Вопрос-ответ – страница 292

Здравствуйте! Моему сыну 18 лет. В 2004 году был поставлен диагноз болезнь Шеерман-Мау,грудопоясничный кифосколиоз 2-3 степени. санаторное лечение в течении 6 мес.не дало результатов и после консультации у профессора Ульриха в Санкт-Петербурге было предложено оперативное лечение. В ноябре 2004 года была проведена операция-дискэпифизэктомия Th 11-Z1(S), передний корпородез постановка задней металлоконструкции Бел СД, локальный спондилодез. Сейчас наблюдаемся у невролога.Диагноз не утешительный. Распространненый остеохондроз L2-S1, умеренный мышечно-тонический рефлекторный синдром (4.12.2007) и на сегодняшний день тот-же диагноз и исключить остеоартроз большого пальца правой ноги.( Палец потерял чувствительность). Вопрос: Можете ли вы нам помочь?

Надо посмотреть, определить возможность работы с мышцами спины.

Здравствуйте! Периодически возникают обострения, связанные с грыжей поясничного отдела позвоночника.Сейчас такой период. Сильные боли, с трудом передвигаюсь и всю меня перекосило. Скажите пожалуйста на прием лучше прийти в таком состоянии или подождать 2-3 дня, пока состояние чуть улучшится. В среду в 9утра есть свободное время? Спасибо

Позвоните секретарю по тел. 987-47-47, скажите, что у Вас обострение, попросите соединить с неврологом, объясните врачу ситуацию, далее по его рекомендациям. 

Делают ли в вашем центре УЗИ плечевых суставов У сына произошла травма плеча Хочу проверить

Позвоните секретарю по тел. 987-47-47, объясните ситуацию, она запишет Вас на определенный день.

Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, существуют ли эффективные медикаментозные методы лечения коксартроза 3 степени (если да, то какое, по возможности)? И можно ли проводить эндопротезирование больного диабетом? Заранее, благодарю.

Для ответа на Ваш вопрос необходим осмотр больного, изучение данных обследования, выявление сопутствующих заболеваний. При диабете назначения строго индивидуально.

по результатам исследования: на серии МР-томограммы пояснично-крестцового отдела позвоночника физиологический лодроз выпрямлен. высота дисков L2-S1 и сигналы от них на Т2 ВИ снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны не изменены.дорсальные диффузные протрузии дисков L2-S1 на 4,0-5,0 мм с явлениями стенозирования позвоночного канала и межпозвонковых отверстий с обеих сторон (на уровне L4-L5 - преимущественно справа).сигнал от структур спинного мозга (в режимах на Т1 и Т2 ВИ) не изменён. форма и размеры тел позвонков обычные, сигнал от костного мозга не изменён.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина распространённых дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника с нарушением статики. подскажите пожалуйста методы лечения вышеуказанной болезни

По представленным Вами данным показано комплексное консервативное лечение: Основа - ЛФК, вспомогательные - физиотерапия, массаж, рефлексотерапия, вытяжение, мануальная терапия. Более конкретно методы лечения определяет врач на осмотре с учетом клинической картины, данных обследования и диагностики, показаний и противопоказаний. Почитайте на сайте статью "Остеохондроз и его осложнения".

Здраствуйте!сколько стоит полностью первичная консультация лично у Дикуля,с постановкой диагноза.проблемма с шейным,грудным и поясничным отделом спины

Консультация 950 руб. Для постановки диагноза необходим осмотр и результаты обследования (КТ, МРТ, рентгеновские снимки и описания проблемных отделов позвоночника).  

Я занимался в юности атлетической гимнастикой.Затем, работая заведующим складом закидывал тяжеленные коробки наверх,бравируя перед коллегами.Вот уже четвертый год сильные боли в позвоночнике,по утрам не разогнуться,не сесть в машину.Хожу в бассейн,вроде немного полегчало,но боли не прошли.Хотел записаться на прием к мануальному терапевту,но может вы чего подскажете!

Для начала Вам надо обследоваться и выяснить причину болей. Приходите на первичную консультацию. Возможно понадобится обследование на компьютерном томографе. По результатам осмотра и диагностики врач поставит диагноз и определит возможные методы лечения.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста можно ли исправить сколиоз грудного отдела (особой деформации тела не наблюдаю, но позвоночник сзади, как горб динозавра). Можно ли обрести ровную и красивую спину и избавиться от сколиоза навсегда?

Ответить на Ваш вопрос можно после осмотра, изучении истории болезни и данных обследования. Искривления позвоночника имеют различную природу возникновения, стадию, степень и т.д. Поэтому начните с консультации ортопеда. Если показана лечебная физкультура, массаж, плавание, то заниматься обязательно. В большинстве случаев до 18-летнего возраста регулярными занятиями удается остановить развитие искривления и снизить его степень. В зрелом возрасте занятия также обязательны. Физические упражнения, крепкий мышечный корсет позволят избежать других заболеваний позвоночника (остеохондроз, грыжи диска и т.д.) и внутренних органов.

Здравствуйте! По результатам Комп. томограммы на уровне Тн12, L2. Определяется компрессионный оскольчатый перелом тела Тн11 со снижением высоты тела до 14мм и угловой кифотической деформацией позвоночника, смещением отломка в позвоночный канал на 5мм. Позвоночный канал на этом уровне сужен до 11мм. Позвоночный канал на уровне вышележащего позвонка 16мм, нижележащего 18мм. Заключение КТ. Признаки компрессионного перелома тела Тн11, со смещением отломка кзади и сужением позвоночного канала. Женщина, 50 лет, после падения в гололед на спину, лежит в больнице c 12 декабря, нижние конечности подвижны. Что необходимо делать? Оперироваться или накладывать гибс? Какова практика операционного вмешательства? Заранее спасибо!

В данном случае гипс не накладывается. Отломок убирается оперативным путем, т.к. есть опасность его движения с последующими осложнениями. Оперативным лечением мы не занимаемся, поэтому статистики в этой области у нас нет.

Массажист массажа спины предложил использовать массажный крем Тенториум. Раньше мне советовали покупать массажный крем Дикуля. Подскажите, на чем лучше остановить выбор?

Массажные крема и масла следует подбирать индивидуально, т.к. возможны аллергические реакции организма. Крем Тенториум по фармакологическим свойствам хорош, но только для тех, у кого нет аллергии. Еще его недостаток - плохо убирается с тела и пачкает одежду. В нашем центре данный крем не используется.

Здравствуйте! Подскажите, возможно ли получить консультацию от доктора Дикуля в электронном виде? Моему сыну 12 лет. Диагноз: Врожденная аномалия развития позвоночника, добавочный полупозвонок Th12, спондилодисплазия, врожденный правосторонний сколиоз 3-4 степени, нестабильный прогрессирующий, декомпрессионный. Полисегментарный остеохондроз со стойким болевым синдромом. Умеренно-выраженное снижение ЖЕЛ. Вегетативная дистания на резидуально-органическом фоне, симпатотонический вегетативно-обеспеченный нормотензивный тип гемодинамики, кардиальный вариант, переменное течение. Минимальная церебральная дисфункция, синдром гиперактивности с дефицитом внимания. Из выписки из истории болезни 15.05.07. Специалисты рекомендуют подумать об операции, но к сожалению благоприятный прогноз исхода не гарантируют. Как я могу принять столь серьезное решение, когда одни говорят-надо, другие - шансы 50 на 50. Помогите пожалуйста!

По представленной Вами информации считаем, что консервативные методы лечения в данном случае не приведут к желаемому результату. Но окончательное заключение можно сделать только после осмотра Вашего ребенка. Если есть шанс на лечение без операции, то его надо использовать. При этом скорее всего потребуется длительное лечение в стационаре. По этому вопросу рекомендуем обратиться в ЦИТО.

Здравствуйте, есть ли возможность пройти эктренное обследование в вашем центре полностью всего позвоночника? с 1997 г. оперирована по удалению грыжи диска L5-S1? есть грыжи на уровне L3.L4. Множественные грыж шморля в грудном отделе. Очень беспокоит шея, грудной отдел и где-то пол-года появились боли в пальцах ног.

Вам лучше сделать МРТ, если есть необходимость посмотреть весь позвоночник. В нашем Центре установлен компьютерный томограф.

как лечить дорсальные диффузные протрузии дисков L2-S1 на 4,0-5,0 мм с явлениями стенозирования позвоночного канала и межпозвонковых отверстий с обеих сторон(на уровне L4-L5-приемущественно справа.Высота дисков L2-S1 и сигналы от них на T2 ВИ снижены.форма и размеры позвонков обычные, сигнал от костного мозга не изменён.МР- картина распространенных дегенеративно-дистрофических изменений поясничо-крестцового отдела позвоночника с нарушением статики.

Показано комплексное лечение: ЛФК, физиотерапия, рефлексотерапия, массаж, вытяжение, мануальная терапия. Основа лечения - лечебная физкультура, направленная на укрепление мышечного корсета. Более подробно можете прочитать в статье "Остеохондроз и его осложнения".

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста способы лечения гоноартроза коленных суставов?

Методы лечения определяет ортопед при осмотре больного на основании данных обследования (УЗИ, ренген) с учетом возраста больного, стадии заболевания, клинических проявлений, сопутствующих заболеваний и противопоказаний.

Здравствуйте! Мне 34 г.Лечилась по поводу межпозвоночной грыжи 7 мм поясничного отдела Л5-С1.Был сколиоз.Прошло полгода, постепенно выравниваюсь, но левая нога длинней правой и тем самым левое бедро кажется большим.Посоветуйте,пожалуйста,какие упражнения,ЛФК.Поможет ли бассейн?Спасибо.Украина,Днепропетровск

При разнице в длинне ног используют корректирующие ортопедические стельки. А если разница в длинне из-за перекоса таза, то здесь может помочь и мануальная терапия. Для укрепления мышц спины полезно плавание и нужны специально подобранные упражнения. В Вашем случае это может сделать врач ЛФК индивидуально с учетом типа сколиоза, расположения грыжи и клинических проявлений. Для создания мышечного корсета и дальнейшего его поддержания - заниматься регулярно, иначе болезнь будет прогрессировать.

Уточнение вопроса -2196- Дело в том что ей делали компьютерную томографию и еще какие то процедуры, в итоге поставили диагноз воспаление спинного мозга. Или это не диагноз, а следствие чего - то?? И какие шансы в таких случаях на успех. Врачи говорят, что воспаление уже снято, а чувствительности нет..

Пришлите выписки обследований, историю болезни, применяемые методы лечения и динамику по эл. почте на адрес lo@dikul.net.

у меня болевое защемление мышщ голени левой ноги,небольшое покалывание в пальцах.как можно помочь самой себе,пока не работает поликлиника?

Ощущения могут быть обманчивы (например, боль в ноге, а причина боли в грыже межпозвонкового диска).  Для выработки рекомендаций осмотр больного обязателен. В противном случае можно навредить. Поэтому, если нет возможности посетить лечебное учреждение, вызовите скорую помощь.

Здравствуйте.. У моей матери 2 недели назад появилась боль в пояснице просто так, она упала, вызвали скорую ее положили в больницу. Пока все это происходило она сначала совсем перестала двигать ногами, а потом в течении дня потеряла чувствительность ниже пояса. Не чувствует ничего.. положили в Псковскую областную больницу. Дня 4 не могли поставить диагноз, позвоночник абсолютно здоровый нет ни смещений ни ущемлений ни грыж и тому подобное... Инсультов тоже не обнаружили.. Позже взяли на анализ взяли пунцию костного мозга на пояснице и выяснили что есть воспаление. Ей делают какие то уколы и капельницы, раз в день делают массаж, мы сами постоянно ездим к ней и массируем ей мышцы ног каждый день по раза 3 дополнительно. Ноги в хорошем состоянии пролежней нет, кожа здорового цвета, сама она чувствует себя хорошо нет никакого дискамфорта. Одна проблема нет никаких сдвигов, она так ничего и не чувствует и не двигает ногами. В туалет сама ходить не может даже в утку, только катетор и клизма... Мы в шоке. Мать в жизни не болела ни чем, даже простуды почти не было. И болей в спине не было до этого ей 47 лет, выглядит на 37. Что это может быть... Из за чего может быть такое восполение спинного мозга. И может ли человека это полностью пролизовать.. Пожалуйста ответьте и подскажите что нибудь... Просто в больница перегруз и ее лечащий врач сказал что все что они должны были сделали, курс заканчивается и недели через 2 ее выпишут.. Похоже, что в таком состоянии. Как мы в домашних условиях будем за ней ухаживать, ее надо переворачивать каждый час и менять катетор, делать клизму... Если учесть что мы все занятые люди, нам просто придется всем побросать работы. Может были какие то похожие случаи.. В нашей больнице врачи сказали, что это очень редкий случай и что таких больных у них 2 -3 за 5 лет...

Надо искать причину. Рекомендуем посмотреть сосуды. Симптомы спинального инсульта. Проконсультируйтесь у нейрохирурга и невролога. Из диагностики надо делать КТ или МРТ. Вероятнее всего необходимо стационарное лечение с применением лечебной физкультурой.

Здравствуйте! Есть ли у вас вакансии?

Можете прислать резюме на адрес lo@dikul.net.

С острой болью в пояснице можно ли приехать без предварительной записи-примут ли меня специалисты и окажут ли помощь?

С острой болью мы тоже принимаем. Предварительно лучше переговорить с врачом (позвоните секретарю, объясните ситуацию, попросите соединить с врачом).