Вопрос-ответ – страница 460

Здравствуйте. После родов появились серьезные проблемы с позвоночником. Прошла мрт. Результаты: Шейный отдел: шейный лордоз неравномерно выпрямлен. остеофиты по передней поверхности тел позвонков, фрагментарная гипертрофия продольных связок. Высота тел позвонков не изменена, позвонки с признаками жировой дегенерации костного мозга. Межпозвоночные диски гипогидратированы и дегенерированы, что проявляется снижением МР сигнала, высота межпозвонковых дисков снижена. Сагитальный размер позвоночного канала на уровне с4 1,2 см (норма не менее 1,4), сужен за счет спондилоартроза. В сегмента с5-с6 дорзальная диффузная протрузия до 0,2 см,без сужения межпозвонковых отверстий, деформирующая передний контур дурального мешка. В сегменте с6-с7 дорзальная диффузная протрузия до 0,3 см с умеренным сужением обоих межпозвонковыхотверстий , деформирующая передний контур дурального мешка. Мр сигнал от структур спинного мозга на исследуемом уровне не изменен. Заключение: МР признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, спондилоартроз. Дорзальные диффузные протрузии с5-с6, с6-с7. Пояснично- крестцовый отдел: Поясничный лордоз неравномерно выпрямлен. остеофиты по передней поверхности тел позвонков. Высота тел позвонков не изменена, позвонки с признаками жировой и сосудистой дегенерации костного мозга. Сагитальный размер позвоночного канала на уровне Л 4 1,4 см (норма не менее 1,6- 1,8), сужен за счет спондилоартроза. В сегмента л4-л5 дорзальная диффузная протрузия до 0,3 см,сумеренным сужением обоих межпозвонковых отверстий, деформирующая передний контур дурального мешка. В сегменте л5-с1 дорзальная диффузная протрузия до 0,4 см с умеренным сужением обоих межпозвонковыхотверстий , деформирующая передний контур дурального мешка. Структуры конского хвоста дифференцированы на всем протяжении. Заключение: МР признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, спондилоартроз. Дорзальные диффузные протрузии л4-л5, л5-с1. На данный момент беспокоит боль в пояснице, слабость в ногах, боль в ногах, боль в шее, слабость в руках и боль в руках, общая слабость. Подскажите насколько серьезны данные изменения и как восстановить позвоночник?

Такая симптоматика ( слабость в ногах, руках боль в шее в боль в руках ) может быть свидетельством компрессии спинного мозга или иметь также  другой генез. Но определить наличие неврологических признаков компрессии спинного мозга ( миелопатии ?) и верифицировать диагноз  можно только после очной консультации врача-невролога. Поэтому, рекомендуем, в первую  очередь, пройти консультацию врача-невролога ( по месту жительства).

Здравствуйте, свекру 75 лет, возникли сильные боли в спине, после работы на даче, врачи лечили от радикулита, боль в спине прошла, а ноги не держат, падает, передвигаться самостоятельно не может, только с помощью ходунков, уже месяц, улучшений нет. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? и лечите ли вы это заболевание?

Такая симптоматика может быть свидетельством как наличия дегенеративных изменений в позвоночнике , так и обусловлена другими заболеваниями. К сожалению, наши центры не имеют своего стационара и возможности лечить ( обследовать ) пациентов с выраженными двигательными нарушениями. Рекомендуем провести обследование и лечение в условиях неврологического стационара.

Добрый день. Подскажите,пожалуйста, ребенку 6 лет,плохая речь, обследовались в диагностическо-консультативном центре, посоветовали Ваш центр. Сможите ли Вы нам помочь. Заранее спасибо за ответ.

К сожалению, наши центры занимаются лечением пациентов только  старше 14 лет.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, НИИ педиатрии).

Здравствуйте! Меня зовут Виктор, мне 26 лет, я родом с Молдавии. 4 года назад у меня была травма позвоночника в грудном отделе. Врачи сказали буду ходить. Я занимаюсь, ноги чувствую. Чувствую боли, касания поверхностно, но стоять не могу(вообще) Хочу узнать сколько будет стоить лечение у вас или может у вас есть комплекс упражнений, которые мне могу помочь. У нас с реабилитациоными центрами проблемы

Программу упражнений необходимо подбирать только индивидуально .Рекомендуем обратиться   непосредственно   в центр по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля   Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать УЗИ сосудов шеи. - - При поворотах головы ЛСК в ПА (интракраниально) с обеих сторон. ОА не изменяется. - Скорость кровотока снижена по всем исследуемым сосудам, за исключением СМА справа (энцефалопатия?).

К сожалению, поставить Вам диагноз на основании только данных УЗИ не представляется возможным . Данные УЗИ свидетельствуют только о снижении кровотока. Рекомендуем пройти очную консультацию врача -невролога который определит план дальнейшего обследования.

Добрый день! У моей дочери (12.5 лет) за 1,5 года были 3 перелома рук ( разных рук и пальцев) на уроках физкультуры. Травматолог объясняет это резким ростом ребенка.Есть необходимость сделать денситометрию? Спасибо.

Не исключено, что такие частые переломы связаны со снижением плотности костной ткани. Наши центры занимаются лечением (  диагностикой) только пациентов старше 14. Рекомендуем обратиться в детские клиники ( например, НИИ педиатрии).

Здравствуйте. Могу ли я у Вас сделать функциональную ренгенографию коленного сустава. Для определения степени нестабильности. МРТ-заключение:разрыв передней крестообразной связки.Но для получения страховки нужно замер зазора в суставе. Понимаю бред. Но с меня требуют.В интернете нашел клинику где делают,в Израиле.Поверьте я не смеюсь.Это технология 80-х годов когда МРТ не было.С Уважением.

К сожалению ,рентгенография в наших центрах не проводится.

Добрый день, имею снимок Томографии по копчику , в поликлинике врач физиотерапевт, сказал подозрение на грыжу. Болит копчик, сидеть не могу немеют ягодицы, руки немеют даже, любое положение не удобно. 29 лет. Хотела бы записаться у вас на МРТ ( по рекомендации врача), но предварительно можно ли Вам прислать снимок ТМ, что бы вы подтвердили мне подозрения врачей поликлиники.

Учитывая описанную Вами симптоматику, рекомендуем провести МРТ исследование . На исследование  необходимо записаться предварительно по телефонам центра.

Добрый день, моей дочери не полных 14 лет. Год назад ей диагностировали Шейерман-мау, заболевание сопровождается болями и сильным искривлением позвоночника. Можете ли вы помочь нам?

Сильный болевой синдром может свидетельствовать о наличии компрессии корешков. Поэтому, рекомедуем провести МРТ исследование и результаты обследования выслать нам на почту info@dikul.net и тогда можно будет дать определенный ответ.

Здравствуйте, мне 53 года, 20 лет назад была операция по удалению грыжи в поясничном отделе,интерламинэктомия L4.L5 дика, синдром радикулоишемии и компрессия корешков конского хвоста, сохранилось нарушение тазовых функций, т.е. задержка(запор). Постоянно принимала слабительные и делала клизму, последнее время слабительные не стали помогать, появилось чувство онемения в левой половине тела, потеет правая половина, а левая сухая. Сильно онемели ноги, потеря чувствительности. Особенно беспокоит онемение левой половины.

Онемение половины тела, никоим образом ,не может быть обусловлено наличием изменений в поясничном отделе позвоночника и ,скорее всего, имеет центральный генез.Рекомендуем пройти очную консультацию врача-невролога который определит план обследования.

Хожу к травматологу, делала МРТ 2 раза, рентген 3 раза и никакого диагноза. А на ногу наступить уже не могу. Болит правый коленный сустав с внутренней стороны. Диагнозы: защемление мениска, повреждение мениска. После каждого лечения всё хуже и хуже. Коленка распухла, ходить все труднее и труднее, боль адская.

Учитывая низкую информативность рентгенографии, которая позволяет визуализировать только костные ткани, рекомендуем провеси МРТ исследование.

Добрый день! Скажите, пожалуйста, есть ли в вашей клинике врачи, специализирующиеся на нервной системе, я имею в виду профилактика и лечение нервных тиков ? Спасибо!

Наши центры не специализируются на лечении фокальных дистоний ( в том числе и тиков), но в нашем центре есть специалист который занимается ботулинотерапией дистоний. Подробную информацию Вы можете  получить по телефонам центра.

Вертеброгенная люмбалгия как его личит и какие последствие могут быть? Заключение МР-признаки пояснично-крестцового остехондроза с умеренной циркулярной протрузей межпозвоночного диска L4-L5.

Вам необходимо комплексное лечение ( короткий курс медикаментозной терапии, массаж, физиотерапия и ЛФК).Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).Если не провести полноценное лечение ,то протрузия со временем трансформируется в грыжу диска.

Мне поставили диагноз Шейерман мау беспокоят боли можно мне помочь в вашем центре

Да,  наш центр занимается лечением деформирующих заболеваний позвоночника ( в том числе и болезнью Шейермана-Мау) и вы можете пройти курс лечения в нашем центре. Лечение необходимо начинать с консультации врача-невролога.

Здравствуйте! У моей жены следующая проблема, шейный отдел позвоночника постоянно смещается позвонок, была трвма в плечевом поясе и в поясничном в последнее время боли усилились, проблема в том что по настоящему она никогда не лечила позвоночник. Что нам делать?

В певую очередь,  необходимо провести МРТ иследование шейного отдела позвоночника и пройти консультацию врача-невролога.

Здравствуйте! На МРТ нашли грыжу диска L5/S1. На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, лордоз сглажен. Левосторонний сколиоз. МР признаки переходного люмбо-сакрального позвонка, его принимаем за L5. пересчет по данным рентегенограммы. Антелистез L5 позвонка до 0,6 см. Высота межпрозвонковых дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от них по Т2 неоднородно снижены. Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,3 см, распространяющая межпозвонковые отверстия с обеих сторон, вызывая их умеренное сужение. Дорзальная диффузная грыжа диска L5/S1, размером 0,6 см, соответствует листезу, с правомторонней латеризацией, распространяющаяся межпозвонковые отверстия с обеих сторон, вызывая их сужение, больше правого, деформируещее переднее эпидуроальное пространство. Умеренная гипертрофия суставных фасеток дугоотростчатых суставов на уровне L4-S1 позвонков. Просвет позвоночного сигнала сужен в соответствии с выявленными изменениями, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Краевые остеофиты тел L1-S1 позвонков. Заключение: МР картина нестабильности на уровне L5-S1 позвонков, дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза. МР признаки переходного люмбально-сакрального позвонка. Сколиоз. Грыжа диска L5/S1.

Данные МРТ свидетельствуют о наличии выраженных изменений в поясничном отделе позвоночника ( грыжа диска,  большой листез). Необходимо провести полноценное комплексное консервативное лечение ( физиотерапия, массаж, иглотерапия и ЛФК) и тогда возможно удастся избежать оперативного лечения.

Здравствуйте. с 12 марта мучили боли в спине, которые потом перешли в левую ягодицу и в ногу при ходьбе и стоянии. При обращении к неврологу были назначены стандартные препараты - диклофенак, мовалис, тизалуд. Результаты КТ (МРТ делать нельзя из-за наличия метал.шурупа в кости в руке, которые врос в кость) - КТ картина дегенеративных изменеий (в т.ч. задней медиальной частично обызвествленной с правостороннем компонентом грыжи диска в сегменте Л5-С1, мелкой задней медиальной с левосторонним компонентом грыжи диска в сегменете Л4-Л5) в поясн-крест.отд.позвон. и сакроилеальных сочленениях. (имеется вакуум эффект.) Делала массаж, иголочки, вроде стало получше, онемение ноги практически прогло, боли усиливаются утром - пока не расхожусь, наклоняться (типа одеть бахилы) - иногда трудновато. В бассейне - пара-тройка гребков больно - потом все проходит. Беспокоит - что левая нога становится тоньше по сравнению с правой. Вес имею большой (130). Вопрос - имеет ли смысл продолжать массаж, иголки и т.п. (услуга платная и для меня дороговата) - или все таки согласиться на операцию, учитывая атрофию ноги.??

Если есть  объективные признаки  стойкой компрессии корешка ( атрофия мышц, нарушения чувствительности,  стойкий  болевой синдром) ,то в таком случае рекомендуется оперативное лечение.

Добрый день уважаемые врачи! Моему сыну 20лет, с детства была проблема , с 6 лет стал ходить с упором на носок. Ставили сколиоз. В 10 лет поставили укорочение ахиллова сухожилия. Потом говорили, что возможно это еще родовая травма, тк внешне похоже есть проектом таза.развилось сильное плоскостопие. Трудно бегать, не может заниматься спортом. Ходит на носочках. Неврологи говорят, что это не их случай.На пальцах жуткие сухие мозоли . Мануальной терапии хватило ненадолго. Сын уже не верит, что это можно исправить. И не хочет больше ходить к врачам. Хотелось бы понять, работаете ли вы с такими случаями. Мне важна правильная диагностика, поскольку мы так и не знаем причин. А потом, возможно хоть как-то можно будет облегчить ему жизнь. Сын не верит, а я надеюсь, что еще можно что-то изменить. Была бы благодарна за ответ. С уважением, Маргарита

Рекомендуем пройти очную консультацию врача-ортопеда в нашем центре который определит план лечения.

zdrastvuite skazite pozalusta u menj skolioz pozvanocnika 4stepeni mne 45 let ocen silnui boli v poesnice skazite sto mozna predprenjt stob umensit bol SPOSIBO

К сожалению, при такой выраженной деформации позвоночника консервативные методы лечения мало эффективны . Тем не менее, рекомендуем сначала провести МРТ исследование поясничного отдела позвоночника.

Здравствуйте, 26 апреля во время глажки белья прихватило спину. 2 мая сделал МРТ исследование. оно показало: 1) правосторонняя парамедианная грыжа L4-5 диска размерами 6мм(передне-задний), 15 мм (ширина), 8 мм(высота), на остальном протяжении оределяется циркулярная протрузия диска сагиттальным размером 3,5 мм, с компрессией дурального мешка, позвоночный канал на уровне пролабирования диска сужен (17х18 мм), корешковые каналы сужены за счет пролабирования диска и гипертрофии суставных площадок вследствие спондилоартрозаю 2) протрузии дисков. дорзальная диффузная протрузия L5-S1 диска саггитальным размером 3,4 мм, незначительно деформирующая дуральный мешок, позвоночный канал на уровне пролабирования дисков не сужен, корешковые каналы умеренно сужены с обеих сторон за счет пролабирования диска и и гипертрофии суставных площадок вследствие спондилоартроза. Физиологический поясничный лордоз сохранен. Костный позвоночный канал не сужен. Контуры позвоночного канала четкие. Определяется 5 поясничных позвонков, форма их правильная, очертания четкие, задние края составляют прямую линию. Отмечаются краевые остеофиты тел L4-L5 позвонков, вдавления нижних и верхних замыкательных пластин (узлы Шморля) тел L2-L3 позвонков. Высота межпозвонковых дисков L3-5 снижена, сигналы от дисков L4-S1 поТ2 неравномерно снижены вследствие дегидратации. Конус спинного мозга имеет обычную конфигурацию, оканчивается на уровне L1 позвонка. Нити конского хвоста имеют чуть изогнутый ход, не утолщены. Нервные корешки выходят через спинномозговые отверстия. Выявлены признаки спондилоартроза: сужение суставных щелей, периартикулярный фиброз, гипертрофия суставных площадок на уровне L3-S1 сегментов. Целостность дужек позвонков не нарушена. Очертания и форма, расположение и размеры, а так же костная структура остистых отростков не изменены. Пре- и паравертибральные мягкие ткани не изменены. Мне 24 года. Общался с гл. врачом травмпункта, операции по удалению грыж в городе делают только в их больнице, но он настаивал отказаться от операции, т. к. убеждал, что после этого улучшения можно не ждать. Сам занимаюсь тяжелой атлетикой, но уже отказался от всех уражнений действующих на позвоночник.

Грыжа большого размера ,но обнадеживает отсутствие секвестрации. Поэтому, рекомендуем провести комплексное консервативное лечение ( массаж, физиотерапия ,иглотерапия и ЛФК). Программу упражнений можно подобрать с опытным  врачом ЛФК ( по месту жительства).