| Список форумов Список тем Правила Регистрация |
|
olga1202
Сообщений: 1 |
30.05.2014 11:16 | Грыжа и стеноз - лечить или оперировать?Добрый день! Подскажите, возможно ли лечение и улучшение состояния без операции или операции не избежать? Мужчина, 30 лет, работа в офисе.Симптомы - боль в спине, в копчике, в бедре, онемение пальцев правой ноги. Результаты МРТ: Определяется задняя правосторонняя парамедианная грыжа диска L5/S1 размером до 1,0 см, на широком основании распространяющаяся на оба межпозвоночных отверстия, значительнее на правое межпозвонковое отверстие, деформирующая передние отделы дурального мешка. Позади грыжи диска, на уровне S1 позвонка, распространяясь в правый латеральный карман определяется зона структурных изменений, с нечеткими неровными контурами, неоднородного, преимущественно сниженного по Т2 сигнала, компримирующая правый сп/мозговой корешок (секвестированный компонент грыжи? локальная зона эпидурита?). Просвет позвоночного канала на данном уровне сужен до 0,8 см. Дорзальные диффузные протрузии дисков L3/L4, L4/L5 размерами по 0,2 см каждая, распространяющиеся на межпозвонковые отверстия с обеих сторон на соответствующих уровнях, незначительно деформирующие прилежащие отделы дурального мешка. Дорзальные медальные протрузии дисков L3/L4, L4/L5 размерами по 0,4 см каждая, распространяющиеся на мепозвонковые отверстия с обеих сторон на соотвествующих уровнях, деформирующие прилежащие отделы дурального мешка. Определаются смежные краевые заострения тел позвонков исследуемой зоны, более ярко выраженные на уровне L3-S1 позвонков. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза. Грыжа диска L5/S1. Зона структурных изменений позади грыжи диска (секвестированнный компонент грыжи? локальная зона эпидурита?). Стеноз позвоночного канала на уровне L5/S1/ |
|---|
 Doctor
Сообщений: 760 |
30.05.2014 12:10 | лечение грыжи дискаГрыжа диска большого размера, есть тенденция к секвестрации ,стеноз спинномозгового канала и в таких случаях нередко рекомендуется оперативное лечение.Тем не менее, учитывая молодой возраст , есть определенные шансы рассчитывать на прогностическую эффективность консервативного лечения.На первом этапе необходимо уменьшить компрессию корешка ( физиотерапия ,иглотерапия ,массаж, возможно, короткий курс медикаментозной терапии ) и таким образом уменьшить болевые проявления .Этот этап лечения может быть длительностью до 6 недель.После купирования болевых проявлений можно подключить ЛФК ( щадящую гимнастику).Если же неврологическая симптоматика окажется резистентной к консервативному лечению ,то тогда речь может идти только об оперативном лечении. |
|---|
|
asiya
Сообщений: 1 |
05.07.2014 00:24 | грыжа МПД,лечить или оперировать?здравствуйте! помогите советом пожалуйста. брату 27 лет.выраженный болевой синдром с иррадиацией в н\конечность. МРТ: определяется дорзальное медианно-парамедианное выбухание диска L5-S1,распространяющееся в левое межпозвонковое отверстие,с формированием латерального стеноза на этом уровне,размером 10мм,с признаками компрессии левого спинномозгового корешка и субарахноидального пространства.замыкательные пластинки имеют неровный контур,с наличием грыж Шморля в телах Th12-S5 позвонков. Тела позвонков обычной формы и размеров,с краевыми остеофитами по передним и задним поверхностям.Сигнал от структур спинного мозга (по T1 и T2) не изменен. Паравертебральные ткани симметричны. .Заключение: МРТ признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника,крупной дорзальной грыжи МПД L5-S1,с латеральным стенозом на этом уровне,с признаками компрессии левого спинномозгового корешка и субарахноидального пространства.Правосторонний сколиоз.Грыжи Шморля Th12-L5 позвонков. .сказали оперировать...Посоветуйте пожалуйста что делать?как быть?? С уважением и очень большой надеждой на Вас,жду ответа .Ася. |
|---|
