Вопрос-ответ – страница 639

Здравствуйте! Мне 66 лет ,18 апреля 2013 года мне сделали операцию на шейке бедра левой ноги , через 2 месяца у меня опухло колено и стопа на оперированной ноге.Травматолог назначил лечение мазями и водочными компрессами , но опухоль не проходит.Как снять опухоль? Травматолог нашей поликлиники сказал , что он не знает как снять опухоль. Другие травматологи не смогли помочь . Срок опухоли 1,5 месяца. Прошу вас помочь.

К сожалению , определить заочно возможные осложнения оперативного лечения , а тем более назначить лечение , не представляется возможным.Рекомендуем проконсультироваться с опытными травматологами и провести обследование ( УЗИ сосудов нижней конечности , лабораторные исследования ).

Здравствуйте. У меня при движении щелкают практически все суставы от пальцев на ногах до запястий, плечи, лопатки и т.д..Иногда усталость в логтях. Подскажите какие мед. препараты и народные средства помогут от этого избавиться. Буду очень признателен.

Хруст и щелканье в суставах, как правило, свидетельствуют об уменьшение жидкости в хрящевой ткани.В таких случаях возможен прием хондропротекторов, но лучше проконсультироваться с врачом -ревматологом и провести обследование ( УЗИ суставов ,кровь на ревмпробы и т.д.).

Добрый день. Сделала рентген. На ренгенограммах поянично-крестцового отдела позвоночника правосторонняя сколиотическая деформация 1 степени с вершиной на Л3 позвонке, лордоз нормальный, признаки остеохондроза на уровне Л1-Л2 и Л3-Л5 позвонков - умеренное снижение высоты дисков , склероз и небольшие краевые остеофиты замыкательных пластин тел позвонков. Смещение Л2, Л4 кпереди на 0,3-0,4см. - антелистез 1 степени. Подскажите пожалуйста, какое в данном случае показано лечение? Что может спровоцировать ухудшение? И можно-ли заниматься цигун? Спасибо.

Консервативное лечение при листезе возможно, если размеры листеза не превышают 9-10 мм .Если размеры листеза больше ,то необходимо оперативное лечение.В Вашем случае листез небольшой и возможно консервативное лечение ( физиотерапия, массаж и ЛФК).Противопоказаны тяжелые физические нагрузки и подъем тяжестей .Применение цигуна  возможно.

Возможно ли удаление косточек на стопах без хирургического вмешательства?

Если речь идет о незначительных костных разрастаниях, то возможно их удаление с помощью УВТ ( ударно-волновой терапии).Но при Hallus valgus  УВТ может только уменьшить болевые проявления.Если же деформация выраженная и есть стойкие болевые проявления, то тогда необходимо оперативное лечение.

Здравствуйте, меня зовут Римма, мне 31 год. Уже около двух лет меня беспокоят боли в пояснице. Иногда тянет правую ногу, долго сидеть больно. Сделала МРТ: Исследование проведено в сагиттальной, фронтальной и аксиальной проекциях по Т1, Т2-взвешанности. На полученных мр-изображениях определяется слабо выраженное искривление позвоночника во фронтальной плоскости углом открытым влево на высоте тел L2, L3. Умерено выраженное снижение высоты и мр-сигнала по Т2-взвешенности дисков L4-L5, L5-S1, как следствие дегидратации пульпозного ядра. Заднее циркулярное выступание диска L4-L5 до 2-3 мм. Заднее медиальное выступание диска L5-S1 до 5,0 мм с более выраженным парамедиальным компонентом справа. Ликвородинамика не нарушена. Дополнительных образований в просвете спинномозгового канала не выявлено. Спинной мозг визуализируется на всем протяжении исследуемого уровня, контуры его ровные и четкие, мр-структура не изменена. Паталогических изменений мр-сигнала от костного мозга позвонков не отмечено, высота позвонков сохранена, контуры их четкие. Паравертебральные ткани не изменены. Заключение: Мр-томографические признаки задней циркуляционной протрузии диска L4-L5. Задняя медиальная грыжа диска L5-S1. Остеохондроз в сегментах L4-L5, L5-S1. Слабо выраженный правосторонний С-образный сколиоз. Была на консультации у нейрохирурга, сказал нужно делать операцию - лазерную реконструкцию межпозвонковых дисков. Скажите в моем случае только такой выход или можно попробовать какое-то лечение? и такая операция избавляет от грыжи навсегда или возможен рецидив? Огромное вам СПАСИБО!

Грыжа диска небольшого размера и показания к оперативному лечению при таких небольших грыжах дисках могут быть только при наличиии выраженной неврологической симптоматики ( стойкий болевой синдром, моторные нарушения в конечностях, нарушения функциии органов малого таза).Если же неврологическая симптоматика умеренная, то хороший эффект может дать консервативное лечение.Кроме того, оперативное лечение ( даже с использованием лазера) не гарантирует от того ,что не будет рецидивов грыжи диска.Проконсультируйтесь с опытным неврологом.

Добрый день!появилась боль в пояснице,сначала этому значение не предал,но спустя месяц боль усилилась и пришлось пойти к врачу,Он напрвил на рентег,заключение Хондроз в сегменте L5-S1.Деформирующий спондилоз в сегменте L3-4.Spina bifida S1.Назначено лечение мовалис 15мг,баклосан 10мг,пластырь версатис.Помогите в объяснении диагноза,на сколько это серьезно и прfвильно ли назначено лечениt.Заранее спасибо.Алексей 28лет

Такой стойкий болевой синдром может свидетельствовать о наличии компрессии корешка, обусловленной грыжей ( протрузией) диска.Учитывая низкую информативность рентгенографии, рекомендуем, в первую очередь ,провести МРТ исследование, что позволит поставить более точный диагноз и подобрать адекватную тактику лечения.Подробную информацию о деформирующем спондилезе и остеохондрозе Вы можете получить на нашем сайте (www.dikul.net/wiki/spondiljoz и www.dikul.net/wiki/osteohondroz ).

здравствуйте! моего ребёнка была диагноз SPINA BIFIDA. оперировали 4 года назад(сейчас ему 5), последнее время начала болеть колена -каждый день на 6-8 секунд. Скажите пожалуйста это как то связана со спиной и что нужна делать. заранее спасибо

К сожалению ,наши центры не занимаются лечением ортопедической патологии детского возраста ( за исключением нарушений осанки).Поэтому ,рекомендуем Вам обратиться в специализированные детские клиники ( например, НИИ педиатрии).

как помочь супругу при диагнозе остеохондроз поп артрозребернр позвонкового сустава Th11 Th 12 слева межпозвонкового суставаL3 L4слева.протрузия дисковL4L5.L5S1

Лечение остеохондроза и спондилоартроза эффективно только в комплексе.На первом этапе необходимо минимизировать болевые проявления ( физиотерапия, массаж ,мануальная терапия, иглотерапия ).После снижения болевых проявлений необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте. У меня практически все суставы при движении издают щелчки, особенно колени, запястья и в области лопаток. Иногда, не часто чувствую усталость в логтях даже в состоянии покоя.

Хруст и щелчки в суставах свидетельствуют о снижении содержания воды в хрящевой ткани.В сочетании с болевыми проявлениями это может быть признаком системного заболевания суставов.Рекомендуем пройти консультацию врача-ревматолога и провести обследование ( УЗИ суставов ,лабораторные исследования).

Здравствуйте.Сделала МРТ.Дорзальная бифоаминальная протрузия диска L4/5 до 0,3см суживающая межпозвонковые отверстия с обеих сторон(больше слева),частично компрессия левого см нерва.Дорзальная медианная грыжа диска L5-S1 до 0,8см распространяющаяся подсвязочнов каудальном направлении на 0,5см компримирующая прилежащие отделы дурального мешка. Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5,размером до 0,3см,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.Просвет позвоночного канала максимально сагиттально сужен на уровне L/S1 до 0,9см сигнал от структур спинного мозга(поT1иT2) не изменён. Мелкие дефекты Шморля тел Th11-L1 позвонков.Заключение:МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника.Дорзальная грыжа диска L5/S1,осложнённая стенозом позвоночного канала.Скажите пожалуйста можно ли обойтись без операции?Заранее большое спасибо.

К сожалению, при наличии большой грыжи диска с каудальной миграцией высок риск развития такого серьезного осложнения, как синдром "конского хвоста" ( состояния, требующего экстренного хирургического вмешательства).Поэтому, рекомендуем провести оперативное лечение в плановом порядке и через 4-6 месяцев провести полноценное реабилитационное лечение.

Эффективен ли Нанопласт форте при лечении гонартроза 1-ой степени. Спасибо.

Нанопласт достаточно эффективен при наличии мышечного спазма. Применение при гонартрозе возможно, но эффективность может быть незначительной.Рекомендуем проконсультироваться с врачом-ортопедом и подобрать адекватную тактику лечения.

Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста, можно ли обойтись без операции. Заключение МРТ: Дегеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Параметральная грыжа диска L4-L5 с латерализацией влево и снижним расположением экструзии дискового материала. Задняя циркулярная протрузия диска L5-S1. МР-признаки спондилоартроза.

К сожалению, не указан размер грыжи диска ,наличие секвестрации ,компрессии корешков.И ,самое главное, не описана клиническая картина, которая является основной для выбора метода лечения.Вы можете пройти консультацию невролога в нашем центре, который определит тактику лечения ( с собой необходимо принести результаты обследований ).

Здравствуйте. Меня зовут Анастасия. Мне 23 года. Я живу на Дальнем Востоке в городе Благовещенске. В 13 лет мне поставили диагноз сколиоз. Сколиоз резко прогрессировал, консервативные методы лечения не помогали. Сколиоз достиг 4 степени. В 15 лет мне сделали операцию в НИИТО травматологии и ортопедии в городе Новосибирске. На позвоночник был поставлен металлический диструктор с крючками, крепящимися на позвонки. Диструктор ставится на всю жизнь. Угол искривления был заметно выпрямлен. Через 2 года после операции у меня началось отторжение метала. На спине по линии позвоночника появились шишки, из которых выделялся гной. В том же НИИИТО в Новосибирске мне убрали металлоконструкцию. Как сказали врачи, межпозвоночные диски срослись, сформировался костный блок и позвоночник не должен дальше искривляться. В настоящее время мне 23 года. После удаления металлоконструктора прошло 6 лет. Внешне спина выглядит также, как и после первой операции. Дальнейшего прогрессирования сколиоза не наблюдается. Периодически бывают боли в области поясницы, отдающие в левую ногу. Особенно после долгого сидения или долгого нахождения в неудобной позе. Также я чувствую некоторое неудобство во время ходьбы, как будто слегка припадаю, прихрамываю на одну ногу. В данный момент у меня нет возможности приехать на консультацию в ваш центр в Москву. Хотела бы спросить, можете ли вы провести мне заочную консультацию? Я могу отправить вам снимки позвоночника, магнитно-резонансную томографию, все выписки с НИИТО Новосибирска и т.п. Я живу на Дальнем Востоке в городе Благовещенске. Город у нас маленький. Мне требуется специальная лечебная физкультура, возможно какое-то лечение, но у нас в городе нет возможности заниматься лечебно физкультурой и нет хороших специалистов, которые могли бы порекомендовать подходящее лечение. Я планирую беременность в ближайшие год-два, хотелось бы, чтобы все было нормально. Да и просто думая о своем будущем понимаю, что необходимо заниматься лечебной физкультурой и лечить позвоночник. Я слышала, что вы занимаетесь разработкой комплексов лечебной физкультуры для позвоночника. Возможно ли мне получить от вас комплекс упражнений и рекомендации по реабилитации позвоночника? Заранее спасибо. Жду ответа.

Уважаемая Анастасия! Мы уже отвечали на Ваш вопрос 15.07.2013 22:30 . Вы можете прислать результаты обследований нам на почту info@dikul.net  и  тогда можно будет дать определенные рекомендации по лечению. Но разработать программу упражнений заочно не представляется возможным.Рекомендуем подобрать программу упражнений с врачом ЛФК .

Добрый день С 1-го мая и по сей день млеет левая рука от локтя до мезинца,нижняя часть , если немного перенервничаю то и до среднего пальца доходят "мурашки" Уже конечно устал от этого ...... Прошу совета что делать?

Судя по всему,  речь идет о невропатии локтевого нерва.Рекомендуем пройти консультацию невролога и провести обследование ( ЭНМГ).

у мамы ноги руки болит иногда ходит не можат врачи не могли поставит диагноз, один врачи говорят артрит как можно узнат артрит или не артрит

Боли в суставах ( артрит) могут быть различной этиологии ( остеоартроз, ревматоидный артрит, СКВ ,подагра реактивный артрит).Поэтому, сначала необходимо провести полноценное обследование ( УЗИ суставов, анализы крови, мочи ,кровь на ревмопробы и т.д.) и пройти консультацию врача-ревматолога.Только после постановки точного диагноза возможно подобрать адекватную тактику лечения.

Спасибо за ответ!Но я кокраз и обследовался в НИИ Ревматологии у врача первой категории.Может ли это не относиться к ревматологии?Когда то давно я занимался в спорт зале нагружал все группы мышц почти,а после работал с тяжёлыми вещами,но как то повредил одно плечо и оно у меня болело около полугода или больше..боль проявлялась ноющими болями и лечения не было.Потом несколько лет ничего не было..Первое время я обследовался в бесплатных поликлинике но ответ мне толковый не дали,а в этот раз пошёл в платную и снова утвердительный ответ я не услышал.Посоветуете что нибудь?Был бы очень признателен т.к. теряю уже какую либо надежду на нормальное существование.

Вы можете пройти консультацию ортопеда в нашем центре ( с собой возьмите результаты обследований).На консультацию ортопеда необходимо записаться предварительно.Возможно, наши специалисты смогут Вам помочь.

здравствуйте! мне поставили диагноз кривошея,сильно искривлина шея. лечение никакого не предлогают кроме таблеток.возможно излечение в вашем центре и сколько это будет стоить? спасибо анастасия 31год.

К сожалению, наши центры не занимаются лечением спастической кривошеи.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники ( например ,НИИ неврологии).

Основной диагноз: ТБСМ. Состояние после компрессионного оскольчатого перелома С6 позвонка, с ушибом спинного мозга на данном уровне, перелом тела С5 позвонка. Перелом остистых отростков и задних дуг С5-С6 позвонков от 12.02.12г. Состояние после резекции телаСб позвонка передней декомпрессии спинного мозга, передний корпородез сетчатым эндофиксатором, фиксация металлической пластиной от 22.02.12. Верхний парапарез, нижняя параплегия. Нарушение функции тазовых органов.

Вы можете   обратиться   непосредственно    в центр по лечению последствий травм позвоночника и ДЦП    по методу В.И.Дикуля  Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98 .Кроме того ,Вы можете обратиться в ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава ".

У моей мамы (54 года)возникли боли в позвоночнике с онемением в правую, а затем в левую руки, обратились к врачу, врач сделал блокаду. Боли прекратились, но через неделю боли вернулись, и стало невыносимо передвигаться (находилась в лежачем положении). Положили в больницу, сделали обезболивающий укол КСЕФОКАМ, после которого наутро она перестала чувствовать ноги полностью, от пупка. На следующий день сделали МРТ, выявили грыжу грудного позвоночника со спайками и воспалением. Врач сказал, что операция не требуется. На данный момент врачи диагностируют остеохондроз,защемление нервов в грудном позвоночнике, вследствие чего возник паралич нижней части тела. Если кто-то сталкивался с подобной проблемой, помогите Врачи говорят, что шанс встать на ноги очень мал Так ли это Что можно сделать?

Описанная симптоматика и быстрое прогрессирование не характерны для грыжи диска и    свидетельствуют о наличии серьезной неврологической патологии и ,поэтому, рекомендуем провести дообследование в условиях специализированного  неврологического стационара ( на базе Областной больницы).

Добрый день!Беспокоят боли во многих суставах и обратился к ревматологу по этому вопросу после чего сделали узи колленных суставов и тазобедренных,в коленных обнаружили синовит и в тазобедренных энтезопатию так же был сделан рентген тазобедренных суставов,мрт крестцово подвздошных сочленений (ничего не обнаружили),анализы на реактивный белок,соэ,болезнь бехтерева и др. отрицательно,врач поставил диагноз синовит и назначил магнито-лазерную терапию совместно с мовалисом и артрозиленом прошло 2 с чем то недели эффекта нет и на вопрос может ли быть синовит во всех сухожилиях и связках суставов врач мне определённого ответа не дал..Какой врач мне требуеться чтобы решить проблему?Травматолог-ортопед? или какой нибудь другой врач?

Как правило, одновременно боли во многих суставах свидетельствуют о наличии системного поражения суставов.Поэтому ,рекомендуем провести дообследование в условиях специализированной клиники ( например, НИИ ревматологии).