Вопрос-ответ – страница 479

Добрый день! У меня сильные боли в спине, которые появляются ночью . И я чувствую "очаг" своих болей в области между лопаток

Боли в спине между лопатками могут быть обусловлены как наличием проблем в грудном отделе позвоночника, так и наличием проблем в органах грудной клетки.Поэтому, рекомендуем сначала пройти консультацию врача-невролога, который определит план обследования.

Добрый вечер! У меня сильные ноющие боли в поянице, отдающие в правое бедро, не снимающиеся лекарствами (вольтарен, диклофенак, мельгамма, ницерголин, найс). Особенно тяжело сидеть и лежать. Сделала МРТ. Подскажите, пожалуйста, с чем могут быть связаны реактивные изменения костного моза и что это такое? Какие еще обследования нужно пройти? Каковы прогнозы? Чем лечиться? Мои результаты МРТ: На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в 3-х проекциях поясничный лордоз сглажен. Суставные щели крестцово-подвздошных сочленений симметричны. Дегенеративно-дистрофические изменения костного мозга тел позвонков исследуемого отдела по типу жировой трансформации выражены умеренно. Краевые остеофиты на смежных площадках по передним, боковым и задним поверхностям позвонков L4- S1. Отмечаются интравертебральные грыжи Шморля в телах позвонков L4-L5 с узурацией смежных замыкательных пластин и реактивными изменениями костного мозга (первый и второй типы по Modic) в прилежащих субхондральных отделах. В остальном высота, форма и структура позвонков – без существенных особенностей. Задняя продольная связка утолщена. Желтые связки не оссифицированы, существенно не гипертрофированы. Межпозвонковые диски (максимально для L4-5) - с признаками дегенеративно-дистрофических изменений: высота и МР- сигнал их снижены, структура неоднородна. Определяются: задние билатеральные интрафораминальные грыжи диска L1-2 размером справа до 0,47 см, слева до 0,45 см, с краниальной сублигаментозной миграцией справа на 1,2 см, слева на 0,6 см, с выраженной склонностью к миграции справа, со стенозом латеральных карманов, с распространением в межпозвонковые отверстия и их сужением; задняя широкая (более 25% диаметра диска) протрузия диска L3-4 размером до 0,35 см с сужением межпозвонковых отверстий (выраженнее слева); задняя широкая грыжа диска L4-5 размером до 0,42 см с краниальной и каудальной сублигаментозной миграцией на 0,5 см, с сужением межпозвонковых отверстий (выраженнее справа); задняя левосторонняя парамедианная протрузия диска L5-S1 размером до 0,36 см с распространением в межпозвонковое отверстие и его сужением. Позвоночный канал не сужен. Конус спинного мозга с четкими ровными контурами, однородной структуры. Дуральное пространство проходимо. Заключение МР-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Задняя билатеральная грыжа диска L1-2. Задняя грыжа диска L4-5. Задняя протрузия диска L5-S1. Интравертебральные грыжи Шморля в позвонках L4-L5. Заранее благодарна, Галина.

При такой морфологической картине на МРТ  и выраженной неврологической симптоматике ( стойкий резистентный к лечению болевой синдром) необходимо рассмотреть вопрос об оперативном лечении.Рекомендуем проконсультироваться с врачом-нейрохирургом.

Постоянная тупая давящая боль, в области таза с левой стороны.Немеет левая нога, ступня мёрзнет. Боль усиливается если лежать на спине. Ближе к крестцу прощупывается две не больших припухлости. На рентгеновском снимке явно выраженного заболевания не просматривается. Болит с 2010 года. Спасибо.

Такая симптоматика может быть обусловлена наличием компрессии корешка.Учитывая низкую информативность рентгенографии, позволяющей визуализировать только костные ткани,рекомендуем, в первую  очередь, провести МРТ исследование и пройти консультацию врача-невролога.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста , занимаетесь лечением компрессионного перелома телаL1, задний спондилолистез L4 на 5 мм... Если да то примерная цена?? И минимальный курс лечения.. Спасибо

Лечение в нашем центре после компрессионного перелома возможно только через 4 месяца после травмы, так как наш центр не занимается лечением острых травм.Кроме того, реабилитация в нашем центре возможно только при отсутствии выраженных двигательных нарушений.

Здравствуйте мне 27 лет. Мне поставили диагноз шейный остиохондроз и грыжа в шейном позвонка. Сегодня сделала УЗИ магистральных артерий головы выявили непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечным отростками шейных позвонков с обеих сторон. Сможете ли вы мне помочь.

Да, Вы можете пройти курс консервативного лечения в нашем центре.Начинать лечение необходимо с консультации врача-невролога.

каким образ мы могли бы к вам попасть на реабилитацию. Мы с Приморского края. Мой муж получил травму спинного мозга( 4шейный позвонок) . Травма была 1го мая этого года. Ниже плеч нет чувствительности и движения. Помагают ли в вашем цетре людям с подобной травмой. Какой курс нужно пройти с подобной травмой?? Сколько стоит? К кому стоит обратиться чтобы направили в ваш центрна реабилитацию

Рекомендуем Вам   обратиться непосредственно   в центр по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля   Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98 

Добрый день , Мне 55 лет , по данным обследования состояние остеопороза в пределах возрастной нормы. Но за последний год у меня произошло изменение формы внешней стороны правой ноги чуть ниже колена.. Вроде бы на этом месте нет мышцы , только кость, которая как то выгнулась . Была у ортопеда , но он отмахнулся, как от ерунды. Не могли бы Вы мне подсказать , к какому специалисту мне обратиться ? Заранее благодарю

Рекомендуем пройти консультацию врача-ортопеда, который определит план обследования и лечения.

на серии МР томограмм взвешенных по T1 и T2 в двух проекциях лордоз сохранён.Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны сохранена.Сигналы от дисков L2-S1 по T2 снижены ,сигналы от остальных дисков сохранены.Дорзальная правосторонняя парамедальная грыжа диска L4/L5,размерами до 0,5 см распостроняющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон и компремирующая прилежащие отделы дурального мешка.Дорзальные диффузные протрузии дисков L2/L3,L3/L4,L5/S1,размерами до 0,3 см распостроняющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон и деформирующие передние отделы дурального мешка.Грыжи Шморля тел L4 и L5 позвонков.Локальные зоны жировой дегенерации вдоль смежных замыкательных пластин тел L4-S1 позвонков .Признаки артроза дугоотростчатых суставов.Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленых изменений ,сигнал от структур спинного мозга(поT1иT2)не изменён.Форма и размеры тел позвонков обычные,признаки дистрофических изменений в телах позвонков.Краевые остеофиты в передни! х отделах тел позвонков.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Грыжа диска L4/L5/.Боли не проходят уже 2 месяца ,нужна ли мне операция?

Выбор тактики лечения при грыжах дисков определяется в основном клинической картиной.Если есть стойкий резистентный к лечению болевой синдром моторные  и чувствительные нарушения, то тогда речь может идти только об  оперативном лечении.Рекомендуем проконсультироваться с врачом-нейрохирургом.

Ищу консервативный метод лечения на диагноз МРТ-протрузии межпозвонковых дисков и относительный стеноз позвоночного канала в сегментне С4/С5. По результату МРТ- С4/С5-дорсальная медиальная протрузия межпозвонкового диска 2 мм,корешковые каналы:правый 4 мм,левый 4 мм,позвоночный канал:переднее-задний размер 12 мм,щирина 23 мм. Как недопустить худшего?

Лечение грыж дисков эффективно только в комплексе .На первом этапе необходимо минизировать болевые проявления ( массаж, физиотерапия, иглотерапия, мануальная терапия). После купирования болевого синдрома необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте. Моя дочь (11 лет) упала на копчик. Рентген показал загнутие копчика. Вы нам можете помочь?

В наших центрах возможно лечение пациентов старше 14 лет.Рекомендуеем обратиться в специализированные клиники ( например, ДГБ N 19 им.Зацепина).

как записаться на прием к Дикулю? Прошло 1,5 года после ДТП с моим сыном-нет чувствительности ног.

К сожалению, в наших центрах проводится лечение пациентов только старше 14 лет.

Здравствуйте! Беспокоит постоянная шаткость, дурнота и тошнота. Сделал рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами: Определяется выпрямление естественного лордоза с переходом в кифоз на уровне c2-c5. Снижение высоты межпозвонковых дисков c2-c5. При сгибании смещение C3 к переди на 0.2 см по отношении к c4. Разгибание минимальное, без смещения позвонков. Заключение: признаки остеохондроза, спондилолистеза. Вопрос- Насколько это серьёзно?Иожет ли это смещение давать мою симптоматику, и какова тактика дальнейшая?Мануальная терапия нужна или это незначительно?

Такая симптоматика может обусловлена как компрессионным воздействием на вертебральные артерии, так и иметь другой генез.Для уточнения диагноза необходимо провести дообследование ( МРТ шейного отдела позвоночника ,МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головного мозга ) и пройти консультацию опытного врача-невролога.Адекватное лечение может быть определено только после верификации диагноза.

гемангиолипома больших размеров тела с6 позвонка 50 лет физический труд остеохондроз Ваши рекомендации зарание спасибо!

В первую очередь, необходимо пройти консультацию врача-нейрохирурга, так как необходимо определить тактику лечения гемангиомы.

Что нужно делать если заключение МРТ показало исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника признаки остехондроза на уровне L3-L4,L5-S1,задняя грыжа диска L5-S1.

Если грыжа диска небольшого размера, нет секвестрации и нет выраженной неврологической симптоматики, то тогда возможно консервативное лечение.На первом этапе необходимо минимизировать болевые проявления ( физиотерапия, массаж, иглотерапия ,мануальная терапия ). После купирования болевого синдрома необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений необходимо подбирать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Добрый вечер! осуществляете ли Вы в своих центрах реабилитацию после инсульта? больше интересует разработки мелкой моторики кисти.

Наши центры не занимаются реабилитацией пациентов с последствиями инсультов.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники ( например, ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава ").

Я из г. Тверь. После консультации в вашем центре как пред полается лечение иногородних? Ведь посещение центра возможно только раз в неделю...

Как правило, полноценное лечение возможно при посещении центра 2-3 раза в неделю. К сожалению, наши центры не располагают ни своим стационаром, ни своей гостиницей.Поэтому, вопрос с проживанием в Москве Вам придется решать самостоятельно.

Возможно ли лечение ДЦП (спастическая диплегия 3 ст., тяж.) для девушки 23 лет? Какой срок лечения, каким образом оно проводится? И возможно ли лечение для беларусов?

Рекомендуем Вам   обратиться непосредственно   в центр по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля   Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98  Лечение по квотам возможно только для граждан РФ. На коммерческой основе ограничений по гражданству нет.

Добрый вечер, можно ли у вас сдать анализ на антибиотикоустойчивость (чувствительность)? Мне прописали антибиотик, и я хочу проверить подходит ли он мне. Сколько стоит, какие сроки? Это нужно сдать кровь или мочу? Спасибо.

В наших центрах не проводится лабораторная диагностика.Рекомендуем обратиться в многопрофильные клиники и клинические лаборатории ( например, In-Vitro ).

Добрый день! Моему сыну 5 лет, ДЦП, врачи ставят спастическую диплегию с гиперкинетическим синдромом. Ребенок уже давно ходит с поддержкой, но у него очень плохо с равновесием и координацией. Могут ли ему помочь в вашем центре?

К сожалению, в наших центрах проводится лечение пациентов старше 14 лет.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например ,НИИ педиатрии).

Добрый день! Подскажите, есть ли центры Дикуля в Москве кроме Беляево и Лосиный остров, если есть подскажите где?

Кроме наших центров есть другие центры работающие по методикам В.И.Дикуля ( центр на Пресне и центр в Кунцево) .Но к нам эти центры не имеют отношения.