Список форумов Список тем Правила Регистрация |
dober
Сообщений: 2 |
30.03.2015 14:19 | Как лучше лечить?Добрый день. Подскажите как лучше лечить. Болевой синдром присутствует, но не ярко выражен. Свободно передвигаюсь, особенно если расходиться. Немного больно когда встаю и больно когда нагибаюсь. Мужчина, 30 лет.Поясничный лордоз сглажен. Незначительный левосторонний сколиоз, с небольшой ротацией тел позвонков вправо. Отмечается небольшое смещение кзади тела L2 позвонка на 2 мм. L5 позвонок переходного типа строения – частичная сакрализация. Левый поперечный отросток позвонка массивный, доходит до левой боковой массы крестца с образованием неоартроз. Высота тел позвонков не снижена. Тела позвонков умеренно деформированы за счет передних, боковых и задних остеофитов, наиболее выражены задние остеофиты на уровне L4-L5. В суставах дужек явление спондилоартроза на уровне L3-L5. Отмечается умеренное снижение высоты межпозвоночных дисков L3-L4, L4-L5 и L5-S1; диски L3-L4, L4-L5 с дегенеративными изменениями.На уровне межпозвоночного диска L3-L4 прослеживается неравномерная циркулярная протрузия диска с дорзальным компонентом 4,3 мм. Небольшое сужение межпозвонковых отверстий с обеих сторон за счет краевых остеофитов и пролабирования диска. На уровне межпозвонкового диска L4-L5, на фоне небольшого ретролистеза тела L4 позвонка и циркулярной протрузии, визуализируется дорзальная парамедианная слева грыжа диска размерами 9,4х14,8 мм (передне-задний и вертикальный размеры). С компрессией левого спинномозгового корешка и левосторонним фораминальным компонентом. Межпозонковые отверстия резко сужены с обеих сторон, за счет пролабирования диска и краевых остеофитов. Дуральный мешок деформирован. Терминальные отделы спинного мозга (на изучаемом уровне) без видимой интрамедуллярной очаговой патологии. Прослеживается сужение позвоночного канала на уровне L4-L5 за счет дорзального пролабирования диска и дегенеративно дистрофических изменений, с деформацией корешков «конского хвоста». Заключение: Дорзальная парамедианная слева грыжа межпозвонкового диска L4-L5, на фоне небольшого ретролистеза тела L4 позвонка, с компрессией левого спинномозгового корешка. Выраженный стеноз стеноз межпозвонковых отверстий с обеих сторон. Стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5, с деформацией корешков «конского хвоста». Неравномерная циркулярная протрузия межпозвонкового диска L3-L4; небольшое сужение межпозвонковых отверстий с обеих сторон. Нарушение статики пояснично-крестцового-отдела позвоночника. Дегенеративно – дистрофические изменения (остеохандроз, спондилоартроз). Вопрос, как лучше лечить и какой прогноз? |
---|
Doctor
Сообщений: 760 |
30.03.2015 21:02 | лечение грыжи дискаПри таких выраженных морфологических изменениях ( большая грыжа диска ,наличие стеноза, признаки воздействия на "конский хвост") прогностическая эффективность консервативного лечения не очень высокая .Кроме того, достаточно большой риск развития синдрома "конского хвоста " . Поэтому, рекомендуем проконсультироваться с врачом-нейрохирургом для решения вопроса о плановом оперативном лечении. |
---|
dober
Сообщений: 2 |
16.07.2015 13:18 | неоартрозА что скажите по поводу неоартроза? насколько это серьезная проблема и как ее решать? |
---|
Doctor
Сообщений: 760 |
16.07.2015 21:43 | лечение неоартрозаНеоартроз в позвоночнике возникает из-за длительного близкого расположения и соприкосновения межостистых отростков( вследствие травм, аномалий развития ,дегенеративных изменений и т.д.) . Лечение неоартроза позвоночника ,как правило, консервативное ( медикаментозное лечение, физиотерапия,иглотерапия , ЛФК). В некоторых случаях может быть рекомендовано оперативное лечение. |
---|