому есть достаточно высокие шансы избежать оперативного лечения ( в пользу этого говорит и умеренная клиническая картина).Но консервативное лечение должно быть комплексным и достаточно продолжительным.На первом этапе необходимо снять болевые проявления( при их наличии)-  физиотерапия, иглотерапия, массаж.После этого необходимо подключить дозированные физические нагрузки.Программу упражнений лучше подбирать в условиях реабилитационного центра или, если нет такой возможности, то с врачом ЛФК ( по месту жительства).По подобранной программе необходимо заниматься минимум в течение 6 месяцев( 2-3 раза).После столь длительного лечения можно провести контрольное МРТ.