Вопрос-ответ – страница 578

Добрый день подскажите пожайлуста исследовал к/т поясничный отдел позвоночника описание передняя клиновидная деформация L1 L2 L 3 с компрессией до 1/3 термильные пластинки деформированны за счет мелких грыж Шморля с четким склеротическим ободком имеется склеротическое уплотнение губчатой ткани в субхондральных краниальных отделах данных позвонков передне задний размер позвоночного канала до 16 мм высота межпозвонковых дисков умеренна сниженна , суставные поверхности межпозвонковых суставов конгруенты . Заключение к/т - картина компрессионного перелома L1 L2 L3 позвонков в стадии консолидации . Подскажите метод лечения и и возможные последствия . Заранее спасибо

Лечение компрессионного перелома легкой и средней степени это иммобилизация в остром периоде и ношение корсета и прием анальгетиков.Кроме того ,рекомендуется избегать сидения минимум 6 месяцев после травмы.Реабилитацию для восстановления мышечного корсета можно начинать не ранее ,чем через 4 месяца после травмы.

на серии М Р томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен,небольшой левосторонний сколиоз.Высота межпозвонкового диска с5/с6 умеренно сниженна,остальных дисков исследуемиой зоны сохранена сигналы от межпозвонковых дисков с2/с3,с3с4,с5/с6 по Т2Ви незначительно неравномерно снижены,сигналы от остальных дисков шейного отденла сохранены.Задние протрузии дисков с3/с4,с4/с5,с5/с6,размерами до 0.2,распрораняющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.передне-задний размер позвоночного канала на уровне тела с4 позвонка-1.4.прост позвоночного каналанезначительно сужен на уровне протрузий дисков.спинной мозг структурен,сигналы от него(по Т1 Т2)не изменен.Форма и размерытел позвонков обычные,сигналы от костного мозга не измененыотмечается асимметричное стояние зубовидного отростка с2 позвонка относительно боковых масс с1 позвонка во фронтальной плоскости D больше S.Растянул шею еще более года назад,продолжал заниматься на турниках.в результате боль и дискомфорт в шее с правой стороны.работаю с опущенной шеей.лечился мануальной терапией массажем.периодически делаю упражнения на шею.подскажите пожалуйста как правильно можно лечиться?

Протузии небольших размеров и поэтому можно расчитывать на хороший эффект от консервативного лечения.Лечение должно быть комплексным ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия, возможно тракционная терапия, иглотерапия и ЛФК).Программу упражнений необходимо подбирать только под наблюдением врача ЛФК.

Можно-ли вылечить межпозвоночную грыжу без хирургического вмешательства

Если речь идет о том ,чтобы полностью избавиться от грыжи диска ,то это возможно только с помощью оперативного лечения.Задача же консервативного лечения это остановить дальнейшее увеличение грыжи диска, а в некоторых случаях добиться ее уменьшения.Тем не менее, в небольшом проценте случаев грыжи диска( при хороших адаптационных возможностях организма) после лечения исчезают полностью .

Добрый день, ваш центр направлен только на лечение позвоночника или есть направленность на диагностику и лечение неврологических заболеваний? Будет ли скидка если делать 4 обследования: МРТ головы и мягких тканей шеи, ангиографию сосудов шеи и головы?

В нашем центре возможно лечение и других заболеваний перифиеческой нервной системы ( например, неврита лицевого нерва).К сожалению, большой объем исследований в нашем центре не предусматривает накопительную скидку.

Здравствуйте,сделал мрт шеи спины в общем,в шее после растяжения обнаружилось ассиметричное стояние зубовидного отростка с2 относительно боковых масс.d>s.также есть протрузии везде практически.в шее периодически дискомфорт.что вы бы мне посоветовали?

На основании такой достаточно общей информации трудно дать какие-либо рекомендации.Вышлите нам результаты обследований и подробное описание симптоматики на почту info@dikul.net  и тогда возможно будет дать определенные рекомендации.

Добрый вечер! Ребенку 6 лет диагноз правосторонний сколиоз 12 градусов можно у вас в центре разработать индивидуальнные упражнения ЛФК для занятий дома?

Рекомендуем проконсультироваться с детским ортопедом в МРЦ"Лосиный остров", где есть детское отделение для пациентов с нарушением осанки .

Добрый день! Возможно ли записаться на лечебный массаж шейно-воротниковой зоны на позднее время - не раньше 20 часов и сколько стоит сеанс?Необходимо ли будет проходить перед этим обследование, если "Да", то сколько будет стоить и возможно ли данное обследование пройти после 20 часов?

Последняя запись к массажисту возможна на 20 .00 и записаться в массажисту можно по направлению другого врача или самостоятельно , но провести обследование после 20.00 не возможно.

здравствуйте.после снимка мрт дале след заключение- На серии МР-томограмм шейного отдела позвоночника и спинного мозга в 3-х проекциях с краниоспинального уровня до Th4 на фоне артефактов от движения пациентов - шейный лордоз выпрямлен с формированием патологического кифоза на уровне С3-6. Позвоночный канал сужен до 12,0мм, по переднезаднему размеру (N=15,0мм). Задняя продольная и желтая связки неравномерно гипертрофированы, в большей степени первая. Тела позвонков С2-Th4 деформированы за счет спондилеза с участками жировой дегенерации. Межпозвонковые диски С2-Th4 с дегенеративными изменениями различной степени выраженности в виде снижения интенсивности МР сигнала. Межпозвонковые диски С3-4, С5-6, С6-7 пролабируют неравномерно циркулярно кзади около 2,1мм, 3,5мм и 1,9мм, сужая межпозвонковые отверстия с обеих сторон, более выражено на уровне С5-6. Спинной мозг без очаговых изменений и признаков компрессии. Нарушения ликвородинамики не выявлено, дуральный мешок компримирован на уровне С5-7. Мягкие ткани с неизмененным МР сигналом. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Нарушение статики шейного отдела позвоночника в виде выпрямления лордоза с формированием патологического кифоза. Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков С2-Th4 с задними циркулярными грыжами дисков С3-4, С5-6, С6-7. Спондилез С2-Th4. . вопрос- что с этим делать? спасибо, с уважением, Шевяков Владимир, 35 лет Москва

Само наличие морфологических изменений является только свидетельством дегенеративных изменений в позвоночнике .Тактика лечения будет зависеть от клинической картины.Вначале необходимо снизить болевые проявления ( физиотерапия ,массаж ,иглотерапия, мануальная терапия).После снижения болевого синдрома необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений лучше подбирать в условиях реабилитационного центра.

Прошу ответить на вопрос. В 1986г. получил чмт,диагноз сильнейшее кровозлияние мозга, спастический тетропаррез. С 1990г. перенёс 5 сложных операций. В результате: хожу с тростью, левая рука - висит.Как у Вас пройти мед. обследование с последующим лечением?

К сожалению ,наши центры не занимаются реабилитацией пациентов с неврологическими нарушениями обусловленными последствиями ЧМТ.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ неврологии ).

Добрый день.Я хотел бы узнать могу ли я пройти реабилитацию в Вашем центре и какова цена.Мой диагноз:Остеохондроз шейного отдела позвоночника.Состояние после передней декомпрессии спинного мозга,субтотальной корпэктомии С6,переднего спондилодеза С5-С6 с фиксацией пластиной.Двухсторонняя радикулопатия С7,С8.Шейная миелопатия.Нижний спастический парапарез.Заранее спасибо за ответ.

К сожалению ,наши центры не занимаются реабилитацией пациентов с неврологическими нарушениями связанными с миелопатией .Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава " ).

Сыну 30 лет. Дцп. Ходит на костылях. Учится в аспирантуре . Хотим перейти хотя бы на тросточки. Можно ли попасть к Вам на лечение в Москву

Рекомендуем Вам  обратиться     непосредственно    в центр по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля  Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Здравствуйте.мой брат 5 дней назад упал с 3го этажа,сломал позвоночник.сегодня,столько дней спустя наконец то сделали операцию,заменили два позвонка.врач сказал что осколками позвонка повредился костный мозг и никаких прогнозов делать не может.мы в растеренности,не знаем что делать,синим себя,что не устроили скандал и не потребовали моментальной операции,может и не было таких последствий.скажите пожалуйста,нужно ли срочно искать реабилитационный центр?подскажите как нам быть,пожайлуста....

В настоящее время ,ни о какой реабилитации речь идти не может ,так как пациент находится в острой стадии.В течение нескольких месяцев, пока произойдет регенерация костной ткани  позвонков, необходимо проведение тщательного ухода за пациентом ,чтобы избежать таких осложнений ,как пролежни, инфекции мочевых путей, контрактуры и т.д.Реабилитацию ,как правило, можно начинать не ранее ,чем через 4 месяца после операции.

Здравствуйте! У моей дочери был диагностирован сколиоз в 4 года. Сейчас, после родов, она ощущает боли в спине, да и визуально наступило ухудшение. Занимается ли Ваше отделение в Беляево этой проблемой и к кому Вы рекомендуете обратиться на первичный прием для определения схемы лечения. Выезжают ли необходимые специалисты на дом (м.Теплый Стан), так как у нее на руках грудной ребенок и посещать процедуры в Центре может оказаться затруднительным, и на каких условиях? Заранее благодарна за ответ. С уважением, Татьяна

Беременность нередко является провоцирующим фактором дегенеративных изменений в позвоночнике.Рекомендуем ,в первую очередь, пройти консультацию врача-невролога, который сначала определит план обследования, а затем и лечения.На дом специалисты нашего центра не ездят.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли в Краснодаре филиал центра Дикуля. . Спасибо.

Филиалов нашего центра нет в Краснодаре нет.Центр Дикуля в Краснодаре работает по авторским  методикам В.И.Дикуля, но к нам отношения не имеет.

Добрый день. Меня завит Карина,, пишу Вам от имени моего близкого друга. Так как сам он не может написать вам, из-за плохого самочусвтия. Его завут Сергей, ему 34 года. В 14 лет Сергей упал,,после чего все началось. Врачи до 2001 ого года не знали что у него опухоль,, но в 2001 ом ему сделали операцию ОПУХОЛЬ СПИННОГО МОЗГА. После,, проходил курс облучения. Тогда ему сказали, что опухоль злокачесвтенная. До 2013 ого года находился под наблюдением врачей, которые утверждали что у него хонрдоз,, слабость в ногах,,, в 2013-ом году 22-ого сентября ноги окончательно отказали. Были сильные боли... И в Бурденко сначала утверждали, что роста опухоли не замечается,постоянно лечили неврологию и хондроз по месту жительства. После сильных и невыносимых болей, и слез, был направлен опять в Бурденко на тщатеьное обследование, где был сделан повторный снимок МРТ с конттрастом. Был обнаружен огромный опухоль. Институт имени Герцона и в Бурденко отказали проводить курс облучения изза сложности облучения всего спинного мозга. В 20013 году в декабре Онкологическая Больница # 62 в Истре взяла на себя облучать Сергея. Врачи сейчас утверждают, что в 2001 году могли ошибиться что опухоль злокачественная,, так как если за все эти году она росла без метастаз, значит она доброкачественная, но все же угроза на жизнь была, так как опухоль росла, у достигла больших размеров. Перед новым годом Сергея выписали, и теперь он находится дома,хотя нуждается в реабилитации в специальных клиниках. После облучения всего спинного мозга появились серьезные последствия и в домашних условиях не по силам востановить организм. Врачи сказали это очень длительный процесс и требует постоянного наблюдения и реабилитации чтобы жить.В данный момент не может ходить, отказали ноги, и если передвигается то только на коляске с помощью сопровождающих, потеряна чувствительность живота и спины ниже лопаток с сентября 2013-ого года.. Ему сейчас приходится очень тяжело. Я хочу выслать вам его медицинские выписки,, чтобы вам более ясно было его состояние. И очень прошу вас,, написать мне, сможите ли вы ему помочь?? мы все боимся, что опухоль опять не стала расти. И еще чтобы ноги стали чувствительными. Я вас очень прошу,, напишите мне когда смогу выслать вам его документы. Я очень хочу, помочь ему. Он нуждается в хорошем лечении и реабилитации. Спасибо вам заранее, за уделенное время на мое письмо. С Уважением Карина.

Уважаемая Карина ! Мы уже отвечали на Ваш вопрос.К сожалению ,наши центры не занимаются реабилитацией пациентов с неврологическими нарушениями обусловленными онкологическими заболеваниями.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава " ).

Здравствуйте,скажите пожалуйста в вашем центре практикуется лечение миастении?Заранее спасибо.

К сожалению, в нашем центре не занимаются лечением таких заболеваний, как миастения.Рекомендуем обратится в специализированные клиники (например ,НИИ неврологии).

Здравствуйте! В мае 2013г.установили грыжу диска L4-L5.с тех пор ни спортом ничем не занимаюсь, тяжестей особых не поднимаю, стараюсь правильно ложиться/вставать с кровати,ношу корсет дома,стараюсь держать область поясницы в тепле, пью мильгамма композитум. Не смотря на все это в декабре мрт показало уже 5 мм, был один выстрел в правую ногу. С января этого года постоянно болит уже даже не столько поясница, сколько правое бедро. в ногу не отдает, не немеет, но очень часто не могу поднять правую ногу, приходится сначала садиться, а потом, к примеру, одевать носки итд.периодически сильные боли - хожу на мануальную терапию. мышцы расслабляют, выпрямляют позвоночник.но помогает это на 4-5 дня.и все по-новому. Ходила к 5 врачам, никто четко не может ничего сказать или что-то предложить. В основном говорят, что размеры небольшие, живите, как жили, все будет хорошо-вы молодая (23 года) итд. Но у меня реальные боли. Это как-то опускается из виду. Сейчас через знакомых узнала, что в таком положении помогает нейронтин 600 мг. Я прочитала инструкцию - написано от эпилепсии. Вопрос: может ли это лекарство помочь в моем случае?И если да, может, знаете где его можно купить? Заранее огромное спасибо!

Нейротин применяется при лечении хронических болевых синдромов ,чаще всего, при нейропатиях.Возможно, применение этого препарата поможет уменьшить боль.Но лучше  все-таки точно определить причину болевых проявлений ,так как  боли могут быть связаны с  заболеваниями тазобедренного сустава или синдромом грушевидной мышцы .Поэтому ,рекомендуем пройти консультацию опытного невролога и ортопеда.

Какие мои действия?? 3,5 месяца назад перелом копчика со смещением. Сделала Компьютерную томографию поясниченого отдела позвоночника Результаты: На КТ сканах поясничного отдела позвоночника определяются признаки остеохондроза с выпрямлением поясничного лордоза с уплотнением компактных замыкательных пластинок смежных суставных поверхностей на уровне L1-S1 позвонков. Вентриальные и дорсальные углы тел данных позвонков уплотнены. На уровне L1-L2 позвонков определяется дорсональная протрузия межпозвонкового диска справа до 2 мм, центрального 1 мм, слева до 2 мм. Высота латеральных каналов сохранена. На уровне L2-L3 позвонков определяется дорсональная протрузия межпозвонкового диска справа до 4 мм, центрально до 2 мм, слева до 3 мм. Высота правого латерального канала до 3 мм, левого до 4 мм. На уровне L3-L4 позвонков определяется дорсальная протрузия межпозвонкового диска справа до 5 мм, центрально до 3 мм с признаками компрессии дурального мешка, слева до 4 мм. Высота правого латерального канала до 1,5 мм, левого до 2 мм. На уровне L4-L5 позвонков на фоне дорсальной протрузии межпозвонкового диска определяется дорсальная медианная грыжа межпозвонкового диска 10х6 мм с признаками компрессиии дурального мешка. Высота латеральных каналов до 3 мм. На уровне L5-S1 позвонков определяется дорсальная протрузия межпозвонкового диска справа до 5 мм, центрального до 5 мм с признаками компрессии дурального мешка, слева до 4 мм. Латеральные каналы до 2 мм. Отмечается подвывих в крестцово- копчиковом сочлинении - смещение копчиковых позвонков кзаде до 3 мм. Клиновидная деформация 1 копчикового позвонка. ЗАКЛЮЧЕНИЕ : КТ признаки Остеохондроза , распространенных протрузий межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника. Грыжа межпозвонкового диска на уровне L4-L5 позвонков. Клиновидная деформация 1 копчикового позвонка с подвывихом.

Данные МРТ свидетельствуют о наличии выраженных дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника.Сначала необходимо минимизировать болевые проявления  ( физиотерапия, иглотерапия, массаж, возможно мануальная терапия ).После купирования болевого синдрома  можно подключить ЛФК в щадящем режиме.Программу упражнений лучше подбирать в условиях реабилитационного центра .Конретный план лечения может быть определен только после очной консультации невролога ( ортопеда) в нашем центре.

Здравствуйте!я получил травму позвоночника заключение МРТ показало что у меня компрессионный перелом тела Th5 позвоночника второй степени,грыжа Шморля в телах Th6-12 позвонков и гемангиомы тел Th9 (больших размеров),Th4 позвонков.Скажите пожалуйста на сколько это серьёзно.И хотелось бы узнать подробнее про гемангиому что это такое и как она лечится,необходима ли операция.

Гемангиома -это доброкачественная сосудистая опухоль ,которая имеет небольшой риск малигнизации.Тем не менее, при больших размерах гемангиомы увеличивается риск перелома позвонка при нарузках.Поэтому, необходимо рассмотреть вопрос о проведении "цементирования" позвонка.Проконсультируетсь с врачом-нейрохирургом.

у мужа 44г.,110кг. периодически и когда долго походит,начинает очень болеть колено,нога начинает прихрамывать.часто боль стала возникать. к какому специалисту нам стоит записаться?

Скорее всего, описанная симптоматика свидетельствует о наличии артроза коленного сустава.Рекомендуем сначала пройти консультацию ортопеда, который определит план обследования и лечения.