Вопрос-ответ – страница 97

Здравствуйте. В 2016 году была сделана операция по удалению грыжи в ШОП. На данный момент состояние после резекции МПД С5-С6, переднего спандилодеза тел С5-С6 пластиной и кейджем. После операции сохраняются сильные боли в ШОП. Головные боли. Неделю назад сделали МРТ. Описание:дегенеративно- дистрофические изменения ШОП. (спондилоартроз, остеохондроз) 1-2 стадии. Экструзии дисков С3-С5. На уровне С3-С4 правосторонняя фораминальная экструзия диска, сагиттальным размером 3,3 мм, с сужением правого радикулярного кармана 1 степени. На уровне С4-С5 центрально-парацентральная левосторонняя экструзия диска, сагиттальным размером 3,5 мм, с дискодуральным конфликтом 1-2 степени. Артроз дугоотросчатых суставов и унковертебральных сочинений. Дистрофические изменения и краевые заострения тел шейных позвонков. Подлежит ли это консервативному лечению, или нужна будет операция. Заранее спасибо.

На основании предоставленных Вами данных невозможно сделать однозначный вывод о тактике лечения. Если болевой синдром стойкий и резистентный к консервативному лечению, то тогда рекомендуется оперативное лечение. В любом случае, необходимо пройти очную консультацию врача-нейрохирурга и врача-невролога.

Здравствуйте! Можно ли проконсультироваться с вашим специалистами отправив вам результаты МРТ по электронной почте? Если это возможно, то просьба сообщить адрес электронной почты. Коротко о заболевании. После частых инфекционных заболеваний ( в основном ангина) в 1982г. появились боли и отеки в коленных суставах. После обследования поставлен диагноз ревматоидный артрит коленных суставов. В последствии диагноз менялся на ревматоидный полиартрит, реактивный полиартрит, артроз коленных суставов + кисты Бейкера на обоих. Боль и отек в суставах возникают после перенесенных инфекционных заболеваниях, переохлаждении, повышенной физической нагрузки. Последнее обследование проходил в своем городе, хотелось бы узнать ваше мнение. С уважением, Константин.

Рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники (например, НИИ ревматологии).

добрый день вопрос по продцедуре плазмолифтинг. мне 52. контарктура левого тазобедренного сустава. цена вопроса? спасибо.

Возможность проведения и прогностическую эффективность PRP  терапии можно определить только после очной консультации врача-ортопеда.Стоимость PRP  терапии есть на сайте https://www.dikul.net/price/ в разделе "Травматология-ортопедия"

Здравствуйте. Мне 17 лет, я занимаюсь фехтованием. Четыре года назад на соревнованиях мне выбили плечо. С тех пор оно периодически болело. Но 3-4 месяца назад во время тренировки на турниках оно у меня опять вылетело, тренер мне его вправил, но боль не прошла и меня отправили в больницу. Там меня смотрели несколько врачей, диагнозы ставили разные, сказали, что та травма 4 года назад возможно сросшийся перелом, но не подтверждено. В итоге сказали, что сейчас у меня был разрыв вращательной манжеты плечевого сустава, надо носить поддерживающую повязку и отдых. Но время прошло, а боль не ушла. Плечо болит в плечевом суставе изнутри и иногда расходится вниз по задней дельте и вверх по трапеции, стало болеть все чаще и сильней. Подскажите плжалуйста, что делать и как у меньшить или устанить эту боль. Спасибо заранее

Описанная Вами симптоматика свидетельствует о наличии нестабильности плечевого сустава. В таких случаях нередко требуется оперативное лечение. Рекомендуем провести МРТ исследование и пройти  очную консультацию врача-ортопеда который определит тактику лечения.

У меня проблемы с сердцем я хотело бы пройти обследование

Наши центры не занимаются диагностикой и лечением заболеваний сердца. Рекомендуем обратиться в другие клиники.

L5-S1 межпозвонковое пространство сужено. Дегенеративная потеря сигнала наблюдается в T2 взвешенных сериях в диске L5-S1. Часто болит поясница есть ли лекарства которые помогут от боли?

На основании предоставленной Вам информации сложно понять генез болевого синдрома . Рекомендуем  пройти очную консультацию врача-невролога ( по месту жительства).

Добрый день! Можно ли консультироваться с вашим специалистами онлайн? Обследование проходили в своем городе, хотелось бы узнать ваше мнение. С уважением, Ирина.

К сожалению, мы не проводим консультации онлайн. Но Вы можете выслать результаты обследований нам на почту info@dikul.net  и тогда можно будет дать рекомендации по лечению.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста своё профессиональное мнение по поводу моего МРТ и возможные способы лечения (если таковые требуются). Мне 25 лет. Резкие боли в пояснице с онемением левой ноги. На серии томограмм поясничный лордоз , сохранен на фоне умеренно выраженного левостороннего сколиозирования. Высота тел позвонков не изменена, фрагментарная гипертрофия передней продольной связки, мелкие остеофиты по передней поверхности тел,МР сигнал от тел позвонков с признаками жировой дегенерации костного мозга. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L4 позвонка -1,8 см. В сегментах L1-L2,L2-L3,L3-L4 определяются дорзальные диффузные протрузии до 0,25 см, без сужения межпозвонковых отверстий, компримирующие стенку дурального мешка. В сегментах L4-L5 определяется дорзальная диффузная протрузия до 0,3 см, без сужения межпозвонковых отверстий, компримирующие стенку дурального мешка. В сегментах L5-S1 определяется дорзальная диффузная протрузия до 0,25 см, с умеренным сужением левого межпозвонкового отверстия, компримирующие стенку дурального мешка. Структуры конского хвоста дифференцированы на всем протяжении. Заключение: остеохондроз,спондилоартроз,дорзальные диффузные протрузии межпозвонковых дисков L1-L2,L2-L3,L3-L4, L4-L5,L5-S1. Буду очень благодарна за ответ.

Данные МРТ свидетельствуют о наличии достаточно умеренных изменений в поясничном отделе позвоночника.Протрузия диска-  это выбухание пульпозного ядра  в пределах фиброзного кольца, но уже выступающее в позвоночный канал.Боли в пояснице, судя по всему, обусловлены воздействием протрузии на корешок . Рекомендуем провести комплексное лечение(  физиотерапия, мануальная терапия, ЛФК). Аккуратная программа реабилитации, состоящая вначале из щадящих упражнений с постепенным увеличением нагрузки, позволит через некоторое время вернуться к  привычной активности .

Добрый день. Моя 17 летняя дочка профессионально занимается гандболом более 4 лет. Последнее время у них увеличились нагрузки и у нее от нагрузки постоянно болит голеностоп. Такое продолжается уже 3 месяца. Она очень хочет заниматься гандболом профессионально, но боли в голеностопе приносят постоянный дискомфорт и переживания. Скажите пожалуйста, что бы вы посоветовали в данной ситуации ? Есть ли центры Дикуля в Санкт - Петербурге ?

На основании только симптомов невозможно поставить диагноз, тем более ,заочно. Рекомендуем пройти очную консультацию врача-ортопеда ( по месту жительства), который определит план обследования и лечения.Наших центров в Санкт-Петербурге нет.

Здравствуйте! Мне 20 лет, обнаружили сколиоз начальной стадии, сказали что полностью вылечить и исправить можно только до 17ти лет. Правда ли это? Можно ли вылечить его полностью и есть ли на это надежда? Для меня эстетика очень важна в жизни. Спасибо!

К сожалению ,после завершения формирования костной системы консервативное лечение не позволяет полностью восстановить нормальную кривизну позвоночника. Но возможно добиться косметического уменьшения деформации.

Живу рядом с вашим центром в Беляево. Мне 53 года. У меня инсульт гемарогический 2016г. Год не ходил. Сейчас хожу правая сторона рука плохо работает и нога так себе передвигаюсь. Живу один. Собес мне не помогает. Свем на все наплевать. Везде деньги нужны.Хочу заниматься. Можно или уже поздно?

Наши центры не занимаются реабилитацией пациентов с последствиями инсульта. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники (например ,ФГУ"Лечебно-реабилитационный центр Росздрава ")

Здравствуйте,ходила на мрт поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника с грыжей диска L5-S1,протрузией диска L4-5,листезом в сегментах L4-5,L5-S1. Спондилоартроз. Небольшая гемангиома L2 позвонка. Скажите нужна ли операция или можно обойтись медикаментозно ,если можно,то какие лекарства и методы ?спасибо

Если нет секвестрации грыжи диска ,листез менее 9-10 мм  и  нет выраженной клинической картины, то возможно консервативное лечение. Консервативное лечение начинается с минимизации болевого синдрома - необходимо провести курс лечения ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение). После минимизации болевого синдрома, необходимо подключить ЛФК.Задача дозированных физических нагрузок восстановить мышечный корсет и нормальную биомеханику позвоночника.Ориентировочный курс лечения может составить   6 недель . Конкретный план лечения может быть определен только после очной консультации врача-невролога.

Здравствуйте, ребёнку 20 лет заключение после МРТ, признаки дистрофических изменений позвоночника с наличием медианных экструзии дисков L4-L5,L1-S1 без признаков компрессии корешков , умеренного спондилорартроза L4-S1,множественных грыж Шморля Th8,Th9,Th10,L1,на уровне L3-S1,что нам делать подскажите пожалуйста

В первую очередь ,необходимо снизить болевые проявления ( медикаментозное лечение, курс физиотерапии, иглорефлексотерапия, массаж).Продолжительность этого этапа лечения может составить несколько недель. После снятия болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки.В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в специализированных реабилитационных центрах, то можно это сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства)

Здравствуйте! Возможно ли лечение без операции со следующим заключением МРТ - Левосторонняя медианно-парамедианная секвестрированная распространяющаяся грыжа диска на уровне L4-L5 с формаминальным компонентом и стенозом левых отделов позвоночного канала. Медианная грыжа диска на уровне сегмента L5-S1. Циркулярная протрузия диска L3-L4 позвонков. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Скорее всего, речь может идти об оперативном лечении. Но самое главное значение для выбора тактики лечения имеет  клиническая картина .Наличие слабости в ноге, стойкий резистентный к лечению болевой синдром, нарушения функции мочевого пузыря или кишечника- являются показаниями к оперативному лечению.Консервативное лечение начинается с минимизации болевого синдрома - необходимо провести курс лечения ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение). После минимизации болевого синдрома, необходимо подключить ЛФК.Задача дозированных физических нагрузок восстановить мышечный корсет и нормальную биомеханику позвоночника. Определенную тактику лечения можно определить только после очной консультации врача-нейрохирурга и врача-невролога.

Добрый день! Сколько по времени длится одно индивидуальное занятие? Примите девушку 19 лет? Студентка, первый курс ВУЗа. Спасибо!

Если речь идет о первых занятиях, то длительность занятия не превышает 1 часа.

Дочке 14 лет. Стала болеть нога. Сходили на МРТ  позвоночника. Прошу расшифровать заключение: МР признаки начальных дистрофических изменений в поясничном-крестцовом отделе позвоночника с наличием левостроеннй субартикулярной экструзии с признаками узренной компрессии правого 51 корешка. Нарушение статики.

Данные МРТ свидетельствуют о наличии выраженных изменений в поясничном отделе позвоночника. Экструзией называют грыжу диска. Рекомендуем пройти очную консультацию врача-невролога для подбора тактики лечения.

Здравствуйте! Возможна ли онлайн консультация по результатам мрт в моем городе?

Наши центры не проводят консультации онлайн. Но Вы можете выслать описание результатов МРТ нам на почту info@dikul.net  и тогда можно будет дать рекомендации по лечению.

Добрый день! А выезжают ли ваши специалисты на дом?Спина прихватила так что встать не могу совсем.

К сожалению, наши специалисты не выезжают на дом.

Больной выписан из стационара после множественных травм и операций(падение с большой высоты). Имеются проблемы с подвижностью суставов. Необходимо обследование и реабилитация.

К сожалению, в наших центрах не проводится реабилитация пациентов с сочетанными травмами. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, ФГУ"Лечебно-реабилитационный центр Росздрава ").

Здравствуйте. У моего друга некроз тазобедренного сустава. Это только операция или есть альтернативные методы лечения?

К сожалению, при таком диагнозе консервативное лечение имеет незначительный прогностический эффект.