Вопрос-ответ – страница 63

Здравствуйте! У меня обнаружили миелопотии в пояснице. Причине может ли стрептококковая инфекция? Спасибо за ранее.

Как правило, миелопатия связана с травмами или компрессионным воздействием на спинной мозг. Кроме того, повреждение спинного мозга возможно как осложнение инфекционных заболеваний ( менингит или остеомиелит).

Здравствуйте, дочке 14 лет занимается гимнастикой, болит спина результаты мрт такие! Картина дегенеративных изменений Пояснично- Крестцового отдела позвоночника. Начальные признаки споднилоартроза L4-S1 с выпотом и формированием Параартикулярных кист на уровне L5S1 с двух сторон! Боль не острая уже, возможно ли вылечить не останавливая тренировки?

Судя по всему, изменения в позвоночнике обусловлены избыточными нагрузками на двигательные сегменты.К сожалению, лечение без прекращения тренировок будет малоэффективно.

После перелома правой руки нужна реабилитация. В госуд. поликлинике не работает физиотерапевт. отделения из- за ковида. Есть ли возможность пройти реабилитацию в ваших отделениях с условием компенсации по полису ОМС. Спасибо

К сожалению, наши центры не работают в системе ОМС.

Здравствуйте. Мне сделали МРТ головного мозга. И дали такой результат: На серии МР томограмм в сагиттальной, аксиальной и коронарной плоскостях- субарахноидальные пространства, базальные цистерны мозга расширены, конвекситальные борозды прослеживаются на всем протяжении, структурны, углублены в лобных и теменных долях, наличие очагов лейкоареоза в белом веществе перивентрикулярно. Патологического накопления контрастного вещества не прослеживается. Сильвиевы щели расширены. Боковые желудочки не симметричны, расширены, слева-1,41, справа-1,37 см. ІІІ желудочек -0,64 см. IV желудочек правильной формы. Периваскулярные пространства расширены. Срединные структуры мозга расположены обычно. Энторинальная кора и гиппокамп - без особенностей. Мозолистое тело развито правильно. Турецкое седло правильной формы. Гипофиз не визуализируется (симптом "пустого" турецкого седла). Супраселлярная цистерна расширена. Сифоны В С А прослеживаются, без труктурных изменений. Мозжечок правильной формы, контуры четкие и ровные. Наличие расширенного арахноидального пространства над мозжечком размерами 2,35 *2,22*1,93 см. Миндалины мозжечка расположены выше линии Чемберлена. Кранивертебральный переход без особенностей. Охваченные отделы спинного мозга (С1-С3) без структурных изменений, контуры четкие и ровные. Глазницы правильной формы, МР- сигнал стекловидного тела не изменен. Глазные яблоки правильной формы, контуры четкие и ровные. Зрительные нервы прослеживаются с обоеих сторон, структура однородная. Мышщы глазниц развиты правильно. Патологического МР-сигнала на DWI не прослеживается. Пневматизация придаточных пазух не нарушена. Скажите пожалуйста что означает "Арахноидальная надмозжечковая киста". Симптом "пустого" турецкого седла?

Арахноидальная киста  мозга  - это полость  наполненная жидкостью , стенки которой выстланы клетками арахноидальной оболочки. Располагаются такие  кистозные образования  между поверхностью мозга и арахноидальной оболочкой.Синдром пустого турецкого седла  — это заболевание, представляющее собой слабость диафрагмы головного мозга и проникание мягких оболочек мозга в пространство турецкого седла.Для интепретации данных МРТ Вам необходима очная консультация невролога  ( по месту жительства).

Добрый день. Скажите, пожалуйста, сталкивались ли врачи вашего центра с таким вопросом. С возрастом я заметила, что дискомфорт в суставах (тянущее ощущение , иногда боль, также тянущая) я испытываю во всех суставах тела, но только с правой стороны тела (кисть, пальцы, локоть, плечо, колено, стопа, даже пальцы стопы иногда). Также заметила, что головная боль , когда бывает (редко), также только с правой стороны. Хочу записаться к доктору в вашу клинику, но ищу специалиста, который уже сталкивался с такой ситуацией. Спасибо. Виктория, 48 лет.

К сожалению, с такой специфической симптоматикой мы не сталкивались. Тем не менее, Вы можете записаться на консультацию врача-невролога, который определит план обследования для верификации диагноза.

Добрый вечер! Скажите, пожалуйста. У мамы лишний вес 110 кг , необходима операция по замене коленного сустава. Возможно ли в вашей клинике сделать данную операци. У неё ещё лимфоз. Спасибо заранее за ответ!

В наших центрах не проводятся операции. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники (например, ЦИТО).

Сильные боли в пояснице к конц дня,на двух стоять не могу,сильный изгиб на зад,стоя на правой ноге. К концу дня самое удобное положение это " знак вопроса". Иногда помогают обезболивающие. Хожу тяжело,хрустит позвоночник, сумки носить не могу, только на плече.

На основании только жалоб невозможно поставить диагноз ,тем более, заочно.Рекомендуем пройти очную консультацию  врача-невролога ,который определит план обследования.

Доброго дня, несколько месяцев назад я записался на приём в одну из ваших клиник (какую, не помню). Никакого оповещения до сих пор не последовало. Предполагаю, что причина в том, что записался в рамках ОМС. Мне 62 г. Артроз тазобедренного сустава с перекосом таза (правая нога стала короче). Подскажите, как мне поступить. С уважением, Евгений Коломин, Москва

Наши центры не работают в системе ОМС и лечение только платное.Вы можете записаться на консультацию ортопеда по телефонам центра.

Здравствуйте, ребёнку 15 лет, можно ли ему в вашей клинике сделать мрт? И через сколько примерно будет результат?

Да, можно провести МРТ исследование в любой из наших клиник. Результаты исследования выдаются через 30-60 минут.

Вчера обратилась по поводу боли в спине. После посещения мануального терапевта боли усилились, интенсивность возросла в 2 раза . Можно ли сегодня записаться к другому мануальному терапевту? Или только через невролога опять ?

Вы можете записаться к другому мануальному терапевту, но лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом-неврологом.

Добрый день. Мне 68 лет, в одно мгновение у меня произошло онемение кистей рук и ног, ощущение жжения пальцев рук. Затем ноги стали холодными и проблематично их согреть. Поставила сама себе диагноз - нарушение кровообращения нижних конечностей - купила в аптеке дузофарм, принимаю 5-ый день пока улучшения никакого. Сделала анализы крови и мочи. Некоторые показатели крови не совсем в норме после назначенного лечения - 11,6; эритроциты - 3,77; моноциты - 14,9; RDW - 24,2 СОЭ - 38. глюкоза - 5,9; витамин В -12 - 726. Обратилась в коммерческую клинику за консультацией - Никакого лечения не назначили. Диагноз не поставили. Сделали ултрозвуковое исследование поясничного отдела позвоночника, выявили остерехондроз L-2-L1; спондилез - L-2-L1 Время идет, а как такового лечения не назначено. Врачей пришлось вызывать на дом, они звонили по телефону и назначали непонятно какое лекарство -тотема? Подскажите мне, пожалуйста, как мне помочь. Спасибо!

Такие симптомы могут быть связаны с различными заболеваниями. Анализ крови свидетельствует о наличии воспалительного процесса и умеренной анемии. Изменения в позвоночнике, никоим образом, не являются причиной симптомов. К сожалению, поставить Вам диагноз, тем более, назначить лечение заочно не представляется возможным. Вам необходима консультация квалифицированного терапевта и расширенное обследование (биохимия крови, УЗИ брюшной полости, малого таза, щитовидной железы и т.д.).Тотема - это препарат железа для лечения анемии - не более того.

Здравствуйте! Сколько стоит процедура карбокситерапии по всему позвоночнику, и в каком из центров можно её получить?Спасибо. С ув. Наталья.

Карбокистерапию Вы можете провести в МРЦ"Лосиный остров" . Стоимость процедур есть на сайте https://www.dikul.net/price/price-lo/

Здравствуйте. Беспокоит боль иррадирующая в правую ногу. По мрт остеохандроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузия диска L4-L5, задняя правосторонняя парамедианная грыжа межпозвоночного диска L5-S1. Описание грыжи: задняя правосторонняя парамедианная грыжа межпозвоночного диска L5-S1 с фораминальным компонентом переднезадний размер которой до 1,5 см. Грыжевое выпячивание выражено оттесняет правые отделы передней стенки дурального мешка и правые интрадуральные корешки S1 кзади с их компрессией. Срединный сагиттальный размер позвоночного канала на указанном уровне сужен до 0,8 см.

При такой большой грыже диска и стойком болевом синдрома необходимо пройти очную консультацию нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.

Здравствуйте! Мне 39 лет в 2008 году сделал томография ответ был протрузия диск L4-L5 4мм. Болела левая нога не смогла двигаться был страшный приступ после этого лечилась иглоукалывание ЛФК и помогла не чувствуй преждные боли но уже почти 2 года до сегодняшнего мне очень сильно беспокоить дискомфорт боли в матки, мочеиспускание болит левая почка, никак не могу лечиться от этого болезни уже устала ходить к гинекологу и урологу все время лечим лечим уже устала от этого Дорогой доктор может стать причина моей мучении протрузия диск L4-L5 Заранее благодарю Вам Жду ответа

Протрузия диска не может  быть причиной описанной Вами симптоматики. Судя по всему, у Вас синдром тазовой боли. Рекомендуем провести МРТ органов малого таза и МРТ поясничного отдела позвоночника, а также пройти консультацию квалифицированного гинеколога и невролога.

Здравствуйте. Живу в Санкт-Петербурге. К моему сожалению, центров В. Дикуля в Санкт-Петербурге нет. Поэтому самостоятельно выполняю упражнения при сколиозе дома по книге "Жизнь без боли в спине". В книге указано, что, чтобы разработать ослабленную мышцу, необходимо использовать миостимулицию мышцы спины. Подскажите, пожалуйста, есть ли оборудование для выполнения миостимулиции мышцы самостоятельно в домашних условиях, так как в Санкт-Петербурге нет центров, которые смогли бы в этом помочь. Заранее спасибо за ответ!

  К сожалению ,у нас  нет опыта применения аппаратов миостимуляции для домашнего применения .Вы можете ознакомиться с комплексом упражнений при сколиозе  https://www.youtube.com/playlist?list=PLFcvyDYHmuzGxJKsCxhe1zM-EyIgKkw-r

Здравствуйте! Мне 56 лет. Сильно болит поясница и правая нога до самой пятки,по задней стороне .МРТ Костные структуры: определяется сглаженость поясничного лордоза. Отмечается утолщение замыкающих пластин. с краевыми костными разрастаниями тел позвоночников в сегментах L1-2. L2-3. L3-4. L5-4 L5-S1. Повышен в Т1ви и Т2ви мр-сигнал от костно-мозгового вещества субхондральных отделов тел позвонков в сегменте L4 -5 и передних отделах межпозвонкового диска L4 -5, с истончением и неровностью смежных замыкающих пластинок. Межпозвонковые диски: Снижена высота межпозвонковых дисков L4-5 L5-S1. Ослаблен мр сигнал на Т2ви от межпозвонковых дисков L5-4 L5-S1. Диск L3-4 пролабирует кзади на широком основании на 5мм. поджимая передний контур дурального мешка, сужая боковые карманы на этом уровне.Диск L4-5 выпячивается кзади парамедианно влево до 2мм, без компрессии дурального мешка.Диск L5--S1 пролабирует кзади,правее серединной линии на 7мм, с каудальным выпячиванием до 3мм и в правое межпозвоночное отверстие,поджимая дуральный мешок, сужая боковые карманы на этом уровне. Позвоночный канал: Ветро-дорсальный размер позвоночного канала на уровне: L3-4 L5-S1- не менее 13.0мм, не сужен.Спинной мозг прослеживается на всем протяжении исследуемого уровня без признаков компрессии и очаговой патологии.Ликвороток не нарушен. Корешки конского хвоста без патологических изменений. Было проведено лечение.К сожалению улучшения нет.Что Вы можете мне посоветовать.Заранее Вас благодарю.

Выбор тактики лечения ( оперативное или консервативное) зависит не только от размеров грыжи диска, но и клинической картины .Наличие слабости в ноге, стойкий резистентный к лечению болевой синдром, нарушения функции мочевого пузыря или кишечника- являются показаниями к оперативному лечению.Консервативное лечение начинается с минимизации болевого синдрома - необходимо провести курс лечения ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение). После минимизации болевого синдрома, необходимо подключить ЛФК.Задача дозированных физических нагрузок восстановить мышечный корсет и нормальную биомеханику позвоночника. Если же в течение 6-8 недель симптоматика не уменьшается ,то тогда необходимо рассмотреть воспрос об оперативном лечении.

При ортрозе коленного сустава 3 степени поможет

При выраженном артрозе ( 3-4 степени) консервативное лечение имеет невысокую прогностическую эффективность и рекомендуется оперативное лечение.Рекомендуем проконсультироваться с врачом-ортопедом ( по месту жительства).

Добрый день! Меня зовут Карим! Я родился в 1976 году. Я инвалид детства. У меня сильное искривление позвоночника при диагнозе мышечная дистрофия, который был поставлен в детстве. При недавнем обследовании у нейрохирурга, МРТ и КТ показали что у меня травма шейного отдела позвоночника. 6 , 7 шейные позвонки были сдавлены в раннем детстве! Нейрохирург в связи с этим сказал, что диагноз мышечная дистрофия был поставлен неверно. Хотел спросить, вы можете мне как-то помочь? Заранее благодарен! Мой номер +7775 636 61 43

Вам необходимо обратиться непосредственно в центр по лечению последствий травм позвоночника по методу В.И.Дикуля - г. Москва ул.Останкинская д.3 тел. (495) 682-32-15 факс (495) 602-18-98

Здравствуйте .Мне 52 года, инвалид 1 группы по заболеванию рассеянный склероз.4 ст. тяжести (EDSS = 8,5 б) церебро-спинальная форма, вторично-прогрессирующее течение, свыраженным тетрапарезом, до плегии в ногах."прикована к постели" 19 лет...с соответствующими проблемами.. В 2003г. перестала самостоятельно ходить. Постепенно наросла слабость в руках и ногах. На 2010 г. себя не обслуживает, не передвигается. Произвольные движения в руках min 1-2 бала, в ногах -0 балов. Спастичность в конечносстях с клонусами стоп и надколеннков. Рефлексы с рук торпидные, с ног угнетены.Пытаюсь саммостоятельно "разрабатывать" руки, пальцы. Левая рука лучше:пальцы хоть искривились( а мизинцы оба согнулись "крючком" ), получается выполнять некоторые мне необхадимые действия:кушаю нежидкую пищу, зубы чищу и др.Получается ею качать гантели...А правая рука...в некрепкий кулак сжимать научилась, но взять-держать...и траектория движения вверх...Кладу руку перпендикулярно к себе и пытаюсь поднять к плечу, но рука движется к противоположному, к левому плечу...Прошу Вас, подскажите,посоветуйте как возможно "заставить, научить" руку подыматься к "своему,правому плечу"? Пыталась держась за спинку стула( перчатка-фиксатор с фастексом ) наклонять к плечу, на сиденьи стула груз 2 кг. Занимаюсь уже не один месяц, но...силу в руке немного прибавила, а трвектория движения...строго прежняя...умоляю, научите как исправить, как приучить..? .Пожалуйста,не отворачивойтесь,войдите в положение...Может наивно,но я верю в помощь небезразличных людей...Извините,с ув.Жмака Марина Николаевна

К сожалению, у нас нет опыта лечения таких заболеваний, как рассеянный склероз.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ неврологии).

можно ли ходить по лестнице при переломе лодыжке в гипсе?

При любом переломе костей необходима иммобилизация. Ходить по лестнице не рекомендуется.