Вопрос-ответ – страница 478

Добрый вечер! У меня такой вопрос...Вы знаете стали беспокоить боли, не сильные но нудные переодически..в спине в верхней части позвоночника... Сделала рентген, врач сказал, что типо ничего криминального только мелкие грыжи шморля что ли )) и меня это что то больно беспокоит.. Не хочу что бы дальше это пошло и я не знаю какие мне упражнения можно делать и вообще серьезно это, я просто занимаюсь приседаю с весом, пресс качаю, вот очень переживаю может мне что то нельзя делать?! Хочу приехать к Вам в центр на консультацию, мне бы узнать к какому врачу идти с этой проблемой?

Вам необходимо пройти консультацию врача-невролога, который определит план дообследования и план лечения.

Здравствуйте. У меня врождённая спинномозговая грыжа, подскажите пожалуйста, какие физические упражнения можно делать при этом диагнозе?

Spina bifida  или расщепление позвоночника это врожденная аномалия с разной степенью тяжести.Рекомендовать Вам программу упражнений заочно не представляется возможным . Программу упражнений можно подобрать только индивидуально с врачом ЛФК.

Можно ли через 3-4 месяца ( и позже) после операции грыжи межпозвоночного диска заниматься на велотренажере?

Заниматься на велотренажере после операции  можно не ранее, чем через 6 месяцев . Но решение о физических нагрузках может принять только лечащий врач- хирург который проводил операцию, так как регенерация у людей индивидуальна. Кроме того, после операции по поводу грыжи диска нежелательны нагрузки в положении сидя. Лучше провести курс  ЛФК и программу упражнений подобрать с врачом ЛФК.

Здравствуйте! У меня вопрос? Опасны ли мои заболевания. можно ли продолжать работать по профессии, каково должно быть лечение. Мне 33 года, пол женский. Основная профессия по диплому учитель начальных классов. Большее время проработала (в данный момент не работаю) воспитателем и инструктором по физической культур Жалобы: на боль в шее, пояснице усиливающие при движении, частые головные боли ноющего характера с шумами в ушах.Боль в правой руке, спине при переноске тяжестей. Болею длительное время амбулаторно, стационарное лечение у невролога без улучшения Частая глазная боль при повышение давления при ходьбе, при волнении (150/100). Амблиопия сетчатки, ангиопатия выс.ст Прошла деагностические исследования: 1. МРТ головного мозга. Заключение: Еденичные очаги (справа 2,3мм), (слева7,6мм) в паренхиме полушарий мозга, вероятно антигиопатического характера. Легко выраженная открытая наружная гидроцефалия. (Конвекситальные щели и борозды арахноидального пространства полушарий мозга слегка расширены, больше в области лобных и теменных долей, местами глубеной до 4-5мм). 2. МРТ шейного отдела позвоночника. Заключение: Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроз). Задние грыжи С5-С6( выступает кпереди до2мм, деффузно кзади до3мм),С6-С7(выступает диффузно кзади до 3мм) дисков. Задние протрузии С3-С4,С4-С5(до1-1,5мм оттесняя заднюю продольную связку) дисков. В левых отделах тела Th2 позвонка визуализируется округлой формы участок мелкоячеистой перестройки костной ткани, с чёткими ровными контурами, размерами 11,11,10, гемангиома. 3.ДС БЦА Заключение: Гипоплазия ППА 4. МРТ- грудного отдела позвоночника. Грудной кифоз выражен обычно. Ось грудного отдела позвоночника прямолинейна. Тела позвонков имеют обычную высото, однородную внутреннюю структуру. В толще структуры левых отделов тела Th2,правых Th7позвонка визуализируются округлые участки мелкоячистой перестройки костной ткани, с чёткими неровными контурами, размерами 9, 10мм и 8,10мм, гемангиомы. Определяются дегенеративные изменения дисков области исследования в виде дегидратации, небольшого снижения их высоты преимущественно на высоте кифоза. Дегенеративный процесс распростроняется на субхондральные отделы смежные к дискам тела позвонков, их замыкательные пластинки уплотнены, с признаками субхондрального склероза, узурированы с формированием узлов Шморля в телах Th6-Th9, глубиной до 2-4мм. Переднебоковые контуры тел TH6-TH10 деформированны небольшими фиброзно-костными разрастаниями. Межпозвонковые диски не выступают в просвет позвоночного канала. Позвоночный канал имеет нормальный переднезадний размер. Спиной мозг расположен в центре позвоночного канала, имеет нормальную толщину, чёткие ровные контуры, МР- сигнал от него не изменён. Прослеживаются явления распростронённого артроза в дугоотросчатых и рёберно- позвоночных суставов. Заключение: Дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилёз, спондилоартроз). Узлы Шморля тел Th6-TH9.Гемангиомы тел TH2,TH7позвонков. Спасибо!

Данные МРТ свидетельствуют о наличии дегенеративных изменений в позвоночнике и есть  достаточно большие гемангиомы.Кроме того, имеются сосудистые проблемы и гипертоническая болезнь .Необходимо полноценное комплексное лечение - физиотерапия ( с учетом наличия гемангиом), иглотерапия, массаж, медикаментозная терапия .Необходимо также пройти консультацию врача-кардиолога для корректировки артериальной гипертензии.При уменьшении болевых проявлений и после нормализации АД можно подключить ЛФК.

Доброе утро! Подскажите, пожалуйста, к какому врачу записаться на консультацию если беспокоят боли в коленных суставах, периодически спина и на днях стал беспокоить сидалищный нерв. В Центре на Останкино есть прием специалистов? Заранее спасибо!

Вам необходимо пройти консультацию врача-невролога и врача-ортопеда( на консультации необходимо записаться предварительно). Центр в Останкино занимается только лечением пациентов с последствиями травм позвоночника и ДЦП.

здравствуйте, у меня проблема-сильная боль в руках,в плечах.Не могу поднять руки и опускаю с сильной болью.Нету сил в руках. ноги в стопе постоянно онемевшие и не отходят и с осени стали болеть пятки.Как иголками колят,тяжело ходить ,но потом расходятся и нормально ,но если присяду -опять боль и не могу наступить.Сделала снимки спины С5-6,С6-7 L-5 S-1 ,Прошла 10 сеансов амплипульс и магнетеропию, постоянно занимаюсь аквааэробикой и хожу на лимфо сапоги, Изменений никаких,Что дальше делать не знаю,

Такая симптоматика может быть связана как с наличием проблем в позвоночнике, так и  иметь другой генез.Рекомендуем пройти консультацию опытного невролога и провести полноценное обследование ( МРТ, УЗИ сосудов ,лабораторные исследования).Только после верификации диагноза можно определиться с адекватной тактикой лечения.

Добрый день! Я невролог , хотела бы пройти обучение на базе вашей клиники по вопросу применения ботулотоксина в неврологии.Возможно ли это?

Наш центр не занимается обучением специалистов .Рекомендуем обратиться в клиники с наличием кафедр постдипломного образования ( например, РМАПО).

Добрый день! Проблема вот в чем. В конце лета начались боли в поясничном отделе. Делал в каком-то из отделов Дикуля МРТ, снимки показали не грыжу, а только намеки на это. Выписали уколы, ЛФК. Все проделал около месяца, болеть перестало. Так как я занимаюсь спортом(футбол), нагрузка была. После резких движений боль опять появилась. Пытался сам вытягивать спину, но пользы мало. Узнал, что есть возможность механического вытяжение позвоночника. У вас на сайте про это не нашел. Хотел бы узнать про эту возможность поподробнее. Есть ли у вас эта услуга? Это одноразовая процедура или нет? Цена. С уважением, Леонид

В нашем центре проводится сухое тракционное вытяжение ,но эта процедура имеет четкие показания и противопоказания и назначается только после консультации врача мануального терапевта. Как правило, назначается курс из нескольких процедур .Консультация мануального терапевта в нашем центре  стоит 1000 рублей, а одна процедура тракционной терапии 1200 рублей.

Здравствуйте, для снятия болевого синдрома в шее и плече (грыжи и тендиит) предлагается сделать в плечо (тригерные точки) блокаду с дипроспаном. Однако это гормональный препарат и имеет ряд серьезных побочных явлений. Вопрос: нельзя ли в данном случае блокаду в плечо сделать с использованием не горомонов, а к примеру НПВС,-например, инъекцию ксефокама, найза или диклофенака? Спасибо

Препараты НПВС, как правило, не вводятся в триггерные точки и для этого  используются стероиды и местные анестетики.Более точные рекомендации Вы сможете получить только после очной консультации врача-невролога.

Добрый день, имеется болевой синдром в шее и справа в лопатке: плечелопаточный периартроз, грыжи шеи. После сеансов массажа боль резко усилилась. 1. Мог ли массаж спровоцировать обострение? 2. Что в указанном случае следует предпринять: можно ли начать делать ударно-волновую терапию? Спасибо

В отдельных случаях массаж может вызвать обострение.УВТ применяется при плечелопаточном периартрозе, но определить целесообразность этой процедуры заочно не представляется возможным.Рекомендуем проконсультироваться по поводу дальнейшего лечения  со своим  лечащим врачом-неврологом .

Не подскажете, существуют ли публикации методик В. Дикуля на английском? Существует ли центр Дикуля в США? И если нет, существует ли возможность консультации и лечения англоговорящего иностранца в московских центрах? Интересуется мой коллега по работе, молодой американец инвалид "колясочник". Большое спасибо!

Центров Дикуля в США нет также, как и публикаций на английском языке. Консультация и лечение иностранцев ,говорящих на английском, в центре возможны.Более подробную информацию Вы можете получить только  непосредственно   в центре по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля   Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98 

Здравствуйте. 17 летний сын моего товарища летом, прыгнув в реку сломал 5 шейный позвонок. Сейчас обездвижен полностью. Сделана операция, канал восстановлен, но прогнозы от врачей не дают надежду. Между тем, появились слабые движения правой руки. Мой товарищ, как и его сын, очень нуждаются в надежде на улучшения. Я буду очень признателен, если Вы ответите - может ли Ваш центр помочь в сложившейся ситуации, и если да - что нужно предпринять? С уважением, Альберт

Рекомендуем Вам   обратиться непосредственно   в центр по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля   Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98 

Добрый день! 1. Можно ли делать ударно-волновую терапию в период обострения (острых болей) в плече (лопатке) и руке из-за плечевого периартроза и наличия грыж в шейном отделе? 2. Не приведет ли УВТ к более серьезному обострению? Спасибо

Мы не вправе подвергать сомнению рекомендации Ваших врачей. Но ,как правило,  при значительном болевом синдроме необходимо на некоторое время воздержаться от процедур УВТ.

Здравствуйте Обращаясь к Вам,прошу оказать мне медицинскую помощь Недавно видел по телевизору как Вы произвели обезболивание больной у которой была спиномозговая грыжа Я Кузнецов Александр 63года В последних 4 месяцев страдаю болями в правой ноге Наблюдался нервопотатологом, сделал МРТ Заключение МРТ: МР- признаки дегеративных изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника ( остеохондроз) спондилоартроз, спондилоз Ретроспондилолистез L1 Антесподилолистез L4 Дозральные диффузные протрузии межпозвонковых дисков L1-L2.  L2-L3 L3-L4 Билатеральные средне боковые грыжи межпозвонковых дисков L4-L5.  L5-S1 Получил курс медикаментозной терапии,курс иглоукалывания Боль не проходила . В настоящее время прохожу лечение у остеопата и посещаю занятия в реабилитационном центре Бубновского, но болевой синдром не проходит Прошу оказать мне медицинскую помощь по снятию болевого синдрома Спасибо

Стойкий болевой синдром может свидетельствовать о наличии выраженной компрессии корешка. В таких случаях нередко рекомендуется оперативное лечение.Рекомендовать же Вам конкретное лечение для купирования болевого синдрома заочно не представляется возможным.Если болевой синдром не купируется в течение 6- 9 недель, то тогда необходимо пройти консультацию врача-нейрохирурга.

Я отправила свой вопрос, но, почему-то, не получила ответа. Пожалуйста, ответьте мне!

Мы всегда отвечаем на вопросы пациентов.Возможно Вы некорректно разместили свой вопрос.Рекомендуем продублировать вопрос или указать дату вопроса.

Здравствуйте. Около двух лет мучаюсь болями внизу живота то с лева, то справа. Боль начинается в пояснично-крестцовом отделе и отдает в низ живота в пах. Бывает, что болит только пах. Делала МРТ во результат: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков исследуемой зону и сигналу от них по Т2 умеренно снижены. Умеренно выраженные смежные краевые остеофиты тел исследуемых позвонков. Отмечается дорзальная правосторонняя фораментальная протрузия диска L2/L3 размером до 0,3 см, умеренно суживающая межпозвонковое отверстие. Дорзальная левосторонняя боковая протрузия диска L3/L4 размером 0,4 см, деформирующая переднебоковые отделы дурального мешка. Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5 размером 0,2 см, деформирующая передние отделы дурального мешка, распростроняющаяся на межпозвонковое отверстия. Дорзальная медианная протрузия диска L5/S1 размером до 0,3 см, умеренно деформирующая передние отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изменениями, сигнал от структур спинного мозга (по Т! И Т») не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков L2-S1. Скажите пожалуйста могут ли эти протрузии давать такие боли? И самое главное как сними бороться. До этого была у гинеколога там все нормально, проверяла и почки - то же все хорошо. Занимаюсь пилатес два раза в неделю, прошла курс массажа и физио, но улучшение не долгое неделя и все сноса начинается. Уже не знаю как с ними бороться. Посоветуйте, что нибудь пожалуйста. Скажите пожалуйста сколько будет стоить консультация в вашем центре. Буду в Москве короткий период с 28 декабря 2014

Вы можете пройти консультацию врача-ортопеда в нашем центре.Но на консультацию необходимо записаться предварительно за 2-3 дня до планируемой даты приезда.Консультация врача -ортопеда в нашем центре стоит 1500 рублей.

Добрый вечер! Месяц назад я упал с крыши с высоты 7м. Приземлился на левую ногу. В результате перелом пятки на левой ноге (без смещения, без осколков), компрессионный перелом тела 2-го поясничного позвонка, перелом в двух местах лонного сочленения (без смещений). Месяц пролежал в больнице на спине с валиками под коленями и поясницей. Сделали снимок, который показал, что кости срослись правильно. Выписали домой, прописали строгий постельный режим еще в течение 2-х недель, потом вставать с постели на костылях в жестком пояснично-крестцовом корсете. Через какое время можно будет поднимать тяжести, так как до падения работал на стройке? Какие физические упражнения необходимо выполнять для укрепления мышц спины?

Как правило, регенерация костной ткани позвонков занимает в среднем 4 месяца . Поэтому, физические нагрузки возможны только после 4 месяцев после травмы.Программу упражнений необходимо подбирать под контролем врача ЛФК.

Здравствуйте. Около двух лет мучаюсь болями внизу живота то с лева, то справа. Боль начинается в пояснично-крестцовом отделе и отдает в низ живота в пах. Бывает, что болит только пах. Делала МРТ во результат: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков исследуемой зону и сигналу от них по Т2 умеренно снижены. Умеренно выраженные смежные краевые остеофиты тел исследуемых позвонков. Отмечается дорзальная правосторонняя фораментальная протрузия диска L2/L3 размером до 0,3 см, умеренно суживающая межпозвонковое отверстие. Дорзальная левосторонняя боковая протрузия диска L3/L4 размером 0,4 см, деформирующая переднебоковые отделы дурального мешка. Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5 размером 0,2 см, деформирующая передние отделы дурального мешка, распростроняющаяся на межпозвонковое отверстия. Дорзальная медианная протрузия диска L5/S1 размером до 0,3 см, умеренно деформирующая передние отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изменениями, сигнал от структур спинного мозга (по Т! И Т») не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков L2-S1. Скажите пожалуйста могут ли эти протрузии давать такие боли? И самое главное как сними бороться. До этого была у гинеколога там все нормально, проверяла и почки - то же все хорошо. Занимаюсь пилатес два раза в неделю, прошла курс массажа и физио, но улучшение не долгое неделя и все сноса начинается. Уже не знаю как с ними бороться. Посоветуйте, что нибудь пожалуйста.

Скорее всего, боли не связаны с наличием протрузий дисков.Необходимо исключить другие возможные причины симптоматики ( например, сакроилеит). Рекомендуем пройти консультацию опытного ортопеда.

Добрый день! Дочери 3 года, врожденная межпозвоночная грыжа, сколиоз. Как записаться к Вам на прием?

К сожалению, наши центры занимаются лечением пациентов  только с 14 лет.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ неврологии).

После травмы позвоночника(позвонок )параплигия но идет востановление.У меня боли в ногах принимаю габентал но не помогает как мне избавится от болей?Дайте пожалуйста ответ если можете?

Хронический болевой синдром необходимо лечить комплексно ( антидепрессанты, физиотерапия, иглотерапия).Конкретные назначения возможны только после очной консультации врача-невролога.