МСКТ грудного отдела позвоночникапредставляет собой получение множества рентгеновских снимков этого отдела под разными углами, которые потом трансформируются с помощью компьютера и создаются изображения поперечных сечений костей и мягких тканей в этой области.
Обычное рентгенологическое обследование не позволяет получить четкие изображения мягких тканей и для получения информации о морфологических изменениях в таких структурах, как мышцы, сосуды, нервы, хрящи рекомендуется проведение МСКТ.
МСКТ- грудного отдела позвоночника может проводиться как с контрастом, так и без него. Назначение контраста, как правило, связано с необходимостью получения более детальной информации о морфологических изменениях в тканях.
Показания
МСКТ грудного отдела позвоночника может быть назначено в следующих случаях:
- Диагностика различных объемных образований в грудном отделе позвоночника и прилегающих тканях
- Планирование операций в этой области
- Контроль лечения
- Диагностика инфекционных поражений позвоночника
- Диагностика повреждений позвоночника у пациентов после травмы
- Диагностика причины боли в спине (например, грыжи межпозвонкового диска)
- Выявление признаков остеопороза и возможность точного измерения плотности костной ткани и прогнозирование риска переломов позвонков
- Диагностика аномалий развития или деформаций (сколиоз, кифоз)
- Диагностика различных типов опухолей позвоночника, в том числе метастатических (например, с первичным очагом в предстательной железе)
- Контроль проведения процедур таких, как биопсия или аспирация жидкости из абсцесса
- Диагностика дегенеративных изменений (стеноз, спондилез, грыжа диска, протрузия)
- Получение дополнительной информации о состоянии позвоночника при спинальном стенозе в качестве дополнения в МРТ исследованию.
Подготовка
МСКТ грудного отдела позвоночника может выполняться с контрастом или без него.
При выполнении томографии с контрастом необходимо выполнение следующих рекомендаций:
- Важно сообщить врачу –рентгенологу о наличии аллергии на контраст или продукты с содержанием йода, что позволит назначить соответствующие препараты или заменить МСКТ на другие методы исследования.
- До проведения процедуры необходимо минимизировать прием пищи и принимать только жидкости. К ним относятся прозрачные соки, такие как яблочный, клюквенный и виноградный, прозрачные супы, желе, кофе или чай. Запрещается употребление в пищу молочных продуктов и газированных напитков. Наиболее оптимально полностью исключить прием пищи за 4 часа до исследования
- Пациентам с диабетом, которые принимают метформин, глюкофаж необходимо воздержаться от употребления этих медикаментовв течение 48 часов после введения контрастного вещества.
- Если пациент старше 60 лет или это молодой пациент с наличием соматических заболеваний, то, в таком случае, до проведения МСКТ с контрастом необходимопровести лабораторные исследования для выявления нарушения функций почек, так как контраст может оказывать повреждающее действие на почечную ткань.
- Перед проведением процедуры пациент должен снять одежду и все предметы, которые могут привести к искажению изображений.
- При наличии в области визуализации металлического протеза необходимо заранее об этом сообщить рентгенологу.
Во время процедуры
- Помещая пациента на стол сканера рентген-лаборант объяснит ему, как проходит процедура и ответит на вопросы.
- Если пациенту будет вводитьсяконтраст, то пациенту до проведения процедуры установят внутривенный катетер.
- Чаще всего, пациента просят лечь на спину, положив руки над головой.
- Стол, на котором находится пациент, будет заходить в сканер. Часть тела закрывается сканером, но сканер открыт спереди и сзади, что позволяет пациенту избежать клаустрофобии.
- Рентген-лаборант всегда будет видеть и слышать пациента во время обследования.
- Пациента попросят оставаться неподвижным во время сканирования и иногда задерживать дыхание.
- Эта процедура обычно занимает около 30 минут.
После процедуры
- После этой процедуры у пациента нет никаких ограничений, и он сразу может вернуться к обычному питанию и деятельности.
- Если пациенту сделали инъекцию контрастного вещества, то ему необходимо выпить 6-8 стаканов воды, чтобы вывести контраст из тела.
- Данные МСКТ будут проанализированы врачом-рентгенологом и описание обнаруженных морфологических данных затем будет передано лечащему врачу.
МСКТ грудного отдела позвоночника достаточно информативный метод исследования, но при необходимости верификации диагноза могут быть назначены дополнительные методы исследования, такие как МРТ, ПЭТ.
