Недавно проведенное исследование показало, что стандартные инъекции стероидов в такие суставы, как бедренный и коленный, могут представлять опасность для определенной группы пациентов и приводить к развитию осложнений, генез которых непонятен.
Ученые из Медицинской школы Бостонского университета (BUSM) смогли обнаружить, что осложнением внутрисуставного введения стероидов может стать быстрое развитие остеоартрита и разрушение структур сустава.
Артроз бедренного и коленного суставов являются распространенными заболеваниями суставов, особенно у лиц пожилого возраста. Ежедневно тысячам пациентов по всему миру выполняются внутрисуставные инъекции стероидов, которые позволяют уменьшить болевой синдром при остеоартрозе, но потенциальная польза такого метода лечения не имеет четкой доказательной базы.
Ученые провели анализ медицинских историй пациентов, которым в 2018 году вводились инъекции стероидов в бедро или коленный сустав. Оказалось, что в этой группе осложнения развились у 8 процентов, с 10 процентами в бедренных суставах и четырьмя процентами в коленных.
«Нам известно, что инъекции стероидов могут быть причиной серьезных осложнений у пациентов с такими исходными состояниями как остеонекроз, субхондральные переломы, остеоартрит с прогрессирующим течением», - сказал автор исследования доктор Али Гуэрмази, руководитель отделения радиологии в VA Boston Healthcare System (BUSM). «Внутрисуставное введение стероидов должно проводиться с тщательным анализом возможных рисков и осложнений. Кроме того, эти риски необходимо обсуждать с пациентом, что в настоящее время не практикуется», добавил он.
С учетом того, что внутрисуставные инъекции кортикостероидов очень широко применяются в качестве одного из методов лечения болевого синдрома при артрозе коленного и бедренного суставов, ученые считают, что необходимы расширенные исследования. Это необходимо для того, чтобы понять реальные риски использования стероидов. Результаты проведенного исследования были опубликованы в онлайн журнале «Радиология»
