Вопрос-ответ – страница 866

Здравствуйте! Мне 33г. В июне 2011 г произошел компрессионный перелом позвоночника L1. Сделали операцию: коррекция патологической деформации с фиксацией ТПС Th 12-L1. Через 2 недели подняли в грудопоясничном жестком корсете. Рекомендовано: Корсет носить 3 месяца, не сидеть, через 3 месяца ренгени и будет решаться вопрос о снятии корсета. Скажите пожалуйста, сколько займет полный процесс реабилитации? А также можно ли пройти курс реабилитации в ваших центрах?

Компрессионный перелом позвонка- травма достаточно серьезная, тем более осложненный ( потребовалось оперативное лечение).Рекомендации врачей абсолютно адекватные и мы настоятельно советуем следовать им.Полноценную реабилитацию с восстановлением мышечного корсета можно начинать в Вашем случае не ранее чем через 6 месяцев после оперативного лечения.В течение года после операции рекомендуется минимизировать сидение.

Мне 33 года, у меня сколиоз грудного отдела, 2-й стадии (может уже 3-й). Каковы мои шансы на выздоровление, при лечении в вашем центре? Сколько займет времени, что бы увидеть первые результаты? Опасно ли лечение? Заранее спасибо.

К сожалению, ожидать объективного уменьшения степени сколиоза после завершения формирования опорно-двигательного аппарата - не стоит. Кроме того, деформации позвоночника имеют тенденцию к прогрессированию .При выраженных нарушениях функции органов грудной клетки и брюшной полости рекомендуется оперативное лечение.Поэтому, необходимо интенсивно заниматься лечением для того, чтобы избежать оперативного лечения в будущем. Задача наших специалистов подобрать комплекс упражнений для корректировки нарушенной биомеханики (хороший мышечный корсет помогает частично компенсировать нарушение правильного распределения векторов нагрузки при деформации позвоночника). Физические нагрузки помогут притормозить процесс деформации и сохранить функциональность позвоночника. Кроме того, возможно применение корсета.

здравствуйте.моей сестре поставлен официальный диагноз-остеохондроз D3/4,D4/5,D5/6 сегментов позвоночника.Деформирующий спондилез.Реберно-позвонковый артроз на уровне D9. Остеохондроз D12/L1 сегмента позвоночника.Передний спондилолизный спондилолитез L5 I ст. Задние широкие протрузии дисков L1/2,L4/5,L5/S1.Скажите,какое лечение при этом диагнозе возможно... и возможно ли при этом диагнозе заниматься спортом?

Деформирующий спондилез – это дегенеративное заболевание позвоночника (аналогичное остеохондрозу) но поражаются не диски, а сами позвонки. Как правило, это заболевание бывает в основном у людей старшей возрастной группы (старше 60 лет) и характеризуется костными разрастаниями в области тел позвонков. Более ранние проявления спондилеза возможны у профессиональных спортсменов или при работе связанной с тяжелыми физическими нагрузками.Кроме того, у Вашей сестры есть спондилолистез ( сползание одного позвонка по отношению к другому ).Листез небольшой, нет грыж дисков ( протрузии) и возможноcти консервативного лечения достаточно высокие ( ЛФК, физиотерапия, массаж ). Заниматься спортом доcтаточно рискованно.

Здравствуйте! Хотела бы узнать о возможности лечения моей подруги. У нее травма позвоночника, точнее переломо вывих шейного отдела с повреждением спинного мозга. Травме 8 лет. Возможно ли поставить ее на ноги?

Рекомендуем обратиться в центр по лечению последствий травм позвоночника по методу В.И. Дикуля ( сайт www.dikul.ru ).

Прошла МРТ - сделали заключение :Дорзальные диффузные протрузии дисков L2/L3,L4/L5 размерами по 0.3 см распространяющиеся в межпозвоночных отверстиях с обеих сторон. Дорзальная двухстороняя фораминальная протрузия диска L3/L4 размером до 0.3 см распространяющиеся в межпозвоночных отверстиях с обеих сторон. Просвет позвоночного канала деформирован на уровне протрузий сигнал от структур спинного мозга и нитей конского хвоста ( по Т1 и Т2) не изменён. Заключение: МР картина дегеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков L2/L3 , L3/L4 , L4/L5. Какое посоветуете лечение и на сколько это серьезно? Врач назначил уколы :Хондралон,Zeel T и таблетки Катадалон, но ощущение что они только обезбаливают . Заранее огромное спасибо!

Протрузия диска- это выбухание пульпозного ядра в пределах фиброзного кольца, но уже выступающее в позвоночный канал. Для того, чтобы избежать прогрессирования дегенеративных изменений в позвоночнике и возможной трансформации протрузий в грыжи диска необходимо комплексное лечение( физиотерапия, мануальная терапия, ЛФК).Физические нагрузки можно подключить только после минимизации болевого синдрома.

Здравствуйте, мне 25 лет у меня сколиоз грудного отдела позвоночника, было 9 градусов ходил на массаж, стало 7 занимаюсь лфк, возможно ли исправить сколиоз окончательно и что для этого посоветуете?

К сожалению, после завершения формирования костно-мышечной системы( 18-20 лет) рассчитывать на объективное уменьшение искривления ( рентгенологическое) не стоит.Учитывая, что у Вас 1 степень сколиоза, можно почти полностью компенсировать нарушения биомеханики с помощью физических упражнений и гимнастики. Курсы массажа желательно проводить несколько раз в год.Программу упражнений необходимо подбирать под наблюдением врача ЛФК.

Здравствуйте!Ставят диагноз по МРТ гонартроз I-II степени.Трабекулярный отек медиальных мышелков бедрееной и большеберцовой костей(более вероятно дистрофического генеза).Структурно-дистрофические изменения латерального мениска(I-II cепень изменения МР-сигнала по Stoller) и заднего рога медиального мениска(II степень изменения МР-сигнала по Stoller).Частичное повреждение передней крестообразной связки.Синовит,Признаки кисты Бейкера. Обязательна ли операция при таком диагнозе?

Судя по всему, морфологическая картина на МРТ свидетельствует о посттравматических изменениях в коленном суставе.В Вашем случае, предпочтительнее малоинвазивное оперативное вмешательство ( артроскопическая операция).

Здравствуйте. Моему 18 летнему сыну на основании заключения МРТ(дегенеративные изменения медиального мениска, передней крестообразной связки. Посттравматическая деформация латерального мыщелка бедренной кости) поставили диагноз:посттравматический артрит, посттравматическая деформация мыщелка бедренной кости. Лечение 2 укола diprospani,ношение ортеза, магнитотерапия и последующий фонофорез имели слабую положительную динамику.После консультации врача травматолога-ортопеда назначена КТ мыщелка пр. коленного сустава и последующая операция. Необходима ли операция? Можно ли сделать КТ и операцию в Вашем центре? процедура записи и цены? Большое спасибо.

Возможно, Вашему сыну действительно показано оперативное лечение. Окончательное решение можно принять после очной консультации ортопеда-травматолога.Подробную информацию ( запись на консультацию стоимость операции и т.д.) Вы можете получить по телефонам ( 495) 438-20-20 438 -09-49 в отделении суставной хирургии и артроскопии ( сайт www.menisk.com )

Здравствуйте! Из-за невозможности приехать в Москву, хотела поинтересоваться, не знаете ли вы, куда можно обратиться в Санкт-Петербурге с проблемами в спине, чтобы получить квалифицированную помошь. Заранее спасибо.

К сожалению, мы не владеем такой информацией.

Здравствуйте! У меня где-то 15 лет болело в грудном отделе позвоночника, решила сделать Магнитно-резонансную томографию. Выяснилось, что у меня: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Множественные грыжи Шморля в телах Th3,Th4,Th5,Th6,Th7,Th8 позвонков. МР -признаки деформирующего спондилеза на уровне Th6-Th8. Подскажите пожалуйста, какое назначают лечение и что вообще это значит. Спасибо огромное!!!

Грыжа Шморля - это «продавление» хрящевой тканью замыкательных пластин, внутрь тела верхнего или нижнего позвонка. Грыжи Шморля, как правило, не требуют особого лечения. Лечение применяется при наличии болевого синдрома. Определенная настороженность должна быть при больших грыжах Шморля (истончение тела позвонка увеличивает риск компрессионных переломов при значительных физических нагрузках).Деформирующий спондилез — это дегенеративные изменения в позвоночнике, сопровождающиеся костными разрастаниями по краям позвонков ( остеофиты).Остеофиты могут оказывать компрессию на близлежащие корешки.Учитывая, что спондилез это фактически проявления остеохондроза - задача консервативного лечение направлено на минимизацию болевого синдрома, восстановление биомеханики и сохранение функциональности позвоночника ( ЛФК, физиотерапия, массаж, мануальная терапия).Комплексное лечение позволяет приостановить дегенеративные изменения в позвоночнике.

Здравствуйте. У меня грыжа межпозвоночного диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Перечитала много статей, но нигде однозначно не пишут вылечивается ли это полностью без операции. Лечение в вашей клинике направленно только лишь на снятие боли, или же можно полностью востановить позвоночник, убрав грыжу полностью?

Удалить грыжу диска можно полностью только оперативным путем. Но к сожалению, даже современные методики хирургического лечения грыж дисков не гарантируют на 100 процентов, что не будет рецидива.Консервативные методы лечения могут только остановить увеличение размеров грыжи и иногда уменьшить размеры. Кроме того, исследования показали, что отдаленные результаты лечения как консервативного, так и хирургического становятся одинаковыми. В любом случае, если нет прямых показаний к оперативному лечению ( выраженная неврологическая симптоматика), то предпочтительнее консервативное лечение.Консервативное лечение в нашем центре начинается с минимизации болевого синдрома - необходимо провести курс лечения ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение). После минимизации болевого синдрома подключается ЛФК.Задача дозированных физических нагрузок восстановить мышечный корсет и нормальную биомеханику позвоночника.Наши специалисты помогут снять болевой синдром и подобрать программу упражнений на тренажерах. Заниматься по этой программе необходимо дальше самостоятельно минимум 6 месяцев ( 2-3 раза в неделю) и только такое длительное лечение позволяет рассчитывать на определенные результаты лечения ( можно сделать контрольное МРТ ).

Мне 32 года. В последнее время (прим. 1,5 года) ощущаю постоянные слабовыраженные неприятные ощущения в ногах (в основном, в области икроножных мышц и суставов стоп), напоминающие усталость. К какому специалисту лучше обратиться и почему?

Незначительные боли в мышцах ног встречаются довольно часто. Проблемы с ногами чаще всего возникают при занятиях спортом, при работе связанной с нагрузками на ноги или домашними делами. Кроме того, частой причиной болей в ногах являются травмы. Проблемы в ногах могут быть незначительными или наоборот серьезными и проявляться такими симптомами как: боль, отечность, судороги, онемение, покалывание, слабость в мышцах или изменение температуры, цвета кожных покровов. Симптомы часто появляются после физических упражнений, повседневной и чрезмерной нагрузке.Причинами болей могут быть системные заболевания, сосудистые нарушения, ортопедическая или неврологическая патология.План обследования может быть назначен только после очной консультации врача. Лучше начать с консультации ортопеда.

[19:50:50] xkraft: Здравствуйте! У меня медленное соединение, поэтому прошу помочь текстом. У меня, судя по МРТ обнаружена правосторонняя парамедианная грыжа диска L4-L5 размером: вертикальный 10,5 мм, саггитальный 7,7 мм, поперечный 12,7.Сдавливает корешки спинного мозга. Переменная боль в спине. А так же анатомически узкий позвоночный канал, саггитальный размер которого 11,7 мм. Немного перекошен таз, и боль в правой ноге при ходьбе и стоянии немного на ягодице и немного по задней стороне голени. В положении сидя и лежа все боли изчезают. Однако нейрохирург посмотрев снимки сказал что на самом деле грыжа вполовину меньше, а остальное потемнение на снимке - эпидурит. Он назначил консервативное лечение чтобы избавиться от эпидурита. У меня следующие вопросы: Не навредит ли мне правильно подобранная лечебная гимнастика? Не навредит ли мне ежедневные зависания на турнике по несколько минут? Ходьба? И если у Вас есть возможность сообщите какие методы лечения еще можно использовать? Заранее спасибо за уделенное время.

Достаточно сложно заочно оценить достоверность МРТ или компетенцию нейрохирурга. Но, судя по всему, клиническая картина в Вашем случае позволяет рассчитывать на результативность консервативного лечения ( болевой синдром не интенсивный, нет моторных нарушений и нарушений чувствительности ).Для того, чтобы избежать увеличения грыжи и возможного оперативного лечения необходимо комплексное лечение ( ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж).В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в условиях реабилитационного центра, Вы можете это сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства).Зависать на турнике мы не рекомендуем.Ходьба ( в разумных пределах ) не повредит.

Здравствуйте ! Мне 39 лет . Я сильно ударилась пальцем . Первый раз сделали рентген , сказали ущиб . Потом 3 месяца прошло мой палец сильно болит и согнута .Через 3 месяца ещё раз я рентген сделали . Мизинец средние межфаланговые сустава пальца определяется застарелой кроевой вес перелом . КАк мне лечить . А платно сколько стоит лечение в Красноярском крае 7 В Какой больнице Красноярском крае лечат ? Спасибо .

На основании предоставленной Вами информации сложно дать определенные рекомендации. Вам в любом случае, необходима очная консультация ортопеда-травматолога. К сожалению, мы не владеем информацией о медицинских услугах в Красноярском крае.

Добрый день. Мне 34 года. Год назад появились боли в ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав). Через несолько месяцев стало больно открывать рот. Врач отправил на МРТ. Диагноз остеартроз обоих суставов с вывихом слева. Принимала сирдалуд и аркоксию.Сделали укол дипроспана, и вправили вывих. Рот стал открываться на 3,5 - с трудом на 4 см. Боли заметно уменьшились. На данный момент прошло еще 6 месяцев, опять рот открывать больно, появились боли. Подскажите, что делать?

К сожалению, наш центр не занимается такой патологией. Рекомендем обратиться к стоматологу -ортопеду.

Моему дргугу необходим позвоночный корсет. Друг живёт в Тульской области. У меня есть снимки и диск с материалами исследований позвоночника (в программе К-Pacs-Lite). Можете ли Вы посодействовать в приобретении корсета. Электронные снимки могу выслать на почту. тел моб. 542-84-63. Благодарю за помощь, Иван.

Вам лучше обратиться в ортопедические салоны, занимающиеся продажей корсетов ( например, компания " Ладомед", где в штате также есть ортопеды.

Здравствуйте! У моей дочери(19 лет) S-образный сколиоз 2-3 степени, в грудном отделе справа с реберной выпуклостью. Лечились с 13 лет. С 18 лет в детском центре, где наблюдались не принимают. Вопросы: 1.Напишите, пжт, что входит в обследование (прием, рентген, МРТ...) 2.Как подбирается ЛФК и сколько минимум занятий необходимо, чтобы запомнить и делать самостоятельно. 3. Так как мы живем в пригороде Питера, сколько дней необходимо для обследования и ЛФК. 4.Есть ли ваши центры в Питере. Спасибо. С уважением, Вероника.

К сожалению, в настоящее время не существует методик, гарантирующих излечение при деформирующих заболеваниях позвоночника ( в том числе сколиоза).Задача консервативного лечения сколиоза 2-3 степени- это приостановить развитие дальнейшей деформации, компенсировать нарушения биомеханики и сохранить функциональность позвоночника.Задача наших специалистов оценить степень деформации, уровень функциональных нарушений и подобрать программу упражнений для компенсации нарушенной биомеханики.Рентгенография в нашем центре не проводится и ,поэтому, рентгеновские снимки желательно привести с собой. МРТ или КТ при необходимости назначит врач-ортопед.Минимальный курс лечения 6 занятий ( 12-14 дней ).В Питере наших центров нет.

Маме 62 года. Сильно болит колено, но ходит пока без палочки. Врач-хирург из подмосковной больницы на основании рентгеновского снимка поставил диагноз: артроз коленного сустава 4 стадии. Есть ли шансы излечения подобного заболевания, кроме операционного?

При артрозах 4 степени показано оперативное лечение( эндопротезирование) .Основная задача консервативного лечения артроза 4 степени это уменьшить воспалительный процесс и уменьшить болевой синдром .Лечение артроза в старшей возрастной группе имеет определенные трудности, связанные с наличием сопутсвующей соматической патологии.Поэтому рекомендуем для верификации диагноза сделать МРТ или КТ коленного сустава и пройти консультацию ортопеда-травматолога.

Добрый день. мне 31 год.Недавно муж обнаружил у меня уплотнение (или горб) внизу шеи. Массажист успокоила и пообещала после курса процедур его убрать.Но без обследования боюсь начинать лечение, подскажите, с чего лучше начать,возможно ли в общем справиться с такой проблемой без операции, сколько времени уйдет в среднем на лечение? Заранее благодарю.

Вы абсолютно правы . Без нормального обследования сложно давать какие-либо рекомендации. Рекомендуем Вам сделать МРТ или рентгенографию шейного отдела позвоночника. И кроме того, обязательно пройдите консультацию невролога.

Здравствуйте! 12 августа дочери сделали в МРЦ "Лосиный остров" МРТ грудного отдела позвоночника, которая подтвердила диагноз - компрессионный перелом нескольких позвонков. В регистратуре я попросила направить нас к специалисту, занимающемуся этой проблемой. Тем не менее, нас направили к неврологу, который посоветовал обратиться в ЦИТО. А на сайте я прочла, что в центре Дикуля занимаются как лечением компрессионного перелома, так и реабилитацией после него. Может, нас просто направили не к тому специалисту? Подскажите, пожалуйста, есть ли у вас врачи, которые лечат компрессионные переломы. И как быстро можно записаться на приём.

Доктор дал Вам правильные рекомендации.Компрессионные переломы легкой и средней степени лечатся, как правило, консервативно. Но перелом нескольких позвонков - это серьезная травма и судя по всему, в Вашем случае есть необходимость в госпитализации .Наш центр не располагает стационаром и не занимается лечением компрессионных переломов в острой стадии.Консервативное лечение состоит из иммобилизации ( корсет,) ограничения движений и приема анальгетиков. Постельный режим необходим для нормальной регенерации ( 1-1.5 месяцев).Реабилитация и восстановление мышечного корсета возможны только через 4-6 месяцев после перелома( в том числе и в нашем центре). Поэтому, рекомендуем Вам обратиться в травматологические отделения.