Вопрос-ответ 53298

Здравствуйте! Мне 35 лет .
20. 08.2022 резко заболела спина , начала прием диклофенак , сирдалуд , через 5 дней появилась боль в правой ягодице и онемение, по месту жительства невролог назначил габапентин и баклосан , далее по МРТ выявлено .
В сегменте L 4-L 5 выпячивание диска до 5 мм , без корешковой компрессии .
В сегменте L5-S1 центральная протрузия диска до 4мм с дефектом фиброзного кольца , без корешковой компрессии .
Назначено лечение : НПВС найз, капельно цитофлавин + дексалгин , инъектран в/м 20 , физио СМТ ( токи) . Выполнена блокада дипроспан фасеточных суставов L4-L 5.
Улучшений нет , боль в поясничной области сохраняется больше вправо , онемение ягодичной ямки и жжение по правой боковой поверхности.
Далее в частной клинике мне назначено DRX поясничного отдела 10 процедур , массаж 10 , лазеротерапия 10 , 5 капельниц с актовегин + магния сульфат +дексаметазон .
Закончила 04.11.2022 , получила рекомендации носить корсет 6 часов в день , нейромидин.Улучшения нет . Не могу сидеть от слова совсем . Боль утихает только в положении лёжа или при ходьбе .
07.11.2022 у невролога снова назначен НПВС ( эторикоксиб, мильгамма в/м , НПВС местно ( кетопрофен 5% ) , снова габапентин 0,3 на ночь .
Сразу скажу эмоциональный фон стабилен , принимаю вальдоксан .
По МРТ описали что корешковой компрессии нет . Но ведь все симптомы говорят о компрессии . Хотела бы услышать Ваше мнение .
Спасибо !

Решающее значение в выборе тактики лечения имеют не морфологические изменения на МРТ, а клиническая картина.Наличие слабости в ноге, нарушения чувствительности ,стойкий резистентный к лечению болевой синдром, нарушения функции мочевого пузыря или кишечника- являются показаниями к оперативному лечению.В Вашем случае болевой синдром достаточной стойкий . Рекомендуем пройти очную консультацию нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.