Вопрос-ответ – страница 493

Здравствуйте! Беспокоят боли в шее(сидячая работа),так называемый шейный артроз 1 степени- показал снимок.Постоянно принимаю хондропротекторы (полгода принимаю,полгода перерыв). Посоветуйте пожалуйста:надо ли чередовать употребление лекарств,Артра,Терафлекс,Структум? Артра не принесла облегчения,а Структум помогает.Какие еще можно пойти процедуры? Спасибо.С уважением,Наталья

Учитывая низкую информативность ретгенографии рекомендуем, в первую очередь, провести МРТ исследование.Результаты МРТ позволят определиться с адекватной тактикой лечения. Прием хондропротекторов даже в течение года не может заменить полноценное консервативное лечение ( физиотерапию, массаж, иглотерапию и ЛФК).

Делают ли денситомерию в "Лосином острове"? Или только в Беляево?

Денситометрия проводится только в МРЦ "Беляево".

Здравствуйте! У меня S-образный грудно-поясничный сколиоз III-IV степени. У меня очень сильные боли....везде почти. Знаю что исправлять поздно...но можно ли за счет занятий у вас, избавиться от боли?? (С 2001-2005 посещала ваш центр несколько раз в неделю, изменения были очень слабые...не удалось исправить положение). Спасибо!

К сожалению, при сколиозе 3-4 степени консервативное лечение малоэффективно и удается только несколько снизить болевые проявления .Кроме того, резкое нарушение биомеханики при такой деформации позвоночника 3-4 степени приводит к избыточной нагрузке на некоторые диски и образованию грыж дисков.Поэтому, сначала необходимо пройти МРТ исследование и выяснить причину болевого синдрома.

Добрый день, как и где можно обучиься вашей мметодике

В нашем центре не проводится обучение специалистов.

Здравствуйте! Уже две недели беспокоит боль в правой руке: от шеи до запястья, немеют средний и указательный пальцы. Мазь финалгон, массажный крем Дикуля не помогают. К какому врачу обратиться, о чем говорят симптомы? Спасибо!

Боль в руке и онемение могут быть как признаком заболевания плечевого сустава ( плечевого сплетения), так и признаком проблем в шейном отделе позвоночника.Рекомендуем пройти консультацию врача-невролога ,который определит план обследования.

Здравствуйте. Посоветуйте как избавится от болевого синдрома. Боль проходит через поясницу с правой стороны в пах и далее по внутренней стороне бедра до колена. Ни как не удается добиться стойкой ремиссии. Вот результат моей томографии: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков исследуемой зону и сигналу от них по Т2 умеренно снижены. Умеренно выраженные смежные краевые остеофиты тел исследуемых позвонков. Отмечается дорзальная правосторонняя фораментальная протрузия диска L2/L3 размером до 0,3 см, умеренно суживающая межпозвонковое отверстие. Дорзальная левосторонняя боковая протрузия диска L3/L4 размером 0,4 см, деформирующая переднебоковые отделы дурального мешка. Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5 размером 0,2 см, деформирующая передние отделы дурального мешка, распростроняющаяся на межпозвонковое отверстия. Дорзальная медианная протрузия диска L5/S1 размером до 0,3 см, умеренно деформирующая передние отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изменениями, сигнал от структур спинного мозга (по Т! И Т») не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков L2-S1.

Данные МРТ свидетельствуют о наличии достаточно умеренных дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника ( протрузии небольших размеров и нет компрессии корешков). Поэтому ,необходимо выяснить  истинную причину болевого синдрома - провести ЭНМГ исследование  и пройти консультацию опытного врача-невролога.

Добрый день! Расскажи, пожалуйста, как центр работает на ноябрьские праздники?

В праздничные дни ( с 1.11 до 4.11 ) центр работает с 9.00 до 20.00

Меня зовут Светлана. Здравствуйте доктор,болеюс. с апреля 2013 года началось с прострела в спине,через неделю повторился второй не могла пошевелится,чихнуть была сильная боль в ПКО.Через недели три прострелы пошли в правой ноге произошло онемение от колена до ступни.По первому МРТ протрузии дисков L4-5,L5-S1 и грыжа диска L3-4 5мм и краниально на протяжении 15мм с компрессией передней поверхности дурального мешка на этом уровне.Лечилась кнсервативно,через два месяца началась проблема со второй ногой (тянущая тупая боль ,сильное жжение вверху ноги,перетягивание как будто жгутом)Сделала второе МРТ через два месяца пишут протрузии дисковL3-4-5.Через неделю переделываю МРТ в другом месте пишут тоже протрузии.Нейрохирург сказал ,что не должно такое быть в ногахОбратилась к семи неврологам каждый назначает лечение,но результата нет(делала уколы,капельницы,различное физио,массаж,радоновые ванны,делаю ЛФК).В ноябре 2013 г сделала четвертое МРТ в Подольске и была на консультации в военном госпитале,снова пишут протрузии,нейрохирург не мог понять куда делась грыжа и почему такие проблемы.Если с правой сороны болит поясница ногу тянет в разных местах боль ноющая или с пострелом причем идти не возможно,тогда в левой ноге ничего не происходит,если чуть отпускает справа,то начинается стянутость в обеих ногах,периодически появляется жжение,похолодание в ногах,покалываеие сильное в ногах или по всему телу или просто боли и не только вногах.,вдоль позвоночника справа тянет и болит..В правой ноге рефлекса коленного нет,в левой есть,ахиловы рефлексы сохранены.Есть заключение ЭНМГ:выраженное демиелинизирущее поражение задних корешков на уровне l5-s1 больше слева.умеренно выраженная миеленопатия двигательных корешков на уровне l4-s1 больше слева.патологии со стороны моторных волокон малоберцовых и больше берцовых нервов не выявлено.Проведение по чувствительным волокнам в пределах функциональной нормы.21октября была на консультации в центре неврологии рамн,невролог предложила переделать ЭНМГ:на фоне корешковой заинтересованности на уровне L4-5-S1 с акцентом справа,нельзя исключить локальное нарушение проведения возбуждения по левому малоберцовому нерву на уровне коленного сустава(фибулярный канал).Демиелинизацию и ПНП исключила,но про мое состояние ничего вразумительного не сказала только ли что произошли изменения в позвоночнике.Что вы можете сказать про ЭНМГ,и почему идет такае состояние ,малоберцовый нерв поражен?Где можно проити еще обследования в Москве или реабилитацию?Спасибо заранее.

Грыжи диска иногда исчезают спонтанно и это встречается в определенном проценте случаев.Но есть объективное ( данные ЭНМГ) нарушение проводимости по нервам и  стойкая неврологическая симптоматика.К сожалению, определить причину нарушения проводимости по нервному волокну ,тем более, заочно не представляется возможным.Возможно ,есть смысл проконсультироваться в клиниках экспертного класса ( например ,НИИ нейрохирургии им.Бурденко).

Здравствуйте! Я являюсь гражданской Эстонии и проживаю на ее территории. Меня интересует вопрос: цены представленные в прейскуранте также актуальны и не для граждан России или нет? А также большие ли у вас очереди на запись? У меня проблема с тазобедренным суставом и небольшой сколиоз.

Наш центр не работает в системе ОМС и лечение в нашем центре только платное .Гражданство пациента не имеет никакого значения и цены для всех одинаковые. Если есть проблемы с тазобедренным суставом, то Вам необходимо, в первую очередь, записаться к врачу ортопеду.На консультацию необходимо записаться предварительно ,за несколько дней до планируемой даты приезда.После консультации врача-ортопеда будет назначен план лечения в нашем центре.

Добрый день. Занимаетесь ли вы проблемой спастическая кривошея.. Была у 4-х неврологов, кроме ботокса ничего не предлагали. Обследования не проводились.С сентября месяца шея при ходьбе поворачиватся в право. 17 октября сделела инъекцию лантокса 100 ед - эффекта 0.

Ботулинотерапия часто применяется при лечении спастической кривошеи.Определить заочно эффективность проведенной Вами терапии не представляется возможным .Вы можете проконсультироваться в нашем центре со специалистом неврологом, который занимается ботулинотерапией .На консультацию необходимо записаться предварительно по телефонам центра.

Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста , возможно ли с помощью каких -либо упражнений сделать ноги длиннее? В инете пишут что - да. Правда это? И если да, то в ваших центрах это практикуется? С уважением, Александра. Тел. 926-28пять-05-01

К сожалению, насколько нам известно, в настоящее время не существует консервативных методов позволяющих удлинить конечности ( только оперативное лечение).

Здравствуйте, я бы хотел записать к диколю, у меня проблемы с позвоночником, у меня сколиоз, сколько нужно занятий, что б выравнить позвоночник, сколько стоит занятие ? С Уважением Александр

Надо понимать, что консервативные методы лечения могут в некоторой степени уменьшить деформацию позвоночника только до завершения формирования опорно-двигательного аппарата ( 18-20 лет). Но сколиоз имеет тенденцию к прогрессированию и консервативное лечение ( ЛФК, массаж ,физиотераия ) позволит проистановить прогрессирование деформации.Стоимость реабилитационных циклов есть на нашем сайте в разделе цены /price-bl .На консультацию к В.И.Дикулю Вы можете записаться по телефонам центра.

Закрытый компрессионно-оскольчатый перелом Th 5позвонка с разрывом спинного мозга.Миелопатия с уровня Th.Нижняя параплегия.НФТО по типу задержки.(S24.0)с таким диагнозам нас не могут оперировать почему нам отказывают????и отказывают в квоте

Наши центры не занимаются оперативным лечением травм позвоночника.Рекомендуем проконсультироваться в специализированных нейрохирургических клиниках ( например, НИИ нейрохирургии им.Бурденко).

В продолжении вопроса о гипертонической болезни... Остеохондроз может провоцировать ее обострение? У мамы болит спина, она не может долго стоять (максимум 10-15 мин). И мы хотели бы приехать к вам на консультацию, но сможете ли Вы нам помочь?

Остеохондроз не может быть причиной гипертонической болезни и причиной гипертонических кризов.Но болевой синдром может в определенной степени способствовать подъему АД. В любом случае ,необходимо выяснить причину выраженного болевого синдрома в спине  .Вы можете пройти консультацию врача-невролога и провести обследование ( МРТ) в нашем центре. Только после верификации диагноза можно определиться с тактикой возможного лечения.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, есть ли связь между гипертонией и остеохондрозом позвоночника? Если есть, то как она проявляется? Спасибо!

Остеохондроз шейного отдела позвоночника может быть причиной сосудистых нарушений головного мозга, но причиной гипертонической болезни- нет. Рекомендуем проконсультироваться с врачом-кардиологом для выяснения генеза гипертонии.

здравствуйте .у меня боли в пояснице и сильно скривило в правую сторону.подскажите пожалуйста как быть у меня 7 неделя беременности.

К сожалению, наши центры не занимаются лечением беременных женщин.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники, где есть специалисты различных профилей ( например, НИИ акушерства и гинекологии).

Здравствуйте! Меня мучают уже год постоянные боли в спине в области крестца слева. По заключению МРТ с контрастом: дополнительное интрадуральное образование на уровне тела L1 позвонка (больше данных за липому). МР-картина дистрофических изменений (остеохондроза) пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием L5/S1; протрузией диска Th12/L1.Ретролистез L5 позвонка. Признаки спондилоартроза на уровне L2-S1 сегментов. Периневральная сакральная киста на уровне S2 позвонка. Какое необходимо лечение, нужно ли делать операцию, можно ли исправить что с помощью инверсионного стола (тренажера)? Спасибо.

В первую очередь, необходимо разобраться с генезом образования в области тела L1  и пройти консультацию нейрохирурга и, возможно ,обследование ( МСКТ и сцинтиграфию). В любом случае ,никакие инверсионные столы не смогут вылечить ни образование ,ни листез, ни грыжу диска.

Заключение после МРТ:МРТ-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника,протрузии L4-L5.L5-S-1 межпозвонковых дисков,спондилоартроз,Гемангиома тела L2 позвонка----На сколько у меня все серьезно?

Если протрузии и спондилоартроз могут быть признаками инволюционных изменений, то гемангиома ( особенно большая ) заслуживает внимания.При большой гемангиоме необходимо оперативное лечение ( "цементирование"). Если же гемангиома небольшого размера, то необходимо учитывать ее наличие при назначении консервативного лечения ( необходимо исключить любые тепловые воздействия и некоторые физиопроцедуры в области локализации гемангиомы).В любом случае, необходимо пройти консультацию врача невролога, который определит план лечения.

Болит колено. При приседании есть хруст. Ходил к ортопеду говорит что внешне все хорошо и колено работает хорошо. Но боль есть. Врач сказал что это что то на макро уровне. Я сделал узи. суставная щель не сужена Гиалиноый хрящ - однородный,ровный до 2.3мм Субхондральная пластина не уплотнена передние рога менисков: наружный: Несколько деформирован,патологический сосул в проекции основания. Внтуренний: Бо Задние рога менискров: Наружный:Бо Внутренний: Бо Связочный апорат - не нарушен Боковые связки: наружная(нбс)-1.8мм Внутренняя(вбс)1.8мм Верхний заворот жидкости-нет Наружный заворот жидкости нет Внутренний заворот жидкости нет Синовиальная оболочка до -2.8мм Подколенная ямка - киста Беккера: не лоцируется Заключение: Уз-признаки:Умеренно выраженного подкапсульного синовита. Структурных изменений переднего рога наружного мениска.

К сожалению, УЗИ исследование достаточно малоинформативный метод исследования.Но если есть болевые проявления, то тогда необходимо провести МРТ исследование ,результаты которого позволят более точно определиться с тактикой лечения.

Здравствуйте. У меня больше года болит головой и шея( болит каждый день). Обращалась неоднократно к врачам нерлог , но результата нет никакого. На днях обратилась снова и мне выписали актовегин и поставили диагноз сосудистая дистания, но боли все равно есть.

Причиной головных болей могут быть самые различные причины .Не совсем понятно, на основании каких обследований был поставлен диагноз дистония. Поэтому, рекомендуем сначала пройти консультацию врача-невролога который определит план обследования, а после верификации диагноза назначит адекватную тактику лечения.