Вопрос-ответ – страница 685

Деформация суставов и сильные боли,лечение????

Боли в суставах и деформация могут быть связаны как с дегенеративными изменениями в суставах ( например ,при деформирующем артрозе) ,так и быть связаны с системными заболеваниями соединительной ткани ( например, ревматоидный артрит).Поэтому ,рекомендуем пройти консультацию ортопеда или ревматолога и провести полноценное обследование ( УЗИ или рентгенографию суставов ,лабораторные исследования).Только после постановки точного диагноза можно определиться с тактикой лечения.

Добрый день! Опухает и болит коленный сустав. Можно ли обратиться в ваш центр на консультацию? И к кому записаться? Спасибо!

Рекомендуем Вам, в первую очередь, пройти консультацию ортопеда, который после очной консультации определит необходимый объем обследования ( МРТ ,УЗИ ,лабораторные исследования).На консультацию необходимо записаться предварительно.

Здравствуйте! Возможно ли без операции,лечение в вашей клинике? МРТ-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4-L5 без компрессии корешков.Секвестрированная грыжа диска L5-S1 с абсолютным стенозом позвоночного канала ,с компрессией дурального мешка,левого корешка S1.Заключение Нейрохирурга: Секвестрированная грыжа диска L5-S1.Люмбоишалгия слева.Парез левой топы(М42.1).Могу я выслать МРТ и заключение Нейрохирурга?

Да, Вы можете выслать нам результаты МРТ на почту info@dikul.net . Но при такой морфологической картине ( секвестрированая грыжа диска и стеноз спинномозгового канала ) и клинической картине ( парез стопы и стойкий болевой синдром) прогностическая эффективность консервативного лечения ( в том числе и в нашей клинике) очень низкая.

Получил травму коленного сустава при игре в баскетбол. После МРТ коленного сустава (левого) получил заключение: Признаки остеохондрального повреждения в латеральном мыщелке левой бедренной кости, повреждения заднего рого медиального мениска II ст. по Stoller. Экссудативный синовит, последствия гемартроза. Интерстициальное повреждение латеральной боковой связки 1 степени (надрыв отдельных волокон). Латеральная гиперпрессия надколенника, истончение его медиального поддерживателя. Отёк параартикулярных тканей. Подскажите что это значит? Что нужно делать? И смогу ли я заниматься спортом? Спасибо!

Если Вы планируете заниматься спортом, то предпочтительнее провести оперативное ( артроскопическое ) лечение, которое позволит Вам через несколько месяцев вернуться к занятиям спортом.

Здравствуйте!Мой диагноз:Компрессионно-осколчатый переломовывих тела Д11-Д12.После операции прошло 1,5 мес..Стоит конструкция.Занимаюсь с инструктором ЛФК,после каждой попытки сесть,появляется адская боль в ногах и пояснице и температура.Через сутки все проходит.Подскажите продолжать ли мне садится или еще рано?И еще вопрос:Производите ли вы реабилитацию таких больных,если да,то через какой период после травмы?

После компрессионного перелома, тем более осложненного, не рекомендуется сидеть как минимум в течение 6 месяцев.Кроме того, физические упражнения в полном объеме можно подключать не ранее, чем через 4 месяца после травмы.Вы очень рано начали давать нагрузки ,тем более, они сопровождаются болями и реактивной реакцией.Если Вы планируете провести реабилитацию в нашем центре, то это можно сделать через 4 месяца после травмы.

Добрый день! Моя жена проходит курсы лечения позвоночника в вашем центре и я решил поинтересоваться смогу ли я получить консультацию также у вас, но по плечу. Меня беспокоит "щелкание" в правом плече при поднятии, отведении руки в сторону, вращениях рукой, отжиманиях и подтягиваниях. При этом нет боли или ограничения подвижности. Мне 29 лет, занимаюсь умеренно фитнесом в тренажерном зале, травм не было, последние 20 дней нагрузок не было, но "щелкание" не прошло. Смогу ли я обратиться к специалистам для диагностики возможных проблем с плечом в вашем центре Лосиный Остров, если да, то к каким? Стоит ли сначала сделать МРТ плеча? Благодарю. Артем

Вы можете пройти консультацию ортопеда в МРЦ "Лосиный остров" .Прежде чем делать МРТ рекомендуем вначале пройти консультацию.

Добрый день. Мне 32 года. 2 года назад упала, когда каталась на коньках. Посетила травматолога, делали ренген снимок, врач не дал однозначный ответ, перелом копчика или просто трещина. Прошло 2 года а болит все так же, не могу долго сидеть, острая боль. Хочу сделать в вашем центре МРТ, надеюсь по результатам можно будет точно сказать что со мной. К какому врачу мне лучше обратиться? И посетить врача мне лучше до МРТ или после?

Боль в копчике может быть связана с травмой копчика. Но необходимо учитывать, что боль в области копчика может быть обусловлена не только проблемами в копчике, но и связана с заболеваниями органов малого таза.Для того, чтобы определить необходимый объем  обследований ( в дальнейшем лечения) необходимо ,в первую очередь, пройти консультацию невролога.На консультацию лучше записаться предварительно.

После МРТ поясничного отдела позвонка получила заключение: задняя левосторонняя парамедиально- боковая грыжа диска L4/L5, до 0,6 см, прикрытая остеофитами, плотно прилежит ( минимально компримирует?) К левому нервному корешку, деформирующая прилегающие отделы дурального мешка. Дорзальные диффузные протрузии дисков L 2- L4. Неглубокие дефекты Шморля тел L3-L5 позвонков, неровность и склероз замыкательных пластинок тел позвонков, определяются признаки деформирующего артроза дугоотросчатых суставов L2-S1, гипертрофия желтых связок на этих уровнях. В крестцовом канале на уровне тел S2, S3 позвонков определяется пиреневральная киста размером 0,8х 0,6 см. Это пожалуй, все в бумаге, а боли к вечеру нетерпимые,ноющие, пекучие. Ухудшилось состояние после падения на спину. Неделю тому , свело судорогой правую ступню, пальцами5 часов не смогла двигать. Сидеть более двух часов не могу. Прошу Вашего совета, что все это значит? К кому бежать, что делать, как лечиться? Премного благодарна. Спасибо.

Описанная Вами симптоматика свидетельствет о наличии выраженной компрессии корешка ( грыжей диска).Поэтому ,в первую очередь, необходимо провести лечебные мероприятия, направленные на уменьшение компрессии корешка и таким образом минимизации болевых проявлений ( физиотерапия,иглотерапия, короткий курс медикаментозной терапии, массаж).Если болевой синдром выраженный, то лучше этот этап лечения лучше провести в условиях неврологическогго стационара.После уменьшения болевого синдрома необходимо подключить ЛФК.Если болевой синдром окажется резистентным к консервативному лечению, то тогда необходимо рассмотреть вопрос об оперативном лечении.

Добрый день! У моего мужа компрессионный перелом позвоночника 5-ти летней давности. Подскажите - можем ли мы направить вам результаты МРТ, чтобы узнать - поможете ли вы в нашем случае и если "да", то сколько это будет стоить? Заранее спасибо. С уважением, Наталья.

Да, конечно, Вы можете выслать результаты последнего МРТ нам на почту info@dikul.net  и тогда можно будет дать определенный ответ.Кроме того, вышлите нам выписку из медицинской карточки ,чтобы иметь представление о клинической картине.

При МРТ- исследовании шейного отдела позвоночника было получено заключение: Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Гемангиомы тел С7и Тн1. Парамедианная грыжа диска С5-6 справа. Объясните, что это такое, опасно ли в плане онкозаболевания, методы лечения. Спасибо.

Гемангиомы являются доброкачественной сосудистой опухолью с низкой частотой малигнизации и при локализации в телах позвонков представляют опасность при больших размерах так ,как возрастает риск перелома позвонков.При больших гемангиомах рекомендуется "цементирование" позвонков .В любом случае, рекомендуем для исключения возможного другого генеза образований в телах позвонков  провести КТ и сцинтиграфию .Если подтвердится доброкачественность образований и размеры гемангиом небольшие, то тогда можно проводить консервативное лечение грыжи диска( физиотерапия, иглотерапия, массаж ,возможно ,тракционная терапия и ЛФК).Но  необходимо учитывать, что большая часть физиопроцедур противопоказаны в области локализации гемангиом также, как и любые тепловые процедуры.

Добрый день! У мужа мениск правого колена. Но в тоже время установили диазноз мозжечковая атаксия. Как сказали в одной клинике с таким букетом никакой анестизиолог не возьмется за него, чтобы прооперировать мениск. Возможно ли в вашей клинике провести такую оперицию на колене?

К сожалению, при мозжечковой атаксии  любой наркоз чреват прогрессированием неврологической симптоматики.Рекомендуем проконсультироваться в крупных клиниках ( например, ЦИТО).Возможно специалисты такой клиники смогут Вам помочь.

Здравствуйте! Я Вам уже задавала вопрос вчера по поводу консервативного лечения сиквестрированной межпозвонковой грыжи. Большое спасибо за Ваш ответ. Хотела немного уточнить. Дело в том, что у меня сейчас, спустя 6 дней с начала медикаментозного лечения (трентал, ксефокам внутривенно и аэртал (таблетки)) имеется значительное улучшение состояния, в левой ноге частично спала немота, а оставшиеся онемевшие части не полностью потеряли чувствительность. Боль по утрам умеренная, в дневное время отсутствует, функции органов таза не нарушены. Может, возможно, переправить Вам результаты МРТ? На сколько видно на снимках цвет грыжи неоднородный (сама грыжа чёрная, а секвистр серый). Есть причина не доверять местным врачам... Заранее спасибо! С уважением, Татьяна

Да, вы можете выслать результаты МРТ нам на почту info@dikul.net .Речь не шла о том ,что операция обязательна при наличии секвестра .В определенном проценте случаев консервативное лечение позволяет избежать оперативного лечения.Все зависит от клинической картины, тем более, если лечение дает положительный эффект.

Здравствуйте!У меня к вам вот какой вопрос.Моему дедушке 80 лет,около 1,5 года назад у него начались боли в правой ноге,состояние ухудшалось,но кроме уколов,таблеток и мазей ему ни чего не прописывали,старый мол,не поможет уже ни чего.Сейчас ему поставили диагноз Нейропатия малоберцового нерва справа.Парез правой стопы.Дедушка практически не наступает на стопу,еле ходит уже,у него боли,врачи отмахиваются,что мы сделаем,ногу новую выдать не можем.Подскажите,что сделать можно в этой ситуации.Я понимаю,что бегать он уже не будет,но может массаж,процедуры какие-то,что-то можно сделать.Дед у меня здоровый,вот только нога,он уже совсем уныл.Помогите.

Парез стопы у пациентов такого возраста очень редко бывает обусловлен изолированным поражением одного нерва.Скорее всего, имеется компрессия корешка в поясничном отделе позвоночника ( грыжа диска, остеофит, вторичное поражение позвонков ), и поэтому рекомендуем для уточнения диагноза провести МРТ поясничного отдела позвоночника.

Скажите, пожалуйста, какой метод обследования может подтвердить диагноз "синдром Титце" ? Мне 68 лет.

Как правило, синдром Титце встречается в более молодом возрасте и связан  чаще всего  с избыточными физическими нагрузками.Учитывая, что такой диагноз выставляется только после исключения всех возможных других причин болей в грудной клетки, рекомендуем Вам,  в первую очередь, пройти консультацию терапевта и кардиолога.

Добрый день, существуют ли у Вас какие-то определенные скидки при условии что мы придем к вам всем семейством (5 человек)?

Да, у нас существуют скидки для  такой категории пациентов ( семейный абонемент).Более подробную информацию о размере скидок в Вашем случае рекомендуем получить по телефонам центра - (495) 779-20-20 ; (495) 987-47-47

Добрый день, у моей мамы межпозвоночная грыжа - поясница. Скажите можно ли в вашей клинике пройти курс лечения и сколько это будет стоить?

Если грыжа не большого размера ( менее 10 мм) не секвестрирована и нет выраженной неврологической симптоматики ( стойкий, выраженный болевой синдром ,моторные нарушения в конечностях ,нарушения функции органов малого таза), то в нашем центре можно провести консервативное лечение.Ориентировочная стоимость курса лечения 25-30 000 рублей.Более подробную информацию о длительности лечения , процедурах и стоимости Вы сможете получить только после очной консультации невролога в нашем центре.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, можно ли в Вашем центре обучиться комплексу занятий на тренажерах (за 1 раз) при наличии проблем со спиной (протрузии в пояснично-крестцовом отделе), при болях в области шеи , а так же прооперированного колена после разрыва мениска , и затем выполнять эти упражнения самостоятельно по местку жительства . Сколько это будет стоить и что для этого нужно сделать . Заранее благодарна Князева Ю.

К сожалению, подобрать программу  упражнений за одно занятие не представляется возможным.Минимальнное количество занятий, позволяющее провести подбор программы упражнений - 6 занятий.Но в любом случае, начинать лечение в нашем центре необходимо с консультации невролога.

ЗДРАВСТВУЙТЕ.ХОЧУ ОБРАТИТЬСЯ К ВАМ ЗА КОНСУЛЬТАЦИЕЙ. ПРОШУ НЕ ОСТАВИТЬ МОЮ ПРОСЬБУ БЕЗ ВНИМАНИЯ. МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника.Шейный остеохондроз,0-1 период.Диффузные циркулярные протрузии дисков С3-С4,С6-С7 с незначительным воздействием на элементы центрального отдела дурального мешка без нарушения проходимости переднего и заднего ликворного пространства.Деформирующий спондилёз.Интромедуллярная киста.Для DDs рекомендовано МРТ иследование с контрастированием.КАКАЯ СКЛАДЫВАЕТСЯ СИТУАЦИЯ.

Действительно, наличие интрамедуллярного образования требует проведения дообследования ( МРТ с контрастированием).Рекомендуем провести дообследование и пройти консультацию невролога ( нейрохирурга).

Добрый день, уважаемые специалисты! Мне 31 год. По результатам МРТ был поставлен диагноз межпозвонковая грыжа поясничного отдела L5-S1 (секверстрация) в период обострения (распространяется слева на глубину 9мм и на 8мм в просвет позвоночного канала). Возможно ли Вам переслать результаты моего обследования и заключения местных врачей для уточнения возможности консервативного лечения? Грыжа образовалась с неделю назад, боль отдаёт в левую ногу (особенно по утрам), имеется небольшое онемение ноги (после внутревенного введения ксефокама в течение последних 5 дней частично онемение спало, хромать стала меньше). Наши все местные специалисты меня упорно на полосную операцию настраивают, но ведь если что-то не так пойдет, я ходить не смогу. Пожалуйста, ответьте, это очень важно для меня! Заранее спасибо! С уважением, Татьяна

К сожалению, прогностическая эффективность консервативного лечения секвестрированных грыж дисков не очень высокая.Иногда удается купировать болевой синдром ( физиотерапия ,иглотерапия, медикаментозное лечение ), и таким образом добиться ремиссии .Но если есть выраженная неврологическая симптоматика, то лучше провести оперативное лечение в плановом порядке.Тем более, в настоящее время существуют малоинвазивные нейрохирургические методики удаления грыж дисков с минимальным процентом послеоперационных осложнений.

При необходимости центр имеет право на выдачу больничного листа?

Больничные листы в нашем центре выдаются только в хирургическом отделении пациентам, прошедшим оперативное лечение.