Вопрос-ответ – страница 151

Добрый день! Подскажите, можно ли отправить скан-копии документов, чтобы понять необходимость личного присутствия пациента на приеме.? Спасибо!

Да, Вы можете выслать сканы  документов нам на почту info@dikul.net  и тогда можно будет дать определенный ответ.

Скажите пожалуйста, сможете ли вы помочь при переломе 2 позвонка, мужчина 26 лет

Не совсем понятно, о каком позвонке идет речь и какая тяжесть перелома. Рекомендуем выслать описание МРТ ( КТ) и краткую историю заболевания  и тогда можно будет дать определенный ответ.

Здравствуйте. Мучали сильные боли в спине, прошел МРТ. Обследование показало: Дорзальная левосторонняя парамедианная грыжа диска L1/L2, размером 0,5 см., с наличием секвестра вдоль тела L2 позвонка, размером 0,65 см. (сагиттальный)х0,9 см. (фронтальный)х1,7 см. (кранио-каудальный), неоднородной структуры на Т2ВИ, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка, распространяющаяся на левое межпозвонковое отверстие, умеренно суживая устье левого межпозвонкового отверстия, умеренно компримирующая левый корешок спинномозгового нерва. Позвоночный канал до 1,0 см. Заключение: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника на фоне сглаженного лордоза, осложненных грыжеобразованием на уровне L1/L2 (секвестированная грыжа диска). Умеренные признаки спондилоартроза на уровне L1-S1. Относительный вторичный стенозпозвоночного канала на уровне L1-L2. Скажите пожалуйста при таком заключении нужна ли срочная операция, и можно ли в качестве поддерживающей терапии до операции применять массаж и ЛФК? Спасибо.

При наличии секвестрированной грыжи диска резко возрастает риск развития синдрома "конского хвоста" ( очень тяжелого осложнения требующего экстренной операции). Учитывая такую морфологическую картину и интенсивный болевой сндром, рекомендуем не затягивать с оператиивным лечением.

Здравствуйте ! Скажите пожалуйста диагностирует ли ваша клиника заболевания про которых возникают головокружения ? Спасибо !

Головокружение может быть связано с различными состояниями, такими как сосудистые нарушения, вестибулярные нарушения центрального генеза, лабиринтит  ,соматические заболевания, нарушения зрения и т.д. Диагностику головокружений лучше провести в специализированной клинике ( например, НИИ неврологии).

У меня позвоночник болит Л 4 позвоночник антелистез 7 мм смешение вперед л 5 позвоночник смешение назад 10 мм можно по лечит без операций

К сожалению, при листезе более 9-10 мм только оперативное лечение может быть эффективно.Рекомендуем проконсультироваться с врачом-нейрохирургом.

Здравствуйте у меня такая проблема у меня ДЦП с рождения могу сказать так что руки у меня работают хорошо мой диагноз не затронул мой руки с ними все в порядке а вот с ногами сложнее я не могу держать равновесие но в принцыпе могу передвигаться по квартире передвигаюсь держась руками за стены по улице тоже передвигаюсь с помощью самодельных приспособлений зимой и на трех колесном велосипеде летом. Хотелось бы узнать есть ли у меня шансы встать на свой ноги и передвигаться без каких либо приспособлений? Я понимаю что шанс есть всегда но все таки хотелось бы какой то уверенности стоит ли вообще приехать к вам и смежите ли вы мне помочь. Мне уже 30 лет и мой кости уже с формированы мышцы не атрофированны так как я стараюсь двигаться все таки как могу. хотелось бы узнать по поводу проживания есть ли у вас возможность проживания на время лечения? И еще вопрос сколько это будет стоить так как живу в сельской местности и цена вопроса для меня тоже имеет значение. Зарание спасибо за ответ

Вам необходимо обратиться непосредственно   в центр по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля   Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-15 факс  (495) 602-18-98

Добрый вечер, извините, что пишу вам в личные сообщения,надеюсь поймете, сегодня прошла МРТ обследование коленного сустава и получила следующий диагноз-МР картина остеохондрального повреждения латерального мыщелка большеберцовой кости с наличием свободного фрагмента по передней поверхности сутава. Дегенеративное повреждение заднего рога внутреннего мениска ( 2 степень по SToller).ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ НАРУЖНОГО МЕНИСКА ( 1СТЕПЕНЬ ПО STOLLER).СИНОВИТ/ ПРОБЛЕМА В ТОМ, ЧТО Я ПОДПИСАЛА КОНТРАКТ И НА ДНЯХ УЖЕ ПЛАНИРУЕТСЯ ВЫЛЕТ, ХОТЕЛОСЬ БЫ УЗНАТЬ НАСКОЛЬКО ЭТО СЕРЬЕЗНО, ПОДЛЕЖИТ ЛИ ЛЕЧЕНИЮ И КАКИЕ МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ МОЖНО ПРЕДПРИНЯТЬ ДЛЯ ОСТАНОВКИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ппоцесса и какой вид физ.активности показан и противопаказан в моем случае.На сайте meduniver прочитала статью ппо свободному фрагменту,пишут что на 1 стадии есть возможнлсть его прирастания,что вы можете сказать,как специалист.БУДУ БЛАГОДАРНА ЗА ПОДДЕРЖКУ И ПОНИМАНИЕ.С УВАЖЕНИЕМ,АНАСТАСИЯ.

К сожалению, свободные тела в полости сустава никуда сами не исчезают и приводят к быстрому развитию артроза. Вам необходимо пройти очную консультацию врача-ортопеда для решения вопрос об артроскопической операции. Если же такой возможности в данные момент времени  нет ,то тогда рекомендуем фиксировать сустав ортезом и максимально снизить нагрузки на сустав.

Добрый день! Сделала МРТ шейного отдела позвоночника. Заключение: МР- признаки нарушения статики, умеренно выраженного левостороннего с-образного сколиоза; дистрофических изменений шейного отдела позвоночника-остеохондроза, спондилоартроза(МР-признаки артрозо-артрита правого дугоотросчатого сустава в сегменте С4-5, с вышеописанными изменениями), деформирующего спондилеза, 2 степени. МР- признаки артроза унковертербальных сочленений. Заднемедианная протрузия межпозвонкового диска в сегментеС5-6. На широком основании заднемедианная с латерилизацией влево, грыжа межпозвонкового диска в сегменте С6-7. МР-признаки комбинированного, относительного центрального стеноза позвоночного канала в сегментах С4-С7. Прошу сообщить занимается ли ваш центр лечением указанных заболеваний?

Да, наш центр специализируется на консервативном лечении заболеваний позвоночника ( в том числе ,и таких как спондилоартроз, грыжа диска,протрузии). Вам необходимо, в первую очередь, пройти консультацию врача-невролога который определит план лечения.

нужна ли операция, если мрт установила правостороннюю медиаьно-парамедиальную грыжу диска с признаками секвестрации на уровне L 5-6, выступающий за линию позвонков на 4.9 мм с признаками стеноза межпозвонковых отверстий и компрессионного воздействия на корешковые сегменты

При секвестрированных грыжах диска консервативное лечение  часто бывает неэффективно. Если есть выраженная неврологическая симптоматика, то тогда речь может идти об оперативном лечении. Но окончательное решение о выборе тактики лечения можно принять только после очной консультации врача-невролога ( нейрохирурга).

Здравствуйте скажите мне пожалуйста врачи мне поставили диагноз положение позвоночники L5 в большой степени может соответствует специфическими изменениям при лимфозе после снимки КТ

Достаточно сложно понять по предоставленной Вами информации, о каком заболевании идет речь. Но, судя по всему, морфологические изменения в позвоночнике связаны с основным заболеванием крови.

Добрый день! Моей маме 78 лет. Проблема: коленные суставы. Движения очень ограничены (с палочкой по квартире). Заключение ревматолога: признаки генерализованного полиостероза, выраженные пролиферативные изменения в коленных суставах, вал.деформация, начальная контрактура. Кисты Бейкера. Коксартроз с болевым синдромом. Диагноз:Двусторонний коксартроз, Рст 1ФН2 Гонартроз, Рст3 ФНЗ-4. Операция противопоказана. Возможно ли проведение коррекционного лечения? Что делать? C чего начать? Спасибо.

При таких выраженных изменениях в суставах  возможно добиться только небольшого снижения болевых проявлений - медикаментозное лечение . Рекомендуем проконсультироваться с врачом -ортопедом ( по месту жительства).

Можно ли применять методику Дикуля больным с миопатией Дешенна?

К сожалению ,методик лечения таких заболеваний у нас нет.

Поставили диагноз антелистез L4 к переди на 4-6 мм; Двусторонний кокс артроз; двусторонний гончар роз; подозрение на выпот в правом коленном суставе. Две грыжи в пояснично- крестцовой области. Вопрос: какие упражнения на занятиях лфк нельзя делать ? И наоборот какие рекомендованы?

К сожалению ,подобрать упражнения заочно не представляется возможным. Рекомендуем подобрать упражнения с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Добрый день! Хотела записаться на прием в МРЦ Лосиный остров. У меня боли в области шеи (похоже на миозит) переходящие в головную боль. А также необходима консультация после травмы колена. Подскажите к какому специалисту лучше записаться.

Сначала Вам необходимо записаться на прием к врачу-неврологу.

Здравствуйте.у меня ствят остеоартроз тазобедренных суставов выписка из МРТ головки бедренных костей имеют правильную форму и сочленяются с нормально представленной суставной впадиной.определяется неравномерное сужение суставных щелей,субхондральный склероз и краевые костные разрастания крышек вертлужных впадин.Мр сигнал костного мозга однородный насколько в е у меня серьезно и можно на данной стадии остановить процесс разрушения и каким способом.Спасибо

Данные МРТ свидетельствуют о наличии достаточно умеренных дегенеративных изменений в суставах. Поэтому консервативное лечение ( физиотерапия, медикаментозное лечение ,ЛФК) может приостановить прогрессирование дегенеративных изменений в суставах  и сохранить функциональность. 

добрый день. моей дочери 12 лет. с не давних пор появилась боль в шеи. обратились к детскому неврологу. доктор направил на МРТ. На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением, лордоз выпрямлен. М/п диск С4/C5 гипоплазирова ,визуалезируется частичная конкресценция тел С4 И С5 позвонков. Высота остальных м/п дисков иследуемой зоны сохранена. Сигналы от м/п дисков С2-С4 по Т2 ВИ снижены,от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Задняя продольная связка без уплотнения. Определяется укорочение смежных замыкательных поверхностей тел С4 и С5 позвонков с формированием передней клиновидной деформации тел позвонков. Форма и размеры остальных тел позвонков обычные. МР сигнал от костного мозга не изменен. Дорзальных грыж и протрузий на уровне сканирования не выявлено. Просвет позвоночного канала незначительно сужен до 1,3 см, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен. Заключение: МР картина частичной конкресценции тел С4 и С5 позвонков. Скажите пожалуйста на сколько это заболевание серьезно и лечится ли оно? Заранее благодарю!

К сожалению, наши центры занимаются лечением пациентов только с 14 лет ( за исключением нарушений осанки).Конкресценция ( сращение) позвонков - это врожденная аномалия развития и прогнозировать дальнейшее развитие  заболевания невозможно. Рекомендуем проконсультироваться с детским врачом-ортопедом который подберет тактику лечения.

Здравствуйте. У моего сына, как говорят "рыбьи позвонки" и протрузии межпозвонковых дисков в области поясничного, шейного и грудного отделов. признаки остеохондроза ( есть результаты МРТ). Можно ли помочь? Ему 26 лет, а уже бывают сильные боли. После армии стало хуже ( диагноз был и до армии, но комиссия не сочла результаты серьезными, дали группу В и отправили). Благодарю за ответ. Елена

Рекомендуем пройти консультацию невролога в нашем центре ( с собой необходимо взять результаты обследований).

Я посетил врача мануальной терапии он вправлял позвоночник ! после сеанса у меня заложило одно ухо думал пройдёт но по приезду домой ухо перестало слышать . скажите пожалуйста доктор мог сделать не правильно вправить позвоночник и защимить слуховой нерв . Р.S врач не из вашей клиники .

Нет, мануальная терапия не может привести к нарушению слуха.Появление такой симптоматики просто совпало по времени.Рекомендуем проконсультироваться с ЛОР врачом.

В январе 2013 года были роды. Делали эпидуральную анестезию. С тех пор болит спина. До этого проблем со спиной вообще не было. Помогите расшифровать заключение МРТ: 1) грудного отдела: Мр-картина остеохондроза грудного отдела, протрузии диска Th8-Th9. 2)поясничного отдела: МР картина начальных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений п.-кр. отдела. МР картина асептического воспаления тела L5 позвонка.

Данные МРТ свидетельствуют о наличии у Вас достаточно умеренных проявлений остеохондроза .Более подробную информацию о остеохондрозе Вы можете получить на нашем сайте www.dikul.net/wiki/osteohondroz/ . Болевой синдром у Вас , судя по всему, обусловлен мышечно-тоническим синдромом.Рекомендуем провести комплексное лечение ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия и ЛФК).

Здравствуйте. Мне 43 года, последние несколько месяцев беспоит боль в правом бедре. Сделала МРТ, в заключении написали: Вертлужная впадина и головка бедренной кости деформированы за счет краевых остеофитов. В головке и шейке бедренной кости, в подвздошной кости над вертлужной впадиной отмечаются проявления субхондрального остеосклероза и негомогенности костной структуры, обусловленной дегенеративно-дистрофическими изменениями. Суставные поверхности вертлужной впадины и головки бедренной кости конгруэнтны. Суставная щель неравномерно расширена, суставные хрящи неравномерно истончены, несколько больше в передне-верхних отделах. Костно-травматических и деструктивных изменений на исследованном уровне не выявлено. Диагноз: коксартроз. Насколько все серьезно и есть ли какое-то лечение? Спасибо.

Данный диагноз достаточно серьезен. Необходимо не запускать данную проблему. Обратитесь к специалисту( ортопеду) он подберет для Вас оптимальный комплекс лечения и реабилитации.