Вопрос-ответ – страница 33

Здравствуйте! Раз в год на протяжение 5 лет защемляет седалищный нерв проходит самостоятельно в течение недели, есть протрузии дисков, мрт делала лет 4-5 назад. Подскажите с чего начать лечение и к какому специалисту записаться для дальнейшего лечения в вашем центре.

Вам необходимо сначала пройти консультацию невролога, который определит план дообследования и лечения.

Здравствуйте. Три года назад муж заболел цервикальной дистонией. Шесть раз колол ботуллин, лежал в больнице, ездил в санаторий, лечился у трех неврологов, двух остеопатов, даже к бабушкам ходили. Ничего не помогает, сильная боль в шее, ночью спит плохо. Можно ли как то справиться с этой болезнью?

К сожалению, наши центры не занимаются лечением таких состояний. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники (например, НИИ неврологии).

Здравствуйте. У мужа обнаружена грыжа l5-s1 до 6мм, в заключении мрт написано: признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела с протузией диска l4-l5, относительным стенозом позвоночного канала на уровне l2-l4, и абсолютным стенозом на уровне l4-s1. Отмечается уменьшение сагиттального размера позвоночного канала на уровне l2-l4 до 12 мм, на уровне l4-s1 до 9 мм. Проходил лечение в стационаре, капельницы и уколы, ничего не помогло, нога немеет и боли усиливаются. Возможно ли сделать операцию?

Такая клиническая картина ( стойкий, резистентный к лечению болевой синдром, нарушения чувствительности) является показанием к оперативному лечению. Рекомендуем пройти очную консультацию врача-нейрохирурга ( по месту жительства) для решения вопроса об оперативном лечении.

Здравствуйте! 3 августа решила сделать МРТ шейного отдела так, как устала от головных болей и хруста в шее. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз выпрямлен. Ось позвоночника во фронтальной плоскости не искривлена. Сагиттальный размер костного позвоночного канала на уровне С1 позвонка до 13мм, С2 до 16мм, С3-С7 до 12-13мм. Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигналы от них на Т2 ВИ незначительно снижены. Определяется дорзальная медиальная грыжа диска С4/С5, выступающая в просвет позвоночного канала на 3.5мм, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия, с их сужением в средне-нижних отделах до 3-4мм, компримирующая прилежащие отделы дурального мешка. МР-сигнал от грыжи неоднородный, с усилением на Т2 ВИ за счет трещины фиброзного кольца. Минимальный сагиттальный размер позвоночного канала на данном уровне 12мм. Дорзальная медиальная протрузия диска С5/С6, выступающая в просвет позвоночного канала на 2мм, локально деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. МР-сигнал от протрузии неоднородный, с усилением на Т2 ВИ за счет трещины фиброзного кольца. Минимальный сагиттальный размер позвоночного канала на данном уровне 12мм. Дорзальная диффузная протрузия диска С5/С6, выступающая в просвет позвоночного канала на 2мм, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их сужением в средне-нижних отделах до 3-4мм, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Минимальный сагиттальный размер позвоночного канала на данном уровне 13мм. Спинной мозг обычной формы, структура его однородная, без изменения сигнала на Т2 и Т1 ВИ. Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения костного мозга. Передне-боковые остеофиты до 1-2мм контуров тел позвонков. Мелкие узлы Поммера тел шейных позвонков. Полулунные отростки заострены, развернуты на уровне С3-С7 позвонков. Посоветуйте, что мне делать.

В первую очередь, необходимо уменьшить болевой синдром ( медикаментозное лечение, курс физиотерапии, иглорефлексотерапию, массаж).Продолжительность этого этапа лечения может составить несколько  недель. После снятия болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки.В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в специализированных реабилитационных центрах, то можно это сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Здравствуйте!25 апреля получил травму:закрытый, неосложненый компрессионный перелом 3,4,5 Th позвонков.Сейчас живу в принципе обычной жизнью хожу сколько угодно и куда угодно, только стараюсь сидеть поменьше.За день получается примерно минут 45 сидения.У меня появились вопросы: 1Как я буду ходить в школу?Там нужно сидеть по 5 часов,да и ещ? спинка невысокая 2Во время ЛФК и при долгой ходьбе болит поясница это из-за того что у меня мышцы ослабли?Просто я думаю что это может быть из-за того что я попытался встать с кровати и из-за моей неаккуратности я каким-то образом повредил е?.Пока я вставал она стрельнула и вроде сейчас вс? нормально, но после этого случая поясница стала болеть ещ? больше.Что это может быть?Может дать спине передышку и просто полежать один день без ЛФК?Или лучше спросить потом, на при?ме у травмотолога через 3 недели? 3Когда мне можно будет просто бегать?Когда мне можно будет кататься на велосипеде?Извините что так много вопросов.Заранее спасибо

Вам необходимо пройти очную консультацию ортопеда ( по месту жительства) и провести МРТ исследование.

Боль в мышцах руки при её поднятии вверх, отменили статины, просила нестероидные противовоспалительные препараты, боль не исчезла. Рентген руки показал артроз. К какому врачу обратиться, что делать до оказания врачебной помощи? С уважением, Черепанова Наталья Викторовна

Вам необходимо пройти очную консультацию ортопеда и провести МРТ исследование . Можно использовать пластырь с вольтареном.

Здравствуйте, я педиатрическая медицинская сестра, мне 37 лет. Не имею возможности обратиться к неврологу. Настрадалась со своей спиной. Сделала МРТ, но к сожалению не имею достаточной квалификации, чтобы какие-то выводы сделать. Помогите, пожалуйста. МРТ пояснично-крестцового ОП. Статика: Физиологический поясничный лордоз сохранен. Костные структуры: Костно-травматические изменения не определяются. По переднему контуру тел Th12-S1 позвонков определяются краевые остеофиты. Структура тел позвонков неоднородна за счет очагов жировой конверсии. Узлы Шморля в телах позвонков Th12- S1 Признаки начального артроза дугоотростчатых суставов на уровне L3-S1, с гипертрофией и сближением суставных фасет. Задняя и передняя продольные связки не утолщены. Желтые связки не оссифицированы, не гипертрофированы. Межпозвонковые диски с признаками дегенеративно-дистрофических изменений: высота и гидрофильность умеренно снижена, максимально в диске L5-S1. Сегменты: - в сегментах L1-L4 сигнал от диска снижен, целостность фиброзного кольца сохранена. Позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен, сагиттальный размер 1,9см. - в сегменте L5-S1определяется медианно-парамедианно-фораминальная билатеральная экструзия диска, размером 0,6 см с умеренной деформацией дурального мешка на уровне правого и левого латерального кармана с распространением в корешковые каналы и деформацией корешков S1 Позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен, сагиттальный размер 1,9 см. Спинной мозг включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Ликворосодержащие пространства: содержимое дурального мешка без патологических изменений. На миелографии: дуральный мешок умеренно деформирован на уровне экструзий и протрузий; спинномозговые корешки симметричны; дополнительных объёмных образований не выявлено Пре и паравертебральные мягкие ткани не изменены Заключение МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальная экструзия L5/S1 диска с деформацией корешков S1, Спондилоартроз L3-S1. Нарушение статики. Узлы Шморля Th12-S1. МРТ грудного ОП (боли в грудном отделе носят воспалительный характер, обостряется на фоне ОРВИ или если прислонюсь спиной к холодной стене, боль острая, невыносимая, усиливается при глотании и дыхании, купируется НПВС) Статика: Физиологический грудной кифоз сохранен. Костные структуры: Позвонки не смещены. Костно-травматические изменения не определяются. По переднему контуру тел Th6-Th12 позвонков определяются незначительные краевые остеофиты. Структура тел позвонков неоднородна за счет очагов жировой конверсии. Задняя продольная связка не утолщена на уровне сегментов Межпозвонковые диски: Снижена высота от всех дисков исследуемой области с признаками их дегидратации, максимально на уровне Th5-Th7 дисков. Сегменты: На серии МР-томограмм взвешенных по Т2 и Т1 c применением миелографии, Т2 TIRM FS в 3-х плоскостях определяется. Статика: Физиологический грудной кифоз сохранен. Костные структуры: Позвонки не смещены. Костно-травматические изменения не определяются. По переднему контуру тел Th6-Th12 позвонков определяются незначительные краевые остеофиты. Структура тел позвонков неоднородна за счет очагов жировой конверсии. Задняя продольная связка не утолщена на уровне сегментов Межпозвонковые диски: Снижена высота от всех дисков исследуемой области с признаками их дегидратации, максимально на уровне Th5-Th7 дисков. Сегменты: - во всех сегментах сигнал от диска снижен, целостность фиброзного кольца сохранена. Позвоночный канал не сужен, не сужен, сагиттальный размер 1,5 см. Спинной мозг включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Ликворосодержащие пространства: содержимое дурального мешка без патологических изменений. На миелографии: дуральный мешок не деформирован; спинномозговые корешки симметричны; дополнительных объёмных образований не выявлено Пре и паравертебральные мягкие ткани не изменены Заключение МР-картина начального дегенеративно-дистрофических изменений шейного(опечатка?) отдела позвоночника (остеохондроз). Вроде ничего серьезного, но почему же так болит, причем уже более 20 лет?

Данные МРТ свидетельствуют о наличии грыжи диска в поясничном отделе  и умеренных изменениях в грудном отделе позвоночника. Болевые проявления в грудном отделе не объясняются изменениями в этом отделе позвоночника. Возможно, боли обусловлены наличием проблем в органах грудной клетки. Определить причину таких болей заочно не представляется возможным.Вам необходимо пройти консультацию терапевта, чтобы определить план дообследования для исключения патологии со стороны органов грудной клетки или ревматологического заболевания (КТ грудной клетки, ЭКГ ,анализы крови и т.д.).

Добрый вечер. У меня остеохондроз поясничного отдела позвоночника с протрузией и грыжами дисков L3-S1 ,компрессией корешков и невралтным воздействием. Арторз фасеточных суставов. Нарушение статики. Выраженный стеноз позвоночного канала L5-S1. Это заключение МРТ от 18.07.2023 Подскажите пожалуйста,возможно ли у вас пройти лечение? Есть ли госпитализация?

Если есть выраженная неврологическая симптоматика (стойкий болевой синдром ,моторные нарушения в конечностях, нарушения функции органов малого таза), то в таком случае требуется оперативное лечение. Вы можете пройти консультацию невролога в нашем центре, который определит возможность консервативного лечения. Стационара в наших центрах нет.

Здравствуйте, у меня удалена опухоль на спинном мозге, ноги не ходят, подскажите как я могу попасть в ваш центр, вопрос примите ли с таким диагнозом и цена?

Рекомендуем обратиться в специализированные клиники с наличием стационара (например ,ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава").

Здравствуйте! Мне -56 лет, поясничный отдел никогда не беспокоил. Но давно и постоянно немеют и руки и ноги...А ноги могут при ходьбе отказывать...и я могу упасть, если быстро идти...Давно диагноз-Остеохондроз шейного отдела позвоночника. После поднятия ребёнка-15кг,в согнутом состоянии-произошла резкая боль в пояснице , чуть не упала . На протяжении 2 недель-обезболивающие мази не помогают. Больно и сидеть и стоять и лежать. В нашем городе БЕДА с врачами....У меня аллергия на многие медикаменты + хроническая крапивница +сахарный диабет 2типа+аритмия,тахикардия+ катаракта +глаукома+..... Сделали КТ поясницы((МРТ противопоказано)).-- 3аключение: Остеохондроз 1 ст., спондилез, спондилоартроз, признаки дорсальных протрузий дисков L4-5 и L5-S1. Пожалуйста подскажите- что мне делать???Как убрать боль и восстановиться???Можно ли у Вас и где???На сколько это опасно???

Онемение в конечностях может быть связано с наличием диабетической полинейропатии. Результаты КТ не объясняют причину болевого синдрома. Учитывая наличие у Вас сопутствующей соматической патологии рекомендуем обратиться в центры, где есть специалисты разного профиля (например ,ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава").

Здравствуйте,на мрт выяалено следующее. На МР-томограммах шейного отдела в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях с шагом сканирования 3 мм, получены Т1 и Т2 взвешенные МР изображения позвоночника. Шейный лордоз сглажен. Форма тел позвонков сохранена. Сигнал от костного мозга однородный. Высота и сигналы от межпозвонковых дисков исследуемой зоны сохранены. На данных МР-томограммах дорзальных грыж и протрузий межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника не определяется. Ширина позвоночного канала не сужена. Отмечается расширение центрального канала спинного мозга на уровне С6-С7 до 3 мм на протяжении 11 мм. Сигнал от вещества спинного мозга не изменён, однородный по Т1- и Т2-ВИ, контуры его ровные четкие. Краниовертебральный переход без особенностей. Заключение: МР картина умеренного расширения центрального канала спинного мозга на уровне С6-С7.

Результаты МРТ свидетельствуют о наличии гидромиелии, причиной которой могут быть как аномалии развития ,так и другие состояния. Вам необходимо пройти очную консультацию невролога, который определит тактику лечения.

Добрый день! Мне 51 год, у меня вальгусная деформация большого пальца обеих сторон и артрит 1 степени ( боли уже начались). Из-за плоскостопия, вальгусной деформации уже совсем стало тяжело ходить. Боль в стопах, суставах и натоптышах стала невыносимой. 2 года назад сделала операцию по коррекции вальгуса. К сожалению, не удачно. Надо делать, повторно. Боюсь из-за длительного реабилитационного периода. Существуют ли методики лечения вальгуса в вашей клиники. Очень хочется вести активный образ жизни, а у меня из-за боли не получается.

При такой стойкой клинической картине консервативные методы лечения не имеют прогностической эффективности.Рекомендуем пройти консультацию ортопеда для решения вопроса об оперативном лечении.

Делала МРТ, отек костного мозга. Как его лечить!

Отек костного мозга на МРТ не является диагнозом, а лишь частью описания результатов МР-визуализации . Рекомендуем пройти очную консультацию невролога, который определит план лечения.

Скажите пожалуйста можно ли в вашей клинике сделать операцию по замене коленного сустава по полису ОМС

В наших центрах не проводятся операции. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники.

Какое лечение при S-сколиозе 4 степени для взрослого человека 68 лет предлагается в вашем центре и возможно ли улучшить осанку?

К сожалению, при таком выраженном сколиозе и в таком возрасте консервативное лечение (ЛФК, физиотерапия, массаж) может только несколько улучшить функциональность позвоночника .

Добрый день! подскажите пожалуйста есть ли в ваших центрах качели Юлина. У меня межпозвоночная грыжа и они мне хорошо помогали. Ранее жила в другом городе, где эти качели были во многих медицинских центрах.

В наших  центрах нет такого оборудования.

Добрый день. Я Александр, у моей мамы очень сложная болезнь, направляю диагноз, сможете ли вы ей помочь, очень буду благодарен. ФИО: КИЯЙКИНА НАДЕЖДААЛЕКСАДРОВА Дата рождения: 29.12.1959 МКБ 10 основпого заболевания: С24.2 Илиопатическая песемейная дистония Осповное заболевание: Идиопатическая краниальная дистония. С-м Мейжа m Двусторонний блефароспазм. Оромандибулярная дистония. Лицевой параспазм степени тяжести пo Jancovic. Функциональная слепота. Это её номер, позвоните +79497058771

К сожалению, наши центры не занимаются лечением таких состояний. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники (например ,НИИ неврологии).

Интересует реабилитация ребенка с дцп

Вам необходимо обратиться непосредственно в центр по лечению последствий травм позвоночника и ДЦП по методу В.И.Дикуля - г. Москва ул.Останкинская д.3 тел. (495) 682-32-15 факс (495) 602-18-98

Здравствуйте! У меня нерв защемлен. Операция была в 2013году. Нарушение функции тазовых органов и толстый кишечник. Онемение в ноге. Стимуляция поможет восстановить?

К сожалению, вероятность восстановления функций после такого длительного периода крайне низкая.

Здравствуйте! На мрт в шейном отделе обнаружена сирингомиелия (расширение центрального канала?) на уровне С6-Th1 веретенообразной формы до 3x4мм на протяжении 28мм. Мрт головного мозга с контрастом не выявлено признаков очагового изменения, миндалины мозжечка расположены на линии Чемберлена, внутренняя открытая гидроцефалия; внутричерепная гипертензия не выявлена. Мрт сделано по направлению невролога после обращение на возникшие после стресса головные боли, боли в пояснице, отдающие в правую ногу, боли в локте. Боли в ноге уже прошли через 7 дней (применял долобене +ибупрофен), головные боли тоже прошли, но появились боли в левом плече. Все симптомы носят умеренный характер. Рефлексы рук нормальные, температурная/болевая чувствительность не нарушена. Небольшая боль в плече создает дискомфорт. То ли это от сирингомиелии, то ли нейропатия, то ли артрит. Скажите пожалуйста, какой прогноз при такой сирингомиелии, можно ли работать (офис)? Можно ли заниматься спортом? Раньше ничего не беспокоило. Серьезных травм не было. И каков прогноз. Начитавшись в интернете разной информации становится не по себе. Нейрохирург посмотрев снимки сказал что операция не требуется на данный момент, просто наблюдение. Подскажите что с точки зрения неврологии с такими снимками и какой может быть прогноз?

Рекомендуем проконсультироваться в специализированных клиниках (например, НИИ неврологии).