Вопрос-ответ – страница 185

мне 26 лет. у меня нарушение осанки в детстве переросло в сколиоз. врачи не рекомендуют заниматься спортом, кроме плавания, стараться избегать физических нагрузок. хочется жить полноценной жизнью, ходить в спортзал и т.д. возможно ли лечение?

К сожалению, рассчитывать на объективное уменьшение деформации позвоночника ( рентгенологическое ) после завершение формирования костно-мышечной системы ( в 18-20 лет ) не стоит.Но возможность заниматься некоторыми видами спорта зависит от степени искривления и наличия хорошо развитого мышечного корсета, который может компенсировать нарушенную биомеханику позвоночника.Вы можете пройти консультацию ортопеда в нашем центре ( необходимо взять с собой рентгеновские снимки позвоночника) и тогда можно будет определиться  как с планом лечения, так и с перспективой занятий спортом.

Здравствуйте! Мне 53 года. Почти вся трудовая деятельность была в кабинете, за столом, за компьютером. Теперь на пенсии по возрасту и болячки повылазили, которые раньше не очень донимали. У меня немеет правая рука, под правой лопаткой тянущая"грызущая"боль.Болит левая нога,начиная с тазобедренного сустава и до кончиков пальцев. Причем боль усиливается в лежачем положении, ночью трудно найти удобную позу для сна.А поясница беспокоит справа. Сделала массаж, медикаментозное лечение- результатов положительных нет.Врач посоветовал сделать МРТ, но КТ дешевле, да и внутренние органы обещали посмотреть. В результате КТ выявлено-поясничный лордоз не изменен. Позвоночный канал не сужен, переднезадний размер 14.0 мм. Дегенеративные изменения тел, передние краевые экстозы. Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел. Задние циркуляционные прртрузии Th10-Th11-Th12 c до 2,0 мм. Хрящевой узел краниальной замыкательной пластинк тела Th11-"грыжа Шморля". Задние циркуляционные выбухания L1-L2-L3 с выпадением до 2.3 мм.Задняя циркуляционная протрузия L3-L4 с выпадением на 2.8 мм Задняя циркуляционная протрузия L4-L5 с выпадением на 3.3 мм. Резкое снижение высоты межпозвонкового диска, дисцит,"вауум феномен". задняя,частично кальцинированная циркуляционная с латерализацией влево протрузия L5-S1 с выпадением на 4.0 мм. Деформирующий спондилоартроз с гиперплазией желтых связок и суставных фасеток в нижнегрудных сегментах и L4-L5 справа с сужением межпозвонкового отверстия. Деуструктивных изменений в костях на осмотренном уровне нет. денситометрические показатели содержания кальция в костях 160 ед. HU остеопороза нет. Тазобедренные суставы не изменены. Пожалуйста подскажите можно ли избежать приема лекарств, вылечить или облегчить, предотвратить дальнейшее ухудшение состояния позвоночника. Спасибо!

Данные КТ свидетельствуют о наличии дегенеративных изменений в поясничном и грудном отделах позвоночника.Обнадеживает отсутствие грыж дисков. Для того, чтобы предотвратить возможное прогрессирование дегенеративных процессов в позвоночнике, необходимо комплексное лечение. В первую очередь, необходимо уменьшить болевой синдром ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, мануальная терапия).Этот этап лечения может быть длительностью до 6 и более недель.После этого необходимо подключить ЛФК. Программу нагрузок можно подобрать с врачом ЛФК по месту жительства.Для того, чтобы добиться стойкого эффекта, необходимо заниматься по подобранной программе нагрузок минимум 6 месяцев ( 2-3 раза в неделю) Хорошим эффектом обладает и санаторно-курортное лечение.Кроме того, рекомендуем все же сделать МРТ или КТ шейного отдела позвоночника.

Добрый Вечер!Я у вас Хотела Бы спросить при Протрузии я Вот хожу Плававание.можно Ли ещё Заниматься Танцами?ЧТО вы посоветуете?ЗАРАНЕЕ СПАСИБО

Заниматься танцами с хорошим мышечным корсетом можно. Но вначале рекомендуем разобраться с причиной онемения в ногах и пройти консультацию невролога.

Здраствуйте!МЕНЯ зовут Мээрим мне 17 лет,у меня Выявили результат О Протрузии межпонвонозного диска L4-L5. Я Узнала Об этом В Прошлом Году.я просто Получила Травму.дома.ТЕМ самым У вас хотела спросить Я ходила На Физиотеропию,на Мануальную теропию,в Тренажерный зал.ХОДИЛА на Плававание.более 6 месяцев.ВОТ я Прошла Уже 2 курса.И пока нече беспокоит.но У меня Ноги не с того не сего начинают Онеметь.как вы думаете Что Мне Делать?

Как правило, протрузия не вызывает онемение в обеих конечностях. Возможно это является симптомом другого заболевания. Рекомендуем пройти консультацию опытного невролога. Только после очной консультации невролога можно определиться с планом необходимого обследования.

Здраствуйте Доктор! Посоветуйте что делать и как лечить мой диагноз, можно ли обойтись без операции, слышал что такие операции проходят не всегда удачно т.е. 50/50% Правда ли это? Мне 48лет. Работаю водителем дальнобойщиком, могу ли я после лечения, продолжить свою деятельность? Был на томографии. На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Антелистез тела L3 на 0,3 см. Высота межпозвонковых дисков L3/L4, L5/S1 и сигналы от них по T2 неоднородно снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная диффузная грыжа диска L3/L4, с тенденцией к секвестрации, секвестрированная? размер 0,5см, распространяющая на оба межпозвонковые отверстия, суживающая их, больше слева, компримирующая левой нервной корешок, и распространяющаяся краниально вдоль левого латерального кармана на 0,7см, деформирующая прилегающие отделы дурального мешка. Средний сагиттальный размер позвоночного канала на уровне диска L3/L4 - 1,8см. Дорзальные диффузные протрузии дисков L4-S1 , размерами 0,2см и 0,4см соответственно, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Просвет позвоночного канала значимо не сужен, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 И Т2) не изменён. Определяется повышенный МР сигнал по программам Т2, Stir от дугоотросчатых суставов L3-L4. Размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений а телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L3/L4 (с тенденцией к секвестрации, секвестрированная?). МР контроль в динамике.

К сожалению, наличие секвестрации значительно сужает диапазон возможных консервативных методов лечения.Кроме того, работа у Вас связана с длительным сидением. Поэтому, рекомендуем Вам провести оперативное лечение в плановом порядке. В настоящее время существуют малоинвазивные нейрохирургические методики, с минимальным процентом послеоперационных осложнений. Если провести после такой операции ( через 3-4 месяца после операции ) хорошую реабилитацию, то возможно будет вернуться к профессиональной деятельности.

Муж упал со стеллажей на работе и сломал шейку бедра. В больнице прооперировали и поставили эндопротез. Возможно ли в вашей клинике пройти восстановительное лечение и сколько это будет стоить?

Реабилитация после операции по эндопротезированию возможна только через 2-3 месяца после операции. Реабилитацию можно пройти в нашем центре. Курс лечения будет ориентировочно стоить 15-20 тысяч рублей.

Добрый день.Мне 44год, Заключение; МР-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника на уровне сегментов L3-S1 С наличием диффузной неравномерной протузии диска L4-L5.Постоперационные изменения на уровне сегмента L4-L5. Узкий позвоночный канал. Статические нарушения мне удалили 22 мм грыжа проблема с кишечником типер что делать подскажите ПОЖАЛУЙСТА что делать.Заранее большое спасибо.

Стойкая неврологическая симптоматика может сохраняться длительный период времени после оперативного удаления грыжи диска, если в в дооперационном периоде был длительный эпизод компрессии  нервных структур.Необходима длительная реабилитация ( физиотерапия, иглрефлексотерапия, массаж, ЛФК ) для того, чтобы восстановить функции поврежденных нервных волокон. 

все анализы у меня в норме,узи почек показало признаки аномалии развития левой почки(удвоение),хронический пиелонефрит.По гинекологии-ендометриоз тела матки 2ст, признаки мультифоликулярной структуры правого яичника,правосторонний оофорит,и расширение параметральных вен слева.левый яичник мне удалили,так как была киста.узи серца тоже зделала-норма.Доктор считает, что везде прослеживается расширение вен(венозный застой)(быть может спайки из-за операции)и это и есть причиной сильных болей.кстати слева болит сильнее,чем справа.Мне приписали свечи диклоберл,нормовен в таблетках+капли ескузан.подскажите пожалуйста,действительно ли венозный застой может давать такую сильную боль при хотьбе,заранее благодарна за ответ

Скорее всего, причиной описанных Вами болей являются проблемы в малом тазу ( спайки, венозный застой и изменения в репродуктивных органах).Рекомендуем провести назначенное  Вам лечение.

Добрый день.Мне 31 год,у меня очень болит спина при ходьбе или когда я просто стою.мрт показало. Мр-признаки начальных проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Множественные грыжи Шморля в телах позвонков. Мр-признаки венозного застоя на уровне межпозвонковых дисков L3-4, L4-5, L5-S1. недавно прощупала,где именно болит,и когда при сильных болях помаСсажирую эти "точки" боль становиться меньше.Врач сказал ,что такой диагноз не может давать сильные боли. подскажите ,пожалуйста,что у меня...

Ваш доктор прав. Такие изменения на МРТ не объясняют причину болевого синдрома.Возможно, Вам необходимо дообследование ( общие анализы крови, мочи, кровь на ревмопробы,  биохимия крови, УЗИ органов малого таза) и консультации специалистов ( ревматолога, гинеколога, невролога).

Здравствуйте. Меня зовут Надежда. 29 лет. Меня беспокоят головные боли: головокружения, давящие боли всей области головы (особенно в вечернее время в висках и области темени), снижение зрения, нарушение координации движения. Имеются ли на данных снимках КТ ГОЛОВЫ отклонения (описание второго обследования от 09.09.2011 как выяснилось не совсем верное)?. Описание первого совсем отсутствует. Пояснения: обследование КТ 09.09.2011 проведено после закрытой ЧМТ, произошедшей неделей ранее. Было падение со стула, затем сильный удар затылочной областью о бетонную стену. Крови не было, сознание не теряла, (сразу появилась огромная шишка). С уважением Надежда Сергеева.

К сожалению, наш центр не занимается лечением последствий ЧМТ и дистанционным описанием снимков.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники ( НИИ неврологии).

мрт исследование шейного-верхнегрудного отделов позвоночника.Как лечить это заболевание.что вы по советуете?

Вышлите пожалуйста заключение МРТ исследования .

Сколько стоит МРТ пояснично-крестцового отдела (спиного мозга).Диагноз - сирингомиелия под вопросом.

МРТ поясничного отдела позвоночника в нашем центре стоит 4900 рублей,  МРТ крестцово-копчикового отдела тоже стоит 4900.

Добрый день. Услышала от одного врача, что в Вашем центре можно за 2(!!!!) процедуры вылечить "шпоры" на пятках. Так ли это? Как называется данная процедура и сколько она стоит? Где можно узнать подробную информацию об этом?

В настоящее время пяточная " шпора"  успешно лечится с помощью ударно-волновой терапии. В среднем на курс лечения необходимо 3-5 процедур, с интервалом 5 дней между процедурами.Стоимость одной процедуры 1900 рублей. Вы можете пройти лечение в нашем центре. В первую очередь,  необходимо пройти консультацию ортопеда-травматолога ( на прием необходимо взять с собой рентгеновские снимки).

а у вас есть окулист врач?

К сожалению нет.

для записи на МРТ шейного отдела позвоночника нужно ли направление от врача

Не обязательно.Необходимый отдел  обследования может посоветовать наш невролог. Кроме того, консультация невролога по результатам МРТ, проведенного в нашем центре, бесплатная.

Здравствуйте!Мне 35 лет у меня боли в области шейного отдела позвоночника и в правом плечевом суставе, немеют пальцы правой руки. Сделал МРТ: выраженная кифотичесуая угловая деформация в шейном отделе на уровне С4-С5,С6-С7, сколиоз в шейно грудном отделе. Задняя продольная связка уплотнена и деформирована за счет грыжевых выпячиваний и смежных остеофитов. Грыжи дисков: медианная С4-С5 до 0,3см с дорзальным распространением, парамедианная по дуге большого радиуса диска С5-С6 справа до 0,2см, по дуге большого радиуса диска С6-С7 слева до 0,3см с сужением межпозвонковых отверстий и компрессией нервных корешков. Деформация шейных позвонков и выраженные смежные краевые костные разрастания.Просвет позвоночного канала сужен, неравномерное сужение суставных щелей в межпозвонковых суставах. Остеохондроз. Что это за диагноз и какое лечение нужно пройти? Заранее большое спасибо.

Данные МРТ свидетельствуют о выраженных дегенеративных изменениях в шейном отделе позвоночника. И хотя грыжи средних размеров, есть признаки стеноза спинномозгового канала.Кроме того, морфологическая картина на МРТ и  клиническая картина свидетельствуют о наличии компрессии корешка.Если не заняться полноценным консервативным лечением, то не исключается развитие в будущем дискогенной миелопатии и необходимости в оперативном лечении. На первом этапе необходимо уменьшить компрессию корешка и восстановить проводимость по нервны волокнам ( физиотерапия, медикаментозное лечение, ИРТ,  тракционная терапия).После минимизации болевого синдрома необходимо подключить ЛФК.

Добрый день! Беспокоит постоянная боль в пояснице,прошла КТ, вот что пишет врач . Дегенеративное изменение тел. Немногочисленные хрящевые узлы замыкательных пластинок тел. Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел. Задняя циркулярная протрузия L5-S1 с выпаданием на 3.0 мм. Умеренный спондилоартроз.Денситометрические показатели содержания кальция в костных структурах до 149 ед. HU Скажите пожалуйста , что уменя вообще за диагноз как лечиться и к какому врачу следует обращаться. Спасибо.

Данные КТ свидетельствуют о достаточно умеренных дегенеративных изменениях в поясничном отделе позвоночника( признаки остеохондроза).Лечение остеохондроза должно быть комплексным ( ЛФК, физиотерапия, массаж, мануальная терапия ).В первую очередь, необходимо пройти консультацию врача-невролога.

У меня давнишняя проблема с поясничным отделом. В 16 лет травма и результат - смещение межпозвоночного диска. Периодически мучают сильные обострения. В настоящее время целый букет протрузий. После третей беременности спина не проходит вовсе. Сейчас кормлю третьего ребенка. Не является ли это противопоказанием для принятия процедур и прохождения лечения в вашем центре?

При кормлении ребенка противопоказано применение медикаментов.Кроме того, на процесс лактации могут отрицательно воздействовать интенсивные физические нагрузки.В нашем центре достаточно различных методов немедикаментозного лечения( физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, мануальная терапия). Приходите, постараемся подобрать Вам адекватное лечение, без ущерба для кормления ребенка. 

Добрый день! Беспокоит спина, особенно тяжело стало после родов. По результатам МРТ - протрузии в каждом отеделе позвоночника и арахноиадальная киста в поясничном, сколиоз, остеохандроз...- полный набор. Подскажите, какие варианты лечения возможны в вашем центре - есть ли индивидуальный подбор курсов лечения, а не стандартные "базовые циклы" (не хочу сейчас на ЛФК и пилатес)? Меня интересует мануальная терапия, гирудотерапия (есть еще показания),+ физио или рефлексотерапия. Второй вопрос - как лечат кисту в поясничном отделе позвоночника и лечат ли ее у вас? Что еще кроме МРТ и результатов рентгена (есть выписка по поясничному отделу) нужно захватить на первичную консультацию?

Если у Вас такое неприятие физических нагрузок, то можно подобрать лечение без них ( массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия,  физиотерапия).Консервативных методов лечения кистозных образований не существует в принципе ( только динамическое  наблюдение). С собой на прием невролога возьмите все обследования.

Обследовалась в Вашем Центре по поводу боли в спине. Заключение: МР- картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника, осложненных протрузиями межпозвонковых дисков Th1-8, Th8-9 со стенозом позвоночного канала, спондилоартроза Th1-12, очагов в телах Th8, Th12 (гемангиомы) и правостороннего С-образного сколиоза. Вопрос: могут ли такие изменения давать боли в кистя (костях) рук? И нужно ли дифференцировать гемонгиому с другими объемными образованиями или МРТ диагноз гемангиом достоверен?

Для того, чтобы абсолютно достоверно исключить возможный другой генез образований в позвонках ( гемангиом),  необходимо сделать КТ и сцинтиграфию.Боли в кистях ( костях) не связаны с изменениями в грудном отделе позвоночника.Необходимо искать другую причину этих болей .Кроме того, настораживает наличие стеноза спинномозгового канала в грудном отделе позвоночника.Если не заняться комплексным лечением ( ЛФК, массаж ,иглорефлексотерапия ), то со временем есть риск развития дискогенной миелопатии.