Моника А. Перес, доцент кафедры нейрохирургии и ее коллеги недавно опубликовали в журнале Brain результаты исследования, в котором проводилась стимуляция определенных корковых зон головного мозга для улучшения моторных функций руки у пациентов, парализованных после травмы спинного мозга. Результаты исследования показали, что локальное воздействие на кору мозга может способствовать улучшению двигательных функций у спинальных пациентов .
Основной целью стратегий реабилитации спинальных пациентов является усиление передачи в резервных нейронных сетях. В целях нейромодуляции для восстановления двигательных функций конечностей у спинальных пациентов проводилось воздействие на различные отделы нервной системы, но роль корковых моторных центров остается непонятной.
В этом исследовании д-р. Перес, Джинни Лонг и Паоло Федерико, провели по 180 парных сеансов неинвазивной транскраниальной магнитной стимуляции в течение 30 минут в области проекции руки в первичной моторной зоне коры головного мозга. Также имитировалась ритмичность нисходящих поздних, непрямых волн в кортикоспинальных нейронах.
Полагают, что поздние I-волны возникают из транссинаптических корковых входов и играют решающую роль в восстановлении нейронов спинного мозга после травмы. Исследователи обнаружили, что возбудимость кортикоспинальных проекций на внутренние мышцы пальцев увеличилась как у спинальных пациентов , так и здоровых людей после поздней I-волны, но не с контрольным протоколом в течение 30-60 минут после стимуляции. Важно отметить, что у спинальных пациентов отмечалось как усиление мышечной силы, так и увеличение электромиографической активности мышц пальцев после стимуляции, что проявлялось улучшение мелкой моторики кисти (захватывание мелких предметов).
Эти результаты подчеркивают необходимость разработки новых методов реабилитации на основе механистических подходов для восстановления двигательных функций у спинальных пациентов. Группа доктора Переса планирует проверить эффективность этой методики в течение более длительного периода и у пациентов с тяжелыми последствиями травмы спинного мозга .
