Трудно балансировать на одной ноге? Этот простой тест, при котором необходима хорошая координация движения, может со временем стать актуальным в медицине. По данным нового исследования, неспособность балансировать на одной ноге в течение 20 и более секунд, может свидетельствовать о наличии повреждения головного мозга у здоровых лиц.
Исследование, опубликованное в журнале «Stroke» , свидетельствует о наличии ассоциации между отсутствием навыков балансировки и повышенным риском повреждения мелких кровеносных сосудов и снижения когнитивных функции у людей, у которых проблемы с головным мозгом протекают в остальном бессимптомно.
"Наше исследование показало, что способность балансировать на одной ноге является важным тестом для определения здоровья головного мозга, « сказал ведущий автор исследования Yasuharu Tabara, из Киотского университета Высшей школы медицины в Киото, Япония.
Способность постоять на одной ноге ранее была рекомендована как прогностический тест состояния здоровья. В исследовании, опубликованном в BMJ, исследователи обнаружили связь между количеством времени у людей в возрасте 53 лет ,которые могли балансировать на одной ноге, и показателями смертности .
Повреждения мелких сосудов приводят к снижению их эластичности, что приводит к нарушению притока крови. Частота повреждения мелких сосудов часто увеличивается с возрастом.
Заболевание церебральных кровеносных сосудов, как полагают, указывают на повышенный риск развития в будущем субклинического инсульта. В предыдущих исследованиях, субклинические (бессимптомные) поражения головного мозга проявлялись только ухудшением двигательной координации и когнитивными нарушениями.
Повреждения головного мозга и балансировка
Исследователи попросили участников постоять на одной ноге до 60 секунд (если это возможно) с обоими открытыми глазами. Это исследование было проведено два раза, с фиксацией времени каждого участника, которому проводилось тестирование. Было проведено исследование с участием 841 женщины и 546 мужчин, средний возраст которых составил 67 лет.
После этого мозг участников были сканирован с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) для оценки наличия любого повреждения сосудистого русла. Когнитивные нарушения также изучали с помощью компьютерных вопросников.
Поражение мелких церебральных сосудов было связано с невозможностью балансировать на одной ноге в течение более чем 20 секунд. В частности, исследователи отметили связь с небольшими субклиническими инфарктами мозга, такими как лакунарный инфаркт и микроинсульт.
Исследование показало, что у участников исследования с проблемами с балансировкой на одной ноге были следующие результаты:
- у 34,5% участников отмечалось 2 и более лакунарных поражения головного мозга
- у 16% участников было одно лакунарное поражение
- у 30% участников было более двух микрокровоизлияний
- у 15,3% участников было одно микрокровоизлияние
Неспособность стоять на одной ноге достаточно долго также была связана с когнитивными нарушениями.
Было установлено, что заболевания мелких церебральных сосудов были чаще у пациентов старшего возраста с наличием артериальной гипертензии и с утолщением сонных артерий, чем у пациентов без таких сопутствующих заболеваний. После того, как исследователи скорректировали свои выводы с учетом этих факторов, оказалось, что участники с наличием субклинических инфарктов мозга не могли долго стоять на одной ноге.
Потенциальное подтверждение наличия «повреждений головного мозга"
Исследователи отмечают, что предыдущие исследования установили, что существует связь между ортостатической неустойчивостью и изменениями в головном мозге, но лишь немногие исследования обнаружили связь этого простого теста с лакунарными инфарктами и микроинсультами.
Основным недостатком исследования является то, что исследователи не оценивали истории болезни участников с фактами падений и нарушений координации движений, в том числе нарушений походки, которые могли бы иметь серьезные последствия для конечных результатов.
Авторы утверждают, что необходимы дополнительные долгосрочные исследования для того, чтобы проверить эти выводы и в полной мере оценить значение постуральной нестабильности.
"Время стояния на одной ноге это очень простой тест на определение постуральной нестабильности и может быть следствием наличия повреждений головного мозга", заключает Tabara. "Пациентам, которые демонстрируют плохую балансировку на одной ноге, следует уделять больше внимания, так как это может указывать на повышенный риск заболевания головного мозга и когнитивные нарушения."
