КТ почек

КТ почек является видом медицинской визуализации с использованием рентгеновских лучей и компьютерных технологий для создания изображений этого органа.

КТ почек может предоставить более подробную информацию о почках, чем стандартная рентгенография. Это может быть особенно актуально, когда необходимо получить больше информации, если речь идет о травмах или опухолях почек. КТ почек может помочь диагностировать наличие различных патологических состояний, таких как камни в почках, врожденные аномалии, поликистоз почек, локализацию абсцессов и других заболеваний.

Показания

КТ почек может быть назначено для диагностики таких состояний как:

• Опухоли или другие объемные образования
• Наличие конкрементов в почках
• Абсцессы
• Поликистоз почек
• Недержание мочи или нарушение оттока мочи
• Почечная недостаточность
• Врожденные аномалии

КТ также может быть использовано:

• В тех случаях, когда рентген или физическое обследование не позволяют определиться с диагнозом.
• КТ почек может быть использовано для оценки задней части живота.
• КТ почек можно использовать для определения положения иглы при биопсии почки.
• КТ может быть использовано после удаления почек для обнаружения патологических масс в области, где до этого была почка

Риски компьютерной томографии почек

Пациент может выяснить у лечащего врача о количестве радиации при проведении исследования.

Пациенту рекомендуется вести учет всех рентгенологических исследований, проведенных ранее по другим причинам. Риски вредного воздействия радиации могут быть связаны с количеством рентгеновских процедур, так как повреждающее воздействие радиации усиливается при многократных исследованиях.

Пациент должен информировать врача-рентгенолога если:

• У пациентки есть или подозревается наличие беременности. Радиационное облучение во время беременности может спровоцировать врожденные аномалии у плода.
• У пациента есть аллергия или повышенная чувствительность к лекарствам, контрастным веществам, местным анестетикам, йоду или латексу
• У пациента почечная недостаточность или другие заболевания почек. В некоторых случаях, использование контраста может привести к развитию почечной недостаточности.
• Пациент принимает определенные препараты от диабета (например, метформин), так как в сочетании с контрастом резко увеличивается риск развития опасного изменения рН крови (метаболического ацидоза)
• У пациента могут быть другие состояния, при которых КТ будет нежелательно.

Определенные обстоятельства могут снизить точность КТ сканирования. Они включают:

• Металлические предметы, например, хирургические зажимы в животе
• Барий в кишечнике после недавно проведенного исследования с этим контрастным веществом
• Недавно проведенные процедуры с использованием контрастов или других веществ

Как подготовиться к КТ почек?

• Лечащий врач должен объяснить пациенту процедуру и дать возможность пациенту задать любые вопросы.
• Если при проведении КТ используется контраст, то пациенту необходимо подписать форму согласия, которая даст разрешение на выполнении этого исследования.
• Пациенту могут запретить прием пищи или жидкости за 3-4 часа до исследования, особенно если планируется введение контраста.
• Необходимо сообщить рентген-лаборанту о наличии аллергии, в том числе на йод или контраст.
• Необходимо сообщить технологу о беременности.
• Необходимо сообщить технологу о наличии пирсинга в области груди или живота.

Что происходит во время КТ почек?

Пациент может провести КТ в амбулаторных условиях или в условиях стационара

Как правило, КТ почек представляет собой следующий процесс:

• Пациенту предложат снять одежду, украшения или предметы, которые могут повлиять на выполнение исследования.
• Если пациент снимает одежду, то ему выдадут халат.
• Если пациенту проводится процедура с контрастом, то его вводят в вену через катетер.
• Пациент укладывается на стол сканера, который будет двигаться в круглое отверстие сканера. Для уменьшения возможности движений может быть использована фиксация.
• Рентгенолог во время исследования находится в другой комнате, где располагается система управления томографом. Тем менее, пациент может видеть рентгенолога и общаться с ним с помощью аудиосвязи.
• Во время вращения рентгеновской трубки пациент может слышать жужжащие или щелкающие звуки.
• Рентгеновские лучи, поглощенные тканями изучаемой области, обнаруживаются датчиками и передаются на компьютер, который трансформирует полученную информацию в изображения.
• Очень важно, чтобы пациент не двигался во время сканирования. Пациента могут попросить задержать дыхание для уменьшения движений тела и получения качественных снимков.
• Если исследование проводится с контрастом, то сначала проводят сканирование без контраста, а затем, после введения контраста, проводят повторное сканирование.
• При использовании контраста пациент может почувствовать тепло, металлический привкус во рту и эти ощущения длятся всего несколько минут.
• Пациент должен сообщить рентгенологу о появлении таких симптомов, как нарушение дыхания, учащенное сердцебиение, потливость.
• Когда исследование закончено, пациент может выйти из сканера.
• При использовании катетера для введения контраста, его удаляют после завершения исследования.
• Пациента могут попросить подождать некоторое время, пока врач -рентгенолог изучает результаты сканирования, чтобы убедиться в качестве полученных сканов.

После процедуры

Если во время исследования применялся контраст, то у пациента могут возникать такие побочные реакции как зуд, отек, сыпь.

Кроме того, возможно появление таких симптомов, как покраснение и боль в области введения контраста. В таких случаях необходимо сообщить об этом врачу.

Если же никаких реакций нет, пациент может вернуться к обычному образу жизни.

Как правило, КТ почек, особенно с контрастом, предоставляет достаточно информации о морфологии этих органов. Тем не менее, при необходимости дифференциальной диагностики могут быть рекомендованы другие методы диагностики.