Реабилитация после оперативного лечения опорно-двигательного аппарата

Чаще всего оперативное лечение проводят при разрывах крестообразных связок коленного сустава, разрывах менисков тяжелой степени, повреждениях ротаторной манжеты плечевого сустава, импиджент синдромах, артрозах крупных суставов и сложных переломах. Такие операции позволяют снизить болевой синдром, устранить его причину и создать оптимальный двигательный объем в суставе.

После таких оперативных вмешательств в период восстановления существенно теряется функциональность и сила мышц конечность, связки частично утрачивают свою эластичность, в мышцах возникают болезненные триггерные зоны.

Щадящий режим и ранний болевой синдром способствуют перераспределению нагрузки на другие части опорно-двигательного аппарата (поясничный отдел позвоночника, другая конечность и т.д.), что приводят к возникновению дисфункций этих частей.

Подготовительный курс направлен на укрепление мышц, окружающих и стабилизирующих сустав, восстановление связочного аппарата и увеличения прочности костной ткани. Так же пациент обучается упражнениям динамического и статического характера. Разучиваются упражнения, которые будут применены в послеоперационный период: движения тазобедренных в голеностопных, коленных суставах, изометрические напряжения мышц живота, бедра, ягодиц. Это необходимо для наиболее эффективной и стабильной интеграции эндопротеза, уменьшение сроков послеоперационного восстановления, снижении рисков послеоперационных осложнений и максимального быстрого возвращения к активной жизни.

Сразу после операции ранний период реабилитации как правило протекает в стационаре, где пациента обучают самостоятельным упражнениям на первые 2-4 недели восстановления. Сразу после этого периода пациенту необходим реабилитационный цикл лечебной физкультуры и кинезиотерапии. Период восстановления длительный и требует должного внимания врача, а также специального оборудования.

На начальных этапах ведется терапии требуется активация соответствующих групп мышц, увеличение амплитуды движения сустава и восстановления эластичности связочного аппарата. Как правило вся двигательная терапия проводится лежа для облегчения процесса реабилитации. Этот период длится до 6-8 недель после вмешательства.

Далее начинается период активных нагрузок с собственным и контролируемым весом, которых необходим с целью восстановления объема и силы мышц, а также активация мышц стабилизаторов. Постепенно применяется работа в кроссоверной системе. Пациент привыкает к равномерному распределению нагрузки на обе конечности, обучается самостоятельным занятиям. Период проходит с 6-8 по 12ю неделю реабилитации.

По истечении 12-ти недель наступает заключительная фаза динамических нагрузок. В этот период производится работа как с изолированной конечностью, так и с двумя одновременно. Задача врача и пациента активно наращивать объем конечности и максимально развивать силовые параметры, полное восстановление эластичности связок. В этот период применяются ряд специальных блочных тренажеров, балансиры, утяжелители. К этому времени пациент полноценно использует обе конечности и равномерно распределяет нагрузку на них. Далее следуют функциональные занятия, задача которых развить полностью силу, ловкость и скорость мышцы. Данный период длится до 6 месяцев после операции.

При правильном восстановительном периоде пациент полноценно обретает двигательный стереотип, комфорт в жизни и своих увлечениях, а также избегает тяжелых последствий в будущем от проведенного лечения.