Вопрос-ответ – страница 48

Добрый день, мне поставили импичмент синдром плечевого сустава. Скажите пожалуйста,вы занимаетесь такими случаями?

Чаще всего, при импиджмент -синдроме рекомендуется оперативное лечение.Для определения конкретной тактики лечения необходима очная консультация врача-ортопеда.

здравствуйте, сделала МРТ показало вот....с4 позвонка заострения по задней-боковой поверхности тела с5 позвонка..... секвестрирующая грыжа диска с5 /с6 . стеноз позвоночного канала на уровне с5 и с6. раньше обращалась с болью в шее и жаловалась на плечо, назначали уколы и таблетки, где то с начала августа боли были в шее справа потом слева, не могла повернуть в сторону.... мазала меновазином, со временем прошло, думала отлежала или продула..прошло....но потом через время у меня боль резко возникла меж лопатками что не возможно было повернуться на бок когда спала боль была аж до слез..и когда вставала или ходила.... в октябре месяце обратилась в терапевту ни снимка ничего, мне назначили лечение, я проставила уколы и таблетки, основная боль ушла, меж лопаток, но сама шея болела, что потом стало отдавать в руку, и начались колики, онемение, на 3 пальца левой руки, потом стал болеть большой палец с утра как вставала и к вечеру не много стихала боль... .. диклофенак уколы 2р , нейромультивит табл... нимисулид, мидокалм, и 9.12.22 сделала мрт как сказала терапевт

При такой стойкой клинической картине и наличии секвестрированной грыжи диска и стеноза позвоночного канала консервативные методы лечения имеют незначительную прогностическую эффективность . Рекомендуем пройти очную консультацию нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. 

Привет.Какая причина ситуации: парню 16 лет, делал становую тягу 200 кг с ремнями на руках(пальцы вес не держат,большой).Посоветовали занимающиеся взять разнохватом.Взял, и действительно поднял без ремней,пальцы не раскрылись.Следующее упражнение приседание со штангой. Вес 60 кг. Внимание...садясь его поворачивет вправо! как по спирали. Вставая возвращает назад,и опять садясь поворачивает автоматически.

Определить причину описанной Вами картины заочно не представляется возможным. Рекомендуем пройти очную консультацию ортопеда ( по месту жительства).

подскажите пожалуйста На копчике рана незаживающая третий год ,не гнойная размер 10см. Может ли она зажить без хирургического вмешательства.?Простите не с того начала,я на каляске уже 15 лет

Вам необходима консультация хирурга.

Добрый день. 15 ноября прооперирован позвоночник с удалением позвонка и установкой металлоконструкции. Через какое время после операции рекомендованы занятия лфк с инструктором. Меня интересует курс из 12-ти занятий. С уважением, Людмила

Занятия ЛФК после такой операции рекомендуются не ранее, чем через 3 месяца после операции.

Здравствуйте, вчера я задавала вопрос о лечении и прописала результат мрт. Посоветовали уменьшить боль медикаментозными препаратами и физ упражнения. Я в предыдущем сообщении не уточнила, что медикаментозное и физиолечение уже прошла, ничего не помогло, лечусь с сентября этого года. Врача ЛФК у нас нет. Буду проходить консультацию с нейрохирургом. Скажите, ещё можно вылечить безоперационно или уже требуется операция?

При стойком, резистентном к лечению болевом синдроме ( более 6 недель) необходимо рассмотреть вопрос об оперативном лечении.

Доброе время суток! Подскажите пожалуйста, проводится ли на базе вашего центра обучение методики Дикуля. Заранее спасибо

В наших центрах не проводится обучение специалистов.

Здравствуйте. Подскажите лечение: мрт - дорзальная диффузная грыжа диска С4/С5, размером 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с их сужением, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на данном уровне 1.0 см. Дорзальная медиально-парамедиальная грыжа дисков С5/С6, размером 0,5 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса, в межпозвонковые отверстия с их сужением, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на данном уровне 0,8 см. Дорзальные диффузные выпячивания дисков С2-С4, размерами до 0,2 см, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Отмечается удлиннение, деформация, гипертрофия полулунных отростков С4-С7 позвонков с формированием унковертебрального артроза. Заключение мрт: мр картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С4/С5, С5/С6. Стеноз позвоночного канала на уровне С5-С6. Признаки унковертебрального артроза.

В первую очередь, необходимо уменьшить  болевые проявления ( медикаментозное лечение, курс физиотерапии, иглорефлексотерапия).Продолжительность этого этапа лечения может составить несколько недель. После снятия болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки.В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в специализированных реабилитационных центрах, то можно это сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте, меня зовут Татьяна мне 42 г. У меня заменён тазобедренный сустав в 33 г. Всё было хорошо, но уже больше месяца беспокоит онемение ягодицы этой ноги, и отдаёт в пах ( немеет ещё одна половинка половых органов) Больше не очень сильная, но очень не приятная. Скажите пожалуйста, что мне делать?

Вам необходимо провести ЭНМГ, что позволит определить уровень и степень поражения нервов. Кроме того ,необходима очная консультация врача-невролога.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня знакомый ему 31 год, в 2013 году попал в ДТП, папа погиб а он остался инвалидом, он говорит, что ломал шейный позвонок или как, я не понимаю, но у него не работают пальцы рук и ноги, молодой, весь в себе, в депрессиях, очень жалко парня, скажите пожалуйста возможно ему помочь или нет?! И если да, то как?! Есть шансы на чудо?! Я верю и надеюсь что есть, хотя бы чтобы руки работали, помогите, подскажите пожалуйста????????????

Вам необходимо обратиться непосредственно в центр по лечению последствий травм позвоночника по методу В.И.Дикуля - г. Москва ул.Останкинская д.3 тел. (495) 682-32-15 факс (495) 602-18-98

МР картина артроза прав ого плечевого сустава.Артрозоартрит акромиально-ключичного сочленения с субхондральными изменениями.Дегенеративные изменения суставной губы. Импинджмент-синдром, хроническое повреждение сухожилия гадостной мышцы.Дегенеративные изменения сухожилий вращательной манжеты.Теносиновит сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча.

Данные МРТ свидетельствуют о наличии выраженных изменений в плечевом суставе. Не исключено, что может потребоваться оперативное лечение. Но для определения конкретной тактики лечения ( консервативное или оперативное) необходима очная консультация ортопеда .

Здравствуйте! Я студентка последнего курса из Екатеринбурга. В рамках защиты диплома разрабатываем проект - корсет без держателя из ткани для развития мышц спины с датчиками слежения осанки против сутулости. И поэтому, нам необходимо проконсультироваться с опытным специалистом в этой сфере. Не могли бы Вы подсказать, пожалуйста. Для каких возрастов Вы могли бы посоветовать такой корсет? Мы планируем для людей с 14-25 лет, тк выяснили, что в этом возрасте человек наиболее подвержен сутулости. Разумно ли это? И второе, самое важное, где мы могли бы взять исследования по этой теме со статистикой по городу или стране , чтобы привести ее в своей научной работе? В доступных нам источниках информации мы не нашли таких данных вообще. Возможно, у Вас, как у опытного специалиста в своей сфере есть какие-то исследования/наработки, внутренняя статистика? Заранее благодарим за внимание и очень ждем ответа!

 Как известно,  формирование костно-мышечной системы начинается в 12-14 лет и завершается в возрасте 18-20 лет. К сожалению, наши центры не проводят статистические и научные исследования.

Добрый день. У меня есть проблемы в шейном и центральном отделе позвоночника. Диагноз -Цервикальная радикулопатия. Есть МРТ с описанием. Прописали таблетки обезболивающие которые иногда помогают, иногда нет ( непонятно от чего завесить ) Боли простреливающего характера за грудиной, по описанию очень похоже на стенокардию , а так же напоминают удар электрическим током . Когда несколько ряд подряд то похоже, что нарушается ритм сердца ( экстрасистолы регистрируются ) , Был у кардиолога, эл кардиограмма , анализы крови итд , рентген органов грудной клетки ( легкие сердце итд ) , рентген пищевод и желудок с барием.

На основании одной симптоматики невозможно поставить диагноз, тем более, рекомендовать лечение заочно. Рекомендуем пройти очную консультацию квалифицированного врача-невролога ( по месту жительства).

Здравствуйте! У меня ситуация следующая. В 2014 году (прошло уже почти 9 лет) у меня был компрессионный перелом позвоночника грудной отдел 8 и 9 позвонки. Можно ли мне качать пресс? И какие упражнения не повредят? Начала посещать стэп фитнесс. В комплекс программы входит упражнения на пресс. Чувствую небольшой дискомфорт в грудном отделе

К сожалению, подбор упражнений онлайн не представляется возможным .Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в специализированных реабилитационных центрах, то можно это сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства)

Можно ли принимать вместе сирдалуд и аркоксиа-60? Аркоксиа и диафлекс?

Аркоксиа  можно принимать вместе с сирдуладом. А сочетание аркоксиа и диафлекс не рекомендуется, так как оба препарата относятся к группе НПВС и возможно усиление побочных действий. Прием препаратов рекомендуем согласовать с врачом .

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли записаться на ЭКГ в Центре "Лосиный остров" и какая цена ЭКГ?

Это исследование в центре "Лосиный остров " не проводится .

Влияет ли синдром грушевидной мышцы на мышцы тазового дна. Возможно ли подтекание мочи? И как лечить данный симптом? Путём Лечения грушевидной мышцы или тренировки мышц тазового дна , какие методики?

 Синдром грушевидной мышцы ,как известно ,не приводит к нарушению мочеиспускания .Наши центры не имеют опыта лечения таких состояний.Рекомендуем обратиться к гинекологу (по месту жительства).

Здравствуйте! Девочка 5 лет со spina bifida, нижней параплегией (опоры нет совсем) и двусторонним неоперированным вывихом тазобедренных суставов - может ли заниматься по Вашей методике? Или сначала нужно оперировать тбс? Ортопеды с операцией не спешат, т.к. нет опоры и перспективы ходьбы, и из-за слабости мышц может быть рецидив.

Наши центры не занимаются лечением ортопедической патологии пациентов детского возраста. Рекомендуем обратиться в специализированные детские клиники (например, РДКБ).

Добрый день. Сколиоз s- 2-3 степени ( до 25 гр). Что можете рекомендовать в Вашем центре?

 В Вашем случае имеется выраженная деформация позвоночника .И к сожалению, деформации позвоночника имеют тенденцию к прогрессированию .При выраженных нарушениях функции органов грудной клетки и брюшной полости рекомендуется оперативное лечение.Поэтому, необходимо интенсивно заниматься лечением для того, чтобы избежать оперативного лечения в будущем. Задача наших специалистов подобрать комплекс упражнений для корректировки нарушенной биомеханики (хороший мышечный корсет помогает частично компенсировать нарушение правильного распределения векторов нагрузки при деформации позвоночника). Физические нагрузки помогут притормозить процесс деформации и сохранить функциональность позвоночника. Кроме ЛФК рекомендуется физиотерапия и массаж.

По результатам МРТ 25.11.22 выявлено: ** МР-признаки остеохондроза позвоночника, спондилоартроза, деформирующего спондилеза. Задняя межпозвонковая грыжа в сегменте L3-L4. Латерофораминальный стеноз L3-L4 с условиями для корешковой компрессии. Стеноз позвоночного канала на уровне L3-L4. Циркулярные протрузии межпозвонковых дисков в сегментах L1-L2, L4-L5. Гемангиома в теле L3 позвонка.** Симптомы: внутреннюю часть бёдра от паха до колена по обеим ногам (правой чаще и интенсивнее) как бы прокалывает боль и сводит... Если покрутить согнутой ногой , то отпускает... Прокалывает и сводит даже ночью в состоянии покоя. Периодически 2-3 раза в год обостряется люмбаго- ишиалгия , дорсалгия и отдаёт в середину левой ягодицы, бывает и ниже по задней части ноги до колена . 1.Это всё от гемангиомы? 2.Какой план лечения гемангиомы? 3.К какому специалисту взять направление в поликлинике кроме невролога? 4. Принимаете ли пациентов по направлению по ОМС? Спасибо!

Описанные Вами симптомы обусловлены не гемангиомой, а грыжей диска и стенозом .Учитывая клиническую картину и данные МРТ , Вам рекомендуется пройти очную консультацию врача-нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Консервативного лечения гемангиомы  не существует. Оперативное лечение необходимо при больших размерах гемангиомы и риске перелома позвонка. Эта операция называется перкутанная вертебропластика.Это малоинвазивная операция проводимая под рентгенологическим контролем и заключается в чрескожном введении костного цемента( полиметилметакрилата)в поврежденное тело позвонка. Наши центры не работают в системе ОМС.