Вопрос-ответ – страница 490

Добрый день! У моей свекрови (ей 62 года) поставили диагноз " Поясничный остеохондроз 3 период, грыжа диска L4S5S1. Радикулопатия L5 справа с чувствительными нарушениями. Люмболгия". Результаты МРТ: Картина дегеративно дистрофических изменении пояснично кресцового отдела позвоночника грыжи дисков L4S5S1 протрузии L2-L4. МРТ признаки спондилита S5-S1 позвонков. Проходила лечение амбулаторно. Нейрохирург на консультации предложил операцию, но у неё есть проблемы с сердцем. Возможно ли обойтись без операции и пройти курс лечения у вас, в центре? Что для этого нужно?

Если грыжа диска не секвестрирована, небольшого размера, нет стеноза спинального канала и нет выраженной неврологической симптоматики, то возможно консервативное лечение.Рекомендуем выслать описание результатов МРТ и выписку из медицинской карточки нам на почту info@dikul.net ,и тогда можно будет дать более  определенный ответ.

Здравствуйте! меня зовут Владимир,мне13лет. Я занимаюсь спортом- гребля на байдарке. Я сделал МРТ всех отделов позвоночника: заключение:МР-картина грудного отдела хондроз Определяются узуративные дефекты в телах Th7-Th12 позвонков. Деформационные. изменения телTh7,Th8.Th9 позвонков по типу передней клиновидной деформации 2-3 степение: МР-картина 9 начальных дистрофических изменений грудного отдела позвоночника (хондроз). Подскажите пожалуйста можно ли мне заниматься спортом гребля на бойдарках ? Можно ли исправить эти деформации ?

Клиновидная деформация трех грудных позвонков может быть свидетельством наличия болезни Шейрмана-Мау и при таком заболевании заниматься спортом нельзя.В любом случае, необходимо пройти консультацию врача-ортопеда ,который определит план лечения и возможный объем физических нагрузок.

Здравствуйте! 22.09.2014года у меня отказали ноги не чувствую от подвздошных костей, мочусь по катетеру. Попала в неврологии с сильными болями в пояснице. На следующий день ноги стали отказывать. Анамнез очень длинный, мне провели по возможности все обследования. Клинический диагноз-синдром нижнего переферического парапареза с НФТО по центральному типу, люмбалгический синдром с выраженным болевым компонентом вертебрального генеза : множественные метастазы в грудные, поясничных позвонки, крестец. Экстрамедуллярное, экстрадулярное образование ПК на уровне Тн9-Тн11(мтs), стеноз ПК до3-4мм, патологический перелом тела Тн8, де формирующий спонндилез. Восьмой грудной был сломан в родах при перекладывании в13 году в феврале. Сейчас я прохожу третью линию химиотерапии, вторую закончила в июне этого года. Выписки все на руках. У меня вопрос : есть у меня возможность снова ходить, Вы мне можете в этом помочь?

К сожалению, наши центры не занимаются реабилитацией пациентов с двигательными нарушениями связанными с онкологическими заболеваниями.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава" ).

Здравствуйте!меня зовут Лали,мне 53 г. Я сделала МРТ всех отделов позвоночника: заключение:МР-картина грудного отдела остеохондроз,право стороннего сколиоза. Гемангиома в теле Th7позвонка. Заключение:МР-картина остеохондроза шейного отдела позвоночника,спондилеза на уровне С5-С6. Диск-остеофит ней комплекс и грыжа Шморля на уровне С5-С6. Без компрессии корешков. Заключение:МР-картина остеохондроза,спондилеза,спондилоартроза,левостороннего сколиоза пояснично-крестового отдела позвоночника,антелистеза L4позвонка. Минимальная протрузия L4-L5,протрузия L5-S1 без компрессии корешков. Ганглиозная киста на уровне L4-L5 слева. Что все это значит и что мне делать.

Данные МРТ свидетельствуют о наличии  инволюционных   дегенеративных изменений в позвоночнике. К сожалению, не указан размер гемангиомы и размер листеза. В любом случае, необходимо пройти очную консультацию врача-невролога ,который  определит тактику лечения.

Здравствуйте, недавно сделал мрт поясничного отдела позвоночника, в описании написанно: поясничного лордов выпрямлен. Ось позвоночника не искревлена. Интенсивность и структура МР-СИГНАЛА от межпозвонковых дисков характерны для начальних дегенеративных изменений. Высота межпозвонкового диска в сегменте L5-S1 умеренно сниженна. На уровне L4-L5 и L5-S1 определяются неравномерные циркулярные протрузии межпозвонковых дисков размером 4.5мм с признаками небольшой деформации передней стенки дурального мешка, без видимой компрессии нервных корешков. Передние края тел L3-L5 заострять. Эпизоду спинного мозга и нити конского хвоста обычных размеров, с четкими ровными контурами, структура без участков патологического сигнала. В пара вертел реальных мягких тканях (в пределах зоны сканирования) патологических изменений не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МРТ-признаки начальных дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника с наличием протрузий межпозвонковых дисков в сегментах L4-L5 и L5-S1. Будьте добры, поясните что все это означает и что делать дальше.

Протрузии достаточно больших размеров  и для того, чтобы избежать их увеличения и возможной трансформации в грыжи диска ,необходимо комплексное лечение - физиотерапия, массаж ,мануальная терапия и ЛФК ( после уменьшения болевых проявлений).Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).Подробную информацию о протрузиях Вы можете получить  на нашем сайте /wiki/protruzija-diska/

 

Добрый день!У меня протрузия в пояснично-крестцовом отделе позвоночника,можно ли заниматься на тренажере элипсоид .Спасибо.

Сам по себе, факт наличия протрузии диска свидетельствует  только о дегенеративных изменениях в позвоночнике ( остеохондрозе).Протрузии дисков обнаруживаются после 40-45 лет у большинства людей при исследованиях позвоночника. Если протрузии небольших размеров, нет компрессии корешков и нет неврологических проявлений, то заниматься на тренажерах  можно .При наличии неврологической симптоматики необходима консультация невролога, а заниматься можно только по программе подобранной врачом ЛФК.

Здравствуйте! Меня зовут Антон, мне 30 лет. Хочу спросить, можете ли Вы предложить какое-либо лечение коксоартроза 3 ст. правого тазобедренного сустава, или только через операцию(эндопротезирование)?. Хочу еще сообщить сайт, где пишут от имени В. Дикуля.

Если нет выраженого болевого синдрома и грубого нарушения функций сустава, то возможно консервативное лечение.Рекомендуем выслать описание результатов МРТ нам на почту info@dikul.net  и тогда можно будет дать более определенный ответ.

Мне 54г. У меня д-з: вторичный сколиоз 4ст., деформирующий спондилёз грудного и поясничного отделов позвоночника, ветреброгенный болевой синдром. Я не хочу делать операцию, т.к. есть противопоказания и ... Могу ли я получить у вас консультацию , пройти курс поддерживающей терапии?

Как правило, при такой степени деформации консервативное лечение имеет незначительный эффект и рекомендуется оперативное лечение.Тем не менее ,консервативное лечение может в некоторой степени уменьшить болевые проявления и несколько стабилизировать позвоночник. Вы можете пройти курс лечения в нашем центре.Лечение необходимо начинать с консультации врача-ортопеда.

Здравствуйте!Хотела бы узнать,вы берете на реабелитацию детей (7 лет)(ДЦП,спастический тетрапарез) ?Как к вам можно попасть сразу на лечение(по приезду пройти специалиста и начать лечение)?

К сожалению, наши центры не занимаются лечением пациентов детского возраста.Рекомендуем Вам обратиться в специализированные детские клиники ( например, НИИ педиатрии или РДКБ).

Добрый день! Мы с супругом живем в г.Ташкенте, Узбекистан. Супругу 34 года, у него работа связана со строительством зданий. 7 месяцев назад он упал в подвал глубиной 2,7 метров. Врачи сделали КТ 2 раза, диагноз: компрессионный перелом позвонка L1, остеохондроз. сказали все заживает, назначали кальций Д3, миакальцик, ландромакс, артра и т.д. На седьмом месяце сделали МРТ, диагноз: компрессионный перелом позвонка L1 и L2, остеохондроз, протрузия дисков C3 и C4 с компремированием дурального мешка и корешков, геонгиома в теле TH2 позвонка размером 7*5 мм. Позвоночный канал вторично сужен на уровне С3-С5. Прошу Вас описать необходимое лечение для него. В случаи необходимости, мы можем приехать с ним на лечение в Вашу клинику. Заране благодарю вас за ответ.

Сам по себе, компрессионный перелом легкой и средней степени не представляет опасности и ,как правило, срастается без особых последствий.К сожалению, Вы не описали клническую картину ( симптомы), чтобы можно было сделать определенные выводы для определенных рекомендаций по лечению.Вы можете выслать выписку из медицинской карточки нам на почту info@dikul.net и тогда можно будет дать рекомендации по лечению.

Добрый день? Можно ли в клинике на Беляево сделать остеоденситометрию?

Да, Вы можете провести денситометрию в нашем центре.На исследование необходимо записаться предварительно по телефонам центра.

Здравствуйте! Беспокоят боли в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника и головные боли. Прошел МРТ всего позвоночника и головного мозга, исследование выполнено на МР-томографе Philips Intera 1,5 Тесла. Заключение по головному мозгу: Единичные очаговые изменения веществ мозга, вероятно, резидуального генеза. Заключение по всему позвоночнику: Умеренно выраженные дегеративно-дистрофические изменения в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника. Нарушение статики позвоночника. Задние протрузии дисков С3/C4, C6/C7, Th5/Th6, Th7/Th8, Th9/Th10, L1-L5, L5/S1. Что можете посоветовать по следующим заключениям, какое лечение в ваших центрах?

Данные МРТ свидетельствуют о наличии проявлений остеохондроза .В нашем центре Вы можете пройти комплексное лечение ( массаж, физиотерапия, иглотерапия и ЛФК).Начинать лечение необходимо с консультации врача -невролога.

Добрый вечер.У меня такая проблема:уже на протяжение года когда ложусь спать начинает ныть плече и не дает спать и если сидеть на стуле без спинки начинает ныть правая лопатка.Есть искривление позвоночника и одни врачи говорили что есть грыжа позвонка а другие что нет. Я хотел бы узнать примерно что это может быть,примерно сколько времени уйдет на лечение(ели лечится) и примерную стоимость.С уважением Владислав 26 лет

Вначале необходимо выяснить причину симптоматики, и для этого пройти консультацию врача-невролога, который определит план обследования.Только после верификации диагноза можно будет определиться с тактикой лечения.

Здравствуйте. Помогите разобраться как лечить и что делать с такими результатами МРТ пояснично-крестцового отдела. Беспокоят боли в спине с хрустами, сложно сгибаться и разгибаться, при кашле или чихании простреливающая боль, так же присутствует ноющая боль при долгом сидении или после пеших прогулок, вместе с этим боли отдающие в бедра (то в левое, то в правое) с хрустом. МРТ: Лордоз сглажен, Ось позвоночника отклонена влево, Замыкательные пластинки тел позвонков и межпозвоночных сочленений уплотнены с краевыми костными заострениями и явлениями синовита, Межпозвоночные диски незначительно снижены, по высоте и интенсивности сигнала, В сегменте L4-L5 циркулярная протузия около 3,3 мм с малым билатеральным фораминальным компонентом, В сегменте L5-S1 циркулярная протузия диска размерами до 3,0 ммбез значимого фораминального компонента. Позвоночный столб значимо не сужен, резервные субуральные пространства сохранены, дуральный мешок незначительно деформирован. Интенсивность от тел позвонков, спинного мозга, сегментарных нервов не изменена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина остеохондроза, Спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протузии дисков L4-L5? L5-S1.

Данные МРТ свидетельствуют о наличии достаточно умеренных дегенеративных изменений в позвоночнике ( протрузии небольших размеров).Болевой синдром ,судя по всему ,обусловлен не столько наличием протрузий, а спондилоартрозом.Рекомендуем провести комплексное лечение.На первом этапе необходимо уменьшить болевые проявления ( физиотерапия, иглотерапия, массаж ,мануальная терапия).После уменьшения болевого синдрома необходимо подключить ЛФК.

Здравствуйте, мне 42г. У меня остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Боли периодически всплывают, лечусь мазями и успешно. Но две недели назад мы с мужем попали в ДТП. Удар пришелся в авто сзади, я почувствовала небольшую боль в пояснице. Теперь моя спина болит по-другому. Никак обычно. МРТ пока не делала. Скажите может ли быть боль связана с ДТП, и как может быть серьезно. Спасибо.

Такая травма может привести как с серьезным последствиям ( например, перелому позвонка), так и ушибу тканей.Определенный вывод можно сделать только после проведения МРТ исследования.

Здравствуйте! В августе лечила остеохондроз поясничного отдела , в позвоночнике как будто вставлена палка, больно прогибать спину , ощущала позвоночник в поясничном отделе , болезненность в определенных положениях. СОЭ 22. Прошла курс мидокалм, ксефакам, витамины группы В, эуфеллин, амплипульс, магнит Алмаг, массаж, ЛФК. Стало легче, но остаточные неприятные ощущения . СОЭ при выписке 11. Посетила 3 раза мануального терапевта, стало значительно легче. Пропало ощущение палки . В сентябре прошла МРТ. Минимальные дистрофические изменения в сегментах Тh12-L2, субхондральные изменения по типу Модик (отек костного мозга) в сегментах Th12-L3. Грыж дисков нет. Каудальные сегменты спинного мозга и корешки хвоста не изменены. Паравертебральных изменений не выявляется. Округлый, повышенной интенсивности на T1Wи T2W фокус в теле позвонка L2 , диаметром 8 мм (инцидентальная неактивная гемангиома). Паравертебральных изменений не выявляется. Сагиттальный размер костного позвонка канала в сегменте L5 -16 мм. Заключение: Остеохондроз Th 12-L3 1-2 стадии . Делаю гимнастику каждый день, при поднятии ног вместе на высоту 10-12 см не сильная , но боль в позвонке -раньше такого не было , Подскажите, насколько это серьезно. может быть боль от гемангиомы? Больно подпрыгивать, боль не сильная, но неприятная, раньше скакала на скакалке. Дискомфорт.Раньше такого не испытывала. Отек костного мозга сопровождает остеохондроз ? Это проходит или уже на всегда? В октябре опять побаливает в определенных положениях, нужно при болях носить корсет, пользоваться мазями ? в ноги -руки не отдает. Вроде терпимо, острых болей нет, но дискомфорт . Прочитала от гемангиомы может сломаться позвонок, паралич. Можно вылечить гимнастикой? Можно делать амплипульс, массаж? Спасибо .

В Вашем случае гемангиома небольшого размера и риск перелома позвонка незначительный .Консервативного лечения гемангиом не существует- только оперативное лечение при больших размерах гемангиомы.Болевой синдром, скорее всего, обусловлен не гемангиомой, а наличием мышечно-тонического синдрома.В любом случае, дифференцировать причину болевых проявлений заочно не представляется возможным.Рекомендуем пройти очную консультацию врача-невролога ,который даст конкретные рекомендации по лечению.

Уважаемый Сергей Юрьевич, я неудачно упала с велосипеда и разорвала коленную триаду (мениск и связки). Обязательно ли нужна операция и можно ли обойтись без операции? Какие есть пути восстановления колена? С уважением Юлия Вебер

При незначительных повреждениях мениска и связок возможно консервативное лечение.Рекомендуем выслать описание результатов МРТ ( на русском или английском языке( нам на почту info@dikul.net и тогда можно дать более определенный ответ.

Меня Зовут Наташа Мне 39 ЛЕТ! У Меня Д.Ц.П. МНЕ ХОТЕЛОСЬ УЗНАТЬ МОЖНО ЛИ СЕЙЧАС СДЕЛАТЬ ОГРИПИЧЕСКУЮ ХОТЯ БЫ ВСТАТЬ НА НОГИ И ПОЙТИ САМОСТОЯТЕЛЬНО В ТУАЛЕТ?

Рекомендуем  обратиться непосредственно   в центр по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля   Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Здравствуйте! Беспокоят боли в шейном отделе, грудном и поясничном. Прошел МРТ всего позвоночника. Что можете посоветовать по следующим заключениям, какое лечение в ваших центрах? Выявлено (по заключениям): С5-С6 задняя грыжа диска до 3,5 мм, деформирующая передний контур дурального мешка, суживающая дуральные карманы D>S, контактирующая преимущественно с правым корешком С6, ): С6-С7 задняя грыжа диска до 3,5 мм, деформирующая передний контур дурального мешка, суживающая дуральные карманы, контактирующая с соответствующими корешками, C7-Th1 задняя диффузная протрузия диска до 1,3 мм деформирующая передний контур дурального мешка, суживающая дуральные карманы, без компрессии корешков, Th3-Th4 задняя диффузная протрузия диска до 1,2 мм минимально деформирующая передний контур дурального мешка, L4-L5 задняя диффузная протрузия диска деформирующая передний контур дурального мешка, суживающая дуральные карманы, без компрессии корешков, L5-S1 задняя центральная грыжа дискадеформирующая передний контур дурального мешка, суживающая дуральные карманы, без компрессии корешков.

Заслуживают внимания грыжи диска в шейном отделе позвоночника. Учитывая анатомические особенности шейного отдела позвоночника ( узкий спинномозговой канал), даже небольшое дальнейшее увеличение грыж дисков может привести к компрессии спинного мозга и развитию миелопатии.Необходимо комплексное консервативное лечение ( физиотерапия, иглотерапия, мануальная терапия, массаж и ЛФК). Программу упражнений лучше подобрать в условиях реабилитационного центра.Вы можете пройти курс консервативного лечения в нашем центре.

Здравствуйте! Очень хотели с сыном(13 лет)получить консультацию.Ребенку поставлен диагноз,синдром Шляттера.Он занимается футболом.Очень беспокоят колени,у насв городе к кому только не обращались,все говорят бросать спорт.знаю что можно ударно волновой терапией,у нас у друзей,сын занимается хоккеем, такой же диагноз вылечили. Мы очень надеемся,но незнаю к какому врачу записаться.Подскажите пожалуйста.

При болезни Шляттера спортивные нагрузки, как правило ,рекомендуется  исключить на некоторое время.Возможно также использование в лечении УВТ.Но наши центры занимаются лечением пациентов с 14 лет.Рекомендуем обратиться в специализированные детские клиники ( например, РДКБ).