Вопрос-ответ – страница 906

Здравствуйте! Мне 18 лет и сколиоз третей степени, часто болит спина ,скажите возможно ли сейчас что-либо исправить?Какие нагрузки противопоказаны? Как это грозит здоровью,можно ли остановить его развитие на данной стадии,если да,то каким образом? Нужна ли операция? Спасибо!

У Вас выраженный сколиоз ( 3 степени) и необходимо активно заниматься корректировкой нарушенной биомеханики с помощью индивидуальной программы физических нагрузок (хороший мышечный корсет помогает частично компенсировать нарушение правильного распределения векторов нагрузки при деформации позвоночника). Физические нагрузки помогут притормозить процесс деформации и сохранить функциональность позвоночника. Кроме того, возможно применение корсета .При выраженных нарушениях функции органов грудной клетки и брюшной полости рекомендуется оперативное лечение.

Добрый день! Обращаюсь к вам за помощью МРТ от 22.03. 2011г. Мне 52 г. На МР-томограммах поясничного отдела позвоночника лордоз сглажен. Правосторонний сколиоз позвоночника. Высота тел позвонков сохранена. В смежных отделах тел L4,5 позвонков отек костного мозга. Интенсивность Мр-сигнала в Т2 ВИ от вещества L1-2, L2-3, L5-S1 межпозвонковых дисков снижена, высота дисков L4-5, L5-S1 значительно уменьшена. В сегменте L2-3 определяется правосторонняя задне- боковая протрузия диска сечением 10х3мм В сегменте L4-5 вещество диска пролабирует кзади полуциркулярно, выступая в позвоночный канал на 4,5 мм, девормируя дуральный мешок, грыжа сопровождается задними, правосторонними заднее-боковыми остеофитами тел L4-5 позвонков. В сегменте L5-S1 имеется задняя срединная грыжа диска сечением 15х5мм, компремирующая дуральный мешок. Позвоночный канал 12-13мм. Конус спинного мозга расположен на уровне L1 и разделяется на корешковые нити конского хвоста. Заключение: остеохондроз поясничного отдела позвоночника, протрузия L2-3 диска, небольшие грыжи L4-5 ,L5-S1 дисков. Явления спондилодисцита в сегменте L4-5 После курса лечения : найз, мидокалм, алфлутоп боли в спине практически прошли, нога чуть-чуть побаливает и при долгом сидении устает спина. Не могу найти подходящие именно мне упражнения для занятий ЛФК. Прошу Вас проконсультировать: могу ли я сейчас начать заниматься физическими упражнениями и какими именно. И что еще можно предпринять по поводу лечения межпозвоночных грыж?

Физическими упражнениями можно и нужно заниматься .Тем более грыжи у Вас небольших размеров . Для того, чтобы избежать увеличения грыж и возможного оперативного лечения необходимо комплексное лечение ( ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж).В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в условиях реабилитационного центра, Вы можете это сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства).Заниматься самостоятельно не рекомендуем.

Здравствуйте! У сына спондилолистез S5 L1. Смещение 8-9 мм. 15 лет. Хочет поступать в пед колледж на факультет физтческая культура. Это возможно? Может ли вач-ортопед дать положительный ответ при запрлнении формы 0-86У? Спасибо

Спондилолистез - сползание одного позвонка по отношению к другому. Это происходит обычно при двухстороннем повреждении дужек. Вышестоящий позвонок начинает сползать по отношению к поврежденному позвонку, проталкивая одновременно и межпозвонковый диск. У взрослых небольшое сползание не представляет большой опасности, а вот в подростковом возрасте, когда происходит активный рост, листез может представлять большую опасность. Листез у Вашего сына довольно большой – необходимо динамическое наблюдение ортопеда. Возможно, будет необходимо оперативное лечение. Вопрос о возможности учебы в колледже будет решать вступительная комиссия.

Здравствуйте!Скажите пожалуйста, а может ли быть диагноз дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника в возрасте 28 лет(ЕСЛИ РАНЬШЕ НИКАКИХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА НЕ БЫЛО)? На сайте написано, что после 45.Заранее СПАСИБО за ответ.

Дорсопатия- собирательный термин в современной классификации, объединяющий заболевания не только позвоночника, но всей костно-мышечной системы и соединительной ткани.В Вашем случае, подразумевается остеохондроз поясничного отдела позвоночника.Как правило, остеохондроз начинается в старшем возрасте ( после 45 лет), но нередко дегенеративные изменения встречаются и в молодом возрасте.Ничего страшного в этом нет Прямой корреляции между началом появления дегенеративных изменений и появлением симптоматики нет.Но приостановить процесс можно с помощью физических нагрузок и гимнастики.

Здравствуйте! Необходима ваша консультация!!! Спирально компьютерная томография(СКТ): Диструктивных изменений в телах позвоночника не выявлено, у краев поверхности межпозвонковых суставов имеются костные разростания.Высота дисков L2-S1 снижена,более выраженнаL5-S1,с образованием в сегментах L2-L3,L3-L4 циркулярных протезий дисков 3-4 мм.Межпозвонковые отверстия умеренно сдавлены с обеех сторон.Дуралныф мешочек умеренно компремирован.В сегменте L-L5 имеется дффузая циркулярная грыжа диска задним медиальным компанентом размером до 6мм.Межпозвонковые отверстия сдвлены с обеех сторон.Дуральный мешок компремирован.В сегменте L5-S1 имеется задняя медальная грыжа диска размером до 6мм.Межпозвонковые отверстия сдавлены с обеех сторон.Дуральный мешок компремирован. Закючение: Остеоходроз,дифомирующий спондилез поясничного отдела позвоночника.Протузия дисковL2-L3,L3-L4.Грыжи дисков L4-L5,L5-S1. Подсажите, необходима ли операция или возможно только лечение? Спасибо!

Данные томографии свидетельствует о наличии выраженных дегенеративно- дистрофических изменений в поясничном отделе позвоночника. Грыжи небольших размеров, не секвестрированы и нет выраженной компрессии корешков, что свидетельствует о том, что избежать оперативного лечения можно. Лечение грыжи диска эффективно только в комплексе( ЛФК, физиотерапия, ИРТ, мануальная терапия). В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в специализированных реабилитационных центрах, то можно это сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства)

Добрый день.на серии МРтомограмм, взвешенных по Т1 Т2 в двух проекциях физиологический лордоз сохранен.Высота и интенсивность МР сигнала по Т2 ВИ межпозвонковых дисков L4-S1 умеренно неравномерно снижены, высота ост дисков исследуемой зоны сохранена. Интенсивность сигнала по Т2 ВИ от межпозвонковых дисков L1-L4 незначительно снижена. оПРЕДЕЛЯЮТСЯ:дорзальная левосторонняя медианно-парамедианная грыжа диска L4-L5 размерами до 0.9 *2,0 см (в основании).c каудальным распространением до 0,8 см , с признаками умеренной компрессии правого и левого корешков соответствующего спинно- мозгового нерва, с сужением позвоночного канала на 1/2 ширины просвета. ДОРЗАЛЬНАЯ левосторонняя медианно-парамедианная грыжа диска L5-S1 до 0,7*1,7 см (в основании), с признаками незначительной компрессии левого корешка соответствующего спинномозгового нерва с сужением позвоночного канала на 1/3 ширины просвета. сигнал от структур спинного мозга по Т1 и Т2 не изменен Признаки дегенеративно-дистрофических измеений в телах позвонков исследуемой зоны, в виде неровности замыкательных пластин и субхондрального склероза , гипертрофии фасеток на уровне дисков L4-S1. Деформация нижних замыкательных пластин тел L1 и L2 позвонков по типу грыж Шморля ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР картина распространенных дегенерат-дистроф изменений сегментов ПК отдела позвоночника , осложненных грыжеобразованием на уровне L4-L5 L5-S1 с признаками компрессии правого и левых корешков, с сужением позвоночного канала на 1/2 и 1/3 ширины просвета соответственно. Скажите, пожалуйста, могу я надеяться избежать операцию и как мне лечиться.Мне 30 лет. Спасибо

Выраженный стеноз спинномозгового канала и большие грыжи с секвестрацией и компрессией корешков практически не оставляют шансов на возможность консервативного лечения.Предпочтительнее сделать малоинвазивную операцию. И через 2-3 месяца после операции заняться реабилитацией для того, чтобы избежать рецидивов в будущем.

здравствуйте,сделала мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.задняя медиально-парамедиальная правостороняя грыжа диска L5S1 размером до 0.5 см, распростроняющаяся в межпозвонковые отверстияс обеих сторонв большей степени в правое и частичной компрессией дурального мешка.. заключение написано:мр картина дегенеративно-дистрофиеских изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. грыжа диска L5S1. немогли бы вы разъяснить насколько это серьезно и может ли это влиять на боли в задней поверхности бедра? какое можно применить лечение?

Отсутствие секвестрации грыжи и небольшой размер грыжи ( 5 мм) значительно увеличивают шансы эффективности консервативного лечения. Если есть болевой синдром, то необходимо провести курс лечения для его минимизации ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение).Длительность этого зтапа может составить 6 недель. После минимизации болевого синдрома, необходимо подключить ЛФК.Задача дозированных физических нагрузок восстановить мышечный корсет и нормальную биомеханику позвоночника. Если у Вас нет возможности подобрать программу упражнений в условиях реабилитационных центров, то это можно сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства).Физические нагрузки можно подключать только после минимизации болевого синдрома

Здравствуйте! Беспокоят боли в грудном отделе позвоночника и копчике. Какое обследование будет более информативным для врача - КТ или МРТ?

Для исследования копчика предпочтительнее КТ ( лучше визуализируются костные структуры).Для грудного отдела позвоночника рекомендуем МРТ ( лучше визуализация дисков, связок, спинного мозга).

Уважаемые Доктора! В 2010.08 месяца случился компрессионый перелом позвоночника, 7 позвонок грудного отдела 5-6 сильная гематома. Сейчас боли отдают в сердце, остановка дыхания. Может быть-это инсульт? Что делать?

Боли в области сердца могут быть связаны с травмой грудного отдела позвоночнике.А вот остановка дыхания - вряд-ли.Поэтому в первую очередь необходима консультация кардиолога и обследование ( ЭКГ, УЗИ сердца, холтеровское мониторирование).Кроме того, необходима консультация невролога и контрольное МРТ грудного отдела позвоночника.

Здравствуйте! У моей сестры спондилез шейного отдела позвоночника, сильно болит рука. Сколько может потребоваться времени для снятия болевого синдрома и можно ли проводить последующее лечение самостоятельно(она иногородняя). Спасибо.

Возможно, диагноз Вашей сестре выставлен на основании рентгеновского снимка.Боли в руке свидетельствуют о возможной компрессии корешка в шейном отделе позвоночника ( грыжа диска, протрузия, остеофит).Для точной картины необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника.Длительность курса лечения болевого синдрома ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение ) может составить 6 недель.

Здравствуйте! У мужа Болезнь Бехтерева. Болеет 16 лет. Позвоночник обездвижен вплоть до шейного отдела. Можете ли вы помочь?

Для того, чтобы определить возможности консервативного лечения такого заболевания, необходима очная консультация врача-ортопеда.Записаться необходимо предварительно ( с собой возьмите все обследования).

Мне 20 лет, с 14 лет обнаружили скалиоз 1 ст, деформация грудной клетки слева, укорочение правой ноги на 1,5 см. Это можно исправить ?

Основная задача при сколиозах это остановить прогрессирование деформации .В возрасте 20 лет активный рост организма и формирование костно-мышечной системы уже завершено, но тем не менее ,если, систематически заниматься комплексным лечением, то вероятность прогрессирования деформации значительно снижается.Основа лечения - это дозированные физические нагрузки по индивидуальной программе. Главная задача - это подобрать необходимый комплекс упражнений и, потом, нужно заниматься самостоятельно.Кроме того, необходимо динамическое наблюдение врача-ортопеда ( 1 раза в год) и цифровая рентгенография ( 1 раз в год).Для выравнивания длины ног может потребоваться специальная ортопедическая обувь.

моему сыну 20лет ему поставили диагноз спондилолистез как ее лечить и какие могут быть последствия особо его ничего не беспокоит.И на каких работах ему можно работать

Спондилолистез - сползание одного позвонка по отношению к другому. Это происходит обычно при двухстороннем повреждении дужек. Вышестоящий позвонок начинает сползать по отношению к поврежденному позвонку, проталкивая одновременно и межпозвонковый диск. У взрослых небольшое сползание не представляет большой опасности. Консервативное лечение возможно при небольшом листезе( менее 10 мм) Если заняться комплексным лечением( физиопроцедуры, иглорефлексотерапия, массаж, мануальная терапия), то можно избежать прогрессирования спондилолистеза и избежать оперативного лечения. Но для восстановления биомеханики необходимы систематические занятия на тренажерах по индивидуально подобранной программе продолжительностью не менее 6 месяцев. Программу нагрузок лучше подбирать в условиях специализированных реабилитационных центров. Если у Вас нет такой возможности, то обратитесь к опытному врачу ЛФК по месту жительства.Тяжелые физические нагрузки противопоказаны.

я астматик гармонозависимая на фоне гармоно содерж препаратов может быть артрит как побочное явление

Длительный прием стероидов может вызвать ряд побочных действий ( остеопороз, сахарный диабет и вторичные поражения суставов).

с 5 лет мальчик занимался восточными единоборствами, легко садился на шпагат. в возрасте 12 лет мальчику сделали операцию по болезни петерса. 7 месяцев после операции был на растяжке. сейчас ему 25 лет, семья, ребёнок. у него хромота, искривление позвоночника. можно ли ему помочь. пройдя обследование и лечение в вашем центре?

В первую очередь, необходима консультация врача-ортопеда.На консультацию необходимо записаться предварительно ( с собой возьмите все обследования).При необходимости врач-ортопед назначит вам обследование.После обследования будет назначен план лечения.Мы постараемся Вам помочь.

Уважаемые Доктора! Хочу обратится к вам со своим вопросом. Обследование МРТ показало: деформирующий спондилез, остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Дорсальная медианная грыжа диска L5 - S1 с деформацией дурального мешка, относительный стеноз позвоночного канала на этом уровне. Протрузии межпозвоночных дисков L4-S1 с двусторонним латеральным стенозом. Гемангиомы в телах Th11, L1, L3 позвонках. Артрозные изменения дугоотросчатых сочленений. Нужна ли в этом случае операция или предпочтительнее другое лечение? Чем чреваты гемангиомы и как их нужно лечить?

Самое главное для решения в пользу выбора метода лечения ( консервативное или оперативное) - это клиническая картина - наличие болевого синдрома, наличие( отсутствие) слабости в ногах, нарушения чувствительности, нарушения функции органов малого таза.Консервативное лечение грыж дисков эффективно только в комплексе( ЛФК, физиотерапия, ИРТ, мануальная терапия). На первом этапе необходимо снять болевой синдром ( иглорефлексотерапия, физиотерапия, медикаментозное лечение). После минимизации болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки для восстановления биомеханики позвоночника.Программу нагрузок с такой картиной МРТ лучше подбирать в специализированных реабилитационных центрах.Гемангиомы небольших размеров не требуют лечения.

как избавиться от кисты головного мозга

Лечение кисты только хирургическое.Обычно достаточно динамического наблюдения.Операция показана только при росте кисты или неврологических проявлениях.Проконсультируйтесь с нейрохирургом.

Женщине 76 лет,поставили диагноз -артроидный артрит.После капельниц с физраствором стало легче,как это действует.Если ей показаны они, то как часто?

В среднем курс парентерального введения лекарств составляет 10 капельниц.К сожалению, мы не знаем что вводится капельно.

Добрый день!Дочери 2года.Чуть выше правого коленного сустава обнаружил опухоль.С диагнозом инфекционно-аллергический артрит(осложнение пред-но от ОВИ с высокой темп.в янв.,либо от плановой прививки позже)лечились в больнице:делали прокол-высасывали жидкость,антибиотики.Опухоль заметно уменьшилась.Врач сказал,что возможен рецидив.Есть ли ещё методы лечения,чтобы избавиться от недуга?Можно ли использовать виброакустический аппарат для лечения? Огромное спасибо заранее!

К сожалению, наш центр не занимается столь юными пациентами.Вам лучше обратиться в специализированные клиники( НИИ педиатрии).

Здравствуйте. Подскажите, у меня небольшой скалиоз, постоянно сутулюсь, поможет ли восстановить осанку пояс Дикуля самурай? Спасибо

Пользоваться поясом Дикуля можно .Но никакой пояс не заменит Ваши мышцы.Необходимы систематические физические нагрузки для того, чобы мышечный корсет компенсировал нарушенную биомеханику.Но упражнения необходимо подбирать под наблюдением врача ЛФК.