Вопрос-ответ – страница 757

Здравствуйте!Я перенесла операцию по поводу спондилита грудного отд.позвоночника (ляминэктомия),сейчас лежу,чувствительность тела восстанавливается.Можно ли пройти в вашем центре реабилитацию? Спасибо!

Реабилитация после  такого оперативного  вмешательства  на позвоночнике возможна не ранее чем через 6 месяцев после операции.Кроме того реабилитация в нашем центре возможна только при отсутствии выраженных двигательных нарушений так, как лечение в нашем центре только амбулаторное.

Доброе утро! Мне 54 года.В позапрошлом году,через 2 недели после дня рождения, я почувствовал боли в области тазобедренных суставов.Я обратился в больницу, там мне сделали рентген этих суставов оказалось всё нормально.В прошлом году в декабре я сделал МРТ поясничного отдела позвоночника. Там выявили: Левостороннюю фораменально-заднебоковую грыжу диска L2/L3 размером 0,5 см. Левостороннюю фораменально заднебоковую грыжу диска L3/L4 размером 0,7см. Дорзальную диффузную грыжу диска L4/L5 размером до 0,5 см. Физиологическую дорзальную протрузию диска L5/S1 размером 0,2 см. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L2-L5. Явления спондилоартроза. СпондилезL2-L5. На приёме у нейрохирурга мне сказали, что необходима операция с постановкой металлической пластины. Мне-бы хотелось узнать сложная-ли эта операция и какие могут быть последствия, и сколько я пробуду на больничном после операции?

Выбор метода лечения ( консервативное или оперативное ) зависит не только от морфологической картины на МРТ, но и от клинической картины.Если есть стойкая неврологическая симптоматика,  то тогда показано оперативное лечение.Возможно, в Вашем случае действительно необходимо оперативное лечение, но к сожалению наш центр не занимается оперативным лечение грыж дисков и мы не владеем информацией о проценте послеоперационных осложнений и длительности нетрудоспособности после операции.

Добрый вечер.Мне 40лет рост 164см вес 82кг., бухгалтер.Начались боли в шейном отделе позвоночника, а так же боль в правой руке. Прошла МРТ.Диагноз меня пугает, что делать дальше не знаю.Под наблюдением нервопатолога лечусь уже месяц.легче не становится.Сейчас меня отправляют в область к нейрохирургу.Страху еще больше. Результаты МРТ следующие;На серии МРт взвешенных по Т1 Т2 в двух проекция лордоз выпрямлен, с формированием легкой кифотической деформации на уровне С4-С7,Высота межпозвонковых дисков С2-С7 и сигналы от них по Т2 снижены.Задняя меридиальная грыжа диска С5/С6, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обоих сторон, суживая их, деформируетприлежащие отделы дурального мешка, размером до 0,4см.Определяется также задняя правосторонняя парамедиальная грыжа диска С6/С7, размером до 0,5 см, распространяющаяся в правое межпозвонковое отверстие, суживая его, частично компремирует правый корешок, деформирует прмлежащие отделы дурального мешка.Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений,спинной мозг структурен, сигнал от него ( по Т1 и Т2) не изменен.Краевые костные разрастания, дистрофичные изменения в телах позвонков.Что меня ждет?Подскажите пожалуйста.Куда мне обращаться?

Действительно, анатомическими особенностями шейного отдела позвоночника является узкий спинномозговой канал, и даже небольшие по размеру грыжи диска или протрузии могут привести к компрессии спинного мозга и развитию миелопатии.В Вашем случае грыжи дисков достаточно больших размеров, но обнадеживает отсутствие секвестрации и признаков компрессии спинного мозга.Поэтому, определенные шансы избежать оперативного лечения у Вас есть.Рекомендуем провести полноценный курс консервативной терапии - физиотерапия, иглотерапия мануальная терапия( включая трационную терапию). При наличии положительной динамики необходимо подключить ЛФК ( в щадящем режиме).Если же неврологическая симптоматика окажется резистентной к проводимому консервативному лечению, то тогда целесообразно рассмотреть вопрос об оперативном лечении.

Здраствуйте мне34.У меня остеохондроз поясничного отдела позвоночника.позвоночный латеральный стеноз.протрузия диска L5.-L4 . что это такое и как лечить.(калю РУМАЛОН) СПАСИБО

Стеноз означает сужение спинномозгового канала.Выраженный стеноз приводит к компрессии невральных структур и нарушению функции как конечностей, так и органов малого таза.Протрузия диска- это выбухание пульпозного ядра в пределах фиброзного кольца, но уже выступающее в позвоночный канал.Применение хондропротекторов ( в том числе и румалона )возможно, но этого не достаточно.Лечение необходимо начать с  минимизации  болевого синдрома ( физиотерапия, иглотерапия медикаментозное лечение, мануальная терапия).После уменьшения болевых проявлений необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Мне 60 лет очень сильно болит колено. Один врач поставил диагноз коленный ревматизм.Другой шипы коленного сустава. Делала уколы в колено алфлупот, пенициллин. Пила таблетки венарус. Помогите. Спасибо.

Судя по всему, диагноз выставлен на основании клинических данных без надлежащего обследования.Поэтому в первую очередь рекомендуем провести полноценное обследование ( УЗИ, МРТ или рентгенографию сустава, общие анализы крови, мочи ,биохимия крови, кровь на ревмопробы ,кровь на мочевую кислоту ) и пройти консультацию ревматолога.Только на основании точного диагноза можно определиться с адекватной тактикой лечения.

У меня кривошея, начинающаяся грыжа (5-6) позв. и, как следствие, недостаточность кровообращения левого полушария мозга. Сколько приблизительно будет стоить диагностика и лечение ( не хирургическое)?

К сожалению наш центр не занимается лечением грыж дисков с наличием кривошеи и недостаточности кровобращения головного мозга.Рекомендуем Вам обратиться в ФГУ"Лечебно-реабилитационный центр Роздрава " сайт www.medrf.ru

 

мне 15 лет и у меня деформация грудной клетки! как её исправить без хирургического вмешательства?

Деформации грудной клетки бывают как врожденные, так и приобретенные .К врожденным деформациям относятся воронкообразная, плоская .При воронкообразной деформации консервативное лечение возможно при первой степени и его задача приостановить прогрессирование деформации ( ЛФК,физиотерапия, плавание, занятия волейболом, баскетболом).Аналогичная тактика лечения при килевидной деформации ( как правило этот вид деформации приобретенный).При выраженных деформациях грудной клетки ( 2-3 степени) и нарушениях функции органов грудной клетки рекомендуется пластическая операция на грудной клетки.

моей свекрови 72 года у нее компрессионный перлом позвоночника L2 2(2) и 2(2)позвонков врач нечего не посоветовал как лечить какие процедуры надо делать можно ли прогревать лампой

Компрессионные переломы позвоночника характерны для лиц пожилого возраста, в связи с наличием у них  остеопороза.Но в первую очередь необходимо исключить вторичный характер переломов ( провести КТ или МРТ).Лечение компрессионных переломов заключается в иммобилизации ( постельный режим) ношении корсета и приема анальгетиков при болях.Учитывая высокую вероятность остеопороза  необходима диета богатая кальцием и витамином Д (  молочные продукты, рыба и т.д.).Кроме того возможно назначение медикаментов для коррекции остеопороза но назначить эти препаты может только врач-эндокринолог.Никакие прогревания проводить не надо.

У меня диагноз остеохондроз шейного отдела позвоночника (на основании ренген.снимка). Могу ли я получить лечение в Вашем центре? Если да, то проживание и питание входят в лечение или нет?

В первую очередь, желательно провести МРТ шейного отдела позвоночника для визуализации морфологических изменений в позвоночнике ( рентгенография позволяет диагностировать только костные изменения).Вы можете пройти лечение( дообследование) в нашем центре.Но лечение в нашем центре только амбулаторное и в стоимость лечения не входит ни проживание, ни тем более питание.

Здравствуйте! Мне 28 лет, я активно занимаюсь современными танцами, раньше никогда не болела спина. Недавно появились незначительные боли в пояснице. Однажды боль стала почти невыносимой, но через полдня сама отпустила, и все стало как было до этого. Я обратилась к неврологу, сделали рентген, мрт, рентген с функциональными пробами. Выявили антелистез позвонка L5 14 мм, протрузию диска L5-s1 5мм, спондилолиз L5. При сгибании-разгибании смещение не меняется. Скажите, есть ли шанс обойтись без операции и вернуться к танцам?

Консервативное лечение при листезе возможно при размерах листеза менее 9-10 мм ( ЛФК с помощью создания хорошего мышечного корсета позволяет компенсировать нарушенную биомеханику).Но в Вашем случае листез 14 мм и в таких случаях консервативное лечение не эффективно и рекомендуется оперативное лечение.

Добрый день ! Мне 50 лет. Хотел поднять 100 литровый бойлер на плечо правой стороны. Получил боль в правом тазо-бедренном боку над ягодицей. Больно было ходить. Через неделю нащупал в этом месте болевую при надавливании шишечку (опухоль). Мажу мазью "Эспол" весь тазобедренный одтел. Шишка уменьшилась.Стало полегче, но есть легкое, периодическое онемение левой стопы и иногда правой стопы ноги Скажите что это ? Грыжа или что другое ? С уважением-

Острая травма такая, как подъем тяжестей, может спровоцировать появление как грыжи диска, так и растяжение связок или синдром грушевидной мышцы.К сожалению поставить диагноз заочно не представляется возможным.Появление нарушений чувствительности любом случае свидетельствует о наличии компрессии нервных волокон.Рекомендуем в первую очередь пройти консультацию невролога( ортопеда) и провести обследование ( МРТ, УЗИ ).

Здравствуйте... Моя сестра попала в аварию и получила перелом шейных позвонков 4,5го!!! И еще разрыв спинного мозга... сможет ли моя сестра оправится после таких травм??!! И дайте каких нибудь советов!! Буду очень признателен!!!

Восстановление двигательных функций после травмы позвоночника зависит от степени повреждения спинного мозга.Если речь идет о полном перерыве спинного мозга, то вероятность восстановления функций минимальная.Возможно есть необходимость в оперативном лечении - проконсультируйтесь с нейрохирургом.Но о прогнозе можно судить не ранее, чем через 6-9 месяцев после травмы.Самое главное при трамвах позвоночника это хороший уход для того, чтобы не допустить осложнений связаннных с нарушением нервной трофики ( пролежни, контрактуры,  восходящие инфекции мочевыводящих путей , застойные инфекции дыхательных путей).Хороший уход значительно увеличивает шансы выздоровления  - не теряйте надежду.

Моей дочери 18 лет,у неё ДЦП спастическая диплегия,повышенный тонус в ногах.Ходит с помощью поддержки и за костылями.Скажите пожалуйста в вашем центре она может получить лечение,что для этого нам потребуется.Заранее вам благодарны за ответ.

Рекомендуем Вам обратиться непосредственно в центр по лечению последствий травм позвоночника и ДЦП под руководством В.И.Дикуля ( сайт www.dikul.ru ).

Здравствуйте, у меня грыжа межпозвонкового диска L4-5, протрузия межпозвонкового диска L5-S1. Остеохондроз, спонделез L4-5, L5-S1. Томография была сделана в 2010 году. Сейчас сильные боли в области ягодици и ноги. 10 лет назад перенесла операцию по удалению груди, онкология.Что можно делать в моем случае? И можно ли мне носить космодиск?

Сильная боль, скорее всего свидетельствует, о наличии компрессии корешка в поясничном отделе позвоночника.В первую очередь, необходимо обязательно провести МРТ исследование .Если морфологически будет подтверждено компрессионное воздействие грыжи диска на корешок ( а не  наличие других причин компрессии ) то можно провести консервативное лечение ( медикаментозное лечение, фармакопунктуру, физиопроцедуры,  мануальная терапия ).Назначения должны быть проведены  с учетом наличия в анамнезе онкологии( консультация онколога обязательна).После уменьшения болевых проявлений можно подключить ЛФК.

Здравствуйте! У дочери S образный сколиоз 2-3 степени(так сказал врач),ей 21 год.Пытались заниматься ЛФК, плаванием, делали массаж.Никаких изменений не было. Скажите, как нам сейчас лечиться. Лечат ли сколиоз в центре Дикуля в Пятигорске? Говорят в этом возрасте бесполезно лечить сколиоз? Неужели ей уже ничем нельзя помочь?

Рассчитывать на объективное ( рентгенологическое ) уменьшение деформации позвоночника с помощью консервативных методов лечения после завершения формирования опорно--двигательного аппарата ( 18-20 лет) не стоит.Но необходимо понимать, что все деформирующие заболевания( в том числе и сколиоз) позвоночника имеют тенденцию к прогрессированию, и поэтому задача консервативного лечения это приостановить дальнейшую деформацию позвоночника и сохранить функциональность позвоночника.Поэтому  систематическое проведение курсов лечения ( массаж ,ЛФК,  санаторно-курортное лечение) поможет сохранить нормальное качество жизни.Программу упражнений Вы можете подобрать в реабилитационных центрах ( в том числе и в центре Дикуля в Пятигорске).

Здравствуйте! Мой родной брат Артеев Андрей Федорович (дата рождения 13.01.1986г) попал в аварию 31.07.2011г и получил травму позвоночника и головы. Пролежал в больнице 4 месяца, выписали 18.11.2011г. В январе 2012г. сделали повторные снимки. В марте 2012 попал в отделение терапии с температурой, говорили, что камень в почках, но доставать рано. На сегодняшний день он лежит без движения. Работает только правая рука и шея. Левая рука была в спазме после капельницы (держит в согнутом состоянии у плеча и при массаже ощущает боль в ней), но может опускать ее до живота, поднимать вверх, немного стал шевелить пальцами, стал чувствовать пальцы, когда их трогаешь. Ногами не шевелит, только сгибаются пальцы правой ноги и сама стопа дергается, но он не понимает, толи сам ею шевелит, толи самопроизвольно. Болей ни где не испытывает, голова не болит. Когда делали массаж и мазали согревающей мазью брат чувствовал жар по ногам. Брат может говорить, но не четко и быстро, а медленно, но понять его можно. Всех узнает, может читать, считать, многое помнит. Работает на компьютере, смотрит кино, слушает музыку, сам на компьютере все включает. Настроение у него хорошее, надежда и желание встать на ноги есть. Мама постоянно ухаживает за ним. Наняли массажиста, делает массаж рук, ног, но спину не трогает. Присаживают на кровати. На коляску посадили в первый раз 20.05.2012г. Через местный здрав отдел пытались получить квоту на операцию. Делали запрос в ФГБУ «Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л.Поленова» в г.Санкт-Петербурге, который отказал в операции, сказав, что на сегодняшний день наша медицина не может помочь восстановить двигательные функции. После отказа через здрав отдел пытаемся получить квоту на реабилитацию. Сделали запрос в Москву, но прошел месяц – молчат. МРТ в нашем городе не делают. Имеется диск с томографией и снимками, сделанные в первый день травмы, но его вес 50МБ, могу выслать по эл. Почте, если это необходимо. Так же у меня имеются следующие документы, которые могу скинуть на эл.почту, но на сайте у Вас я ее не вижу: 1. Томография от 31.07.2011г 2. Томография 31.07.2011г, томография 06.10.2011г 3. Выписка из больницы 18.11.2011г 4. 1 и 2 часть выписка 17.01.2012г 5. ренгены 16.01.12г 6. томография 13.01.12г 7. 1 и 2 часть выписка 11.04.12г 8. ренгены 13 и 29.03.12г 9. ренгены 13.03.12г Прошу оказать консультативную помощь о возможности проведения в Ваших клиниках необходимой операции (я полагаю, но Вам виднее, по декомпрессии и стимуляции позвоночника) для восстановления двигательных функций Артееву А.Ф.

К сожалению в нашем центре не проводятся такие операции и реабилитация пациентов с последствиями ЧМТ и травмы позвоночника.Попробуйте обратиться в НИИ нейрохирургии им.Бурденко.

Сколько стоит диагностика позвоночника?

Объем необходимых обследований при наличии проблем в позвоночнике определяет врач-невролог после очной консультации.Если же речь идет о МРТ всех отделов позвоночника, то в нашем центре это стоит 14500 рублей.

здравствуйте, около 2 лет назад у меня произошла травма позвоночника, сделали операцию с установкой титанового инпланта. Сейчас беспокоит то, что снижение тазовых функции не восстанавливается. Подскажите, что можно предпринять, какие методы восстановления существуют?

К сожалению наши центры не занимаются реабилитацией пациентов с выраженными   последствиями травм позвоночника ( парапарез, тетрапарез, нарушения функции органов малого таза).Рекомендуем Вам обратиться в ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава" сайт www.medrf.ru

Какое лечение я могу получить в вашем центре с диагнозом: денегеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника, задние грыжи дисков L4-L5-S1 с признаками невральной компрессии слева.

Если есть признаки компрессии корешков то в первую очередь необходимо уменьшить компрессию корешков и восстановить проводимость по нервным волокнам и таким образом уменьшить болевые проявления ( физиотерапия ,короткий курс медикаментозной терапии, массаж, мануальная терапия,иглорефлексотерапия ).После снятия болевых проявлений необходимо подключить ЛФК.Конкретный план лечения может быть определен после очной консультации невролога в нашем центре.

Добрый вечер. На сайте Biglion представлена акция с участием Вашей клиники. Скидка на магнитно-резонансная томография трех отделов позвоночника в центре Дикуля «Лосиный остров» (8100 руб. вместо 13500 руб.). Подскажите, данная акция действительно проходит в Вашей клинике?

Да, такая акция проходит в МРЦ"Лосиный остров".Подробности Вы можете выяснить по телефону - ( 499) 188-58-01