| Список форумов Список тем Правила Регистрация |
|
Ludamila
Сообщений: 2 |
23.04.2014 04:59 | нужна ли операция?Здравствуйте! При падении в 2006 году был сильный болевой синдром, но быстро сняли мавалисом, мидокалмом, массажем и ЛФК. Грыжу тогда не установили (МРТ не проводилось).Следующий приступ был в начале 2012 года, не могла вставать и ходить пару дней. Помог баночный массаж, тепло и покой. В 2014 году в марте снова стала болеть поясница, появилась скованность движений (хотя вроде провоцирующих факторов не было). Отдавало ощутимо в левую ногу. Проходила консервативное лечение (уколы Мильгамма, никотиновая кислота, несколько сеансов ЛФК). После улучшения вдруг сковало поясницу, вызывала неотложку, сильная боль даже в лежачем положении, невозможность поменять положение ног и тела. Ставили укол Кетанов. После того, как боль стихла, обратилась к неврологу, который сказал, что не видит ничего страшного, обычный остеохондроз, лечение не хотел назначать, по моей просьбе дал направление на уколы Мавалис, и выписал несколько лекарств (таблетки). Я по своей инициативе сделала МРТ, вот результаты: МРТ ПОП поясничный лордоз сохранен. тургор студенистых ядер межпозвонковых дисков снижен. в сегментах Th12-L4: межпозвонковые диски в дорзальном направлении не выстоят, межпозвонковые отверстия не сужены, латеральные карманы не деформированы. Спинномозговые корешки интактны. В сегменте L4-5: заднее срединное выбухание межпозвонкового диска до 0,5 см. Спинномозговые корешки интактны. В сегменте L5-S1: задний срединный пролапс межпозвонкового диска до 0,3 см. Спинномозговые корешки интактны. Замыкательные пластинки неровные, дегеративные изменения, в виде грыжи "Шморля" тела Th112, L1, L2, L3. Высота межпозвонковых дисков снижена на уровне L4-5, L5-S1. Краевые остеофиты. Дугоотростчатые суставы с признаками артроза. Жировая дегенерация тел позвонков. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Травматических изменений тел позвонков не выявлено. Заключение: МР-картина - остеохондроза поясничного отдела позвоночника; спондилоартроза; - задней срединной грыжи диска L4-5; - задней срединной протрузии диска L5-S1. ПОЖАЛУЙСТА, подскажите, какое лечение показано и нужна ли операция? МРТ делала 20.04.2014 г., болевой появился в начале марта, сильная боль - в районе 1 апреля. Сейчас боли (умеренные) возникают при длительной ходьбе (от 20 минут), при сидении без опоры спины, больше отдает слева. На самих МРТ снимках вижу сильную ассиметрию крестца. |
|---|
 Doctor
Сообщений: 760 |
23.04.2014 10:10 | лечение грыжи дискаГрыжа диска небольшого размера и клиническая картина в данное время достаточно умеренная .Поэтому ,пока рано говорить о каком -либо оперативном лечении.Но для того ,чтобы избежать возможного увеличения грыжи диска и необходимости в будущем в оперативном лечении ,необходимо полноценное консервативное лечение - массаж, физиотерапия, иглотерапия и ЛФК ( после купирования болевого синдрома ).Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).Конкретный план лечения может быть определен только после очной консультации невролога. |
|---|
|
Ludamila
Сообщений: 2 |
26.04.2014 12:03 | спасибо!спасибо большое, очень рада слышать, что пока об операции нет речи. |
|---|
|
ndryu
Сообщений: 3 |
08.05.2014 14:10 | нужна ли операцияДобрый день.вот результаты МРТ физиологический поясничный лордоз сглажен. Нерезко снижена высота L3-5 значительно L5/S1 дисков, значительно снижена интенсивность МР сигнала от L5/S1 диска. Ретролистез L5 позвонка на 0.5 см.Высота тел позвонка не изменена.Определяются краевые костные остеофиты по передним контурам тел L3-S1 позвонков,задние остеофиты тел L5 ,S1 позвонков. Замыкательные пластины и прилежащие отделы губчатого вещества тел L5 ,S1 позвонков дегенеративно изменены по типу отека 1 тип по Modic.Костный позвоночный канал не сужен в сигиттальной плоскости.Дорзальные экструзии (грыжи) дисков на фоне ретролистеза медианная сублигаментарная L5/S1 размер до 0.65 см , с нерезко выраженной деформацией дурального мешка , мигрирующая каудально на 0.5 см. Позвоночный канал на уровне межпозвонкового диска симметричен не сужен. Дорзальные протрузии дисков не выявленны. позвоночные суставы конгруэнтны, визуализируются признаки артроза дугоотростчатых суставов на уровне L3-S1 сегментов.Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка,имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Пре- и параверттебральные мягкие ткани не изменены. Намиелографии определяется нерезко выраженный дефект наполнения дурального мешка на уровне L5/S1 диска. Заключение : МР картина дистрорфических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной Экструзии (грыжи) L5/S1 диска с формированием относительного сагиттального стеноза. МР признаки спондилоартроза на уровне L3-S1 сегментов. Ретролистез L5 позвонка.Скажите нужна ли мне операция?.сколько будет стоит лечение в вашем центре |
|---|
|
Doctor
Сообщений: 760 |
09.05.2014 09:59 | лечение грыжи дискаДанные МРТ свидетельствуют о наличии выраженных дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника ( грыжа диска с каудальной миграцией, листез позвонка) . При таких морфологических изменениях очень высок риск развития такого серьезного осложнения ,как синдром "конского хвоста" ( состояния, требующего экстренного хирургического лечения).Консервативное лечение при таких изменениях имеет небольшую прогностическую эффективность .Поэтому, лучше провести оперативное лечение в плановом порядке и через 4-6 месяцев после операции провести полноценную реабилитацию, что позволит избежать рецидива грыжи диска. |
|---|
