Вопрос-ответ – страница 593

у мужа перелом пилона, сняли гипс и сказали начинать востановительный процесс,дали список упражнений. Востанавливаться после такого перелома без наблюдения врача - страшно,что вы можете мне порекомендовать и сколько будет стоить наблюдение в вашем центре?

Вы можете пройти реабилитацию в нашем центре.Начинать лечение необходимо с консультации ортопеда, который определит программу лечения.

я прошел мрт на поясничный отдел позваночника и у меня грыжа в L5-S1 как отправить вам результаты для определения лечения

Вы можете выслать результаты МРТ ( описание) нам на почту info@dikul.net  .Кроме того, вышлите описание клинической картины потому, что изменения на МРТ необходимо интерпретировать на основе клинических проявлений.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, нужна-ли операция при следующих результатах МРТ: На серии MP томограмм поясничного отдела позвоночника в стандартных проекциях получены Т1 и Т2 ВИ. Физиологический лордоз сохранен. Контуры тел позвонков четкие, неровные, с костными разрастаниями. Структура позвонков неоднородная. На уровне L4-L5 определяется пролабирование заднего контура диска в межпозвоночный канал до 6 мм парамедиально и вправо на фоне спондилолистеза L4 кпереди на 1/4 длину верхней замыкательной пластинки L5 позвонка. Позвоночный канал не сужен, признаков ликворного блока нет, очаговых изменений MP сигнала не выявлено. В миело- режиме спинной мозг прослеживается. Заключение: MP картина парамедиальной грыжи диска L4-L5 с правосторонней локализацией. Передний спондилолистез L4 позвонка. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Заранее благодарю. Оксана.

Данные МРТ свидетельствуют о наличии выраженных морфологических изменений в поясничном отделе позвоночника.Но обнадеживает то, что размеры грыжи диска и размер листеза не критические.Кроме того ,нет секвестрации грыжи диска.Поэтому, прогностическая эффективность консервативного лечения достаточно высокая. На первом этапе лечения необходимо провести лечебные мероприятия, направленные на уменьшение болевых проявлений ( физиотерапия, массаж ,иглотерапия).После купирования болевых проявлений необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений лучше подбирать в условиях реабилитационного центра.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста , какую диагностику выбрать при болях в спине - КТ или МРТ?

Информативность КТ ( особенно МСКТ) практически не уступает  МРТ .Но КТ использует рентгеновское излучение, а МРТ магнитное поле высокой мощности.Наличие металла в теле является противопоказанием для проведения МРТ, а КТ ( МСКТ) можно проводить при наличии металла в теле или имплантированных электронных устройств.У  МРТ и КТ ( МСКТ) есть свои плюсы и минусы.Лучше пройти консультацию невролога, который определит необходимый метод исследования в Вашем случае.

Добрый день! Скажите пожалуйста, есть ли стационар в вашей клинике? И где размещаются пациенты во время лечения

К сожалению, ни стационара, ни своей гостиницы у нас нет.Лечение в нашем центре только амбулаторное .Поэтому, вопрос с проживанием Вам придется решать самостоятельно.

Здравствуйте, у меня боли в плечевом суставе, не поднимается рука, вот результаты МРТ: МР-картина теносиновита сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча. Тендиноз сухожилия надостной мышцы правого плечевого сустава, артроза акромиально-ключичного сочленения- синдром прижатия. Что мне делать, возможно ли лечение без операции?

Данные МРТ свидетельствуют о наличии серьезных изменений в плечевом суставе .Как правило ,при таких изменениях нередко рекомендуется оперативное лечение.Но окончательное решение о выборе метода лечения может принять только врач-ортопед после очной консультации.

Здравствуйте! У меня 2 вопроса. 1. Ранее в результате исследования МРТ было выявлено: 3 грыжи в шейном отделе; грыжа Шморля в грудном и протрузия в поясничном. Сейчас еще начал беспокоить (но не сильно) копчик. Достаточно перед посещением невролога сделать МРТ 3 отделов позвоночника, или для копчика еще нужно что-то дополнительно? 2. Предоставляются ли пенсионерам (не инвалидам) скидки на исследование , если да - то стоимость исследования. (МРЦ Беляево) Спасибо

Рекомендуем сначала пройти консультацию ортопеда, который определит необходимый объем обследований. Скидки для пенсионеров на обследование в нашем центре не предоставляются.На консультацию ортопеда необходимо записаться предварительно.

Скажите, пожалуйста, могу ли я пройти обследование на наличие остеопороза (анализы, консультация), и что это стоит?

Комплексная денситометрия в нашем центре 2000 рублей .Консультация специалиста по остеопорозу стоит 1000 рублей.Стоимость анализов нам не известна ,так как в нашем центре нет лабораторной диагностики.Кроме того ,необходимость анализов и их объем определит врач - специалист по остеопорозу после очной консультации.На обследование и консультацию необходимо записаться предварительно по телефонам центра.

Здравствуйте!Мне 50 лет,последний год меня сильно мучают боли в шее и спине,сделала рентген,диагноз:Выраженные проявления дегенеративных изменений характера остеохондроза на уровне с6-с7 (как следствие протрузии диска) .Очень плохо понимаю что происходит,но мне все хуже.Делала уколы,пила таблетки,массаж дела и т.д....

Учитывая низкую информативность рентгенографии ,которая позволяет визуализировать изменения только в костных тканях, рекомендуем, в первую очередь, провести МРТ исследование, которое позволит определить наличие морфологических изменений в мягких тканях ( диски ,связки, нервы, мышцы). Только после верификации диагноза можно определиться с адекватной тактикой лечения.Вы  можете провести исследование и пройти консультацию невролога в нащем центре.

Здравствуйте, хотелось бы обратиться к Вам за помощью. Мне 21 год (рост 171, вес порядка 60), год назад не по своей вине я получил травму, и теперь я привязан к инвалидному креслу. В выписке от сентября 2012 стоит: «Кататравма. Тяжёлая открытая, проникающая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжёлой степени. Открытый проникающий перелом костей основания черепа. Тяжёлая вертебро-спинальная травма. Закрытый вывих Th12 позвонка с полным анатомическим перерывом спинного мозга. Компресионно-оскольчатый перелом тела L1 позвонка. Флеботромбоз левой нижней конечности.» В феврале 2013 мне была проведена операция: ламинэктомия L1 позвонка и транспедикулярная фиксация позвонков Th11-Th12-L2-L3 8-ми винтовой системой Базис. У меня не работают ноги, отсуствует функция мочеиспускания (катетер выведен из мочевого пузыря через брюшную поверхность), стул очень затруднен, полностью оглохло левое ухо, левая рука действует не совсем полноценно. С апреля 2013 меня начали потихоньку сажать. С июля выезжаю в инвалидном кресле на улицу. В октябре 2013 года, по неизвестным никому причинам, я оглох окончательно. Врач из областной поликлиники, сказал, что задет слуховой нерв, и что слух восстановить невозможно. Мои ноги не чувствуют ни щипков, ни уколов. Но чувствуют касания рукой. И это дает мне надежду, что еще не все потеряно. Я хочу спросить: что вы можете предложить в моем случае? Местные врачи говорят, что мою ситуацию улучшить невозможно. Но мне 21 год, и я хочу жить полнценной жизнью. Я живу в глубокой провинции. Тут ни для кого не секрет, что бОльшая часть толковых врачей давно выехала работать и жить в Москву или СПб. Оставшиеся часто пишут в выписки то, что им удобно подогнать под их возможности.

К сожалению, наши центры не занимаются лечением последствий сочетанных  травм спинного и  головного мозга .Вам лучше обратиться в специализированные клиники ( например, ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава" )

Здравствуйте! Мне 70 лет. На основе денситометрии мне поставили диагноз остеопороз в весьма запущенной форме. Есть проблемы с позвоночником,коксартроз и т.д. На сайте прочла, что у вас есть врач-терапевт - специалист по остеопорозу. Мне бы хотелось не только получить консультацию,но и наблюдаться у врача постоянно. Скажите,к какому врачу мне следует записаться в вашем центре? Заранее благодарю, Ирина

Да, в нашем центре работает опытный специалист по остеопорозу - врач Лапкина Т.И.Вы можете записаться на консультацию к этому врачу по телефонам центра.

Labadiena Ponas Dikuli, Turejau trauma pries 2 metus.Man stuburo kauline sistema issinere is raumenu ir gavosi visas stuburas kaip lankas padidinta lordoze, to pasekoje man uzspaude gerkleje kraujotaka bei nervine sistema,kadangi skauda sirdi ir visi kuno raumenys spazmuoja, taigi trinka organu veikla nes truksta deguonies.Mano klausimas ar imanoma atstatyti ties juosmeniu ir kaklo sritimi stubura sumazinti lordoze ir taip atsilaisvintu uzspausti kaklo kraujagysles bei nervai?mano tel +37067656898 lauksiu jusu atsakymo

Рекомендуем Вам  обратиться     непосредственно    в центр по лечению последствий травм позвоночника  по методу В.И.Дикуля  Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Здравствуйте, на днях очень сильно ударилась копчиком/поясницей.Боль ноющая по всему позвоночник,но терпимая.Подскажите к какому врачу обратиться для консультации и спустя какое время после травмы желательно иди на осмотр? Спасибо, Ирина

Такая травма могла привести не только к повреждению копчика ,но и позвоночника.При наличии  болевого синдрома необходимо сразу обращаться в травмпункт и провести рентгенографию для исключения костных повреждений .Если же болевой синдром незначительный, то тогда Вы можете  пройти консультацию ортопеда в нашем центре , который определит план обследования.

Добрый день! Что делать, если я потерла карту пациента с номером, диагнозом и всем тем, что было в этой синей папке? Неделю назад потеряла Хелп

Вся информация о пациенте хранится в электронной  базе данных нашего центра.Подробности восстановления медицинской карточки Вы можете выяснить по телефонам центра.

Здравствуйте! Мне 27 лет, около 6,5 лет назад попала в ДТП, из-за своей глупости не обратилась в больницу для обследования Спустя год начались жудкие головные боли в висках, затылке, между бровями, иногда побаливали крылья носа, глаза. В 2010 году сделала МРТ шейного отдела позвоночника: ПЗР позвоночного канала на уровнетел позвонков шейного отдела позвоночика 14,3-14,5мм. Шейный лордоз. Снижение высоты мп дисков и интенсивности МРТ-сигнала в проекции мп дисков субхондральных дегенеративных изменений позвонков. Спинной мозг без очагов изменений. Просветы позвоночных артерий симметричны. Явных МРТ-признаков компрессии невральных структур нет. Остеохондроз, дискоз. На сегодняшний день уже третий месяц обиваю пороги различных центров, но внятных рекомендаций не получила. Безумно болит голова, шея, при повороте шеи влево хруст, боль, болит левая часть лица, очень часто слишком сильно пульсирует висок, тошнит, вперед не до конца опускается голова, и влево хуже поворачивается, побаливает левая грудная часть и немного больше по сравнению с правой. Ощущение кома в горле около двух недель, тяжело дышать. Подскажите, пожалуйста,как можно улучшить мое состояние, можно ли вправить позвонки( у меня смешение С4, С5 ) Спасибо.

Если речь идет о нестабильности двигательных сегментов позвоночника, то стабилизировать их можно с помощью ЛФК.То что касается головных болей  ,то  скорее всего ,они обусловлены посттравматической энцефалопатией, но необходимо провести дообследование ( МРТ головного мозга ,УЗИ сосудов головного мозга, ЭЭГ ).Обследование лучше провести в условиях специализированной неврологической клиники ( например ,НИИ неврологии).

Здравствуйте! у моей мамы сильные боли в левой ноге. Поставлен диагноз - вертеброгенная люмбоишалгия, радикулопатия s1 слева,асептико-воспалительный вертебральный синдром,протрузии дисков L1-2,L2-3,L3-4,грыжа диска L4-5, стеноз позвоночного канала, артроз крестцово-подвздожных сочленений. как избавиться от боли? где пройти лечение эффективней? (хотелось бы лишний раз не тратить средств без результата )

При такой морфологической картине на МРТ и наличии неврологической симптоматики нередко консервативное лечение бывает неэффективным и требуется оперативное лечение.Тем не менее, необходимо сначала исчерпать возможности консервативного лечения.Рекомендуем провести комплексное лечение ( физиотерапия ,массаж ,иглотерапия, медикаментозное лечение).При наличии положительной динамики можно подключить ЛФК.Учитывая наличие выраженного болевого синдрома, лечение лучше  провести в условиях стационара ( неврологического или нейрохирургического).При отсутствии эффекта от консервативного лечения надо рассмотреть вопрос об оперативном лечении.

Здравствуйте!Принимает ли сам Дикуль? И сколько это стоит?

Вы можете пройти консультацию В.И.Дикуля .Подробную информацию Вы можете получить по телефонам центра.

Здравствуйте.мой диагноз ОБШИРНЫЕ РВАНЫЕ РАНЫ ЛЕВОЙ ГОЛЕНИ С ЧАСТИЧНЫМ ПОВРЕЖДЕНИЕМ ПЕРЕДНЕЙ БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ МЫШЦЫ.ТРАВМАТИЧЕСКАЯ ОТСЛОЙКА КОЖИ ЛЕВОЙ ГОЛЕНИ-S 81.7. СОПУТСТВУЮЩИЙ ДИАГНОЗ: НЕВРОЗ С АСТЕНО-ФОБИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ, ГЕМАТОМА ЛЕВОЙ ГОЛЕНИ. ОПЕРАЦИЯ:1. 19.11.2013г.- ОПЕРАЦИЯ СВОБОДНАЯ АУТОДЕРМОПЛАСТИКА РАСЩЕПЛЕННЫМ ЛОСКУТОМ ГРАНУЛИРУЮЩЕЙ РАНЫ ЛЕВОЙ ГОЛЕНИ -86.60. 2. 17.10.2013г.- ОПЕРАЦИЯ ПХО РАНЫ ЛЕВОЙ ГОЛЕНИ ,ШОВ МЫШЦЫ-86.22. РЕКОМЕНДАЦИЯ ГОРОДА АСТАНЫ ИПОЛЬЗОВАТЬ МАСЛО КЫЗЫЛМАЙ СОХРАНЯТЬ ОТКРЫТУЮ РАНУ НЕ БИНТОВАТЬ. Что вы можете посоветоватьтак как на открытую рану я смотреть не могу я проходила апперацию без обезболивоющих препаратов так как уменя аллергия на них,стала сильно заикаться.ЖДУ ВАШЕЙ РЕКОМЕНДАЦИИ! ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!!!

К сожалению, наши центры не занимаются лечением открытых травм .Рекомендуем проконсультироваться в специализированных хирургических клиниках .

У меня осложненный перелом позвоночника и я не чуствую ног но они сами шевелятся? Это нормально? Я смогу ходить?

Достаточно сложно прогнозировать последствия перелома позвоночника с повреждением спинного мозга. Но, если есть определенный объем движений ,то шансы на восстановление функций значительно выше.

Здравствуйте, у меня уже года два периодически болит спина, боли начались после беременности, посоветовали сделать МРТ, я сделала и теперь получив заключение не знаю даже куда обратиться. Заключение по пояснично-крестцовому отделу: Нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника в виде выпрямления лордоза. Начальная дегидратация межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника с задней центральной и левосторонней парамедианной грыжей диска L2-3. Спондилез L1-S1. Подвывих? анатомическая особенность? копчикового отдела позвоночника Заключение по грудному отделу: Нарушение статики грудного отдела позвоночника в виде сколиоза. Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков Th1-L1 с левосторонней парамедианной протрузией диска Th7-8. Спондилез Th1-L1. Заключение по Шейному отделу: Нарушение статики шейного отдела позвоночника в виде выпрямления лордоза, сколиоза в шейногрудном переходе. Анатомически узкий позвоночный канал. Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков С2-Th1 с формирующейся задней циркулярной грыжей диска С5-6. Подскажите мне пожалуйста, каково должно быть лечение при таких заключениях и возможна ли помощь в вашем центре?

Данные МРТ свидетельствуют о наличии выраженных дегенеративных изменений во всех  отделах позвоночника ( есть грыжи дисков ,протрузии,признаки спондилеза).Необходимо провести комплексное консервативное лечение, что позволит избежать оперативного лечения в будущем.На первом этапе необходимо провести лечебные мероприятия, направленные на снижение болевых проявлений ( физиотерапия, массаж ,мануальная терапия, иглотерапия).После купирования болевого синдрома необходимо подключить ЛФК.Вы можете пройти курс лечения в нашем центре.Начинать лечение необходимо с конультации врача-невролога.