Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) является одним из наиболее информативных методов исследования придаточных пазух носа и, в отличие от КТ и или рентгенографии, позволяет детально визуализировать придаточные пазухи носа. Благодаря тонким срезам (менее 1 мм) удается получить качественное изображение пазух носа, и этот метод исследования часто применяется ЛОР - врачами. МСКТ придаточных пазух носа часто назначается для диагностики воспалительных заболеваний пазух носа, но также проводится в рамках предоперационного обследования для хирургического вмешательства на пазухах. Кроме того, МСКТ позволяет диагностировать опухоли придаточных пазух носа. МСКТ придаточных пазух носа позволяет получить информацию о следующих анатомических структурах:
- Придаточные пазухи носа – представляют собой полости наполненные воздухом. Пазухи подразделяют на верхнечелюстные, решетчатые, лобные и клиновидные. Все эти пазухи связаны с носовой полостью с помощью различных проходов и каналов. Если эти проходы заблокированы, слизь не может выделяться, что в итоге приводит к давлению на ткани и болевым проявлениям.
- Слизистая оболочка пазух носа. Пазухи выстланы тонким слоем слизистой ткани. Эта ткань выделяет слизь и при воспалении этой ткани появляются симптомы, связанные с синуситом – чувство давления и боль.
- Полость носа содержит структуры, которые называются раковинами, которые также выстланы слизистой оболочкой. Эта ткань может также воспаляться или могут появиться полипы носа, что приводит к нарушению прохождения воздуха через полость носа и нарушению процесса дыхания. Другие структуры включают в себя ткани, располагающиеся рядом, такие как кости челюсти, глаза и части черепа.
Показания для проведения МСКТ придаточных пазух носа
- Диагностика воспалительных процессов в пазухах носа
- Определение наличия жидкости в пазухах.
- Предоперационное обследование при планировании операций в этой области.
- Диагностика объемных образований (опухолей и кист)
- Контроль лечения как консервативного, так оперативного.
Преимущества и риски при проведении МСКТ
Преимущества
- Компьютерная томография (МСКТ) является одним из самых безопасных методов диагностики заболеваний придаточных пазух носа.
- МСКТ является наиболее надежным методом определения наличия блокировки пазух. Это лучший метод визуализации синусита.
- МСКТ придаточных пазух носа в настоящее время доступна и выполняется в относительно короткое время, особенно по сравнению с магнитно-резонансной томографией (МРТ).
- МСКТ безболезненный, неинвазивный и точный метод диагностики.
- Основным преимуществом МСКТ является его способность получать изображения костей, мягких тканей и кровеносных сосудов, все в одно и то же время.
- В отличие от обычного рентгена или КТ, МСКТ обеспечивает очень детализированное изображение тканей.
- МСКТ исследование выполняется быстро и просто, а в экстренных случаях этот метод исследования позволяет быстро диагностировать наличие кровотечения, что позволяет оказать пациенту необходимую медицинскую помощь.
- МСКТ менее чувствительна к движениям пациента, чем МРТ.
- МСКТ может быть выполнено, если у пациента есть имплантированные медицинские устройства, в отличие от МРТ.
- МСКТ позволяет получать изображения в реальном времени, что делает его хорошим инструментом для контролируемого выполнения минимально инвазивных процедур.
Риски
- Всегда существует небольшая вероятность онкологических заболеваний от чрезмерного воздействия рентгеновского излучения. Тем не менее, интересы точной диагностики значительно перевешивает риски.
- Женщины всегда должны информировать своего лечащего врача и рентген- лаборанта о том, есть или у них беременность. МСКТ противопоказано для беременных и проводится только по жизненным показаниям.
- Кормящие матери должны избегать кормления грудью в течение 24 часов после введения контрастного материала.
- Существует определенный риск серьезной аллергической реакции на контрастные вещества с содержанием йода и, поэтому, при проведении исследований с контрастом рентгенологическое отделение должно располагать всем необходимым для борьбы с такими осложнениями.
