Вопрос-ответ – страница 873

здравствуйте!!! у меня артрит коленого сустава подскажите пожалуйста как лечить и что поможет в моем случае ? спасибо!!

Артриты — разнообразные по происхождению воспалительные заболевания суставов, при которых поражаются синовиальная оболочка, суставной хрящ, капсула сустава и другие его элементы.Причины возникновения артритов различные ( инфекции, травмы, иммунные и обменные нарушения).Соответственно, лечение будет зависеть от причины возникновения артрита ( НВПС, физиотерапия, ЛФК , параартикулярные инъекции ).Поэтому для адекватного лечения Вам необходима консультация ревматолога и ортопеда.При необходимости будет назначено обследование для уточнения диагноза.

Врожденный вывих шейки бедра. 25 лет. Девушка. Бегает. Возможно исправление? Роды?

Консервативные методы лечения врожденных вывихов в таком возрасте не эффективны.Возможно степень функциональных нарушений не значительная ( раз возможны занятия бегом) и не требует лечения. Более детальные рекомендации возможны после очной консультации ортопеда-травматолога.

Здравствуйте! У меня смещены 2 позвонка в пояснице, на 7 и 5 мм. Сказали, что это на всю жизнь и исправить нельзя. Только массаж и ношение корсета. Вопрос: Можно ли это исправить чтобы вернуть гибкость позвоночника? Я веду активный образ жизни, занимаюсь единоборствами и хочу вернуть возможность скручивать корпус (запретили) и по возможности делать сальто.

Судя по всему, речь идет о спондилолистезе. Спондилолистез - сползание одного позвонка по отношению к другому. Это происходит обычно при двухстороннем повреждении дужек. Вышестоящий позвонок начинает сползать по отношению к поврежденному позвонку, проталкивая одновременно и межпозвонковый диск.При небольшом листезе( до 9-10 мм) возможно консервативное лечение.И хотя листез у Вас небольшой, заниматься единоборствами и, тем более, делать сальто очень рискованно.Так что рекомендации Вам даны правильные.

мой диагноз: Аномалия камерки атланта.Артроз унко-вертебральных сочленений.сильно болит голова, шум и звон в ушах, стало подскакивать давление, таблетки плохо помогают. вялость, сонливость, снижение трудоспособности очень беспокоят меня.

На первом плане у Вас симптоматика со стороны центральной нервной системы.Головные боли, шум в ушах, изменения АД свидетельствуют о сосудистых нарушениях в головном мозге.Общие симптомы ( вялость, сонливость, снижение трудоспособности) могут быть признаком соматического заболевания.Для того, чтобы назначить адекватное лечение, необходимо выяснить истинную причину этой симптоматики ( МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головного мозг,а анализы крови, мочи ).Кроме того, необходима консультация невролога и терапевта.

Здравствуйте! Огромное спасибо за возможность задать вопрос. В конце февраля и слегла в постель с дикой болью в спине. Мышцы правой ноги были как камень. Мне делают массаж и теперь я могу ходить, но массажист не разрешает ходить более 10 мин, только сидеть и не делать никах упражнений, так что ВСЕ мои мышцы в застое.. А я очень спортивный человек.. Но пришла другая беда: у меня стали сильно дрожать ноги иногда и все тело. Приступы продолжаются часами. Посоветуйте от чего это может быть и как бороться? Врачи разводят руками и дают антидепресанты.заранее благодарю. Мария

Причина такого тремора может как неврогенной так и связана с органическими поражениями нервной системы.Необходимо обследование ( МРТ головного мозга, МРТ поясничного отдела позвоночника, возможно ЭЭГ ) и консультация опытного невролога.

Здравствуйте! У меня такая проблема:при быстрой ходьбе сковывает мышцы ног (становятся как каменные особенно икры),при езде велосипеде такого не бывает,при плавании тоже. думаю обратиться к вам. стоит ли?

Описанная Вами симптоматика очень схожа с так называемой "перемежающейся хромотой" .В первую очередь, необходимо исключить сосудистые заболевания нижних конечностей ( особенно окклюзионные заболевания периферических артерий).Кроме того, такие боли могут быть связаны с проблемами в позвоночнике.Вам необходимо провести обследование сосудов нижних конечностей ( УЗИ).Кроме того, необходима консультация невролога ( при наличии показаний может потребоваться МРТ поясничного отдела позвоночника).

Мне 50 лет,боли в спине больше 2-х лет,в феврале 2010гю сделала МРТ шейного отдела позвоночника,пролечилаось, в апреле 2011г. МРТ поясничного отдела - лечусь,сейчас заболела вся спина. Как лечить весь позвоночник сразу?1.Задняя медиальная грыжа диска С5/С6 размером 0,35 см ,компремирующая дуральный мешок, распрастраняющаяся по дуге широкого радиуса в оба межпозвонковых отверстия. Дорзальная диффузная протрузия диска С6/С7, размером до 0,2 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.( больно поднимать руки, немеют пальцы левой руки. болит шея и основание черепа, немеет левая сторона лица) МРТ-Дегеративные изменения шейного отдела позвоночника.мр картина приустьевого стеноза правой ПА, снижение кровотока по правой ПА. 2.МРТ пояснично-крестцового отдела.Лордоз сглажен. усилен на уровне L5-S1, задний псевдолистез L5 на 0,3 см.Дорзальная парамедиальная правостронняя грыжа дискаL1/L2, размером до 0.6 см. распространяющаяся в межпозвонковые отверстия (больше в правое), с их сужением, частично компремирующая дуральный мешок.Дорзальные диффузные грыжи дисков L2-L5, размерм 0,35-0.4 см, сужающие межпозвонковые отверстия,частично компремирующая дуральный мешок. Дорзальная парамедиальная левосторонняя грыжа диска L5/S1, размером до 0.6 см. распространяющаяся в межпозвонковые отверстия (больше в левое), с их сужением, частично компремирующая дуральный мешок.Просвет позвоночного канала значимо не сужен, сигнал от структур спинного мозга ( по Т1 и Т2)не изменен.Признаки дегенеративно-дистрофических изменний пояснично-крестцового отдела позвоночника.Спондилоартроз.( Болит поясница, отдает в пах, онемение по внешней стороне правой ноги до ступни.Боль непроходящая.) Назначено: лфк, мидокалм,амелатекс,магнит , свечи вольтарен на ночь,омепразол,сирдалуд

На первом плане у Вас симптоматика компрессии корешков.Рекомендуем Вам пройти несколько курсов иглорефлексотерапии ( лучше фармакопунктуры), физиотерапии и медикаментозную терапию ( сосудистые препараты, короткий курс стероидов, НПВС).Учитывая выраженность симптоматики курс лечения лучше начинать в условиях стационара ( неврологического или нейрохирургического).Применение ЛФК возможно только после минимизации болевого синдрома.При отсутствии эффекта от консервативного лечения в течение 2-3 месяцев рекомендуем проконсультироваться с нейрохирургом.

Добрый день! Возможно ли в Вашей клинике вылечить грыжу 7мм. в пояснично-крестцовом отделе безоперационным способом?Если да, то: Сколько времени и денег(примерно) для этого необходимо?

Грыжа диска у Вас средних размеров.Если нет секвестрации грыжи, выраженной компрессии корешка, грубой неврологической симптоматики ( парезы, стойкий болевой синдром, нарушения чувствительности),то шансы эффективности консервативного лечения достаточно высокие.Задача наших специалистов снять болевой синдром ( при его наличии) и подобрать программу упражнений на реабилитационных тренажерах.После прохождения курса лечения в нашем центре Вам необходимо заниматься по подобранной программе самостоятельно в течение минимум 6-9 месяцев. Только через такой промежуток времени можно рассчитывать на хорошие результаты лечения. Минимальный курс лечения 2-3 недели и ориентировочная стоимость 20-25 тысяч рублей.

237590 Здравствуйте! сделали рентген коленей( скрип и боли в коленных суставов, мне 41 год), что означает "неравномерно сужены суставные щели",диагноз - умеренный диффузный остеопороз.

Данные рентгенографии свидетельствуют о начале развития артроза коленных суставов.Кроме того, определяется уменьшение плотности костной ткани ( остеопороз).Рекомендуем провести в первую очередь денситометрию и проконсультироваться с врачом- эндокринологом для коррекции и профилактики дальнейшего развития остеопороза.Вы достаточно молоды и возможно удастся приостановить деминерализацию костной ткани.Для лучшей визуализации изменений в коленных суставах желательно сделать МРТ .Артрозы лечатся комплексно ( физиотерапия, ЛФК, медикаментозное лечение) и главная задача добиться стойкой ремиссии.Для определения степени прогрессирования необходимо динамическое наблюдение на основании результатов рентгенографии ( МРТ) или УЗИ суставов.

вопрос-Моему мужу45лет,пршли обследование,месяц назад заболела спина,лечениеназначили диклафинат и витамины.МРТ-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника(остеохондроз)дорзальный экструзиб L5-S1 диска спондилоартроз в L1-S1 cегментах скажите пожалуйста с таким диагнозом можно обойтись без операции?

Обнадеживает отсутствие грыж на МРТ .Для того, чтобы избежать трансформации протрузий в грыжи необходимо комплексное лечение ( ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж).В основе лечения дозированные физические нагрузки, помогающие восстановить нормальную биомеханику позвоночника с равномерным распределением векторов нагрузки на позвонки и диски .Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в условиях реабилитационного центра, Вы можете это сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства).Заниматься необходимо по подобранной программе 2-3 раза в неделю в течение 6 месяцев.После этого можно сделать контрольное МРТ.

на фоне диффузной протрузии медианно-парамедианная сублигаментарнаяL4-5,максимальным сагиттальным размером0.5-0.55см скаудальной миграцией до уровняL5-S1диска,сналичием в медиальном секторе овальной формы секвестрированного фрагмента размерами 0.9-0.7-2.2см с признаками наличия связи с диском Нужна ли мне операция???????

Эффективность консервативного лечения с таким секвестром достаточно сомнительна.Физические нагрузки ( основа лечения ) с таким секвестром противопоказаны.Если нет выраженной неврологической симптоматики ( парез нижней конечности, стойкий болевой синдром, нарушения чувствительности, нарушение функции органов малого таза), то можно провести курс консервативного лечения ( физиотерапия, ИРТ, медикаментозное лечение).Иногда удается добиться уменьшения симптоматики. Но мы бы все-таки рекомендовали Вам провести оперативное лечение ( в настоящее время существуют малоинвазивные методики) и через 3-4 месяца после операции заняться полноценной реабилитацией.

Здравствуйте !!! подскажите нужна ли операция или есть другой метод лечения !?? Заключение МРТ-исследования : МР картина горизонтального разрыва заднего рога медиального мениска ; незначительных проявлений экссудативного синовита.

Консервативные методы лечения могут уменьшить воспалительный процесс и болевые проявления. Но, как правило, восстановить полноценную функцию сустава удается только с использованием артроскопических операций.Окончательное решение в выборе метода лечения можно принять только после очной консультации врача-ортопеда.

У МЕНЯ АРТРОЗ СКАЗАЛИ В ПОЛИКЛИНИКЕ- КОГДА ИДУ ПО УЛИЦЕ- НЕ СРАЗУ А ПОЗЖЕ ПОЯВЛЯЕТСФ ОЩУЩЕНИЕ БУДТО ИДУ ПО ГОРЯЧЕМУ АСФАЛЬТУ- ОСТАНОВЛЮСЬ - ПРОХОДИТ И СНОВА ПРИ ХОДЬБЕ БОЛЬНО СТУПАТЬ ПО ЗЕМЛЕ ПРОШУ ВАС ПОМОЧЬ- КАКИЕ ЛЕКАРСТВА МОГУТ ПОМОЧЬ ?

Непонятно на основании чего поставлен диагноз артроза .Для верификации диагноза необходимо полноценное обследование ( рентгенография суставов , анализы крови на ревмопробы).Задача консервативного лечения артрозов это приостановить процесс дегенеративных изменений и добиться стойкой ремиссии.Все хронические заболевания суставов протекают с периодами ремиссий и обострений.Для определения степени прогрессирования необходимо динамическое наблюдение на основании результатов рентгенографии или УЗИ суставов. Артрозы лечатся комплексно ( физиотерапия, ЛФК, медикаментозное лечение, внутрисуставные инъекции).

чем вылечить пяточную шпору

Костные разрастания в области подошвенной поверхности бугра пяточной кости или у места прикрепления ахиллова сухожилия принято называть пяточными шпорами. Лечение пяточной шпоры консервативное и зависит от причины развития заболевания и стадии процесса. Рекомендуется комплекс лечебных мероприятий, направленных на ликвидацию воспалительного процесса. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, фонофорез с гидрокортизоном, криотерапия. Хороший и стойкий эффект даёт однократное введение дипроспана местно. После стихания воспалительного процесса, что должно быть подтверждено ультразвуковой диагностикой, назначается ударно-волновая терапия. Ударно-волновая терапия очень эффективна для лечения пяточных шпор.С помощью сфокусированных звуковых волн удается разбить избыточные разрастания и они постепенно рассасываются ( в среднем за 3- 6 месяцев).На курс лечения обычно достаточно 3-5 процедур с интервалами по 5 дней между процедурами.В нашем центре накоплен большой опыт по лечению пяточных шпор с помощью УВТ.

Диагноз: остеохондроз 2 степени, межпозвоночная грыжа, смещение дисков. сильные боли в поясничной зоне, нет возможности самостоятельно передвигаться,отнимаются ноги. возраст 62 года, муж. пол. Врачи говорят что это уже не лечиться, а могут только купировать боль, но пока им и это не удаётся. Скажите, какое можно использовать обезболивающее, чтобы помогло? диклофенак, лорноксикам не помогают.

Такой стойкий болевой синдром и моторные нарушения в нижних конечностях свидетельствуют о наличии выраженной компрессии корешков.В таких случаях, показано оперативное лечение.И результаты таких операций достаточно хорошие.Непонятно, почему Ваши врачи не рекомендовали оперативное лечение ( возможно генез болей другой?).

Здравствуйте! Меня зовут Елена Ивановна мне 58лет. В больнице поставили диагноз(поясничный остеохондроз.Спондилоартроз, спондилез. Протрузия дисков L3-4-5 диффузия и L5-S1 слева)Приобрела книгу В.И Дикуля, начала самостоятельные занятия дома по комплексу "Подготовительный уровень- правый верх, левый бок". Правильно ли я выбрала комплекс упражнений? Заранее благодарна.

Данные МРТ свидетельствуют о умеренных дегенеративных изменениях в позвоночнике.Если не заняться полноценным лечением, то есть высокая вероятность того, что протрузии со временем трансформируются в грыжи дисков .Лечение должно быть комплексным ( ЛФК, физиотерапия, массаж , мануальная терапия). Основа лечения -дозированные физические нагрузки, помогающие восстановить мышечный корсет и нормальный стереотип движений. Если у Вас нет возможности подобрать программу упражнений в условиях реабилитационных центров, то это можно сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства). Самостоятельные занятия иногда приводят к осложнениям.

Я в бассейне резко повернула руку. Почувствовала щелчок в левом плече. Но было не больно, просто неприятное ощущение. Как будто что-то сдвинулось. Потом забыла, а через неделю, вторую почувствовала боль. Возможно застудила. Но не могу поднять руку, увести в сторону. Мази помогают временно. У какого специалиста в вашем центре я могу получить помощь. Мне сказали, что нужна операция. Но я сомневаюсь. Спасибо.

Скорее всего, оперативное лечение Вам не понадобится.Рекомендуем Вам пройти консультацию ортопеда в нашем центре.Но на прием лучше прийти с результатами МРТ плечевого сустава.На МРТ необходимо записаться предварительно.

Добрый день! Мне 42 года. С осени 2010 года испытываю боль при ходьбе и движениях в правом колене, а левое колено при сгибании издаёт хруст. По снимкам обоих коленей поставили диагноз: двухсторонний гонартроз. Назначили арккококсию, артру. Сделали 1 инъекцию дипроспана . Но боль не проходит, только меняет свою дислокацию (то под коленом болит, то внизу колена с внутренней стороны; сейчас есть даже болезненные точки, раньше были ощущения размытой боли, колено под вечер отекает. Совсем недавно начала болеть поясница, а по ночам кажется что "ноет" ещё и тазобедренный сустав. Больше никаких обследований не проводилось, анализы не сдавала, хотя была у невропатолога и хирурга. Один доктор говорит, что это не его заболевание, другой тоже отнекивается. Замкнутый круг получается. Возможно ли в Ваших центрах пройти обследование? Лечится это заболевание, если правильно поставили диагноз? С уважением Киселева Татьяна.

Для того, чтобы выяснить причину имеющейся симптоматики необходимо пройти консультацию ортопеда и невролога( на прием возьмите с собой рентгеновские снимки).Возможно, потребуется дообследование - лабораторные исследования( общие анализы крови и кровь на ревмопробы), МРТ поясничного отдела позвоночника .После верификации диагноза возможно назначение адекватного лечения.На прием лучше записаться предварительно.

Здравствуйте, меня зовут Петр. В прошлом году болела рука. Врач диагностировал "Локоть Теннисиста". Была проведена физиотерапию, УДП, не помогло. Сделали два укола в локоть с промежутком в две недели, безрезультатно.Что делать, еще какие-нибудь уколы или же хирургическое вмешательство? И как проводят операцию? Заранее благодарен.

Лечение эпикондилита локтевого сустава, как правило, консервативное и включает в себя ношение фиксатора сустава, прием НПВС, сосудистых препаратов, физиотерапию, параартикулярные инъекции стероидных препаратов.Операция на наружном надмыщелке плеча возможна, но обычно выполняется при наличии костного дефекта, либо разрастаний.

Добрый день.Можно ли избавиться от синовиальной жидкости в коленном суставе без внутрисуставных уколов? Один раз сделали откачку с дипроспаном, но жидкость образовалась опять, диагноз: артроз коленного сустава.Крио и магнитотерапия не помогли. Что делать? Спасибо.

При небольшом количестве жидкости обеспечение покоя сустава и прием противовоспалительных препаратов способствует рассасыванию жидкости .При большом количестве жидкости лучше выполнить пункцию.