Вопрос-ответ – страница 62

Подскажите, пожалуйста. Врачи предположили рассеянный склероз. Для диагностики рассеянного склероза сделали МРТ головного мозга -видимых очагов не обнаружили. Стоит ли провести МРТ позвоночника и какого его отдела для более точной диагностики?

При подозрении на рассеянный склероз рекомендуется проведение МРТ исследования с контрастом, как головного мозга, так и позвоночника.Для более точной диагностики исследование рекомендуется проводить на высокопольном сканере ( 3 Тесла).

Добрый день! Заинтересовала статья на вашем сайте про хирургическое лечение мигрени. Скажите пожалуйста, проводит ли ваша клиника такие операции?

В наших центрах не проводятся операции. Рекомендуем обратиться в другие клиники.

Добрый день, подскажите, пожалуйста, как получить в вашем центре справку для налоговой на получение вычета на лечение? (оплачивались приемы врачей, МРТ, как наличными, так и безналом),

Вам необходимо обратиться в бухгалтерию того центра, где Вы проходили лечение. Детали Вы можете выяснить по телефонам центра.

Здравствуйте Подскажите где можно купить тренажёр Дикуля полный комплектации

Рекомендуем Вам  обратиться  в центр по лечению последствий травм позвоночника по методу В.И.Дикуля - г. Москва ул.Останкинская д.3 тел. (495) 682-32-15 факс (495) 602-18-98

Можно ли попасть бесплатно по направлению из Смоленска.

К сожалению, наши центры не работают в системе ОМС  и лечение только платное.

Добрый день. Есть ли у Вас онлайн консультации?

К сожалению, онлайн консультации мы не проводим.

Здравствуйте. Прочитала статью про "танцующие молекулы", эта методика уже применяется на людях?

Насколько нам известно, эта методика пока не применяется в клинической практике.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какой график занятий ЛФК необходим при сколиозе? Сколько раз в неделю нужно заниматься и какое минимальное время занятий? Тренироваться собираюсь на дому самостоятельно. А также: есть ли необходимость на начальном этапе обращаться к массажистам? И, если не обращаться (из-за финансов), будет ли это влиять на динамику лечения или нет? Спасибо за ответ.

Если речь о гимнастике на дому ,то занятия должны быть ежедневными по 20-30 минут. Можно пройти курс массажа. Определить эффективность лечения на дому не представляется возможным. Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в специализированных реабилитационных центрах, то можно это сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства)

Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста, а при полинейропатии, какие лекарства можно использовать для восстановления миелин.оболочки?

Лечение полинейропатии зависит от генеза этого состояния.К сожалению, назначение конкретного медикаментозного лечения заочно не представляется возможным. Рекомендуем пройти очную консультацию невролога ( по месту жительства).

Добрый день! Скажите, пожалуйста, возможно ли консервативное лечение со следующим диагнозом (цитирую результаты МРТ): На серии мр-томограмм дополнительных образований в позвоночном канале не выявлено. Нарушений ликвородинамики нет. Конус спинного мозга, элементы конского хвоста без видимых изменений. Высота тел позвонков не снижена, структура неоднородна вследствие жировых дегенеративных изменений костного мозга. Замыкательные пластины поясничных позвонков содержат мелкие узелки Шморля. Края тел поясничных позвонков деформированы конвергирующими костными разрастаниями. Задняя продольная связка фрагментарно утолщена, дугоотростчатые суставы деформированы, асимметричны, склерозированы на всем протяжении исследуемого уровня. Поясничный лордоз сохранен. Остистые отростки поясничных позвонков сомкнуты между собой. Высота межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника снижена, мр-сигнал гипоинтенсивен на Т2ВИ за счет дегидратации. В сегментах L1-S1 визуализируются циркулярные протрузии межпозвонковых дисков, выступающие в позвоночный канал и фораминально в обе стороны до 4,0-4,5 мм суммарно с утолщенной связкой и остеофитами смежных краев тел позвонков, передний контурдурального мешка деформирован, корешковые каналы билатерально сужены. Позвоночный канал на уровне L4-5 сужен до 6 мм, сужение обусловлено, кроме того, деформацией дугоотростчатых сочленений и утолщением желтых связок. Субарахноидальное пространство дифференцируется. Крестцово-подвздошные сочленения без особенностей, жировая дистрофия мышц поясницы. Заключение: распространенные дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника, остеохондроз, спондилез, спондилоартроз: протрузии межпозвонковых дисков L1-2, L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1. Абсолютный дегенеративный стеноз позвоночного канала в сегменте L4-5.

Возможность консервативного лечения при таких изменениях зависит от клинической картины .Наличие слабости в ногах, стойкий резистентный к лечению болевой синдром, нарушения функции мочевого пузыря или кишечника- являются показаниями к оперативному лечению.Консервативное лечение начинается с минимизации болевого синдрома - необходимо провести курс лечения ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение, блокады). После минимизации болевого синдрома можно  подключить ЛФК ( в щадящем режиме). В любом случае, для определения  конкретной тактики лечения необходима очная консультация невролога и нейрохирурга.

Здравствуйте. Подскажите как восстановится после взрывного перелома позвоночника T12. Что нужно делать, и что нельзя делать?

К сожалению, определить тактику реабилитации после такого перелома позвонка  заочно не представляется возможным . Рекомендуем проконсультироваться с врачом -травматологом ( по месту жительства).

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, будет ли эффект от миофасциального массажа при сколиозе?

Миофасциальный массаж может снизить болевые проявления, не более того .Основа лечения сколиоза - это ЛФК.   Комплекс упражнений позволит  корректировать  нарушенную биомеханику (хороший мышечный корсет помогает частично компенсировать нарушение правильного распределения векторов нагрузки при деформации позвоночника). Физические нагрузки помогут притормозить процесс деформации и сохранить функциональность позвоночника. 

Добрый день! У меня протрузия межпозвонкового диска на уровне 7 и 8 позвонков, в также осеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника. Прошла курс УВТ и кинетрака, стало значительно легче. Доктор говорит, что замечательный долгосрочный результат даст ПВ введение аутоплазмы. Как в вашем центре относятся к этой процедуре, действительно ли это настолько действенно?

В наших центрах PRP  широко используется для лечения заболеваний суставов .Лечение с помощью введения аутоплазмы в Вашем случае  ,возможно, даст  определенный эффект . Но сложно определить, насколько долгосрочным будет эффект.

Доброе утро. Подскажите пожалуйста к какому врачу обратиться. Девочка 12 лет, периодически (1 раз в месяц) возникает боль в позвоночнике, в одом и том же месте. Три дня острая боль при изменении положения тела.

Вам необходима консультация врача-невролога, который определит план обследования.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли за один день попасть на прием к В. Дикулю, пройти обследования и получить план лечения, который можно выполнять на дому? Хочу приехать к вам на один день из другого города.

Вы можете записаться по телефонам центров на прием к В.И.Дикулю . График приема на нашем сайте https://www.dikul.net/dikulincenter/ . Но мы не можем Вам гарантировать полноценное обследование и определение плана лечения в течение одного дня.Как правило, необходимо несколько дней.

Добрый день. Просьба подсказать, какие у вас ограничения по весу и объемам/обхвату для проведения МРТ позвоночника?

Грузоподъемность наших   МРТ сканеров – до 120 кг, диаметр тоннеля – до 60 см.Если у Вас вес превышает эти цифры или объем талии более 115  -120 см, то тогда необходимо обратиться в клиники , где есть аппараты, рассчитанные на более высокие параметры веса и обхвата.

Здравствуйте, у меня осколочный перелом позвоночника, вы сможете мне помочь?

Вам необходимо обратиться в специализированные нейрохирургические клиники (например, НИИ нейрохирургии им. Бурденко)

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие физеопроцедуры можно и нужно выполнять при сколиозе. Можно ли и нужно ли делать электрофорез, иглоукалывания? Как поспособствовать скорейшему восстановлению ослабленной мышцы спины? P. S. Про электростимуляцию ослабленной мышцы читала в книге В. Дикуля, но, так как живу не в Москве, нет возможности посещать центры В. Дикуля, и проходить данную процедуру.

Лечение сколиоза зависит от степени сколиоза и клинической картины .При наличии болевых проявлений возможно проведения курса физиотерапии и иглотерапии. Но основа лечения -это ЛФК .  Задача ЛФК-   корректировка нарушенной биомеханики (хороший мышечный корсет помогает частично компенсировать нарушение правильного распределения векторов нагрузки при деформации позвоночника). Физические нагрузки помогут притормозить процесс деформации и сохранить функциональность позвоночника. Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).Курс физиотерапии или иглотерапии необходимо согласовать с врачом-неврологом ( по месту жительства), так как подобрать план лечения заочно не представляется возможным.

Перелом наружной (латеральной)лодыжки. Поставили гипс вчера. Сегодня я его сняла. Насколько опасно без гипса ходить?

Гипс накладывается для иммобилизации области перелома ,что дает возможность консолидации костей. Снимать гипс   и ,тем более, ходить без него нельзя.

Здравствуйте, вредно ли «хрустеть» спиной ? Меня это очень разгружает , становится легче , не навредит ли если делать это часто .

Рекомендуем пройти очную консультацию врача-невролога и провести МРТ исследование.