Факторы риска
- Мужской пол. Мужчины более восприимчивы к микозам стопы, чем женщины.
- Наличие в прошлом грибковых заболеваний
- Наличие сниженного иммунитета (при таких заболеваниях как диабет или рак).
- Проживание в теплом, влажном климате.
- Пожилой возраст. Микоз больше распространен в старшей возрастной группе. Дети редко болеют стопой атлета.
- Длительное нахождение стоп во влажности.
- Ношение тесной плохо вентилируемой обуви.
- Хождение босиком в общественных раздевалках или душе
- Выполнение работ, связанных с длительным контактом с водой.
Причины микоза
Микоз вызван грибком, который развивается на или в верхнем слое кожи. Грибки лучше развиваются в теплых, влажных местах, таких как область между пальцами стопы.
Микоз очень легко передается. Заразиться можно, касаясь пальцев ноги человека, у которого есть это заболевание. Но чаще всего, люди заражаются при ходьбе босиком по загрязненным поверхностях около плавательных бассейнов или в раздевалках. Грибки начинают активно расти в обуви, особенно тесной, без вентиляции воздуха. В некоторых случаях, можно не заболеть (при отсутствии восприимчивости), но стать носителем грибка и заражать других людей. Как правило, перенесенный микоз не гарантирует, что не будет повторного заражения (скорее наоборот).
Симптомы
Микоз (стопа атлета) может вызвать жжение в стопе или между пальцами стопы и зуд. Кожа может мацерироваться, и покрыться трещинами. Симптомы зависят от локализации грибковой инфекции ( вида грибка).
- Грибковое поражение ткани пальца ноги обычно встречается между четвертыми и пятыми пальцами ноги. Кожа становится чешуйчатой, истончается, и появляются трещины. У некоторых людей грибковое поражение сопровождается вторичной бактериальной инфекцией, что приводит к еще большему повреждению кожных тканей.
- Грибковая инфекция (типа мокасина) может начаться с небольшой болезненности в стопе. Кожа на основании или подошве стопы утолщается и трескается. В тяжелых случаях могут быть поражены ногти на пальцах стопы (происходит утолщение ногтей, крошение и иногда выпадение ногтей). Микоз ногтей требует отдельного лечения.
- Грибковая инфекция везикулярного типа. Обычно проявляется внезапным появлением мелких пузырьков заполненных жидкостью под кожей. Пузырьки обычно находятся на основании стопы. Но они могут появиться в любом месте стопы. Возможно также сочетание грибковой инфекции с бактериальной
Диагностика стопы атлета
Основа диагностики это визуальный осмотр стопы врачом. Врача может интересовать наличие сопутствующей патологии и возможные пути заражения грибком. Кроме того врачу необходимо взять соскоб для микроскопического исследования
Лечение микоза
Лечение микоза зависит от вида грибка и степени тяжести инфицирования. В большинстве случае лечение проводится в домашних условиях препаратами, продающимися в аптеках без рецепта.
Сначала используются препараты, продаваемые без рецепта. Это такие препараты как ламизил, микатин, клотримазол. Эти препараты применяются местно в виде мазей.
Возможно при выраженном микозе применение препаратов более сильных (по назначению врача) типа нафтина или ментаксы.
Пероральные препараты назначаются только в тяжелых случаях и на короткий промежуток времени (в связи с наличием выраженных побочных свойств). Например, это дифлюкан или споранокс.
При поражении ногтей проводится удаление пораженных ногтей с использованием специальных аппликаций.
При сочетании с бактериальной инфекцией возможно назначение антибиотиков.
Профилактика стопы атлета
- Содержание стопы в сухости
- Вытирание промежутков между пальцами насухо после плавания или душа
- Ношение обуви с нормальной вентиляцией
- Ношение обуви в носках
- Ношение носков из хлопка
- Использовать тальк или противогрибковый порошок при наличии потливости
- Обувь должна проветриваться минимум 24 часа после очередного ношения
- Ношение шлепанцев местах общественного пользования (бассейн, раздевалка, душ).
Автор: В.И. Дикуль