Вопрос-ответ – страница 351

Добрый день! Женщина, 70 лет, рост 165 см, вес 88 кг, сейчас в обычном стационаре, ходить не может. Результат исследования МРТ от 19.07.17: неравномерные проявления деформирующего спондилеза, деформирующего спондилартроза, межпозвонкового остеохондроза поясничного отдела с формированием вторичного латерального спинального стеноза на протяжении. Антелистез L3 и L4 позвонков. пролапс диска L1-2 с тенденцией к секвестрации. Пролапсы дисков L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1. Дополнительно по тексту исследования МРТ: переднее смещение L3 и L4 позвонков до 0,3 и 0,7 см. в диске L1-2 определяется дорзальный левосторонний парамедианный пролапс до 1,0 см с тенденцией формирования латерально слева секвестрированного компонента, распространяющегося в каудальном направлении до 1.9 см со сдавлением передне-левых отделов дурального мешка и сужением левого латерального канала. в диске L2-3 определяется дорзальный циркулярный преимущественно правосторонний пролапс до 0,6 см со сдавлением передних отделов дурального мешка и сужением правого латерального канала. Вопросы : 1. возможно при таком диагнозе проведение безоперационного лечения? Будет ли эффект ? Если да, то какие методы лечения сможет предложить Ваш центр ? с учётом опыта лечения схожих диагнозов, сколько времени потребуется для восстановления дееспособности? есть ли у Вас в методике изменение питания пациента? 2. Будет ли эффективна трактация ? если да, то возможно ли её проведение в домашних условиях Вашими специалистами? 3. Возможен ли выезд Вашего специалиста на дом или в больницу, если пациент не ходячий?

К сожалению, при такой морфологической картине ( спинальный стеноз, секвестрированная грыжа диска ) и наличии выраженной неврологической симптоматики,  консервативное лечение не имеет прогностической эффективности. Как правило, в таких случаях только оперативное лечение может быть достаточно эффективно .Кроме того, лечение в наших центрах только амбулаторное и у нас нет стационара  для лечения таких пациентов . Наши центры также не практикуют выезд  наших специалистов на дом. Рекомендуем проконсультироваться в специализированных клиниках ( например, НИИ нейрохирургии им.Бурденко).

Здравствуйте! У меня остеохондроз поясницы. Очень болезненно выпрямляться. В вертикальном положении тела, в течение всего дня, болей нет. Пожалуйста, если есть отделение ближе к центру Москвы... Кажется, я видел ваше отделение возле подземного перехода у м.1905г. Как долго лечение, на какой период без боли, сколько стоит, есть ли скидки для пенсионеров по возрасту, с доходом ниже черты бедности? Спасибо за ответ.

 Центр на 1905 года не имеет к нам никакого отношения. Для определения плана лечения необходимо сначала поставить точный диагноз . Рекомендуем пройти консультацию врача-невролога который определит план обследования, а после верификации диагноза план лечения . К сожалению, скидки для пенсионеров у нас не предусмотрены.

 

Поставлен диагноз-две грыжи на шейном отделе позвоночника(c5-c6,c6-c7)Остеохондроз,спондилоартрит,спондилеза шейного отдела.,выраженный болевой корешковые синдром.Сказали делать операцию или терпеть эти боли,т.к. все лечение не помогло.Может есть ещё какие методики?

 Факт наличия грыж дисков не является однозначным показанием к оперативном лечению. Если нет компрессии спинного мозга и соответствующей клинической картины, то возможно провести комплексное консервативное лечение- физиотерапия, массаж, иглотерапия, тракционная терапия и ЛФК. Конкретную тактику лечения можно определить только после очной консультации врача-невролога.

Пациент женщина 67 лет в другом городе. Есть МРТ шейного и пояснично-кресцового отделов позвоночника и органов забрюшинного пространства с заключениями, анализ крови и общ. анализ мочи и диагноз д.м.н. проф. И.В. Егорова: множественная дископатия (протрузии и грыжи) шейного и пояснично-кресцового отделов позвоночника с радикулярным синдромом. Остеопороз. Хронический аутоимунный тиреоидит, синдром гипотиреоза. Рекомендровано: наиболее целесообразно оперативное лечение дископатии; Остеопатическая коррекция миофасциального синдрома. Нужна консультация ваших специалистов по этим материалам и рекомендации относительно возможности неоперативного лечения в центрах В.И. Дикуля. Сроки, возможность лечения дома по Вашей методике, когда и насколько приезжать в Москву. Я сейчас в Москве. К кому и когда мне обращаться? Заранее благодарю за ответ. С.Л.Вейзе

Наличие остеопороза и заболеваний эндокринной системы значительно сужают спектр возможных консервативных методов лечения . Тем не менее, Вы можете пройти консультацию врача-невролога в нашем центре который определит возможность лечения и план лечения.

Подскажите пожалуйста стоимость операции грыжи на позвоночнике. Диагноз есть в мрт как прислать его Вам?

Наши центры не занимаются оперативным лечением заболеваний позвоночника. Рекомендуем обратиться в специализированные нейрохирургические клиники ( например, НИИ нейрохирургии им.Бурденко).

Добрый день! 20.06.2017 мне была проведена операция по эндопротезированию головки правой лучевой кости, шва латеральной коллатеральной связки. в настоящее время рука в ортезе, занимаюсь разрабатыванием суства, увеличивая объем движений по 20* в неделю. После снятия ортеза мне необходима ЛФК. могут ли мне помочь в вашем центре в Марьино? Если да, то как это сделать?

Да, Вы можете пройти реабилитацию в МРЦ "Марьино" .Начинать реабилитацию необходимо с консультации врача-ортопеда.

Добрый день. По телефону вы сказали, прислать заключение МРТ. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков L3/L4, L4/L5, L5/S1. Мелкая периневральная киста на уровне S2 позвонка. Умеренный трабекулярный отёк костного мозга S3 позвонка. Нейрхирург, который смотрел снимки, отметил, что один из межпозвоночных дисков не функционирует и необходима операция.

Не совсем понятно ,на основании каких данных рекомендуется операция. Данные МРТ свидетельствуют только о наличии протрузий ( грыж нет) и небольшой кисты . При таких изменениях, как правило, показано консервативное лечение - физиотерапия, массаж ,иглотерапия ,мануальная терапия и ЛФК. Программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Добрый день. Подскажите пожалуйста, возможно ли прислать вам результаты МРТ и получить консультацию удаленно, находясь в другом городе?

Мы не проводим дистанционное описание снимков или онлайн консультации . Но Вы можете послать описание результатов МРТ  нам на почту info@dikul.net  и тогда можно будет дать рекомендации по лечению.

Возможно ли пройти обследование по такому диагнозу - Остеомиелит правой бедренной кости, деформирующий артрозо-артрит правой бедренной кости

 К сожалению, наши центры не занимаются диагностикой и лечением инфекционных поражений костной ткани. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например, ЦИТО).

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на пленке какой фирмы вы печатаете изображения МРТ? Меня попросил уточнить мой врач. Спасибо!

Рекомендуем выяснить интересующую Вас информацию по телефонам центра.

У меня у ребенка был вывих. Наши врачи Гатчины не вставили пятку и загипсовили. Сталь скапливаться жидкость. Потом нам вставил другой врач на жилую. Мы учились заново ходить. Потом нам сделали две операции. Выписали с диагнозом.: . Врач сказала, что стопа не будет двигаться. Может модно как-то разработать. Спасибо огромное!!!

К сожалению, определить заочно возможность восстановления функции стопы не представляется возможным. Рекомендуем проконсультироваться с опытным врачом-ортопедом и  врачом ЛФК.

Could you help to person (16 years old) with muscle dis-trophy?

Unfortunately our clinics do not have experience in treating such diseases.

грыжа 4-5позвонков упала на копчик смещение позвонков тянущие боли в бедре с наружной стороны стороны и икрах тяжело встать с постели и ходить.уколы и таблетки не помогают гимнастику делаю с трудом,как можно к Вам записаться и по какому адресу находитесь я проживаю в северном округе Москвы

Не совсем понятная формулировка диагноза. Если речь идет о секвестрированной грыже диска с каудальной миграцией, то в таком случае, консервативное лечение малоэффективно и рекомендуется оператвное лечение, тем более ,если есть такая выраженная неврологическая симптоматика. Вы можете записаться на прием к врачу неврологу  в наш центр по телефону или онлайн ,но лучше  сначала выслать нам описание МРТ на почту info@dikul.net

Здравствуйте, подскажите берете ли вы на реабилитацию после перелома позвоночника в грудном отделе с тяжелой травмой спинного мозга. Полный паралич нижних конечностей и нарушение функций тазовых органов? Если берете то стоимость, курс реабилитации. И ближайшая дата госпитализации

Вам необходимо обратиться непосредственно в центр по лечению последствий травм позвоночника по методу В.И.Дикуля - г. Москва ул.Останкинская д.3 тел. (495) 682-32-15 факс (495) 602-18-98

Добрый день! Муж прошел МРТ, там дали сл.заключение: Остеохондроз, дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1. Протрузия диска L4-L5. MP картина может соответствовать последствиям компрессионных переломов тел L1,L2. И исходя от этого врач поставил диагноз: М 54.3. Ишиас Люмбоишиалгия. Хроническая дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника. Остеохондроз 2 ст. Протрузии м/п дисков L4-L5. S1 Нейромышечный синдром. Скажите, пожалуйста, насколько верно поставлен диагноз по заключению МРТ, может ли ошибиться врач или насколько вероятность правильного заключения? Так как, муж только жаловался на незначительные боли в ноге и пояснице, связывал с сидячим образом жизни. Прошел курс иглотерапии, сейчас боли не чувствует. Что нам делать? Начать курс лечения или пройти еще раз обследование?

Мы не вправе заочно комментировать формулировку диагноза врача ,тем более ,клинический диагноз выставляется на совокупности клинических данных и результатов обследований.Если у Вас есть сомнения по поводу диагноза, Вы можете пройти консультацию врача-невролога в другом медицинском учреждении.Кроме того, желательно  уточнить генез компрессионных переломов ( исключить остеопороз) и провести денситометрию.Лечение же таких изменений в позвоночнике эффективно только в комплексе - физиотерапия, массаж ,иглотерапия и ЛФК.

Здравствуйте. Поскольку не имею возможности быть в Москве, могу ли я получить комплекс упражнений лфк по вашей методики для самостоятельного выполнения в домашних условиях. Результаты обследований мрт и мскт могу предоставить.

Наши центры не проводят дистанционный подбор упражнений . Если у Вас нет возможности провести подбор программы упражнений в специализированном реабилитационном центре, то Вы можете это сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства).Комплексы гимнастик для самостоятельных занятий есть на нашем сайте https://www.dikul.net/video/

Добрый день, 2 ,5 года назад диагностировали протрузию диска L5-S1 размером 3-4мм без компрессии корешка. Началось с боли в пояснице и ослаблении правой ноги. Проводили лечение. За это время лечение приходилось проводить каждые 3-4 месяца . Болезнь только ухудшалась. Правая нога в период обострения иногда на секунды теряет управление. Увеличилась чувствительность стоп. Стопы бывает сводит ночью или днем в лежачем положении ( когда сплю). Босиком не могу ходить - начинает сводить пальцы ног . Мыться приходиться в носках и резиновых тапочках - стопы стали чувствительны к кафелю и мокрой поверхности. Стопы стали уставать . До обнаружения протрузии могла пройти по 25 км пешком. Сейчас иногда трудно дается даже просто доехать до работы. Стоять дольше 10 минут тоже трудно. Со стороны ортопеда - заключение о поперечном плоскостопии незначительном. 2 года ношу ортопедические стельки, но состояние только ухудшается. На последнем обследовании выяснилось, что есть нестабильность l4-l5, с возможностью компрессии корешка. Есть протрузии в грудном отделе. По электронейромиографии страдает нерв в правой ноге от бедра до ступни ( делали правую ногу). Проблемы теперь перешли и на левую ногу тоже. Поясница болит теперь с периодичностью в месяц.. Невролог клиники разводит руками. Стандартные массаж, мануальная терапия, физиотерапия , лекарства - эффект дают небольшой и лишь в позвоночнике. Нужно чтобы специалист решил можно ли это вылечить консервативно. Потому что после 2,5 лет мучений я хочу уже просто поспать ночью без носков и тапочек - и готова даже к операции.

Описанная Вами симптоматика не в соответствует морфологической картине, так как протрузии таких размеров, как правило ,не приводят к развитию таких симптомов.Рекомендуем пройти очную консультацию  опытного врача-невролога, что позволит определиться с планом дообследования.

Какой крем-воск подойдет мне лучше всего? У меня подагра, первый раз, обострение уже прошло.

Подагра это системное заболевание и специализированных кремов для этого заболевания не существует. Вы можете пользоваться различными мазями с содержанием НПВП ( например, вольтареновая или индометациновая), а также мазями типа Фулфлекс. Основа же лечения -прием медикаментов снижающих уровень мочевой кислоты в крови и соблюдение диеты.

У моего сына(5 лет) дцп. Возможно лечение в вашем центре?

К сожалению, в наших центрах не проводится лечение пациентов  младше 14 лет ( за исключением детей с нарушением осанки). Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( например ,НИИ педиатрии).

У меня дорзальная медиальная грыжа диска l4/l5 деформирующая дуральный мешок размером 0.5см и дорзальная медианно-парамедиальная протрузия диска l5/s1 размером 0.4см. чем мне могут помочь в центре и сколько это будет стоить?

Грыжа диска небольшого размера и эффективность консервативного лечения в таких случаях, как правило, достаточно высокая.Вы можете пройти курс лечения в нашем центре . Начинать лечение необходимо с консультации врача-невролога. Ориентировочная стоимость курса лечения - 35-40 000 рублей.