Вопрос-ответ – страница 713

Здравствуйте! мне 22 года, очень нужна Ваш совет! У меня Гемагиома Экстрамедуллярная экстрадуральная. Мне уже делали 2 операции и сейчас В динамике отмечается умеренно выраженное увеличение размеров объемного образования. Кроме как на операции меня не куда не направляли и сказали что в 3 операции смысла нет. К каким специалистам мне оброщатся?

Рекомендуем Вам обратиться в специализированные нейрохирургичекие клиники ( например ,НИИ нейрохирургии им.Бурденко ).

Можно ли вставить сдвинутый 4 шейный позвонок на место(сдвиг на 2.5 мм) и чем заменить хондропротекторы из-за которых у меня появилс шум в ушах а при назначениу усиливается в 2 раза.

К сожалению, "вставить" позвонок можно только с помощью оперативной фиксации.При нестабильности в шейном отделе наличие стойкой неврологической симптоматики ( в том числе связанной с компрессией вертебральных артерий) является поводом для рассмотрения вопроса об оперативном лечении.Если же нет выраженной симптоматики, то консервативное лечение должно быть комплексным - физиотерапия, массаж, медикаментозное лечение , иглотерапия и ЛФК,  с помощью развития мышечного корсета,позволит компенсировать нарушения биомеханики.Более определенный план лечения может быть назначен только после очной консультации невролога .Шум в ушах вряд ли связан с приемом хондропротекторов.Чаще всего, причиной шума в ушах бывают заболевания среднего уха или сосудистые нарушения .

Здравствуйте! У моей мамы (49лет) миеломная болезнь, проходила несколько курсов химиотерапии, из 6 курсов последней химиотерапии препаратом Велкейд сделали 4, после этого начались сильные стреляющие боли в ногах, врачи приостановили курс, прописали пить Лирику и Нейромультивид, они не помогают, другого ничего не советуют говорят терпите, боль пройдёт, но уже 2 месяца она не проходит. Посоветуйте пожалуйста препарат, который снимет эту невыносимую боль. Если понадобиться могу написать подробнее какие-либо определенные факты болезни. Лечение проходит в Ульяновске.

Судя по всему ,болевой синдром обсуловлен полинейропатией, развившейся как осложнение химиотерапии.К сожалению, у нас нет опыта лечения таких нейропатией, и поэтому рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ неврологии).

Добрый день, уважаемые специалисты. Мне 36 лет. Заболело колено в результате резкого подтягивания в неудобном положении. МР-картина : разрыв переднего рога латерального мениска /IIIб класс измсенения МР-сигнала по Stoller/, частичное повреждение передней крестообразной связки, латеральной коллатеральной связки; ангуляции задней крестообразной связки; умеренно выраженный синовит, бурсит. Общее состояние здоровья нормальное. Посоветуйте, пожалуйста, куда обратиться и как лечить

Данные МРТ свидетельствуют о том ,что у Вас достаточно серьезные  нарушения целостности структур коленного сустава.Скорее всего, потребуется оперативное восстановление целостности структур коленного сустава.Но определенный вывод  о  выборе метода лечения ( консервативное или оперативное ) можно сделать только после очной консультации ортопеда и выполнения функциональных тестов.Вы можете пройти консультацию врача-ортопеда в нашем отделении хирургии ( записаться необходимо предварительно по тел .(495) 438-20-20 ).

Здравствуйте!вопрос..у меня очень долгое время болела спина шейный отдел .была травма спортивная.деформир.остеоортроз.а также обнаружена аденома гипофиза.сделав в этом году мрт головы и шейного отдела.обнаружена грыжа диска 4мм и протрузии дисков до 2 мм .пожалуйста посоветуйте к какому специалисту занимающем.данным заболеванием я могу обратиться? желательно недалеко от м.свиблово.наверное- лосиный остров?заранее благодарна за ответ.

Да, Вы можете пройти консультацию невролога в МРЦ "Лосиный остров" ,который определит необходимый план лечения.

Где я могу найти комплекс лечебной гимнастики грудного отдела позвоночника (защемление нерва)?

В первую  очередь, необходимо точно выяснить причину болей в грудном отделе позвоночника .Как правило ,боли в этом отделе позвоночника часто бывают связаны с заболеваниями органов грудной клетки.Если же исключен стоматический генез болей, то тогда сначала необходимо снять болевые проявления ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия )  и только потом подключать ЛФК ( в том числе и гимнастику).В любом случае ,мы не рекомендуем заниматься самолеченим, а проконсультироваться с врачом-неврологом по поводу как лечения, так и обследования.

здравствуйте.мне 44года,25лет работаю операционной медсестрой.10 лет лечусьу невропатолога по поводу нестабильности позвоночника с-2,с-3,с-4.синдром позв артерии.делались только рентген снимки.30 октября 2012г была сбита автомашиной.резко возобновились боли в затылке,задней поверхности шеи.назначили мрт.заключение:дегенеративные изменения шоп.дорзальная диффузная грыжас5/с6,размером 0,4см,дорзальная диффузная грыжас6/с7,размер0.5см,распространяющиеся в межпозвонковыеотверстия с двух сторон,компремирующие прилежащие отделы дурального мешка.просвет позвоночного канала 0,9 см.дорзальные протрузии дисков с2-с5 ,размером до 0,3см,деформирующие дуральный мешок.обызвествление межостисиой связки справа.подскажите пожалуйста,лечиться дальше у невролога или идти к нейрохирургу?оперироваться не хотелось бы. у.возможно ли справиться гимнасикой,физ лечением, медикаментозно. можно ли плавать в бассейне,ходить на лыжах,ходить в баню.очень надеюсь на вашу помощь!!!!! с уважением.заранее спасибо!

У Вас достаточно серьезные морфологические изменения в шейном отделе позвоночника ( большие для шейного отдела позвоночника грыжи диска,нестабильность двигательных сегментов).Но если нет выраженной неврологической симптоматики и признаков компрессии спинного мозга (  моторные нарушения в конечностях, сильный болевой синдром , нарушения функции органов малого таза), то определенные шансы избежать оперативного лечения у Вас есть.В первую очередь ,необходимо провести лечебные мероприятия, направленные на минимизацию болевых проявлений и провести курс медикаментозной терапии ( в том числе и сосудистой терапии),массаж,мануальную терапию, иглотерапию.После уменьшения болевого синдрома необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений можно подобрать с опытным врачом ЛФК ( по месту жительства).Заниматься такими видами спорта, как лыжи, не рекомендуется - можно плавание.Париться в бане можно, если нет выраженных сосудистых нарушений головного мозга.Поэтому, рекомендуем провести УЗИ сосудов головного мозга.

Здравствуйте! Мне 23 года, у меня сколиоз 2 степени в том числе в шейном отделе. Сильно беспокоит. Хочу узнать можно ли в таком возрасте и с такой степенью добиться улучшений. Имею травмированные суставы рук, что сильно органичивает количество допустимых упражнений для улучшения осанки. Ответьте пожалуйста. С уважением, Владимир

Надо понимать, что рассчитывать на объективное ( рентгенологическое) уменьшение деформации позвоночника, после завершения формирования опорно-двигательного аппарата ( 18-20 лет), не стоит.Но, с учетом того, все деформирующие заболевания позвоночника ( в том числе и сколиоз) имеют тенденцию к прогрессированию ,необходимо систематическое лечение ( ЛФК ,массаж , возможно,  физиопроцедуры и мануальная терапия).Задача лечения сохранить функциональность позвоночника и приостановить дальнейшую деформацию позвоночника.Подбор упражнений, с учетом наличия травмированных суставов ,лучше провести в условиях реабилитационного центра.

Здравствуйте. Мне уролог рекомендовал сделать МРТ поясницы чтобы выяснить нет ли защемление нерва(проблемы с потенцией). Нужно ли вводить какие-то контрастные вещества для этого или нервы будут видны и так?

Иногда наличие компрессии нервных волокон грыжей или протрузией диска может быть причиной эректильных дисфункций.В таких случаях необходимо пройти консультацию невролога и провести не только МРТ поясничного отдела позвоночника, но и ЭНМГ ( исследование позволит определить нарушения проводимости по нервному волокну).

Здравствуйте! Очень нужна Ваш совет! У моего сына с десяти лет травма позвоночника поясничного отдела. Было подозрение на компрессионный перелом, но не подтвердился диагноз. Сейчас ему двадцать четыре. С каждым годом у него все больше болит спина. Сколько по врачам не ходили - лечение стандартное - электрофорез с новокаином и уколы обезболивающие. Иногда дают направление к массажисту. Все! Сейчас у него опять обострение. Купили бальзам Дикуля для позвоночника, но пока нет результатов. Подскажите пожалуйста, какие упражнения в данной ситуации можно делать в домашних условиях?

Мы не рекомендуем Вам заниматься самолечением.Болевой синдром может быть  признаком морфологических изменений в позвоночнике ,не только связанных с последствиями перенесенной в детстве травмы.Поэтому, рекомендуем сначала провести обследование ( МРТ) и пройти консультацию невролога.Только после верификации диагноза можно определиться с тактикой лечения.

Здравствуйте! Сколько будет стоить у вас МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника? Спасибо!

МРТ одного отдела позвночника стоит в нашем центре 5500 рублей.Но необходимо иметь ввиду ,что поясничный и крестцово-копчиковый это разные отделы .

Здравствуйте.Скажите пожалуйста лечат ли в ваших центрах алкогольную полинейропатию, онемела кисть руки.

К сожалению, наш центр не занимается лечением алкогольной полинейропатии.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные неврологические клиники .

Компьютерная томография показала в L5-S1 грыжевое выпячивание до 5-6 мм.С сдавлением дурального мешка. Сагиттальный размер спинногового канала не изменен.Дуральный мешок расположен обычно. Можно к вам обращаться по поводу лечения?

Данные КТ свидетельствуют о наличии грыжи диска не больших размеров, без секвестрации. Как правило ,такая морфологическая симптоматика позволяет рассчитывать на хорошую прогностическую эффективность консервативного лечения.Если Вы планируете лечение в нашем центре, то начинать необходимо с консультации невролога.

Здравствуйте. 3 недели боли в спине, поясничный отдел, боль отдает в правую ногу. Лечила: инъекции-Диклофенак, мальгама, никотиновая кислота, табл. - сердалут, ксефокам. Боль немного уменьшилась, но до конца не прошла. Сделала МРТ: межпозвонковые диски на уровне ТН12-Сак1 позвонков умеренно дегидратированы, высота их снижена. Выстояние Л5-Сак1 диска сзади и парасагиттально вправо на 6мм с деформацией дурального мешка и сужением правого межпозвонкового отверстия. Равномерные дорзальные протрузии Л1-Л2, Л4-Л5 дисков на 3мм с утолщением задней продольной связки. Визуализируются терминальные отделы спинного мозга, заканчивающиеся на уровне тела Л1 позвонка и элементы конского хвоста. Спинной мозг имеет однородную структуру, ровные контуры, нормальный диаметр. Остеофиты передних и задних углов тел Л1-Сак 1 позвонков. Высота тел позвонков не изменена. Структура их однородна. Заключение: Межпозвонковые остеохондроз ТН12-Сак1, задняя с латерализацией вправо грыжа Л5-Сак1 диска, дорзальные протрузии Л1-Л2, л4-Л5 дисков. Диформирующий спондилез. Невролог утверждает , что необходимо оперативное вмешательство при грыже от 5 мм, пока отказалась. Записалась на ЛФК и физиолечение. Можно ли обойтись без операции в моем случае? Большое спасибо!

Грыжа диска небольшого размера ,не секвестрирована и ,судя по всему ,лечения кроме медикаментозного не проводилось.Поэтому, торопиться с операцией не стоит.Рекомендуем провести полноценное консервативное лечение ( физиотерапия, иглотерапия, мануальная терапия).После уменьшения болевого синдрома необходимо подключить ЛФК.Вопрос об оперативном лечении можно рассматривать только после нескольких месяцев лечения и наличия стойкой неврологической симптоматики.

Добрый день! У меня были перерезаны три разгибательных сухожилия на тыльной стороне кисти на уровнк пястных костей, их сшили. Сейчас рука в гипсе. Подскажите, можете ли Вы востановить мне руку и какими методами. Спасибо

После снятия гипса необходима полноценная реабилитация ( ЛФК, физиотерапия, массаж).Вы можете провести курс реабилитации в нашем центре ( после снятия гипса).

как можно сколиоз 2 степени,у меня искривление от шейного до крестцового позвонка

Консервативное лечение сколиоза должно быть комплексным ( массаж ,возможно, манульная терапия и ЛФК).Основа лечения это дозированные физические нагрузки ,которые позволяют корректировать нарушенную биомеханку позвоночника.Программу упражнений необходимо подбирать под контролем врача ЛФК.Кроме того, необходимо динамическое наблюдение врача-ортопеда с периодическим проведением рентгенографии позвоночника.

Здравствуйте Валентин Иванович, у меня есть проблема, болят коленные суставы и ни мази ни упражнения для суставов не помогают... посоветуйте что мне делать

Боли в суставах могут вызваны различными причинами ( артроз, артрит ,подагра и т.д.).Поэтому ,в первую очередь, рекомендуем пройти консультацию ортопеда и провести обследование ( УЗИ, рентгенографию суставов и лабораторные исследования).Только после верификации диагноза можно определиться с адекватной тактикой лечения.

здравствуйте я бы хотела узнать .мой брат попал в аварию сейчас он лежачий у него смещение 6 шейного позвонка ему сделали операцию и у него был поврежден шейный мозг я вот хотела узнать можно ли ему помочь в вашей клинике

К сожалению, в нашем центре нет возможности проводить лечение пациентам с выраженными двигательными нарушениями.Рекомендуем Вам обратиться в ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава"    Москва , Иваньковское шоссе  .3, телефон ( 499) 190 -08-45 сайт   . Эта клиника работает в системе ОМС и лечение можно провести по квоте.

моей маме 61 лет.Уже несколько месяцов болела бедро основном когда сидела и отдавала в ноги до колена! недавно сделали КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника;L1-L2,L2-L3,L3-L4,L4-L5,L5-S1. Так и написано; L1-L2,L2-L3,L3-L4,L5-S1 межпозвоночные диски без признаков задних выпячиваний ! Корешки и дуральный мешок без признаков компрессии. На уровне L4-L5 диска выявлена заднемедиолатеральная протрузия слева на 4.8мм,которая вызывает компрессию проекции левого корешка. Невральные отверстия сужены.Цельность фиброзного кольца сохранена.На теле,боковых и остистых отростках позвонков отмечаются костные наросты в основном на нижных позвонках,вызывая деформацию поясничного отдела позвоночника. Заключение; остеохондроз поясничного отдела позвоночника.Заднемедиолатериальная,левосторонняя протрузия L4-L5 межпозвоночного диска! Что делать? что ВЫ советуюте ?буду очень признательна если ответите.спасибо вам заранее за ответ

Данные КТ свидетельствуют о наличии выраженных дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника ( деформирующий спондилез, остеохондроз, протрузия диска).Болевой синдром,судя по всему ,обусловлен компрессией корешка ,и поэтому ,в первую очередь ,необходимо провести лечебные мероприятия, направленные на уменьшение болевого синдрома ( физиотерапия,иглотерапия, массаж ,мануальная терапия ,короткий курс медикаментозной терапии).После уменьшения болевого синдрома необходимо подключить ЛФК ( в щадящем режиме).Кроме того, учитывая пол и возраст ,желательно провести денситометрию.

Здравствуйте. У меня сколиоз. Начала заниматься по книге В.Дикуля "Жизнь без боли в спине", но из-за пупочной грыжи после беременности боюсь делать упражнения на пресс. Подскажите, что делать - пропускать их или делать несмотря на грыжу. И еще - нет ли в Нижнем Новгороде специалистов (то, что центра Дикуля у нас нет - это я знаю), работающих по вашим методикам? Спасибо.

Действительно, упражнения на пресс противопоказаны при наличии пупочной грыжи.Рекомендуем   сначала пройти консультацию врача-ортопеда ( с проведением рентгенографии  позвоночника) и подобрать программу упражнений с врачом ЛФК ( по месту жительства).Возможно, есть смысл сначала провести  оперативное лечение пупочной грыжи.Наших специалистов в Нижнем Новгороде нет.