Вопрос-ответ – страница 108

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста своё профессиональное мнение по поводу моего МРТ и возможные способы лечения (если таковые требуются). Мне 25 лет. Резкие боли в пояснице с онемением левой ноги. На серии томограмм поясничный лордоз , сохранен на фоне умеренно выраженного левостороннего сколиозирования. Высота тел позвонков не изменена, фрагментарная гипертрофия передней продольной связки, мелкие остеофиты по передней поверхности тел,МР сигнал от тел позвонков с признаками жировой дегенерации костного мозга. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L4 позвонка -1,8 см. В сегментах L1-L2,L2-L3,L3-L4 определяются дорзальные диффузные протрузии до 0,25 см, без сужения межпозвонковых отверстий, компримирующие стенку дурального мешка. В сегментах L4-L5 определяется дорзальная диффузная протрузия до 0,3 см, без сужения межпозвонковых отверстий, компримирующие стенку дурального мешка. В сегментах L5-S1 определяется дорзальная диффузная протрузия до 0,25 см, с умеренным сужением левого межпозвонкового отверстия, компримирующие стенку дурального мешка. Структуры конского хвоста дифференцированы на всем протяжении. Заключение: остеохондроз,спондилоартроз,дорзальные диффузные протрузии межпозвонковых дисков L1-L2,L2-L3,L3-L4, L4-L5,L5-S1. Буду очень благодарна за ответ.

Данные МРТ свидетельствуют о наличии достаточно умеренных изменений в поясничном отделе позвоночника.Протрузия диска-  это выбухание пульпозного ядра  в пределах фиброзного кольца, но уже выступающее в позвоночный канал.Боли в пояснице, судя по всему, обусловлены воздействием протрузии на корешок . Рекомендуем провести комплексное лечение(  физиотерапия, мануальная терапия, ЛФК). Аккуратная программа реабилитации, состоящая вначале из щадящих упражнений с постепенным увеличением нагрузки, позволит через некоторое время вернуться к  привычной активности .

Добрый день. Моя 17 летняя дочка профессионально занимается гандболом более 4 лет. Последнее время у них увеличились нагрузки и у нее от нагрузки постоянно болит голеностоп. Такое продолжается уже 3 месяца. Она очень хочет заниматься гандболом профессионально, но боли в голеностопе приносят постоянный дискомфорт и переживания. Скажите пожалуйста, что бы вы посоветовали в данной ситуации ? Есть ли центры Дикуля в Санкт - Петербурге ?

На основании только симптомов невозможно поставить диагноз, тем более ,заочно. Рекомендуем пройти очную консультацию врача-ортопеда ( по месту жительства), который определит план обследования и лечения.Наших центров в Санкт-Петербурге нет.

Здравствуйте! Мне 20 лет, обнаружили сколиоз начальной стадии, сказали что полностью вылечить и исправить можно только до 17ти лет. Правда ли это? Можно ли вылечить его полностью и есть ли на это надежда? Для меня эстетика очень важна в жизни. Спасибо!

К сожалению ,после завершения формирования костной системы консервативное лечение не позволяет полностью восстановить нормальную кривизну позвоночника. Но возможно добиться косметического уменьшения деформации.

Живу рядом с вашим центром в Беляево. Мне 53 года. У меня инсульт гемарогический 2016г. Год не ходил. Сейчас хожу правая сторона рука плохо работает и нога так себе передвигаюсь. Живу один. Собес мне не помогает. Свем на все наплевать. Везде деньги нужны.Хочу заниматься. Можно или уже поздно?

Наши центры не занимаются реабилитацией пациентов с последствиями инсульта. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники (например ,ФГУ"Лечебно-реабилитационный центр Росздрава ")

Здравствуйте,ходила на мрт поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника с грыжей диска L5-S1,протрузией диска L4-5,листезом в сегментах L4-5,L5-S1. Спондилоартроз. Небольшая гемангиома L2 позвонка. Скажите нужна ли операция или можно обойтись медикаментозно ,если можно,то какие лекарства и методы ?спасибо

Если нет секвестрации грыжи диска ,листез менее 9-10 мм  и  нет выраженной клинической картины, то возможно консервативное лечение. Консервативное лечение начинается с минимизации болевого синдрома - необходимо провести курс лечения ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение). После минимизации болевого синдрома, необходимо подключить ЛФК.Задача дозированных физических нагрузок восстановить мышечный корсет и нормальную биомеханику позвоночника.Ориентировочный курс лечения может составить   6 недель . Конкретный план лечения может быть определен только после очной консультации врача-невролога.

Здравствуйте, ребёнку 20 лет заключение после МРТ, признаки дистрофических изменений позвоночника с наличием медианных экструзии дисков L4-L5,L1-S1 без признаков компрессии корешков , умеренного спондилорартроза L4-S1,множественных грыж Шморля Th8,Th9,Th10,L1,на уровне L3-S1,что нам делать подскажите пожалуйста

В первую очередь ,необходимо снизить болевые проявления ( медикаментозное лечение, курс физиотерапии, иглорефлексотерапия, массаж).Продолжительность этого этапа лечения может составить несколько недель. После снятия болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки.В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в специализированных реабилитационных центрах, то можно это сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства)

Здравствуйте! Возможно ли лечение без операции со следующим заключением МРТ - Левосторонняя медианно-парамедианная секвестрированная распространяющаяся грыжа диска на уровне L4-L5 с формаминальным компонентом и стенозом левых отделов позвоночного канала. Медианная грыжа диска на уровне сегмента L5-S1. Циркулярная протрузия диска L3-L4 позвонков. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Скорее всего, речь может идти об оперативном лечении. Но самое главное значение для выбора тактики лечения имеет  клиническая картина .Наличие слабости в ноге, стойкий резистентный к лечению болевой синдром, нарушения функции мочевого пузыря или кишечника- являются показаниями к оперативному лечению.Консервативное лечение начинается с минимизации болевого синдрома - необходимо провести курс лечения ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение). После минимизации болевого синдрома, необходимо подключить ЛФК.Задача дозированных физических нагрузок восстановить мышечный корсет и нормальную биомеханику позвоночника. Определенную тактику лечения можно определить только после очной консультации врача-нейрохирурга и врача-невролога.

Добрый день! Сколько по времени длится одно индивидуальное занятие? Примите девушку 19 лет? Студентка, первый курс ВУЗа. Спасибо!

Если речь идет о первых занятиях, то длительность занятия не превышает 1 часа.

Дочке 14 лет. Стала болеть нога. Сходили на МРТ  позвоночника. Прошу расшифровать заключение: МР признаки начальных дистрофических изменений в поясничном-крестцовом отделе позвоночника с наличием левостроеннй субартикулярной экструзии с признаками узренной компрессии правого 51 корешка. Нарушение статики.

Данные МРТ свидетельствуют о наличии выраженных изменений в поясничном отделе позвоночника. Экструзией называют грыжу диска. Рекомендуем пройти очную консультацию врача-невролога для подбора тактики лечения.

Здравствуйте! Возможна ли онлайн консультация по результатам мрт в моем городе?

Наши центры не проводят консультации онлайн. Но Вы можете выслать описание результатов МРТ нам на почту info@dikul.net  и тогда можно будет дать рекомендации по лечению.

Добрый день! А выезжают ли ваши специалисты на дом?Спина прихватила так что встать не могу совсем.

К сожалению, наши специалисты не выезжают на дом.

Больной выписан из стационара после множественных травм и операций(падение с большой высоты). Имеются проблемы с подвижностью суставов. Необходимо обследование и реабилитация.

К сожалению, в наших центрах не проводится реабилитация пациентов с сочетанными травмами. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, ФГУ"Лечебно-реабилитационный центр Росздрава ").

Здравствуйте. У моего друга некроз тазобедренного сустава. Это только операция или есть альтернативные методы лечения?

К сожалению, при таком диагнозе консервативное лечение имеет незначительный прогностический эффект.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста боли в правой ноге, жжение,больно ходить,слегка онемение переодически. Прохожу лечение,прям сильного облегчения нет. Результаты МРТ:физиологический лордон нормально выражен, смещение тел позвонков нет.Высота тел позвонков обычная,патологических включений не выявлено.Замекательные пластины тел позвонков уплотнены,за счёт фиброза костного мозга в субхондральных отделах,видны невыраженные краевые костные разрастания передне-боковых поверхностей тел позвонков.На уровне л4-л5 неравномерная циркуляторная протрузия до 2.2мл,на уровне л5-с1видна правосторонняя парамедиальная еструзия выступающая в полость позвоночного канала на 8.3мл,компремирующая передне латеральные отделы дурального мешка справа.Позвоночный канал в передне-заднем направлении не стенозирован.Конус спинного мозга расположен на уровне л1 нормально разделён на нити конского хвоста.Мягкие ткани не изменены. консультация нейрохирурга.Подскажите нужна операция.

 Самое главное, клиническая картина .Наличие слабости в ноге, стойкий резистентный к лечению болевой синдром, нарушения функции мочевого пузыря или кишечника- являются  прямыми показаниями к оперативному лечению.Консервативное лечение  начинается с минимизации болевого синдрома - необходимо провести курс лечения ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение). После минимизации болевого синдрома, необходимо подключить ЛФК.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в условиях реабилитационного центра, Вы можете это сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства).Если симптоматика останется резистентной к лечению, то тогда речь может идти об оперативном лечении. Окончательный выбор тактики лечения возможен после очной консультации невролога и нейрохирурга.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие методы лечения используете при лечении s образного сколиоза 2-3 степени ?

В Вашем случае имеется выраженная деформация позвоночника -сколиоз 2- 3 степени.  К сожалению, деформации позвоночника имеют тенденцию к прогрессированию .Если речь идет о подростке, то существуют определенные шансы уменьшить угол искривления . После завершения формирования опорно-двигательного аппарата ( в 18-20 лет) консервативное лечение не позволяет добиться объективного уменьшения деформации. Задача  консервативного лечения- это остановить прогрессирование деформации и сохранить функциональность позвоночника . В наших центрах лечение сколиоза комплексное  - ЛФК ,массаж ,физиотерапия .

Добрый день! Очень болит спина, особенно грудной отдел. Обследование не проводила. Решила приобрести ортопедический матрас. Сплю чаще на правом или левом боку. Много читала и остановилась на выборе средней жесткости матраса. Подскажите как сделать чтобы не ошибиться в моем случае. Спасибо заранее.

Учитывая, что выбор матраса у Вас на основании только симптомов, Вы можете приобрести матрас средней жесткости. Рекомендуем пройти очную консультацию врача-невролога, который определит план обследования и лечения.

Вы работаете по ДМС?

Мы работаем со страховыми компаниями, но по предварительной оплате . Подробную информацию Вы можете выяснить по телефонам центра.

добрый вечер! 5 месяцев назад начала болеть левая рука и плечевой сустав.Монотонная работа+поднятие тяжестей.обращалась к неврологу и травматологу-ортопеду.на рентгенографии плечевого сустава-определяются умеренно выраженные артрозные изменения,остеопороз костей плечевого пояса.И еще остеохондроз шейного отдела позвоночника.После проведенного медикаментозного и ЛФК лечения улучшение не наступило.Боли при заведении руки назад,а вверх могу поднять руку до головы и то,вместе с плечом.Посоветуйте пожалуйста,что мне делать дальше?

Рекомендуем провести МРТ плечевого сустава, так как рентгенография не позволяет визуализировать мягкие ткани сустава ( хрящи ,связки ,сухожилия). Кроме того, желательно провести также   ЭНМГ исследование .

Добрый день. У меня очень болит спина уже второй месяц уколы таблетки уже не помогают стало ещё хуже. Очень сильные боли отдающие в левую ягодицу и дальше по ноге до пальчиков пальцы как иголочками это на обоих ногах в ногах слабость очень плохо хожу каждое движение вызывает боль. С таблетками боль совсем не уходит остаётся ноющая боль по всему позвоночнику и острая в левом бедреноги как плетни таскаю их еле еле передвигаю,ни сидеть ни лежать ни стоять долго не могу ,если сижу то встаю нужен упор на что то иначе так не могу встать один раз уже чуть не упала схватилась за стол. Сделала МРТ:картина дегенеративно-дистроыических изменений ПКО позвоночника,(остеохондроз,спондилез,спондилоартроз),с нарушением статики. Дорзальные грыжи межпозвонковых дисковTh12-L1,L1-L2,L2-L3,L3-L4,L4-L5,L5-S1. Там две грыжи с воздействием на спинномозговые корешки. В прошлом году на спину была сделана РЧА тоже болела спина но было полегче. Скажите что со мной что делать уже сил нет никаких и терпения. Была у невролога в поликлинике ни о чём.

Судя по всему, речь может идти об оперативном лечении. Рекомендуем пройти очную консультацию врача-нейрохирурга.

Добрый день! Можнотли у вас лечиться бесплатно?

Наши центры не работают в системе ОМС и лечение в наших центрах только платное.