КТ грудной клетки

КТ является типом медицинской визуализации. Метод использует рентгеновские и компьютерные технологии, и позволяет получить подробные изображения органов и структур внутри груди. Эти изображения более подробные, чем обычные рентгеновские снимки. Они могут дать больше информации о травмах или заболеваниях органов грудной клетки.

При компьютерной томографии рентгеновский луч движется по кругу вокруг тела. Это позволяет получить срезовые изображения легких и органов грудной клетки. Компьютер обрабатывает эти изображения и отображает их на мониторе.

Во время КТ грудной клетки можете быть использован контрастный краситель. Это позволяет лучше детализировать ткани и органы на изображениях.

Другие процедуры, которые могут быть использованы для диагностики проблем легких и дыхательных путей, включают бронхоскопию, бронхографию, флюороскопию грудной клетки, рентгенографию грудной клетки, УЗИ грудной клетки, биопсию легких, сканирование легких, медиастиноскопию, оксиметрию, измерение пикового потока, позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).

Показания для КТ грудной клетки

Компьютерную томографию грудной клетки назначают для диагностики таких состояний как:

Эмболия
Травмы
Внутригрудное кровотечение
Инфекции
Другие проблемы со здоровьем
Опухоли и другие поражения легких
Необъяснимая боль в груди

Компьютерная томография может быть назначена, когда другой тип исследования, такой как рентген или физическое исследование, не дают возможности поставить диагноз.

Этот метод исследования также может быть использован для направления иглы при биопсии органов грудной клетки или опухолей. КТ также может быть проведено для того, чтобы удалить часть жидкости из грудной клетки. КТ информативный метод наблюдения за опухолями и другими состояниями грудной клетки до и после лечения.

У врача могут быть и другие причины рекомендовать компьютерную томографию грудной клетки.

Что означают ненормальные результаты?

КТ грудной клетки позволяет диагностировать заболевания сердца, легких или области груди, в том числе:

Разрыв грудной клетки, ненормальное расширение или вздутие, или сужение главной артерии, по которой кровь выходит из сердца (аорта)
Другие аномальные изменения основных кровеносных сосудов в легких или груди
Накопление крови или жидкости вокруг сердца
Рак легких или метастазы рака, который распространился на легкие из других частей тела
Накопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот)
Повреждение и расширение крупных дыхательных путей легких (бронхоэктазия)
Увеличенные лимфатические узлы
Заболевания легких, при которых ткани легкого воспаляются, а затем повреждаются.
Пневмония
Рак пищевода
Лимфома в груди
Опухоли, узелки или кисты в груди

Существуют ли риски при компьютерной томографии грудной клетки?

Пациент может спросить своего лечащего врача о количестве радиации, используемой во время КТ. Необходимо сообщить своему врачу о предыдущих КТ и других видах рентгенологического исследования. Риски радиационного облучения могут быть связаны с общим количеством рентгеновских обследований или процедур в течение длительного периода времени.
Беременность является противопоказанием для КТ. Радиационное облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам. При кормлении грудью также необходимо информировать врача.
Если используется контрастный краситель, существует риск возникновения аллергической реакции на краситель. Необходимо сообщить врачу, если когда-либо возникала реакция на контрастный краситель, или были проблемы с почками.
Если у пациента почечная недостаточность или другие проблемы с почками, он должен сообщить об этом своему врачу. В некоторых случаях контрастный краситель может вызвать почечную недостаточность. Это более вероятно в тех случаях, если у пациента есть серьезные проблемы с почками или он обезвожен.
Если пациент принимает диабетическое лекарство под названием метформин с контрастом, есть риск развития метаболического ацидоза. Это состояние, при котором возникает небезопасное изменение pH крови. Люди с заболеванием почек более склонны к повреждению почек после воздействия контраста.
Могут быть другие риски в зависимости от конкретных медицинских проблем. Перед процедурой необходимо убедится в том, что, что лечащий врач знает обо всех медицинских проблемах.

Некоторые факторы могут снизить точность компьютерной томографии грудной клетки. Они включают:

Барий в пищеводе после недавнего исследования с барием
Пирсинг на груди
Металлические предметы в груди, такие как хирургические зажимы или кардиостимулятор

Как подготовиться к КТ?

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: При наличии беременности необходимо обсудить другие варианты обследования.
ОДЕЖДА: Пациента могут попросить переодеться в одноразовое белье. Необходимо удалить весь пирсинг и снять украшения.
КОНТРАСТНЫЕ СРЕДЫ: КТ грудной клетки проводится как с контрастным веществом, так и без него. Контрастные средства улучшают возможности визуализации морфологии тканей органов грудной клетки.
У некоторых пациентов нельзя использовать контрастные вещества на основе йода если есть аллергия или проблемы с почками пациенту можно провести сканирование без контрастного вещества или пройти альтернативное обследование.

Пациента попросят подписать форму согласия, в которой будут подробно описаны риски и побочные эффекты, связанные с введением контрастного вещества.

Наиболее распространенным типом КТ-сканирования с контрастированием является исследование с двойным контрастом, которое потребует от пациента выпить контрастное вещество до начала обследования, в дополнение к внутривенному контрастированию. Чем больше контраста пациент сможет выпить можете пить, тем лучше рентгенолог сможет визуализировать желудочно-кишечный тракт.
АЛЛЕРГИЯ: Надо сообщить врачу –рентгенологу при планировании КТ, если у пациента была аллергическая реакция на любой контрастный носитель. Контраст не будет применяться, если в прошлом у пациента была тяжелая или анафилактическая реакция на какие-либо контрастные вещества. Если в прошлом у пациента были легкие или умеренные реакции, то вероятно, пациента будет необходимо принимать лекарства до КТ.
Еда / Питье: Если врач назначил компьютерную томографию без контраста, то можно есть, пить и принимать предписанные лекарства до обследования. Если же врач назначил компьютерную томографию с контрастом, не рекомендуется ничего не есть за три часа до компьютерной томографии.
При наличии диабета: Диабетикам следует съесть легкий завтрак или обед за три часа до начала сканирования. В зависимости от пероральных лекарств от диабета, пациента могут попросить прекратить использование лекарства в течение 48 часов после компьютерной томографии.
МЕДИКАЦИЯ: Все пациенты могут принимать назначенные им лекарства как обычно.

В зависимости от состояния здоровья врач может рекомендовать другую специальную подготовку.

Что происходит после компьютерной томографии грудной клетки?

Если во время процедуры использовался контрастный краситель, пациент может некоторое время наблюдать за любыми побочными эффектами или реакциями на контрастный краситель. К ним относятся зуд, отек, сыпь или проблемы с дыханием.

Надо сообщить врачу, если пациент заметил боль, покраснение или припухлость в области внутривенного вливания после возвращения домой. Это могут быть признаки инфекции или другого типа реакции.

Если пациенту вводят контраст через рот, то после процедуры у пациента может возникнуть диарея или запор.

Как правило после КТ грудной клетки не потребуется особый уход. Пациент может вернуться к своей обычной диете и занятиям.