Вопрос-ответ – страница 850

Скажите, пожалуйста, какой самый эффективный способ лечения шпоры на ноге и поможет ли блокада? Заранее спасибо за ответ

Наиболее эффективным неивазивным методом лечения является ударно-волновая терапия.В среднем необходимо 3-5 процедур ( c интервалами 5-7 дней между процедурами).Для улучшения резорбции после ударно-волновой терапии возможно применение других физиотерапетичесих методик( ультразвук с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином ).Блокада снимает на время острый болевой синдром.

Добрый день. Хочу записаться к вам на прием, но не знаю точно свой диагноз и поэтому не могу пройти томографию, а хотелось бы сразу прийти с результатами томографии на прием к врачу. Такая вот проблема: постоянно болит спина, а если приходится постоять, то создается ощущение, что позвоночник рассыпится, а также боли ощущаю и в воротниковой зоне и еще - сильно ноет и отнимается правая рука выше локтя. Может вы подскажите какого участка сделать томографию и какая будет цена. Заранее спасибо

Боли в руке могут свидетельствовать о наличии компрессии корешка в шейном отделе позвоночника ( грыжа диска, протрузия, остеофит).Поэтому, в первую очередь рекомендуем провести МРТ шейного отдела позвоночника.Стоимость исследования 5300 рублей. С результатами обследования( проведенного в нашем центре) можно пройти консультацию невролога ( бесплатно).Врач невролог назначит Вам необходимый план лечения.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что мне делать…В верхненаружном крае правой орбиты(на самом краю) образовалось объемное образование, диаметром 0,5 см.(беспокоит 1,5 года), оно то увеличивается, то уменьшается. При пальпации болезненное. Если увеличивается, то опухает ткань в «подбровной» области, немеет бровь, висок (ткань «опухает» особенно на прямые солнечные лучи),образование болит. Окружающие видят ассиметрию. Сделала рентген орбит, КТ орбит и МРТ головы - во всех заключениях : патологии не выявлено! Я живу в Крыму. Наши врачи не знают, что это за заболевание. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Как это вылечить? С уважением, Светлана.

Наверное, Вам лучше проконсультироваться с хирургами ( онкологами).

Здравствуйте. У меня проблемы со спиной не все неврологи говорят нервное или вигето-сосудистая дистонии. Проблема в том что сильно болит спина во всех частях а особенно в грудной но не постоянно. В последнее время появились прострелы делала снимки спины сказали что грыж нет. В чем может быть моя проблема

Возможно, в Вашем случае речь идет о фибромиалгии. Но для этого необходимо исключить другие возможные причины болевых ощущений.Рекомендуем пройти обследование ( общие анализы, крови кровь на ревмопробы, УЗИ щитовидной железы, кровь на гормоны щитовидной железы).Лечение фибромиалгии комплексное ( антидепрессанты, физиотерапия, иглорефлексотерапия, ЛФК).

Вопрос: Здравствуйте! Целый год беспокоят сильные головокружения, тошнота, мушки перед глазами. на рентгенографии обнаружено: полисегментарный остеохондроз Спондилоартроз. Диспластический S-образный грудопоясничный сколиоз II ст. Ротационный подвывих С1 позвонка. Вертебро-базилярный синдром. По МРТ такое заключение: остеохондроз шейного отдела позвоночника и диффузная протрузия диска С5. Подвывих не подтвердился. Пролечились в стационаре, затем, принимали сосудистые препараты, все не эффективно. Возникает вопрос, являются ли эти симптомы признаком данного заболевания? Какие методы лечения могут помочь? Ответ: Возможно головокружения объясняются синдромом вертебральной артерии .Анатомическими особенностями шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках 2-6 позвонков. Эти отверстия образуют канал, через который проходит – позвоночная артерия с одноименным симпатическим нервом.При наличии грыж, протрузий дисков, остеофитов возможно компрессионно-ирритативное воздействие на сосуды и возможно сдавление артерий( сужение). Но для того, чтобы поставить точный диагноз желательно провести дообследование - МРТ головного мозга и УЗИ сосудов головного мозга ( экстра и интракраниальную допплерографию).После верификации диагноза можно определиться с тактикой лечения. Спасибо за ответ! Заключение МРТ головного мозга: МР-признаки венозной ангиомы в структуре правой гемисферы мозжечка. МР-признаки могут соответствовать атрофическим изменениям в зоне перекреста зрительных нервов. Внутренняя гидроцефалия. УЗИ (экстра и интракраниальная допплерография) без особенностей. Обследование у офтольмолога также без особенностей.

Судя по всему, симптоматика в основном обусловлена морфологическими изменениями в головном мозге.К сожалению, наш центр не занимается лечением такой патологии.Вам лучше обратиться в специализированные клиники ( НИИ неврологии).

Здравствуйте! Целый год беспокоят сильные головокружения, тошнота, мушки перед глазами. на рентгенографии обнаружено: полисегментарный остеохондроз Спондилоартроз. Диспластический S-образный грудопоясничный сколиоз II ст. Ротационный подвывих С1 позвонка. Вертебро-базилярный синдром. По МРТ такое заключение: остеохондроз шейного отдела позвоночника и диффузная протрузия диска С5. Подвывих не подтвердился. Пролечились в стационаре, затем, принимали сосудистые препараты, все не эффективно. Возникает вопрос, являются ли эти симптомы признаком данного заболевания? Какие методы лечения могут помочь?

Возможно головокружения объясняются синдромом вертебральной артерии .Анатомическими особенностями шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках 2-6 позвонков. Эти отверстия образуют канал, через который проходит – позвоночная артерия с одноименным симпатическим нервом.При наличии грыж, протрузий дисков, остеофитов возможно компрессионно-ирритативное воздействие на сосуды и возможно сдавление артерий( сужение). Но для того, чтобы поставить точный диагноз желательно провести дообследование - МРТ головного мозга и УЗИ сосудов головного мозга ( экстра и интракраниальную допплерографию).После верификации диагноза можно определиться с тактикой лечения.

146096 Уважаемый доктор! Приезжайте в Оттаву,как попасть к вам на лечение? Сколько стоит диагностика и лечение от скалиоза?

К сожалению, у нас нет филиалов в Канаде.Для диагностики степени деформации необходима ренгенография позвоночника ( цифровая).Это исследование лучше сделать по месту жительства ( в нашем центре рентгенография не проводится ).С результами рентгенографии необходимо в первую очередь проконсультироваться с врачом ортопедом.Задача наших специалистов определить степень деформации и назначить план лечения. Основа лечения деформирующих заболеваний позвоночника это индивидуально подобранная программа физических упражнений, позволяющая компенсировать нарушенную биомеханику позвоночника и сохранить функциональность позвоночника.По этой программе Вам будет необходимо заниматься потом самостоятельно по месту жительства.Более детальную информацию Вы сможете получить после очного приема ортопеда в нашем центре.Короткий курс лечения ( ЛФК, ФТО, массаж) ориентировочно обойдется в 15000 рублей.Приезжайте, мы постараемся Вам помочь.

Добрый день!У сестры несколько лет назад удалили яичники. Можно ли сделать какую- нибудь процедуру, показывающую границы удаления (понять, полностью их удалили или частично)? Покажет ли это томография? Спасибо!

Наверное, результаты оперативного лечения ( с помощью КТ или УЗИ) лучше провести в специализированных центрах (НИИ онкологии им.Блохина ).

Здравствуйте! Мне ставят диагноз ос Санкт-теоартроз. Я живу в Санкт-Петербурге. Как можно будет взаимодействовать вашим Центром для лечения? Можно ли получить у вас online-консультацию по лечебной физкультуре?

Вы можете пройти консультацию невролога по Skype online и получить рекомендации по лечению.Но к сожалению, подбор упражнений на тренажерах или гимнастики для суставов online не представляется возможным. Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в специализированных центрах, то программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК по месту жительства.

Добрый день! Месяц назад был ушиб позвоночника. На рентгенографии обнаружен компрессионный перелом 5-го грудного позвонка двухгодичной давности (тогда же был перелом руки). Сейчас беспокоит постоянная боль в грудном отделе позвоночника. Какие методы лечения могут мне помочь?

Болевой синдром может быть связан как с недавней травмой, так и быть следствием нарушения биомеханики вследствие перенесенного перелома в прошлом.Для более достоверной картины морфологических изменений в грудном отделе позвоночника желательно сделать МРТ грудного отдела позвоночника.Лечение лучше проводить комплексное ( ЛФК, физиотерапия, массаж ).

добрый день.мне 43 года в декабре 2010 попал в дтп последствия:перелом 10-11 ребра с права перелом 12 ребра с лева перелом поперечных отростков 5 поясничного и 1 крестцового позванков.можно вылечиться без операции.при ходьбе боль в ноге усиливаеться.

Болевой синдром может свидетельствовать о наличии компрессии корешка в поясничном отделе позвоночника.Для того, чтобы выяснить причину компрессии, необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника и, потом определиться с тактикой лечения.

Здравствуйте! У моего отца основное заболеваие: Дискогенный пояснично-крестцовый радикулит. Радикулоневрит L5 слева. Синдром люмбоишиаглии слева. Каудальный синдром. Грыжа диска LIV-LV. 5.08.2011ему сделали операцию, трансламинарное удаление грыжи диска LIV-LV cлева. До операции он пролежал 4 дня в больнице с онемением в ногах и тазовые расстройства, было нарушено мочеиспускание. Какое лечение ему сейчас нужно? Если мочеиспускание выводится катетором. Нужно ли лечить простату?

В данный период времени нарушение мочеиспускания может быть связано с последствиями длительной компрессии корешков в предоперационном периоде. Полноценная реабилитация возможна не ранее чем через 4 месяца после такой операции. Тактику восстановления Вам лучше обсудить с лечащим врачом-нейрохирургом.

Здравствуйте! Месяц назад сделал КТ поясничного отдела Исследованы сегменты L-2-3-4-L5-SI Поясничный лордоз выпрямлен В исследуемых сегментах снижение высоты и увеличение аксиальных размеров межпозвонковых дисков. В сегменте L-4-5 медианное выпячивание межпозвонкового диска выступающее в просвет позвоночного канала на 5мм. Дуральный мешок и нервные корешки компремированы. Фиброзные кольца неравномерно уплотнены имеются субхондральные склеротические изменения, краевые остеофиты передне-боковых отделов тел позвонков. Заключение: КТ-признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Медианная протрузия межпозвонкового диска L-4-5 Беспокоит уже 1.5 месяца, делал консервативное лечение в данный момент хожу на физ.процедуры после сказали ЛФК. Скажите пожалуйста правильно ли прохожу курс лечения?

Этапность лечения, которое Вы проводите, правильная.Вначале минимизируется болевой синдром, а потом подключается ЛФК .Нагрузки должны начинаться в щадящем режиме, затем постепенно объем нагрузок можно увеличивать.Но заниматься необходимо длительно в течение минимум 6 месяцев ( 2-3 раза в неделю) и только тогда можно рассчитывать на определенный результат.

Здравствуйте ! Недавно сделал рентгенографию шейного отдела позвоночника: 1)Выпрямление шейного лордоза с L0,3 трансформацией его в нитиз на уровне С3. 2)Об-звествление передней продольной связки; снижение высоты межпозвонковых щелей 3)Субноидральный склероз костно-замыкательных пластин тел позвонков с наличием проявл. остофитов по заднему контуру 4)Артроз унковертибральных сочленений. Заключение: Остеохондроз, споидилез шейного отдела позвоночника. Делаю мануальный массаж. Боль от защемление нервного корешка под правой лопаткой и в правой руке частично прошла. Но при поднятии правой руки вверх(взмах крыла) слышится хруст позвонков в районе правой лопатки. Боль при этом проходит. Подскажите как лечить этот хруст? При поднятии левой руки-все тихо. Наверное это остофиты между позвонками или стерт диск???

Возможно уменьшение болей при определенных движениях связано с наличием артроза фасеточных суставов.К сожалению, ренгенография является малоинформативным методом диагностики при наличии морфологических изменений в мягкотканных структурах позвоночника.Рекомендуем провести МРТ исследование шейного отдела позвоночника и пройти консультацию невролога.

Здравствуйте.Мне сделали МР-исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника выполнено по программеSE в Т1 и Т2 -ВИ в сагиттальной,коронарной и аксиальной плоскостях с толщиной срезов 5мм. На полученных изображениях физиологический поясничный лордоз сглажен.Правосторонний сколиоз. МР-сигнал от тел позвонков не изменен.Снижен МР-сигнал на Т2 изображениях от межпозвонковых дисков.Высота межпозвонковых дисков не снижена.По передне-боковым и задней поверхностям определяются краевые остеофиты. Межпозвонковый диск L4-L5выстоит в позвоночный канал парамедианно вправо на 6,2мм.Межпозвонковый диск L5-S1выстоитв позвоночный канал центрально на 6,5мм.На уровнеL4-S1позвонков утолщены задняя продольная связка и желтые связки.Контуры дурального мешка четко дифференцированы,компремированы на уровне выстояний дисков.На исследованных уровнях артроз дугоотросчатых сочленений.Конус спинного мозга и нити конского хвоста с четкими,ровными контурами,структура его однородная. Ликворные пространства проходимы.Патологических изменений в мягких тканях не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ.Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника.Спондилоартроз.Грыжи межпозвонковых дисковL4-L5, L4-S1.Скажите пожалуйста при таких показаниях нужна операция.

Данные МРТ свидетельствуют о наличие двух грыж дисков в поясничном отделе позвоночника. Обнадеживает средний размер грыж дисков, отсутствие секвестрации грыж ,отсутвствии компрессии корешков.Кроме морфологической картины( в Вашем случае нет показаний для оперативного лечения) для выбора метода лечения имеет значение клиническая картина( стойкий резистентный болевой синдром, наличие пареза, нарушения чувствительности).В первую очередь, необходимо снизить максимально болевой синдром( медикаментозное лечение, физиотерапия, иглорефлексотерапия) и потом подключить дозированные физические нагрузки для восстановления биомеханики позвоночника.

здравствуйте.моей сестре поставлен официальный диагноз-остеохондроз D3/4,D4/5,D5/6 сегментов позвоночника.Деформирующий спондилез.Реберно-позвонковый артроз на уровне D9. Остеохондроз D12/L1 сегмента позвоночника.Передний спондилолизный спондилолитез L5 I ст. Задние широкие протрузии дисков L1/2,L4/5,L5/S1.Скажите пожалуйста,вообще это заболевание лечиться...и можно его вылечить окончательно?сколько лечение этого заболевания будет стоеть в вашей клинике?

Данные МРТ ( спондилолистез 1 степени ,протрузии дисков и т.д.) позволяют рассчитывать на достаточно высокую эффективность консервативного лечения.Задача консервативного лечения это снять болевой синдром и восстановить нарушенную биомеханику позвоночника( ФТО, ИРТ, ЛФК ,массаж).К сожалению, повернуть вспять дегенеративные процессы в позвоночнике не возможно - можно рассчитывать только на то, чтобы приостановить прогрессирование дегенерации в позвоночнике и сохранить функциональность позвоночника.Ориентировочная стоимость короткого курса лечения 15000 рублей.

Здравствуйте! Мне 20 лет, на данный момент у меня грудо-поясничный сколиоз 3-ей степени. С 12 до 15 лет я неоднократно проходила лечение в Санкт-Петербургском Центре ортопедии и травмотологии "Огонёк". Лежала там 5 раз по 2 месяца. За время лечения у меня был корсет, гипсовая кровать, постоянно посещала разнообразные процедуры (физиотерапия, массаж, бассейн, лфк...) Но особого эффекта и результата от лечения не почувствовала. Сейчас мне мой сколиоз даставляет большие неудобства и дискомфорт. Смысла в консервативных методах лечения не вижу....Наверно потому что на моей стадии сколиоза это уже не так эффективно, как 5 лет назад. Вижу только один выход - Это лечение хирургическим путем. скажите пожалуйста, у вас возможно сделать операцию? Заранее спасибо. очень жду ответа.

Судя по всему, в Вашем случае действительно показано оперативное лечение.К сожалению, в нашем центре не проводится хирургическое лечение сколиозов.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( ЦИТО).

Здравствуйте доктор. Мне 35 лет после прохождения МРТ дали заключение. Высота и сигналы на Т2 от межпозвонковых дисков L3-L4 и L4-L5 снижены, высота остальных межпозвонковых дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от всех дисков исследуемой зоны снижены. Диффузные протрузии дисков L3-L4,L4-L5 размером до 0,5 см распространяющиеся в оба межпозвоночные отверстия, диформирующие прилежащие отделы дурального мешка, прикрытые костными остеофитами, что в большей степени приводит к сужению и деформации позвоночного канала. Определяется гипертрофия суставных фасеток дугоотросчатых суставов на уровне исследования, периартикулярный фиброз. Сагитальный размер позвоночного канала на уровне L4-L5-1см. Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений, спинной мозг структурен сигнал по Т1 иТ2 не изменен. Выявлены дистрофические изменения в телах позвонков. Заключение: остеохондроз, деформирующий спондилез, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, Протрузии дисков L3-L4,L4-L5. Грыжи шморля L1,L2,L4. В нашем городе отсутствует врач невропатолог, расскажите пожалуйста, что это за диагноз и какое необходимо лечение. Кроме этого постоянно беспокоит ноющая боль в плече, возможна ли она из-за болезни шейного отдела позвоночника?

Данные МРТ свидетельствуют о достаточно выраженных изменениях в поясничном отделе позвоночника.Обнадеживает отсутствие грыж дисков, но есть остеофиты и признаки стеноза спинномозгового канала.Поэтому, для того чтобы приостановить дегенеративные изменения в позвоночнике и возможную трансформацию протрузий в грыжи диска, а также увеличение стеноза - необходимо полноценное комплексное лечение .В первую очередь, необходимо уменьшить болевой синдром ( короткий курс медикаменозного лечения, физиотерапия, иглорефлексотерапия).После снятия болевого синдрома необходимо подключить ЛФК.Лечение необходимо проводить под контролем врача-невролога.Для выяснения причины болевых ощущений в плече желательно провести дообследование ( МРТ шейного отдела позвоночника).

Добрый вечер. Моей маме 65 лет. Полтора года назад - спинальный инсульт. Пропала чувствительность и двигательная активность от талии и ниже. Есть ли в Вашем центре методики восстановления после спинального инсульта? Спаибо.

К сожалению, наш центр не занимается реабилитацией пациентов после спинальных инсультов.Рекомендуем Вам обратиться в ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр Росздрава» Москва, Иваньковское ш., 3 телефон +7 (499) 190-08-45 ( сайт medrf.ru).

мне 30 лет. мой диагноз: бедренно-надколенная нестабильность 2-й степени; латеропозиция надколенника;деформирующий остеоартроз левого коленного сустава. сделана операция. требуются восстановительные процедуры. подскажите какие?

В послеоперационном периоде, как правило, рекомендуется лечебная физкультура( укрепление четырехглавой мышцы бедра, особенно ее медиальной порции) и ношение специального наколенника, удерживающего и медиализирующего надколенник.Так же возможно применение физиотерапевтического лечения.Тактику реабилитационного лечения лучше согласовать с лечащим врачом.