Вопрос-ответ – страница 378

Скажите пожалуйста почти компресионий перелом позвоночника через сколько ден можно заняться сексом

Нам не известен термин "почти перелом" . Если есть есть перелом повоночника, то необходима иммобилизация на некоторое время и ношение корсета. Физическую активность необходимо согласовать с врачом-травматологом.

Можно ли отжиматься при сколиозе второй степени? Больше всего интересуют отжимания с закидыванием ног, для развития верхней части груди.

Отжиматься от пола можно. Но экспериментировать с упражнениями   для лечения сколиоза- мы не рекомендуем. Если у Вас нет возможности подобрать программу упражнений в специализированных центрах, то это можно сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

У моей супруги согласно МРТ : На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех стандартных плоскостях, физиологический шейный лордоз выпрямлен. Определяется правосторонняя сколиотическая деформация шейного отдела позвоночника. Высота межпозвонковых дисков и их гидрофильность неравномерно снижены. Определяются дорзальные диффузные протрузии межпозвонковых дисков сегмента С5-С7, размерами до 3 мм, прикрытые краевыми костными разрастаниями, вызывающие компрессию переднего субарахноидального пространства. Срединный сагиттальный размер позвоночного канала в пределах нормальных значений. Определяются краевые костные разрастания по передним и задним поверхностям тел С5, С6 позвонков. Задняя продольная связка неравномерно утолщена на всем протяжении. В теле С3 позвонка определяется участок изменения интенсивности МР-сигнала, гиперинтенсивного на Т1-ВИ, Т2-ВИ, округлой формы, с четкими, ровными контурами, диаметром 14 мм – гемангиома. Высота тел позвонков обычная, МР-сигнал от них неоднородно повышен на Т1-ВИ и Т2-ВИ за счет жировой дегенерации костного мозга. Желтые не изменены. Смежные замыкающие пластинки тел позвонков имеют ровные контуры. МР-структура спинного мозга в зоне сканирования без особенностей. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в стандартных плоскостях, физиологический грудной кифоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков и их гидрофильность неравномерно снижены. Дорзальных грыж и протрузий не выявлено. Определяются небольшие краевые костные разрастания по передним поверхностям тел позвонков. Задняя продольная связка неравномерно утолщена на всем протяжении. Высота тел позвонков обычная, МР сигнал от них неоднородно повышен на Т1-ВИ и Т2-ВИ за счет жировой дегенерации костного мозга. В теле Th2 позвонка определяется участок изменения интенсивности МР-сигнала, гиперинтенсивного на Т1-ВИ, Т2-ВИ, округлой формы, с четкими, ровными контурами, диаметром 4 мм – гемангиома. Целость смежных замыкающих пластинок тел Th9-Th10 позвонков нарушена с наличием грыж Шморля. Дугоотростчатые суставы не изменены. Желтые связки не утолщены. МР структура спинного мозга в зоне сканирования не изменена. На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в стандартных плоскостях, физиологический поясничный лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков и их гидрофильность неравномерно снижены, в большей степени межпозвонкового диска L5-S1. Определяется дорзальная правосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска L5-S1, размером до 4 мм, вызывающая компрессию передней стенки дурального мешка, прилежащая к спинномозговому корешку справа. Срединный сагиттальный размер позвоночного канала в пределах нормальных значений. Определяются краевые костные разрастания по передним и задним поверхностям тел позвонков. Задняя продольная связка неравномерно утолщена на всем протяжении. Высота тел позвонков сохранена, интенсивность МР сигнала от них неоднородно повышена на Т1 ВИ и Т2 ВИ за счет жировой дегенерации костного мозга. В теле L4 позвонка определяется участок изменения интенсивности МР-сигнала, гиперинтенсивного на Т1-ВИ, Т2-ВИ, округлой формы, с четкими, ровными контурами, диаметром 17 мм – гемангиома. Дугоотростчатые суставы с признаками начальных дегенеративно-дистрофических изменений. Желтые связки не изменены. Конус спинного мозга находится на обычном уровне, МР сигнал от него и корешков конского хвоста не изменен. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов позвоночника. Протрузии межпозвонковых дисков С5-С6, С6-С7. Грыжа межпозвонкового диска L5-S1. Гемангиомы тел позвонков При этом у нее боли в шейном и крестцовом отделах позвоночника. Какие виды лечения ей разрешены при наличии вышеперечисленных гемангиомах.

При таких больших гемангиомах очень возрастает риск перелома позвонка, даже при незначительных нагрузках. Кроме того, всегда существует хоть и незначительный ,но риск малигнизации этой доброкачественой опухоли при воздействии провоцирующих факторов . Поэтому, диапазон возможных консервативных методов лечения грыж дисков  ограничивается медикаментозной терапией ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия и ЛФК - достаточно рискованы).Рекомендуем пройти консультацию врача-нейрохирурга для решения вопроса об "цементировании" позвонков.

Добрый день. После мрт в заключении у меня врач описал: " Дегенеративо-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника, грыжа Шморля позвонка Th11, на уровнях Th4-Th5, Th5-Th6,Th6-Th7,Th7-Th8 снижена высота межпозвоночного диска. На уровне L1-L2 снижена высота межпозвоночного диска, интенсивность сигнала в T2-ВИ, грыжа шМорля смежных тел позвонков. Дегенеративо-дистрофические изменения межпозвонкового диска L1-L2, грыжа Шморля тел позвонков L1, L2 . Вопрос. Просто насколько это плохо и какова процедура лечения и есть ли у вас комплексы по лечению данного вопроса, если да то какова цена спасибо

Данные МРТ свидетельствуют о наличии достаточно умеренных проявлений  остеохондроза. Вы можете пройти курс лечения в нашем центре. Начинать лечение в наших центрах необходимо с консультации врача-невролога который определит план лечения. Ориентировочная стоимость короткого курса лечения ( 2 недели) - 20-25 000 рублей.

Мой диагноз Артерио венозная мальформация спинного мозга Тh 10-L2 позвонков. В 2010г была операция тотальная имболизация и я в инвалидной коляске. Мечтаю встать на ноги т.е. ходить. Какая реабилитация возможна в Вашем центре. Сколько по времени . Где проживать. Сколько это будет стоить. Мне 58 лет. Возможна ли консультация у Дикуля в нашем городе.

Наши центры не занимаются лечением последствий операций на позвоночнике, обусловленных сосудистыми аномалиями . Тем не менее, Вы можете  обратиться    в центр по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля   Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Здравствуйте ! меня зовут Андрей мне 34 года У меня почти 2 я стадия сколеоза грудной клетке. частенько болит спина посоветуйте что делать ?

Сколиоз это термин для обозначения искривления позвоночника ,а не грудной клетки. Если есть деформация грудной клетки или сколиоз позвоночника, то тогда необходимо пройти очную консультацию врача-ортопеда который определит тактику лечения.

пожалуйста помогите!обязательна ли операция при таком заключении:МР картина дистрофических изменений пояснично-крксцовогоотдела позвоночника(остеохондроз);дорзальных экструзий (грыж) L3/4,L4/5 дисков ,с формированием абсолютного сагитталиного стеноза на уровне L4-L5 сегмента

Если есть морфологическая картина абсолютного стеноза спинального канала, то, скорее всего, необходимо оперативное лечение, тем более, консервативные методы лечения в таких случаях бывают малоэффективны.

здраствуйте! я вам писала и вы мне ответили что без операции нельзя, это я понела,я на помню у меня медианная грыжа 8мм , сейчас врач сказал что это грыжа секвестрированая, я на машине несколько часов ехала к врачу ,после приема у меня паролизовало обе ноиги ,щас отпустило но не совсем,правая нога неслущается,скажите что мне делать,и что это, и чем опасно ?спасибо

Описанная Вами симптоматика может быть признаком развивающегося синдрома " конского хвоста " - это серьезное осложнение которое требует экстренного оперативного вмешательства. Рекомендуем срочно обратиться в нейрохирургическое отделение для принятия решения об экстренной операции. В противном случае изменения в нервах станут необратммыми и даже после операции симптоматика не исчезнет.

Добрий день Мне 31 год Упала з дерева полтора месеца тому Врачі зделалі операцію поставілі пластіну Установили диагнуз УРАЖЕННЯ СПИНОГО МОЗГА ВАЖКОГО СТУПЕННЯ и розлади функцій тазових органів Есть какойта процент воздравленія и сколька будет стоеть ребилитацея

Рекомендуем Вам обратиться   непосредственно    в центр по лечению последствий травм позвоночника  и ДЦП   по методу В.И.Дикуля   Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 3  тел. (495) 682-32-157 факс  (495) 602-18-98

Доброе утро, 28.06 была транзиторная атака, в стационаре сделали МРТ шейного отдела выявлена грыжа С6-С7 3-3,5 мл. Вчера вечером было онемение губы нижней с правой стороны онемение левой руки и ноги с наружной стороны. Что мне делать ?

Независимо от того, что приводит  к нарушению кровообращения в головном мозге ( стеноз сосудов или компрессия) - необходима сосудистая терапия и дообследование ( МРТ головного мозга).Описанная Вами симптоматика может свидетельствовать о начале инсульта . Поэтому, рекомендуем Вам вызвать неотложную помощь для того, чтобы пройти лечение в условиях  стационара.

Здравствуйте. Мне 29 лет, у меня проблема с мышцами разгибателями правой голени : не отвечает коленный рефлекс в правом колене; присесть на эту ногу не могу (только упасть), встать тем более; ногу в колене не могу разогнуть из согнутого состояния, также не могу удержать ногу прямой перед собой -сгибается; при беге опираюсь на носок; толчок/удар ногой вперед - слабый, в сторону и назад - сильный. Обседовался по вопросу "коленного рефлекса" в РНПЦ Неврологии и нейрохирургии, в 2012 году: мрт на L2-L4 корешок, проверяли нерв током - разрыва нет, пункция ничего не показала - здоров. Окончательный диагноз не ставили. Не спинальная амиотрафия - с младших классов левая нога сильнее правой, сейчас значительнее из-за тренировок - правая не "тренируется". Травм и переломов не было. Возможно, что-то с седалищным нервом (не обследовался)? Куда лучше обратиться - неврология или травматология?

К сожалению, поставить Вам диагноз на основании такой информации, тем более, заочно не представляется возможным. Рекомендуем пройти очную консультацию врача-невролога ( по месту жительства).

Добрый день. Мне 17 лет и у меня сколиоз + грудной горб, которого я очень стесняюсь и хотел бы хоть не намного, но уменьшить его. Выпирает больше всего с правой стороны в верхнем кубике пресса. Если пресс напрячь, то горб более менее "выпрямляется", но только во время напряжения. Помогите пожалуйста, можно ли хоть что-нибудь сделать?

К сожалению, при деформации грудной клетки консервативные методы лечения могут лишь незначительно снизить косметический дефект за счет усиления мышечного корсета спины. При выраженной деформации грудной клетки рекомендуется оперативное лечение.

Доброе утро)) Меня зовут Эльмира. На протяжении нескольких лет, беспокоят боли в колене. Непостоянно, периодически. Чаще проявляется при подъеме по лестнице. Боль секундная, но в такой момент кажется, что в колено воткнули много- много иголок. В данный момент тоже болит колено, но как-то сверху, над коленной чашечкой. Делала ренген, ничего не обнаружили. Подскажите, пожалуйста, как быть и что делать. Заранее благодарна за оказанную помощь.

Болевые проявления могут быть симптомом начала дегенеративных изменений в суставах.Но рентгенография не позволяет визуализировать изменения в мягких тканях и  определяет только изменения в костной ткани. Рекомендум пройти очную консультацию врач-ортопеда и провести обследование ( МРТ или УЗИ исследование), так как поставить диагноз на основании жалоб онлайн не представляется возможным.

Добрый день! Можно ли пройти компьютерно-оптическое сканирование спины само по себе? Без приема невролога? Просто я сама врач по образованию, и смогу расшифровать результаты. Спасибо

Вы можете провести КОД и самостоятельно анализировать состояние мышечного корсета, если считаете, что  сами  можете сделать выводы на основании  результатов этого функционального обследования.

скажите пожалуйста , у меня медианная грыжа межпоз диска l5s1,переднезадний размер 8мм поперечный 15мм умеренная компресия передней стенки дурального мешка и корешков s1с обеих сторон, болят ноги ,боли то сильные то ноющие,онемели обе бедра ,не могу долго ходить ,сидеть ,мне предлагают операцию стоит ли соглошатся, если не согласится на операцию , что меня ждет , последствие ,и если можно обьясните на сколько это опасно

Описанная Вами симптоматика свидетельствует о наличии выраженной неврологической симптоматики обусловленной компрессией нервных структур. Если не провести вовремя оперативное лечение, то длительная компрессия может привести к необратимым изменениям в структуре нервных волокон, что будет проявляться  стойкой симптоматикой  в послеоперационном периоде ( парезы конечностей, нарушения функции мочевого пузыря и т.д.).

Добрый день! Очень прошу краткую консультацию по моему вопросу. По результатам МРТ выявлена левосторонняя парамедианная грыжа диска l5-s1 до 7 мм, шириной у основания до 14 мм, высотой 9 мм, компримтрующая левый латеральный карман с компрессией s1 корешка; позвоночный канал на уровне сегмента l5-s1 сужен до 12 мм.Структуры конского хвоста дифференцированы, паравертебральные ткани не изменены, межпозвонковые отверстия нн сужены. Подскажите, пожалуйста, возможно ли консервативное лечение, минуя операцию? У меня маленький ребенок с ним много нагрузок, не возникнет ли рецидива после операции (если без нее никак не обойтись)? Заранее благодарю за обратную связь.

Тактика лечения при такой морфологической картине ( оперативное или консервативное) в основном зависит от клинической картины . Если нет выраженной неврологической симптоматики ( стойкий болевой синдром, парез конечностей, нарушения чувствительности), то можно провести консервативное лечение( физиотерапия, иглотерапия, массаж, ЛФК). Если же есть резистентность к консервативному лечению и симптоматика не уменьшается, то тогда речь может идти об оперативном лечении. Определить тактику лечения можно только после очной консультации врача-невролога.

Добрый день ! Сколько будет стоить первый осмотр и консультация ортопеда ?

Первичная консультация врача-ортопеда в нашем центре стоит 1500 рублей. На консультацию врача-ортопеда необходимо записываться предварительно.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, сыну 20 лет, диагноз по КТ: КТ картина остеохондроза 2 ст., грыжа L5-S1 диска до 8 мм., деформирующая дуральный мешок и оба корешка, позвоночный канал сужен до 11 мм., стеноз позвоночного канала, протрузии L3-L5 дисков до 3 мм. Спондилоартроз 2 ст. Солитарная костная киста L5 позвонка. Лежали в реабилитационном центре в неврологическом отделении, диагноз: Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника на фоне остеохондроза 2-3 ст. Полидискоз - грыжа диска L5-S1 со стенозом позвоночного канала. Спондилоартроз. Люмбоишиалгия слева. Радикулопатия L5-S1 справа. Выраженный стойкий болевой и мышечно-тонический синдромы. Хронически рецидивирующее течение, стадия неполной ремиссии. Солитарная киста тела L5 позвонка. Подскажите, возможно ли обойтись без операции. Спасибо.

Тактика лечения при наличии большой грыжи диска и стенозе спинального канала определяется клинической картиной. В Вашем случае имеется стойкая неврологическая симптоматика, резистентная к консервативному лечению . Поэтому, рекомендуем пройти очную консультацию врача-нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.

Здравствуйте. Меня зовут Мадина.Недавно я прошла МРТ без введения контраста.Мой ребенок на грудном вскармливании.В интернете пишут что в период грудного вскармливания лучше воздержаться от проведения МРТ,потому что после завершения лактации не известно как отреагируют клетки,может появиться рак молочных желез.правда ли это?

Магнитное поле не влияет на лактацию и не приводит к развитию онкологических заболеваний. Не рекомендуется в течение 24 часов кормить ребенка, если проведено МРТ с контрастом, который выводится из организма в течение определенного времени. Отсутствие отрицательного влияиния МРТ доказано многолетними исследованиями. Так что, беспокоиться не стоит.

Здравствуйте! Меня зовут Мсулим 27 лет парень. Меня беспокоят головные боли на протяжении всей жизни сколько себя помню. Прошел уйму всех обследований, МРТ сосудов головы. Коры головного мозга. Шейного отдела позвоночника. Сосудов шейного отдела. УЗИ шейи, головы, анализы, УЗИ внутренних органов, и у каждого нового врача были разные диагнозы. Но головные боли не прекращаются. Грешили на внутричерепное давление – лечили, остеохондроз-лечили, синостоз и протрузию шейного отдела – лечили, на сгущение крови – разжижал кровь, пил препараты, Но все безрезультатно. Сильные головные боли, мигрень, слабость, тошнота, боли в виде приступов… Прошу Вашей помощи в диагностике.

К сожалению, провести дифференциальную диагностику головной боли онлайн не представляется возможным. Рекомендуем пройти очную консультацию невролога  в специализированной неврологической клинике ( например, НИИ неврологии).